Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Halusinosis alkohol
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Halusinogen beralkohol - halusinasi verbal pada orang dengan ketergantungan alkohol, digabungkan dengan tuduhan penganiayaan.
[1],
Apa yang menyebabkan halusinasi alkohol?
- Kursus yang berpanjangan penyakit - halusinasi alkohol berkembang, pemerintahan nik, tidak lebih awal daripada 10-14 tahun kewujudan alkohol yang terungkap, lebih sering diperhatikan pada wanita.
- Keracunan alkohol sistematik yang berpanjangan.
Gejala halusinasi alkohol
Halusinasi alkohol akut ditunjukkan dengan gangguan afektif dalam bentuk kebimbangan, kegelisahan, ketakutan, sering mengamati gangguan tidur. Melawan latar belakang ini, halusinasi timbul dalam bentuk bunyi, bunyi, perkataan dan frasa yang berasingan. Lazimnya pesakit boleh melokalisasikan sumber bunyi dengan jelas (dari koridor, tingkap, bilik bersebelahan, dan lain-lain). Halusinasi disertai oleh kecemasan motor, yang mempengaruhi kebingungan. Gangguan psikotik sering hilang selepas tidur yang mendalam, dan gangguan afektif secara serentak dikurangkan.
Dengan perkembangan lanjut psikosis, halusinasi lisan berbentuk muncul, meretas menengah (hubungan, kesan, tuduhan, penganiayaan atau pemusnahan fizikal) ditambah kepada mereka. Pesakit sangat terdedah untuk memulakan ketakutan dan panik, sangat mencurigakan. Secara beransur-ansur, delirium mula menyesuaikan diri dengan yang sakit dalam sistem tertentu - pengalaman halusinasi ditenun menjadi peristiwa nyata (kadang-kadang agak munasabah). Selepas pelantikan terapi, gangguan psikotik cenderung cepat dikurangkan, kritikan terhadap pengalaman berlaku, tetapi gangguan depresi dan asma dapat terus berlanjut. Dalam kes ini, pesakit, sebagai peraturan, mengingati pengalaman dan tingkah laku mereka dalam keadaan psikosis.
Mengurangkan halusinasi alkohol akut
Hallucinosis lisan hipnagogic akut
Apabila tertidur, terdapat akustik atau bentuk yang sederhana dan neutral dalam halusinasi lisan kandungan - kata-kata individu, nyanyian, dll. Setelah bangun, gangguan ini hilang. Gangguan afektif dibentangkan oleh suasana hati yang tertekan. Tempoh psikosis tidak melebihi beberapa hari. Orang tidak boleh lupa: halusinasi hypnagogic boleh digantikan oleh halusinasi yang diperluas struktur yang lebih kompleks.
Halusinasi abortif akut
Mungkin terhad kepada halusinasi verbal mudah kandungan neutral. Dengan komplikasi struktur psikopatologi, halusinasi boleh menjadi ancaman, menyalahkan, penting, ditujukan terus kepada pesakit. Oleh itu, konsep delusi tidak dibentuk, terdapat gangguan afektif dalam bentuk kebimbangan, ketakutan, perubahan tingkah laku, kegembiraan motor yang semakin meningkat, sikap kritikal terhadap gangguan yang berpengalaman hilang. Tempoh psikosis ini adalah dari beberapa jam sehari. Output adalah kritikal. Kadang-kadang halusinasi abortif mendahului psikosis halusinasi yang terungkap.
Halusinasi alkohol akut (klasik)
Halusinasi alkohol akut biasanya bermula di latar belakang gangguan mabuk, disertai oleh gejala kegelisahan, mood paranoid, gangguan vegetatif, dan pada wanita - terhadap gangguan depresi. Walau bagaimanapun, kadang-kadang halusinasi berkembang selepas mabuk seharian yang disertai oleh insomnia.
Symptomocomplex halusinasi alkohol akut termasuk halusinasi pendengaran benar, tafsiran mereka yang tidak senonoh, mempengaruhi ketakutan.
Permulaan penyakit biasanya akut. Dalam beberapa minggu mungkin terdapat prekursor dalam bentuk kebimbangan, keresahan, mood depresi, pening, dan lain-lain. Psikosis berkembang, biasanya pada waktu petang atau pada waktu malam. Pesakit disita dengan kebimbangan yang kuat, dia tidak boleh tidur atau ketakutan, berpeluh selepas itu, bangun selepas tidur yang singkat. Halusinasi pendengaran pertama adalah asas - kebisingan, deringan, retak, menyengat, berbisik, menjerit, kata-kata mudah tunggal. Pada masa akan datang, mereka dengan cepat menganggap watak monolog, dialog dan peringkat akhir - halusinasi lisan polyvocal dalam bentuk menggantikan setiap adegan lain yang berkaitan dengan persatuan topik. Sebagai peraturan, suara bercakap tentang pesakit dalam orang ketiga, tetapi kadang-kadang mereka langsung memanggilnya. Terdapat banyak suara, mereka tenang, mereka kuat, sampai ke deruan. Mereka bercakap bersama, menjalin hubungan, berdebat dan mengutuk. Kandungan halusinasi tidak menyenangkan untuk warna pesakit. Ini adalah pelbagai ancaman, tuduhan, kutukan pesakit untuk perbuatan yang lalu, terutama untuk mabuk berlebihan dan akibat yang berkaitan. Suara memberi, membantah, membincangkan apa yang perlu dilakukan dengan sakit dan cara menghukumnya. Mereka boleh bukan sahaja menuduh, tetapi juga. Melindungi pesakit. Pesakit, tentu saja, adalah saksi pertikaian itu, tetapi kadang-kadang menjadi peserta. Topik yang dibincangkan selalu berkaitan dengan kejadian sebenar masa kini atau masa lalu pesakit. Dengan kebanjiran pengalaman halusinasi, terdapat perencangan dan detasmen yang singkat, seseorang dapat memenuhi syarat sebagai fenomena substruktur halusinasi atau kaku.
Idea-idea ideus berkaitan erat dengan kandungan untuk halusinasi, sehingga mereka berpecah, samar dan tidak sistematis. Dengan halusinasi yang terungkap, kesan ketakutan, kebimbangan, keputusasaan berlaku. Pesakit sentiasa berfikiran peristiwa, tingkah lakunya sepadan dengan kandungan halusinasi dan khayalan. Pada hari-hari pertama pesakit, di bawah pengaruh kecemasan, dia tidak melihat jalan keluar dari keadaan yang dicipta, atau jika kita membuat undi wajib, kita melakukan cubaan bunuh diri. Pada masa akan datang, apabila kesan kecemasan berlaku, pesakit mula melarikan diri dan mengembangkan kesungguhan motor. Seringkali pesakit di negeri ini mengambil jalan keluar untuk mempertahankan diri, pintu pertahanan, tingkap tukul, cabut kemudahan komunikasi, mencipta sistem penggera mereka sendiri, dan sebagainya. Tingkah laku pesakit sedemikian dipanggil "keadaan dan satu keadaan". Selalunya dalam keadaan sedemikian, pesakit mula mempertahankan diri, berubah menjadi penyerang, menunggu musuh yang tidak kelihatan, bersenjata dengan objek tajam, dengan api atau senjata api. Pada peringkat seterusnya pesakit dari yang dianiaya berubah menjadi pengejar. Ini boleh membawa kepada akibat yang tidak dijangka: ia boleh menyerang orang rawak dalam pertahanan diri, kerana dalam keadaan ini segala sesuatu yang mengelilingi ia dirawat secara mendalam. Lampiran gangguan kecacatan (biasanya pada waktu malam meningkatkan frekuensi pelbagai bentuk salah laku, tetapi pada masa akan datang, tingkah laku pesakit boleh diperintahkan dengan secukupnya di sana, memasangkan keupayaan mereka untuk melakukan perbuatan sosial yang berbahaya.
Kebimbangan pada halusinasi alkohol, tidak seperti kecemasan, tidak hadir: tidak mustahil untuk meyakinkan pesakit tafsirannya yang tidak senonoh terhadap keadaan atau mengilhami halusinasi lain.
Halusinasi alkoholik melawan latar belakang kesadaran yang tidak tercela, ini dibuktikan oleh orientasi yang tidak terputus dalam keperibadian seseorang, di tempat yang secara asasnya membezakannya dari demam putih. Hanya dengan kajian klinikal dan psikopatologi yang menyeluruh kita boleh perhatikan beberapa memekakkan telinga.
Pesakit mengulangi kandungan pengalaman yang menyakitkan dengan cukup tepat dan terperinci, peristiwa luaran juga tidak dipadamkan dari ingatan mereka, pesakit membiak mereka hampir pasti secara konsisten. Memori untuk halusinasi alkohol tidak menderita. Kesalahan tidak boleh dipatuhi.
Psikosis, sebagai peraturan, berakhir dengan kritikal selepas tidur yang mendalam. Di akhir halusinasi hallucinosis, kehalusan halusinasi verbal mula berkurang, maka caj afektif hilang, dan kemudian perbuatan delusi runtuh. Sikap kritikal terhadap pengalaman tidak timbul dengan serta-merta, mungkin terdapat kecemasan sisa pada lelaki (wanita sering mengalami gangguan depresi). Tempoh halusinasi akut dari beberapa hari hingga 4 minggu.
Halusinasi alkohol akut campuran
Halusinasi akut dengan delirium yang ketara
Ciri-ciri khas psikosis ini - kombinasi halusinasi lisan yang kurang bernasib baik, yang kebanyakannya mempunyai sifat yang membimbangkan dengan kecurigaan penganiayaan yang diucapkan. Sebagai tambahan kepada pernyataan-perdebatan tipikal tipikal. Yang dikaitkan dengan kandungan halusinasi, ada pembinaan delusi yang dimediasi yang tidak dikaitkan dengan gangguan halusinasi. Delirium dalam struktur - sensual, kiasan, ini dibuktikan dengan gejala kekeliruan, pengaruh kecemasan sengit dan ketakutan, persepsi ilusi persekitaran, pengiktirafan palsu individu. Pengurangan gangguan mental berlaku secara beransur-ansur dan konsisten: gangguan afektif - halusinasi verbal - gangguan delusi. Ia sering meretas.
[11],
Halusinogen akut, digabungkan dengan kecelaruan
Gangguan sekali-sekala berlaku pada mana-mana peringkat dalam perkembangan halusinogen. Mereka menyertai, sebagai peraturan, pada waktu malam. Pada masa awal dan di akhir halusinasi, ini adalah episod tunggal, dan pada ketinggian perkembangan psikosis halusinasi, anda dapat melihat tanda-tanda kecemasan yang terungkap. Jarang corak delirium menjadi halus, lebih sering halusinasi verbal kekal sebagai gangguan penting. Pada pesakit, terdapat peningkatan halusinasi visual, halusinasi sentuhan dan haba boleh muncul. Kesan ketakutan bergantungan dengan euforia. Dengan psikosis sedemikian, mungkin ada simptom fragmentari kecelaruan profesional. Pengurangan gangguan psikopatologi bermula dengan kehilangan gejala pengsan kesedaran, perkembangan selanjutnya adalah serupa dengan halusinasi akut. Output biasanya kritikal.
Halusinasi alkohol akut akut
Pada suatu hal yang jarang berlaku di hallucinosis alkohol akut, gabungan gejala halusinasi yang sesuai dengan oklusi kesedaran onyroid, otomatisme mental atau gejala depresi diperhatikan dalam gambar klinikal.
Halusinogen akut dengan kesedaran onyeroid kesedaran
Gangguan oneroid dalam halusinosis lebih kerap daripada di delirium, dan terbentuk pada ketinggian halusinasi. Pengembangan bentuk psikosis ini adalah terhad kepada peringkat onyroid yang berorientasikan. Berbanding dengan gangguan Oneiric berlaku dalam kecelaruan, pesakit diperhatikan kebanyakannya adegan kandungan yang hebat mewakili bencana berbeza dunia, star wars, penerbangan antara planet, dan sebagainya, tetapi ini benang plot yang belum selesai, berpecah-pecah, dalam tidur resah; sering "fantasi" pengalaman digabungkan dengan adegan mabuk.
Permulaan hallucinosis adalah klasik, maka hallucinosis seperti halus lisan bergabung: pesakit mempunyai ketakutan ketara ketakutan, dia berada di sub-stump. Kemudian terdapat khayalan yang kiasan dengan persepsi yang ilusi tentang sekitarnya, pada waktu malam, pseudo-hallucinosis visual, yang mencerminkan kandungan halusinasi lisan, dapat berkembang. Pengurangan psikosis bermula dengan gangguan onyroid, halusinasi verbal hilang pada akhirnya.
Halusinogen akut dengan gangguan stupor (stupor alkohol)
Perkembangan stupor atau sub-tahap alkohol dikaitkan dengan gangguan halusinasi alkohol dalam bidang motor. Sebagai peraturan, imobilitas pesakit, detasmennya dari dunia sekitar, dan kesesakan diperhatikan pada ketinggian halusinasi. Negativisme tidak hadir. Penghambatan boleh digantikan dengan pengujaan atau bergantian dengannya. Tempoh gangguan di atas adalah dari beberapa minit hingga beberapa jam.
Halusinogen akut dengan automatisme mental
Sama seperti yang lain, bentuk-bentuk psikosis yang berlaku secara akademik, automatisms mental ditunjukkan pada ketinggian perkembangannya, ketika membentuk halusinasi poliklinik. Mereka sentiasa meningkat dan menjadi lebih rumit pada masa yang sama seperti halusinasi verbal yang semakin meningkat, terutamanya pada waktu petang dan pada waktu malam. Lebih sering daripada tidak, automatis ideatorial diperhatikan - rasa keterbukaan dan jangkaan pemikiran, pemikiran ganas, dan mentalisme. Fenomena pengaruh luar ("berehat" kenangan). Perlu diperhatikan bahawa gejala gema, sebagai peraturan, tidak direkodkan. Perkembangan otomatisme mental dalam struktur halusinasi selalu disertai dengan pengembangan isi pernyataan delusi dan kemunculan kecenderungan terhadap sistematisasi mereka. Mempunyai dengan automatisme boleh berlaku gangguan dan gangguan onyroid. Semasa keluar dari psikosis, automatisme psikik dikurangkan terlebih dahulu.
Halusinasi alkohol (F10.75) Subacute (berlarutan)
Subakut termasuk halusinasi, berlangsung dari 1 hingga 6 bulan. Tempoh yang paling biasa psikosis yang sama ialah 2-3 bulan.
Permulaan psikosis hampir sepenuhnya bertepatan dengan halusinasi alkoholik akut; Perbezaan timbul kemudian dan biasanya dikaitkan dengan halusinasi gangguan delusi atau depresi yang menonjol. Seringkali kes-kes halusinasi lisan yang tidak dapat dikurangkan dan menentukan gambaran klinikal selanjutnya. Dengan kelaziman dalam gambar klinikal mereka atau gangguan lain (halusinasi lisan, gangguan kemurungan atau kecemasan) halusinasi alkohol yang berlarutan secara konvensional dibahagikan kepada tiga varian.
Halusinasi alkoholik subakut dengan halusinasi halusinasi lisan
Memandang agak jarang. Dalam gambaran klinikal, selepas pengurangan gangguan afektif dan khayalan, halusinasi lisan datang ke hadapan. Tingkah laku pesakit adalah teratur, seringnya tugas harian dan bahkan tugas profesional dipertahankan. Sebagai peraturan, pesakit menyedari kehadiran penyakit ini.
Halusinogen alkohol yang subakut dengan pengaruh kemurungan
Pada ketinggian perkembangan halusinasi, terdapat perubahan gangguan motor dan afektif. Dalam gambaran klinikal, latar belakang mood yang menurun, kemurungan, ketegangan terdahulu mula mendominasi. Keamatan gangguan kemurungan, termasuk khayalan depresi, semakin meningkat. Terdapat idea-idea yang menyalahkan diri sendiri, secara beransur-ansur mula mengatasi pernyataan-perdebatan yang lain. Pengurangan psikosis adalah beransur-ansur, bermula dengan gangguan afektif.
Halusinasi alkohol yang berlebihan dengan kecenderungan kecemasan
Sebagai peraturan, pengurangan gangguan deria secara beransur-ansur berlaku pada ketinggian perkembangan halusinasi lisan. Dalam gambaran klinikal, idea-idea sikap dan penganiayaan mula mengatasi. Kesan kebimbangan dan ketakutan adalah tetap, sengit. Pesakit mempunyai gejala gangguan penyesuaian, peningkatan dalam gejala psikotik apabila perubahan persekitaran. Pengurangan psikosis bermula dengan meratakan gangguan afektif, delirium hilang di tempat terakhir.
Halusinasi alkohol kronik
Halusinogen alkoholik kronik adalah penyakit yang jarang berlaku. Psikosis boleh bermula sebagai halusinasi alkoholik akut, kurang kerap sebagai kecemasan alkohol. Walau bagaimanapun, menurut sesetengah penulis, halusinasi alkoholik kronik segera bermula dengan perkembangan keadaan yang kompleks, dengan kehadiran gejala delirium dan hallucinosis atau halusinasi digabungkan dengan gangguan depresi-paranoid.
Tahap akut hallucinosis kronik dicirikan oleh kecerahan yang luar biasa visual dan halusinasi pendengaran. Tahap berlangsung 1-2 minggu.
Bergantung pada gambaran klinikal yang lazim, syarikat berikut halusinasi alkoholik kronik dibezakan.
Halusinasi lisan kronik tanpa kecemasan
Bentuk-bentuk halusinasi alkohol kronik yang paling kerap. Di peringkat prodromal, kebimbangan, kebimbangan akut, dan gangguan tidur dinyatakan dengan jelas. Tertidur, orang sakit mendengar bahawa seseorang merayap kepada mereka, ingin merebut, dan sebagainya, dalam ketakutan mereka melompat, menjerit. Tidak lama lagi, terdapat banyak halusinasi pendengaran. Kandungan mereka adalah halusinasi yang tidak menyenangkan, mengancam, mengulas atau halusinasi antagonis. Dalam tempoh yang akut, halusinasi pendengaran dibezakan oleh warna emosi yang terang, dan akibatnya, pesakit melihatnya sebagai realiti sebenar. Di latar belakang terdapat halusinasi visual (serangga, binatang kecil, makhluk yang tidak nyata, bayang-bayang yang berlainan, dll.). Dalam tempoh yang akut, halusinasi kinestetik, sentuhan, dan halus boleh berlaku. Menghadapi latar belakang gangguan halusinasi, tuduhan penganiayaan atau sikap dibentuk. Kesedaran, seperti halusinasi lain, tidak dilanggar, tetapi pada ketinggian perkembangan psikosis ia tidak sepenuhnya jelas. Selepas 7-10 hari, ketakutan pada pesakit berkurang, hanya halusinasi pendengaran, kurang mengancam daripada sebelumnya, kekal dari keseluruhan spektrum gangguan. Kemudian pesakit mula terbiasa dengannya. Pada masa yang sama, bentuk kelakuan luaran dinormalisasi, pesakit boleh melakukan aktiviti harian, dapat terlibat dalam kegiatan profesional. Perubahan ketara dalam ingatan tidak dicatatkan pada masa lalu, ingatan untuk peristiwa semasa mengalami sedikit. Lama kelamaan, halusinogen alkohol kehilangan keamatannya. Halusinasi dapat memperoleh sifat mudah, kadang-kadang hilang sepenuhnya, muncul hanya dengan rangsangan luar (halusinasi refleks yang dipanggil). Kesedaran penyakit muncul walaupun dalam tempoh yang teruk dan berterusan sepanjang perjalanan gangguan yang menyakitkan. Dengan pemuliharaan penggunaan alkohol, bekas gejala halusinasi muncul semula dan bertambah buruk. Bentuk halusinogen kronik ini tidak bergerak dan tidak berkembang. Kadang-kadang ia bertahan selama bertahun-tahun, tanpa menyebabkan kecemasan dan keperibadian menurun.
Halusinasi alkoholik halusinasi alkohol dengan kecemasan
Dalam kes ini, sindrom hallucinatory ciri disertai dengan kecelaruan, yang merupakan sifat yang pelik. Tidak seperti yang biasa, ia boleh diterima dengan pembetulan tertentu dan tidak mempunyai watak yang tidak masuk akal. Lebih kerap pada pesakit sedemikian, penipuan penganiayaan diturunkan, yang stereotaip (pesakit menduga penipuan dalam formulasi yang sama); Komplikasi idea-idea delusi tidak berlaku dari masa ke masa. Di bawah pengaruh kelebihan alkohol, secara semulajadi, pemburukan fenomena yang menyakitkan berlaku secara berkala. Menurut keselamatan intelektual halusinasi alkoholik kronik ini tidak berbeza dari varian pertama.
Halusinasi lisan kronik dengan automatisme mental dan perubahan paraphrenic of delirium
Mereka dianggap sebagai halusinasi kronik yang paling jarang berlaku. Gangguan batang adalah hallucinosis lisan sebenar. Dari masa ke masa, fenomena episodik, dan kemudian agak berterusan dari automatisme psikik muncul dahulu. Sebagai peraturan, ini adalah autoriti ideator dalam bentuk pseudo-halusinasi pendengaran, minda terbuka, pemikiran maju, mentalisme; perhatikan idea individu kesan. Dengan psikosis lanjut, perubahan kandungan halusinasi pendengaran dan pseudo-halusinasi diperhatikan, khayalan megalomaniac terbentuk. Pesakit bercakap tentang situasi luar biasa mereka, tetapi tidak pada masa kini, tetapi pada masa akan datang (akan menjadi kaya dengan hebat, menerima kedudukan yang tinggi, diberikan untuk merit, dll.); sangat sering kandungan kecemasan adalah tanda puerilisme, kebudak-budakan. Makmal lazim menjejaskan, euforia mudah diganti dengan mudah marah. Untuk versi psikosis ini dicirikan oleh pemeliharaan intelektual yang mencukupi, tetapi perlahan-lahan semakin menurun.
Diagnostik yang berbeza
Hallucinosis semua jenis aliran memerlukan diagnosis pembedaan dengan skizofrenia yang rumit oleh alkoholisme.
Hallucinosis, seperti delirium, dikelaskan mengikut tanda-tanda klinikal utama sepanjang kursus dan ciri manifestasi psikopatologi. Gambar klinikal membezakan: tipikal, atau klasik, dikurangkan. Bentuk dan halusinasi halusinasi.
Rawatan paranoid alkohol (F10.51 *) dan halusinasi alkohol akut (F10.52 *)
Dalam rawatan halusinasi alkohol akut dan psikosos yang delusi, tempat utama diduduki oleh psychopharmacotherapy. Dadah pilihan - antipsikotik terutamanya tindakan antipsychotic [cth, haloperidol pada 5-10 mg 2-3 kali sehari, atau risperidone (rispolept) pada 4-6 mg / hari], apabila diungkapkan gangguan afektif tambahan ditadbir ubat benzodiazepine (0, 1% penyelesaian phenazepam 2-4 ml intramuscularly atau intravena, lorazepam 2.5 mg, maksimum dos 15 mg / hari). Sapukan juga ubat nootropik, vitamin, rawatan rawatan simptomatik.
Rawatan halusinogen akut dan psikosis delusi
Keadaan |
Pembakar roti yang disyorkan |
Halusinasi alkohol akut dan psikosis yang tidak senonoh |
Neuroleptik dengan tindakan antipsikotik yang lebih tinggi [contohnya haloperidol 5-10 mg 2-3 kali sehari atau risperidone (rispolept) pada 4-6 mg / hari] |
Terapi bertujuan untuk menahan gangguan afektif: penyelesaian 0.5% daripada diazepam (relanium) 2-4 ml intraotot atau secara intravena kepada 0.06 g / d; atau 0.1% penyelesaian phenazepam pada 1-4 ml intramuscularly atau intravena drip, sehingga 0,01 g / hari |
|
Vitaminoterapi: 5% larutan thiamine (vitamin B1) 4 ml intramuscularly; 5% penyelesaian pyridoxine (vitamin B6) 4 ml intramuscularly; 1% larutan asid nikotinik (vitamin PP) 2 ml intramuscularly; Penyelesaian 5% asid askorbik (vitamin C) 5 ml secara intravena; 0,01% larutan cyanocobalamin (vitamin B12) 2 ml intramuskular |
|
Terapi neurometabolic: picamilon hingga 0.05 g 3 kali sehari; aminophenylbutyric acid (phenybut) dalam 0.25 g tiga kali sehari |
|
Hepatoproteiners: ademethionin 400 mg 1-2 kali sehari, asid thiocy 600 mg 1 kali sehari |
Rawatan psikosis alkohol kronik (F10.6 *, F10.7 **)
Dalam berlarutan dan halusinasi kronik dan paranoia (F10.75 *) adalah terutamanya digunakan antipsikotik haloperidol dan ubat-ubatan lain butyrophenone, siri phenothiazine atau antipsikotik atipikal (kadang-kadang dalam kombinasi). Berikan haloperidol 10-20 mg / hari, perphenazine daripada 8-20 mg / hari, risperidone 4-6 mg / hari, quetiapine daripada 300-600 mg / hari, 5-10 mg olanzapine / hari. Sekiranya pesakit mempunyai cemburu kecemasan alkohol, griftazine diberikan pada 5-15 mg / hari atau haloperidol pada 10-30 mg / hari. Pelbagai agen neurometabolic (kursus panjang), persediaan asid amino dan multivitamin juga digunakan. Dalam gangguan lingkaran kecemasan, hydroxyzine digunakan tetapi 25-75 mg / hari.
Dalam encephalopathies kronik (F10.73 *) korsakonskom dan psikosis (F10.6 *) memerlukan rawatan jangka panjang ejen nootropic, asid amino E (methionine 2 g / hari, glutamik asid 1.5 g / hari, 0.05 g glycine / hari), ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme serebrum dan edaran (instenon, pentoxifylline, inosine, dll), multivitamin.
Rawatan psikosis alkohol kronik
Keadaan |
Rawatan yang disyorkan |
Psikosis alkohol yang berlarutan dan kronik |
Dengan gejala psikosis melantik ubat antipsychotic, ubat pilihan untuk terapi jangka panjang - antipsikotik atipikal: quetiapine pada 150-600 mg / hari; olanzapine pada 5-10 mg / hari. Jika ubat-ubatan ini tidak boleh digunakan atau tidak berkesan, haloperidol 10-20 mg / hari ditunjukkan; perphenazine pada 8-20 mg / hari; risperidone pada 4-6 mg / hari; triftazine pada 5-15 mg / hari |
Dalam gangguan afektif lingkaran kecemasan, hydroxyzine digunakan pada 25-75 mg / hari |
|
Terapi neurometabolic: picamilon hingga 0.05 g 3 kali sehari; asid aminophenylbutyric dalam 0.25 g tiga kali sehari. |
|
Vaskular bermakna: instenon 1 tablet 3 kali sehari; cinnarizine 25 mg 2-3 kali sehari |
|
Persediaan multivitamin: aerovit, pujian, glutamevit, pusat 1 tablet / hari |
|
Kursus pengoksigali hiperbarik |
|
Rawatan gejala penyakit somatik dan neurologi |