Siku bursitis

Bursitis siku adalah kerosakan kepada proses siku, lebih tepatnya, tisu sekeliling dan keradangan dalam beg lampiran, yang dipanggil - bursa. Bursa adalah rongga kecil yang dipenuhi dengan minyak pelincir, bursa memberikan glide normal dan mengurangkan geseran antara lapisan tisu. Malah, bursa adalah beg sinovial yang bertindak dalam sejenis "pelinciran".

Sendi siku dikelilingi oleh tiga bahagian - ulnar intercostal, ray radiasi dan bursa subkutaneus ulnar. Mereka semua mengandungi cecair sinovial yang memberikan amplitud motor siku. Jika proses keradangan berkembang di bursa, jumlah cecair dalam rongga meningkat dengan ketara dan rasa sakit muncul. Siku bursitis membezakan bergantung kepada sifat cecair terkumpul, exudate. Ia boleh bursitis serous, purus gentian serous-fibrous, purulent-hemorrhagic. Berdasarkan sumber patogen yang menyebabkan keradangan, bursitis dibahagikan kepada spesifik atau tidak spesifik - tuberkulosis, sifilis gonokokus, di samping diagnosis bursitis sebagai dijangkiti atau aseptik.

Apa yang menyebabkan bisul bursitis?

Selalunya, bursitis siku berkembang terhadap latar belakang arthritis, yang boleh menjadi rheumatoid, gouty atau psoriatic. Kurang kerap bursitis adalah akibat dari microtrauma industri, yang lazimnya dilakukan untuk melakukan gerakan-gerakan monoton secara tetap. Bursitis adalah "profesional" penyakit orang yang kerjanya berkaitan dengan menyokong siku di permukaan (ukiran, juru gambar, pelajar). Juga, bursitis siku boleh berkembang beberapa lama selepas trauma mekanikal - lebam, jatuh, strok. Penyakit radang yang berjangkit - ini adalah salah satu faktor yang menimbulkan bursitis, terutama apabila pecah tisu kulit di bursa dan penembusan ke dalam rongga bakteria - staphylococci, streptococci. Terdapat kes-kes apabila faktor yang menimbulkan bursitis adalah panaritium - jari dan berus. Jangkitan boleh menembusi beg sinovial melalui darah - cara hematogen, dan melalui limfa - laluan limfa. Ia adalah sangat jarang untuk mendiagnosis bursitis idiopatik siku, yang berkembang tanpa penyebab etiologi tertentu.

Bagaimana bursitis siku dinyatakan?

Simptom utama yang mendiagnosis siku bursitis adalah pembentukan kecil, berisi bendalir di bawah siku, di bahagian belakang. Bursitis muncul terus di bawah kulit, sehingga sentuhan itu elastik, kadang-kadang panas ke sentuhan, tetapi tidak terlalu menyakitkan. Jika bursitis berkembang selama beberapa tahun, maka bursitis palpation lebih padat, kerana pada masa ini, tisu parut telah terbentuk. Kenaikan suhu dan kesakitan yang teruk tidak menjadi ciri untuk bursitis, mereka hanya boleh terperangkap dalam tahap eksaserbasi, jika bursa dipenuhi dengan kandungan purulen. Bursitis berbeza daripada arthritis kerana ia tidak menyekat atau menghalang pergerakan siku.

Siku bursitis: rawatan

Bursitis yang tidak rumit, yang dikembangkan selepas kecederaan kecil, boleh dilepaskan dengan sendirinya, dengan syarat beban pada siku dan memakai sejuk, dan kemudian menyelesaikan agen (dimexide) dihapuskan. Juga di rumah, rawatan siku bursitis melibatkan penggunaan haba kering dan memakai pembalut dengan salap yang boleh diserap (levomecol, solcoseryl). Jika keradangan beg sinovial disertai oleh pembengkakan yang teruk dan disebabkan oleh kecederaan serius, perhatian perubatan diperlukan. Bagaimana untuk merawat siku bursitis harus menentukan doktor, aktiviti diri boleh membawa kepada pengaktifan proses keradangan dan penyebaran mereka ke tisu periartikular berdekatan. Rawatan siku bursitis melibatkan yang paling kompleks, kadang-kadang sangat panjang. Sebagai peraturan, bursitis siku diperlakukan dengan kaedah konservatif, tetapi dalam hal keradangan dan komplikasi yang teruk akut, campur tangan pembedahan mungkin.

Langkah pertama adalah untuk melantik seorang bukan steroid ubat anti-radang yang meneutralkan keradangan dan melegakan kesakitan - ibuprofen, diclofenac, nimesulide. Ubat steroid adalah kurang kerap ditetapkan dan, sebagai peraturan, kursus yang sangat singkat (5-7 hari), supaya tidak menimbulkan ketakutan terhadap penyakit somatik yang sedia ada.

Jika bursitis berkembang disebabkan oleh jangkitan bakteria, antibiotik ditunjukkan, industri farmakologi moden menghasilkan banyak ubat generasi terkini yang tidak mempunyai sebarang kesan sampingan dan kontraindikasi.

Bursitis siku yang terbakar, disertai oleh pengumpulan cecair yang ketara mesti dibubarkan. Dengan bantuan tusukan, aspirasi kandungan cecair bursa dilakukan, sementara tekanan pada tisu sekitarnya berkurang dan dikeluarkan oleh sigmoid yang menyakitkan. Apabila memecahkan, sebagai peraturan, sama ada antibiotik atau steroid (hydrocortisone) yang mengurangkan keradangan disuntik ke bahagian dalam rongga.

Rawatan siku bursitis serous melibatkan radikal - bursektomi. Operasi traumatik ini, yang kadang-kadang membawa kepada kecacatan jangka panjang, ditunjukkan apabila semua kaedah yang dicuba tidak berkesan. Baru-baru ini, amalan pembedahan telah mula menggunakan rejimen rawatan bursitis serous, yang tidak kalah dengan keberkesanan pukulan tradisional dan bursektomi, ia dilakukan dengan cara ini:

• Pesakit disediakan - tempat tusukan dirawat dengan anestetik.
• Tusukan dilakukan dengan menggunakan jarum yang cukup tebal (jarum - kateter untuk vena subclavian), cecair aspirated.
• Dalam rongga diperkenalkan sedikit alkohol perubatan (2-3 ml), melalui lekapan jarum kateter khas memancing baris, jarum dikeluarkan
• Selepas jarum dikeluarkan, kateter bawah tanah terbesar dimasukkan ke dalam rongga bursal di sepanjang garis, di mana bukaan sampingan disediakan.
• Kateter dipasang pada kulit, hujung luar kateter disambungkan ke pir kecil (pir mesti dimampatkan).
• Pear, yang secara beransur-ansur diluruskan, membentuk vakum dalam beg dan membantu mengeluarkan exudate.
• Aspirasi dilakukan sehingga kandungannya dikeluarkan sepenuhnya dari rongga beg sinovial.

Rawatan bursitis siku yang berulang atau purulen berterusan beroperasi apabila inflamasi, nanah yang mengandungi beg synovial dikeluarkan (dikeluarkan) sepenuhnya. Bursitis kronik seperti ini dicirikan oleh hasil yang tidak stabil selepas tusukan, apabila exudate berkumpul semula, penebalan secara perlahan mula muncul di bursa seminal. Oleh sebab campur tangan pembedahan menimbulkan luka lama yang tidak menyembuhkan selepas pembedahan disebabkan ciri-ciri anatomi struktur siku, campur tangan tersebut sangat jarang berlaku.

Cara merawat siku bursitis dalam fasa remisi juga akan menentukan doktor. Berkesan adalah prosedur physiotherapeutic (pemanasan ultrasonik, elektroforesis), yang bertujuan untuk menenangkan otot-otot spasmodik yang sengit. Prosedur krioterapi membantu menghilangkan bengkak. Selepas meneutralkan simptom utama, adalah mungkin untuk melakukan urutan yang lembut dan memohon aplikasi parafin.

[1], [2]