Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala stomatitis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Vesicular - adalah keradangan pada mukosa mulut (stoma Greek "mulut», itis - keradangan). Sejak etiologi, punca keradangan mungkin berbeza, gambar klinikal, gejala Vesicular juga bentuk berubah-ubah dan bergantung penyetempatan penyakit, kelaziman, dan banyak faktor lain. Faktor-faktor yang mencetuskan penyakit, mungkin tempatan atau am - trauma, alahan, virus, kulat atau jangkitan bakteria, rangsangan lisan makanan, bahan kimia, kekurangan vitamin dan kekurangan unsur surih (kebanyakannya besi) .Stomatit terbentuk dalam orang mana-mana umur dan jantina, tetapi lebih kerap mereka menderita kanak-kanak, pesakit usia lanjut.
Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, penyakit ICD-10 dijelaskan dalam blok K12 - Penyakit rongga mulut, kelenjar air liur dan rahang.
Stomatitis dan gejala-gejalanya dikelaskan demikian:
- Dengan kelaziman:
- Proses keradangan cetek, stomatitis dangkal.
- Aftozny (fibrinoinone).
- Catarrhal.
- Stomatitis mendalam.
- Ulcerative.
- Nekrotik.
- Atas alasan etiologi:
- Faktor traumatik - fizikal, kimia.
- Stomatitis berjangkit - virus, bakteria, kulat.
- Stomatitis simtomatik sebagai akibat daripada penyakit asas organ dan sistem dalaman.
- Semasa proses keradangan:
- Sharp.
- Sober.
- Berulang, kronik.
- Dengan penyetempatan keradangan:
- Keradangan gusi - gingivitis.
- Keradangan lidah glossitis.
- Keradangan bibir - cheilitis.
- Keradangan lelangit (atas dan bawah) - palatinitis.
[1],
Adakah anda stomatitis dijangkiti?
Bergantung pada bentuk, etiologi dan jenis stomatitis memang boleh berjangkit, yang menular. Masih tiada kata sepakat mengenai bagaimana penyakit berjangkit, bagaimanapun, ia adalah agak logik untuk menganggap bahawa penyakit virus, bakteria atau kulat pada mulut boleh disebarkan dari seseorang kepada orang lain dengan cara yang sama seperti penyakit lain. Ia berjangkit sama ada stomatitis ditentukan oleh doktor gigi yang mendedahkan penyebab sebenar keradangan.
Bagaimana stomatitis pelbagai jenis boleh dihantar:
- Stomatitis herpetic. Penyakit ini boleh dijangkiti melalui barangan isi rumah - hidangan, mainan, tuala, berus gigi, gincu dan sebagainya. Virus herpes disebarkan dari orang yang sakit kepada yang sihat dan boleh menjejaskan rongga mulut.
- Candidiasis stomatitis. Selalunya, ia didiagnosis pada kanak-kanak di bawah satu tahun, tetapi orang dewasa mungkin menderita. Kulat boleh disebarkan melalui peralatan makan budak mentah dijangkiti yang diberi susu ibu, boleh menjangkiti payudara (puting) ibu-ibu, serta ibu yang dijangkiti boleh menyumbang kepada anak semasa bersalin - laluan melalui saluran kelahiran.
- Stovitis vesicular enterovirus. Spesies ini dibezakan oleh tahap penderaan yang tinggi di kalangan kanak-kanak kecil dan tidak ada kemalangan bahawa penyakit ini disebut "kaki tangan-mulut". Virus ini dikeluarkan dari najis, vesikel orang yang dijangkiti dan dihantar melalui pelbagai laluan - lisan (makanan atau air), hubungan, udara.
Adalah dipercayai bahawa penyebaran stomatitis tidak disokong oleh fakta-fakta yang berasaskan saintifik, tetapi persoalannya adalah sama ada stomatitis menular, pengamal mungkin bertindak balas, dan, secara tidak langsung. Sebagai peraturan, dengan stomatitis, mereka mengesyorkan pengendalian yang paling berhati-hati terhadap semua perkara yang digunakan oleh pesakit dan menghadkan hubungan rapat (ciuman) untuk mengelakkan jangkitan. Dalam satu perkataan, seperti jangkitan lain - bakteria, virus, mycosis, jenis stomatitis tertentu masih menular.
Tanda-tanda stomatitis
Tanda-tanda stomatitis yang paling tipikal adalah hiperemia mukosa mulut, bengkak, sensasi terbakar, gatal-gatal, sering ulser dan pendarahan. Stomatitis boleh dilokalkan di kawasan tertentu, tetapi ia juga boleh merosakkan seluruh rongga mulut. Bentuk umum disertai dengan keadaan yang teruk - demam tinggi, kelemahan, kesukaran makan.
Gejala stomatitis, sebagai peraturan, berkembang dalam rangka tiga peringkat:
- Tahap pertama proses peradangan ditunjukkan dalam sedikit kemerahan pada area rongga mulut, rasa kekeringan mungkin muncul.
- Beberapa hari kemudian, zon ini membengkak, satu lapisan putih ciri muncul, di mana hakisan yang berubah-ubah hilang.
- Sores di bawah plak boleh berbilang atau tunggal, dangkal atau mendalam, menggabungkan antara satu sama lain.
Jika keradangan tidak dihentikan, maka prosesnya menyebar ke seluruh mulut, yang sering menjejaskan sudut (kejang). Luka yang dilapisi salutan putih kelihatan pada pipi, lidah, lelangit dan juga amandel.
Gambar klinikal khusus, gejala stomatitis berkaitan secara langsung dengan jenis penyakit, bentuk dan sebab dan boleh jadi seperti:
- Memandangkan membran mukus mulut.
- Pembentukan erosions saiz yang berbeza - dari milimeter hingga 10 mm.
- Mulut kering, sering menelan.
- Sakit apabila menelan makanan.
- Sakit ketika bercakap.
- Kemerahan dan pembengkakan lidah.
- Kerengsaan lidah.
- Kehilangan rasa.
- Air liur yang sengit.
- Bau khas dari mulut.
- Dalam bentuk akut - hyperthermia.
- Kurang selera makan.
- Sores di sudut mulut.
- Plak pada lidah, pipi, langit.
- Pendarahan.
Bau dari mulut dengan stomatitis
Seperti dalam kes pelbagai penyakit lain mulut, apabila terdapat bakteria baka mikroorganisma berbahaya bau dari mulut dalam Vesicular adalah akibat biasa yang tidak selesa. Hypersalivation, iaitu meningkat air liur, adalah dengan sendirinya suatu sumber bau, tetapi terutama tipikal seperti ciri borang necrotizing penyakit ini apabila Vesicular berlaku tidak terpencil, dalam negara, dan memberi kesan kepada semua rongga mukosa sehingga tonsil, melanjutkan ke dalam organ-organ dalaman, dan pada kulit. Dalam sakit kepala samping itu, hyperthermia, kelemahan dan ketidakupayaan untuk makan dan sakit apabila bercakap mulut orang sakit datang bau ciri kereputan, atau kerana ia dipanggil - mulut berbau.
Gejala serupa dalam bentuk halitosis, bau yang tidak menyenangkan adalah tipikal bagi hampir semua jenis stomatitis, yang berlaku dalam bentuk berulang, kronik. Bentuk akut penyakit jarang berlaku lebih dari 2 minggu dan bakteria tidak mempunyai masa untuk mati dan menyebabkan bau yang tidak menyenangkan. Oleh itu, bau dari mulut dengan stomatitis boleh menjadi akibat yang sepenuhnya logik dalam perjalanan penyakit katarrhal (kronik), aphthous, vesicular, ulcerative-necrotic, purulent. Sebaik sahaja serbuan bakteria dan punca sebenar stomatitis dihapuskan, bau yang tidak menyenangkan akan hilang. Di samping itu, dari halitosis membantu menghilangkan aktiviti yang bertujuan merawat penyakit gastrousus, yang sering menjadi punca utama stomatitis yang berlarutan.
Darah dengan stomatitis
Mukosa sentiasa sejumlah mikroorganisma diselesaikan, ia secara langsung memberi kesan kepada rongga mulut, di mana baki bakteria adalah yang paling terdedah. Keseimbangan antara mikroflora bakteria dan imuniti tempatan dalam bentuk air liur adalah fungsi yang penting perlindungan, dan jika ia rosak, mukosa menjadi nipis, kering dan barah itu, membuka jalan kepada pertumbuhan tidak terkawal bakteria. Darah dalam stomatitis boleh diperuntukkan kerana rupa ulser, kawasan nekrotik, dan juga kerana mukosa dicirikan oleh bekalan darah yang intensif. Oleh itu, perlindungan dalam bentuk mukosa koheren terganggu, perubahan komposisi air liur, di mana terdapat peningkatan tahap lysozyme.
Darah dan pendarahan pada ciri postherpetik Vesicular daripada, necrotizing (Vincent Vesicular), mawar liar (bentuk berulang teruk), dan penyakit-penyakit lain yang berkaitan dengan jangkitan dan penembusan ke dalam bakteria rongga mulut, virus. Darah atipikal di Vesicular disebabkan oleh Candida, alahan, untuk catarrhal, jenis perubatan dan gejala penyakit, walaupun berat, bentuk maju juga boleh disertai dengan pendarahan gusi.
Sakit dengan stomatitis
Gejala kesakitan apabila menelan, mengunyah makanan, bercakap, tersenyum dan sebagainya - ini adalah manifestasi klinikal tipikal pelbagai jenis stomatitis di peringkat yang diabaikan.
Bahkan bentuk mudah seperti keradangan catarrhal mukosa mulut mungkin disertai dengan gejala sakit. Sakit pada Vesicular disebabkan oleh kawasan-kawasan ulser mulut rongga mukosa kekeringan dan tisu nekrosis. Di samping itu, kesakitan boleh menyebabkan pembengkakan keseluruhan gusi, lelangit, pembengkakan dan hakisan lidah. Bentuk akut banyak jenis Vesicular berterusan untuk jangka masa yang lama - sehingga dua minggu dan sepanjang masa ini pesakit berasa sakit dan rasa terbakar dalam aktiviti biasa seperti makan, bercakap. Teruk, borang Vesicular berulang juga dicirikan oleh kesakitan, selain suhu badan naik orang itu dan kesakitan dirasai bukan sahaja di mulut tetapi juga dalam limfa submandibular nod, sendi, otot (sakit). Kesakitan juga khas fikiran postherpetik Vesicular, ketidakselesaan dirasai sentiasa gatal semua mulut, kudis sejuk boleh merebak ke mulut, yang juga cedera, sudut mereka retak dan radang. Pain gejala reda apabila dikeluarkan keradangan rendah dan meneutralkan patogen tertentu - virus, bakteria.
Suhu dengan stomatitis
Hyperthermia dengan stomatitis adalah ciri fenomena bentuk penyakit yang teruk, apabila ia tidak didiagnosis tepat pada masanya dan tidak dirawat pada peringkat awal.
Sebagai peraturan, gejala bentuk akut stomatitis dengan terapi yang betul mereda dalam masa 2-3 hari. Jika keradangan itu tidak berhenti berkembang dan menjadi meluas, umum ia mengalami bukan sahaja mukosa mulut, ejen - virus, bakteria, kulat, menembusi nodus limfa, sering dalam saluran gastrousus (Enterovirus Vesicular), memprovokasi balas daripada imun sistem.
Suhu dengan stomatitis boleh agak tinggi - sehingga 39-40 darjah, terutamanya berbahaya bagi bayi yang baru dilahirkan, di mana jenis stomatitis candidal dan herpetic paling kerap didiagnosis. Suhu badan secara langsung bergantung kepada tahap keparahan proses, kelazimannya, jika stomatitis berlaku dalam bentuk ringan, hyperthermia tidak timbul. Bentuk yang agak teruk disertai oleh suhu subfebril, kadang-kadang mencapai 38 darjah. Yang paling sukar kanak-kanak Vesicular carry sehingga berumur 3 tahun, kanak-kanak lebih tua menghadapi gejala lebih mudah, kerana mereka mampu diri bilas mulut anda, dan berbeza dengan bayi memahami kepentingan dan terlibat secara langsung dalam rawatan.
Ketiadaan demam semasa stomatitis bercakap tentang bentuk mudah atau akut, sementara, apabila jangkitan tambahan tidak menyertai proses - ARVI, adenovirus dan sebagainya.
Batuk dengan stomatitis
Batuk dengan stomatitis bukan manifestasi khas klinikal penyakit ini dan tidak boleh dianggap sebagai gejala tertentu.
Dalam pergigian, amalan pediatrik, kes-kes dicatat di mana bentuk teruk stomatitis umum boleh disertai dengan hidung berair, batuk, hyperthermia. Walau bagaimanapun, ia lebih merupakan manifestasi dari gejala sampingan penyakit bersamaan atau utama, daripada tanda stomatitis sebagai unit nosologi bebas. Walaupun catarrhal Vesicular, walaupun asal-usul nama dari katarreo Yunani - keradangan, menitis, batuk tidak biasa, dan bukan apabila keradangan biasa sepanjang mukosa, kemerahan.
Batuk dengan Vesicular - isyarat jangkitan menyetujui, sering virus jangkitan bakteria adalah pelepasan bernanah lebih biasa. Batuk boleh disertakan dengan Vesicular postherpetik teruk, tetapi tidak sebagai tanda tertentu, dan memandangkan hakikat bahawa herpes melemahkan sistem imun dan menjadikan badan terdedah kepada pelbagai penyakit virus dan bakteria - selesema, SARS, ARD. Adenovirus, parainfluenza sering wujud bersama dengan Vesicular, terutama pada kanak-kanak, menunjukkan demam, batuk, dan hidung atau tekak rembesan.
Selain itu, batuk adalah ciri khas gejala stomatitis, yang berkembang sebagai akibat daripada jangkitan tuberkulosis; penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada pesakit dewasa.
Tinggal di sebelah kanan anda
Stomatitis pada gusi adalah gingivitis, oleh itu proses keradangan yang diletakkan pada gusi atau gingivas dipanggil. Penyebab stomatitis gusi boleh menjadi pelbagai faktor etiologi, bagaimanapun, penyebab keradangan yang paling umum adalah kerengsaan mekanikal dengan prostesis, tartar, meterai yang tidak cukup atau berus gigi yang tidak disengajakan. Di samping itu, gigitan yang tidak betul asas boleh menjadi penyebab utama gingivitis. Jarang, stomatitis gusi boleh disebabkan oleh avitaminosis atau periodontitis, penyakit sistemik tisu gingival.
Gejala keradangan gusi:
- Bengkak dan hiperemia pada gusi, lebih rendah atau lebih tinggi.
- Gusi pendarahan apabila makan, memberus gigi.
- Sensasi membakar, gatal-gatal di kawasan gusi dengan gingivitis catarrhal.
- Pembentukan ulser di sepanjang pinggir gusi dengan bentuk stomatitis yang teruk.
- Bau dari mulut.
Perlu diingat bahawa jenis stomatitis gusi yang paling jarang adalah gingivitis scurvy, yang berkembang akibat kekurangan vitamin C.
Terdapat juga bentuk hipertrofik gingivitis, yang merupakan akibat daripada periodontitis kronik, apabila gusi itu atrophied, nekrotik, gigi dilonggarkan tanpa sensasi yang menyakitkan.
Stomatitis di bawah lidah
Tanda-tanda yang dikenali sebagai stomatitis di bawah lidah menunjukkan bahawa bentuk keradangan herpetic pada rongga mulut berkembang. Ia adalah jenis stomatitis yang dicirikan oleh ulserasi zon di bawah lidah, kawasan bawah. Semua tanda-tanda stomatitis lain, yang berkaitan dengan bahasa, merujuk kepada glossitis. Glossitis dicirikan oleh keradangan lapisan dangkal membran mukus, dan ulser kurang dalam dapat mempengaruhi ketebalan tisu. Simptom yang paling jarang adalah ulser perforatif yang mendalam lidah, disertai dengan rembesan purulen dalam bentuk abses. Sublingualis stomatitis boleh berkembang sebagai hasil dari proses yang berlarutan, yang berjangkit, yang dicirikan sebagai rongga mulut yang umum dan menyeluruh. Selalunya rantau sublingual menderita stomatitis purulen-radang. Adalah sukar untuk seseorang menelan, bercakap, mengembangkan hipersalivasi (peningkatan salivasi). Jika rawatan tepat pada masanya tidak dimulakan, penyebaran jangkitan bakteria menangkap ruang mandibular, gulma maxillary, tisu tulang rahang, sehingga perkembangan osteomyelitis.
Stomatitis dalam mulut
Stomatitis adalah perkara biasa, menyatukan pelbagai jenis keradangan pada mulut, nama.
Deskripsi kolektif proses keradangan, yang banyak memanggil stomatitis di dalam mulut, sebenarnya dibahagikan kepada keradangan setempat (tempatan) yang terpencil:
- Proses keradangan dalam gusi adalah gingivitis.
- Keradangan kelopak mata adalah malap.
- Keradangan membran mukus lidah adalah glossitis.
- Keradangan sempadan dan tisu bibir - cheilitis, termasuk angular (sawan).
Juga, stomatitis di mulut boleh umum, iaitu, yang menjejaskan seluruh rongga mulut, termasuk tonsil.
Penyebab stomatitis juga banyak, simptomologi secara langsung berkaitan dengan jenis keradangan dan etiologinya. Walau bagaimanapun, tanda-tanda stomatitis yang biasa adalah:
- Kemerahan mulut.
- Bengkak gusi.
- Rashes di pipi, lidah.
- Penampilan ruam dalam bentuk papules, ulser, aphthus, pustules (bergantung kepada jenis stomatitis).
- Bau dari mulut.
- Pendarahan.
- Sakit semasa makan.
Diagnosis dan rawatan stomatitis di mulut dijalankan secara berlainan untuk alasan gejala dan etiologi. Prognosisnya lebih baik, tetapi kambuhan dan perubahan radang ke dalam bentuk kronik adalah mungkin.
Bibir stomatitis
Stomatitis pada bibir, di sudut bibir - adalah cheilitis, lebih kerap disebabkan oleh virus herpes, serta cheilitis sudut atau cheilitis catarrhal.
Alasan untuk cheilitis:
- Candidiasis stomatitis.
- Jarang - stomatitis catarrhal, berubah menjadi bentuk kronik.
- Stomatitis herpetic.
- Avitaminosis (vitamin kumpulan B).
- Stomatitis gonokokus.
- Bentuk bakteria stomatitis yang disebabkan oleh staphylococcus, streptococcus.
Stomatitis pada bibir selalunya menunjukkan dirinya sebagai keradangan sudut, iaitu kejang.
Sudut bibir mula-mula menjadi radang, maka mereka ditutup dengan pustula yang mengandungi nanah. Pustules pecah, membentuk retakan, yang akibat pergerakan bibir ketika menyerap makanan, bercakap, tidak sembuh untuk waktu yang lama. Kulit dari sudut bibir adalah hiperemik, ulser boleh secara berkala membentuk, berkala berulang dan mengeluarkan nanah. Epitelium bibir disingkirkan (sekam), gatal-gatal bibir, gatal-gatal. Stomatitis pada bibir adalah keradangan berjangkit, jadi pesakit pertama sekali perlu mengikuti peraturan kebersihan diri dan hanya menggunakan alat makan peribadi, berus gigi, tuala dan sebagainya.
Stomatitis pada tonsil
Stomatitis boleh merebak ke tonsil hanya dalam kes penyakit yang teruk, keradangan sebegini merujuk kepada kategori yang serius - fusotrepanematosis rongga mulut. Ejen penyebab penyakit tersebut adalah bakteria keluarga Treponema atau Fusobacterium. Sebagai peraturan, virus herpes, streptococci, staphylococci tidak meliputi larinks kerana Vesicular, walaupun ia boleh hadir pada sebab tunggal yang lain (penyakit bebas).
Fuzotrepanematoses termasuk penyakit seperti:
- Gingivostomatitis, penyakit Vincent.
- Angina Plaut - Vensana.
- Phlegmon Ludwig, phlegmon mulut.
Selalunya, stomatitis pada amygdala adalah plaut Plaut-Vincent atau stomatitis Botkin-Simanovsky. Agen penyebabnya adalah dua mikroorganisma - spirochaetes dan bacilli berbentuk gelendong, lebih tepat saprophytes, yang terdapat pada orang yang sihat di mulut, tanpa menyebabkan keradangan. Patogenikiti mikroorganisma dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:
- Pengurangan secara bertahap pertahanan imun (selalunya HIV).
- Pelanggaran peraturan dasar kebersihan diri.
- Alkohol, ketagihan dadah.
- Keletihan umum badan akibat keradangan kronik yang berpanjangan.
- Puasa, pemakanan yang buruk.
- Subcooling, frostbite.
- Ketoksikan.
Terlatih pada tonsil, seperti sakit tekak dengan cepat menyebar ke seluruh rongga mulut, yang memberi kesan kepada gusi, lidah, pipi, lelangit. Selalunya, stomatitis pada tonsil adalah satu sisi, disertai dengan ulser, menyusup, kawasan nekrotik mukosa. Penyakit ini boleh berulang kecuali rawatan yang kompleks dan mencukupi digunakan. Di samping itu, komplikasi boleh menjadi adenofil dan mabuk kuat badan.
Gejala stomatitis aphthous
Stomatitis aphthous dibahagikan mengikut jenis kursus ke akut dan kambuh, dan gejala penyakit juga berbeza.
Bentuk acute stomatitis aphthous mempunyai sebab yang agak pasti:
- Kolitis, enteritis, penyakit lain dalam saluran pencernaan.
- Alergi.
- Jangkitan virus.
- Gangguan Trophoneurotic.
Gejala stomatitis aphthous dalam bentuk akut adalah khusus:
- Peningkatan mendadak dalam suhu ke 39-40 darjah.
- Kelemahan, adynamia.
- Pada hari kedua, apabila aphthae muncul, keadaan menjadi parah, terdapat semua tanda-tanda keracunan, keradangan.
- Pembesaran nod serantau limfa.
- Terdapat kesakitan yang berterusan apabila makan, menelan.
- Peningkatan penyebaran.
- Bau tajam, khusus dari mulut.
Stomatitis akut aphthous dicirikan oleh ruam tertentu pada membran mukus - aphthae. Ini adalah bentuk pembentuk tunggal yang menyakitkan yang terbentuk daripada gelembung kecil, yang pecah, berubah menjadi ulser. Ulser juga melihat ciri-ciri - mereka dilindungi dengan filem fibrin yang nipis, tepi mempunyai tepi merah. Aphthae - adalah gejala utama Vesicular aphthous, mereka berada pada permukaan sisi bahasa, hujungnya pada bibir (bahagian dalaman tunica) pada bahagian bawah rongga mulut, bahagian dalam pipi dan langit. Afts boleh lulus sendiri dalam masa seminggu, tetapi ini tidak bermakna kehilangan sepenuhnya mereka, aphthae boleh berulang selama beberapa bulan tanpa rawatan yang betul. Kenaikan yang kerap diperhatikan pada musim gugur dan musim bunga, apabila stomatitis aphthous didiagnosis 2 kali lebih kerap.
Bentuk kronik yang berulang dari stomatitis aphthous mempunyai gejala berikut dan diklasifikasikan dengan cara ini:
- Kursus tipikal penyakit ini, bentuk yang biasa, di mana secara berkala di dalam ulser permukaan rongga mulut terbentuk-aphthae. Gejala stomatitis aphthous dalam bentuk khas kronik boleh dibahagikan mengikut pembezaan lain:
- bentuk am aphthosis di mana aphthae terpakai kepada mukosa mulut, kulit, kemaluan, konjunktiva mata, menyebabkan pyoderma menyeluruh, impetigo streptococcal.
- Stomatitis aphthous berulang yang terisolasi adalah jenis yang paling kerap didiagnosis, di mana ulser mempengaruhi pipi, bibir, dan sisi lidah lidah. Kecurian tidak jamak, mereka dikumpulkan dalam bentuk 2-3 ulser berhampiran.
- Bentuk atipikal, yang membentuk aphthae mendalam, meninggalkan parut (Sutton aphthae, parut aphthae).
Terdapat bentuk yang lebih berbahaya Vesicular aphthous - penyakit Behcet apabila aphthae dilindungi mukosa oral keseluruhan termasuk tonsil, lebih-lebih lagi aphthae meliputi mata konjunktiva dan juga untuk mukosa tisu alat kelamin wanita. Ini penyakit serius telah digambarkan dalam 30-an abad yang lalu oleh Dr. Behçet seperti kompleks gejala, termasuk Vesicular kolitis, ulser kemaluan, uveitis (penyakit mata pada konjunktiva). Kemudian kongsi gelap ini menyertai gejala thrombophlebitis artritis, erythema, Vaskulitis kulit, aneurisme proses usus ulser aortic besar. Etiologi penyakit sistemik ini masih tidak jelas, tetapi gejala-gejala kudis mawar liar, yang dengan cepat merebak ke seluruh badan, adalah salah satu ciri-ciri ciri penyakit Behcet.
Gejala stomatitis candidal
Simptom-simptom rongga mulut, stomatitis candidal agak spesifik dan jelas. Candidiasis mulut adalah penyakit umum yang didiagnosis pada kanak-kanak kecil dengan pertahanan imun yang berkurangan, pada usia 1-2 tahun.
Gejala stomatitis candidal pada kanak-kanak bergantung kepada penyetempatan dan bentuk proses:
- Tanda-tanda stomatitis keseluruhan rongga mulut.
- Gingivitis.
- Glossit.
- Zaeda, cheilitis.
Bentuk - bentuk mudah dari rama-rama dengan gejala-gejala yang tidak menonjol, bentuk sederhana sederhana, apabila tanda-tanda kandidiasis dapat menjadi fenomena sedemikian:
- Putih, curdled dalam konsistensi, plak pada lidah, rongga dalaman pipi.
- Di bawah plak plak, terdapat mukosa permukaan yang erosif.
- Sakit ketika makan, menelan.
- Mengurangkan selera makan, penolakan makanan akibat kesakitan.
- Pengurangan berat badan.
- Kerosakan, insomnia.
Dalam bentuk yang teruk, teruk, gejala stomatitis candidal dapat merebak ke saluran gastrointestinal. Jika kulat memasuki sistem pencernaan, dispepsia berkembang, kecewa dengan najis, dysbacteriosis.
Gejala mastitis oral pada orang dewasa:
- Membakar, mulut kering.
- Ciri putih, plak cheesy terutamanya dalam bahasa.
- Bengkak dan kemerahan mulut.
- Pendarahan semasa makan, memberus gigi.
- Kehilangan rasa.
- Kesukaran makan, nyenyak mengunyah, menelan.
- Rasa ciri logam dalam mulut.
Gejala stomatitis herpetic
Stomatitis herpetic adalah salah satu daripada jenis keradangan mulut yang paling biasa, yang dalam 75% didiagnosis pada anak-anak. Pada orang dewasa, virus herpes menimbulkan pembentukan letusan vesikular di bibir, kurang kerap di rongga mulut. Penyakit ini berlaku, sebagai peraturan, dalam bentuk yang ringan. Kanak-kanak menderita stomatitis herpetic lebih berat, dengan demam, demam.
Gejala stomatitis herpetic adalah seperti berikut:
- Bengkak mukosa mulut.
- Peningkatan mendadak dalam suhu badan menjadi 38, kadang-kadang hingga 39 darjah.
- Nodus limfa diperbesarkan, mereka menyakitkan apabila teringatkan.
- 2-3 hari selepas suhu meningkat dan kemerahan gusi di dalam mulut, banyak letusan vesicular kecil terbentuk, selalunya sangat kecil sehingga tidak kelihatan terhadap latar belakang cangkang merah.
- Vesicles cepat bergabung dengan satu sama lain, membentuk hakisan yang lebih besar.
- Kawasan hakisan ditutup dengan salutan putih kelabu.
- Seseorang sering mengalami sakit kepala, mual berkembang.
- Apabila stomatitis herpetic sering menunjukkan gejala gingivitis catarrhal (keradangan gusi), gusi bengkak, berdarah.
Gejala stomatitis virus yang disebabkan oleh herpes boleh diwujudkan bergantung kepada bentuk aliran proses:
- Bentuk cahaya - vesikel terletak hanya di dalam mulut.
- Keparahan purata - ruam itu menyebar ke bibir.
- Bentuk stomatitis herpetic yang teruk - vesikel cepat menyebarkan bibir, pada bahagian tubuh jauh dari mulut - segitiga nasolabial, muka. Bentuk yang paling berbahaya bagi bayi baru lahir, yang boleh membuka pendarahan hidung, air liur muncul darah, gejala mabuk umum tubuh dicatatkan, tekanan darah dan denyutan jatuh. Pesakit dengan stomatitis herpetic, yang sangat teruk, dimasukkan ke hospital.
Stomatitis herpetic, yang memperoleh bentuk teruk yang teruk, boleh diubah menjadi bentuk mabuk-nekrotik, mabuk.
Gejala stomatitis alah
Stomatitis etiologi alahan dalam gambar klinikal dibahagikan kepada jenis berikut:
- Catarrhal stomatitis alergi.
- Stomatitis hemoragik.
- Penampilan pundi kencing-erosif.
- Stomatitis alergi nekrotik ulseratif.
- Paparan Gabungan.
Gejala stomatitis alahan boleh diselaraskan, iaitu hanya di dalam rongga mulut yang berasingan - langit, gusi, lidah, tetapi prosesnya dapat menyebar dan meluas. Di samping itu, gambar klinikal bergantung kepada jenis tindak balas imunologi, mengenai perubahan morfologi yang mungkin seperti berikut:
- Serous alergi steroid.
- Hyperemic, stomatitis eksudatif.
- Keradangan epilepsi ulser terhadap rongga mulut.
Manifestasi klinik stomatitis alergi, bergantung kepada faktor yang memprovokasi, adalah seperti berikut:
- Alergi terhadap ubat-ubatan dalam bentuk stomatitis adalah stomatitis catarrhal-hemorrhagic. Pesakit berasa gatal-gatal, membakar gusi, mulut kering, menyakitkan, terutamanya apabila makan. Membran mukus membengkak, membengkak, bertukar menjadi merah. Papillae atrofi lidah dan ia kelihatan seperti "lacquered."
- Alergi terhadap tampalan, gigi palsu. Pesakit mengadu mulut kering, air liur meningkat (air liur secara lekat secara likat), terbakar dalam gusi, pada lidah. Tidur prostetik - mukosa yang meradang betul-betul di dalam had prostesis, loosen tisu gusi, adalah hiperemik. Terhadap latar belakang gusi merah, hipertrofik bercambah sering diperhatikan. Gejala ciri Vesicular alahan jenis ini - adalah cetakan jelas gigi di kawasan dalaman pipi, bengkak lidah, lelangit, tekak, kesukaran menelan makanan, mungkin kecederaan mukosa yg menyebabkan hakisan.
Perbezaan spesifik antara klinik stomatitis alergi adalah sindrom penarikan faktor yang memprovokasi, sebaik sahaja punca pencetus itu dihapuskan, gejala menurun.
Gejala stomatitis virus
Vesicular sering dicetuskan oleh virus di antara mereka selama bertahun-tahun kedudukan yang terkemuka menyimpan virus herpes yang jarang menyebabkan keradangan seperti varicella zoster virus, parainfluenza dan influenza, adenovirus, enterovirus.
Luka herpetic dari rongga mulut mengikut statistik WHO yang berada di peringkat kedua selepas selesema, gejala herpes virus yang disebabkan oleh herpes adalah:
- Permulaan yang teruk, kenaikan suhu badan yang ketara dari 37 hingga 40 darjah dalam beberapa jam.
- Dua hari kemudian pada mulut mukosa yang reddened membentuk edema, menyembunyikan ruam terkecil (vesicles). Vesikel boleh berganda dan bergabung dengan satu sama lain, ada eksudat di dalamnya. Sekiranya vesikel pecah, maka di tempat mereka kawasan erosif terbentuk, tersembunyi oleh sentuhan, kerak.
- Terdapat hypersalivation, manakala air liur sangat likat, tebal, berbuih.
- Vesikel merebak ke tepi bibir, sudut bibir, bahkan ke mukosa hidung dan organ lain, jika penyakit itu dalam bentuk yang teruk.
- Tempoh stomatitis virus jarang melebihi 3 minggu, selepas seminggu gejala dan pemulihan gejala datang, tentu saja, dengan rawatan yang mencukupi.
Gejala stomatitis virus boleh menjadi manifestasi stomatitis vesikular, yang mana klinik ini sangat mirip dengan tanda-tanda influenza. Penampilan vesikular adalah jangkitan zoonotik, yang jarang berlaku pada manusia. Selalunya, tanda-tanda keradangan vesikular dapat ditemui di pekerja zoo, ladang, pada mereka yang sering dan sentiasa menghubungi haiwan.
Seseorang mempunyai sakit kepala yang kuat, demam berkembang, selepas 2-3 hari vesikula terbentuk, biasanya dalam rongga mulut. Vesicles dipenuhi dengan cecair yang jelas, gatal-gatal pada pembedahan, berubah menjadi ulser.
Gejala stomatitis dalam lidah
Proses keradangan dalam mukosa dan tisu lidah, glossitis, boleh disebabkan oleh penyakit yang berasingan, tetapi paling sering gejala stomatitis dalam lidah. Penyebab perkembangan keradangan adalah mikroorganisma patogen, baik bakteria dan virus. Yang paling biasa di antaranya adalah virus herpes, staphylococcus, streptococcus, candida.
Gejala stomatitis dalam bahasa adalah seperti berikut:
- Membakar, gatal-gatal di bahagian atas lidah, jarang di kawasan hyoid.
- Sensasi badan asing di dalam mulut.
- Bengkak, bengkak lidah.
- Peningkatan air liur.
- Kebodohan rasa, selalunya kehilangan rasa.
- Sensasi aftertaste atipikal di dalam mulut.
- Sensasi menyakitkan di akar lidah ketika menelan.
- Bengkak lidah menyebabkan kesukaran dalam bercakap (ucapan slurred, ucapan lambat).
Gejala proses keradangan di kawasan lidah:
- Edema berterusan lidah.
- Perubahan struktur permukaan lidah, corak perubahan papillae.
- Kemungkinan serangan, jenisnya bergantung pada jenis stomatitis (putih, curdled, putih, purulent dan sebagainya).
- Kemerahan dan ulser lidah.
- Pengusiran berlari boleh berkembang menjadi abses lidah, yang ditunjukkan oleh denyutan, peningkatan yang kuat dalam zon abses, bengkak lidah keseluruhan, hipersalivasi, dan demam.
Gejala stomatitis di tekak
Sesetengah jenis stomatitis sebenarnya dapat menampakkan diri secara klinikal dalam keadaan tidak biasa untuk tempat mereka sendiri - kulit wajah, laring, nasofaring.
Gejala stomatitis di kerongkong adalah manifestasi besar keradangan berulang aphthous dari rongga mulut. Ia adalah sepanjang perjalanan penyakit yang aphthae dapat menyebar di luar pipi, lelangit, dan gusi. Bentuk am aphthous, necrotizing radang membran mukus mulut sering disertai oleh kemunculan ciri bukan sahaja kudis dalam mulut, tetapi juga di lelangit mukosa, pharynx, larinks, tetapi jarang - dalam tonsil. Perlu diingatkan bahawa tanda-tanda dan gejala seriawan di tekak boleh menjadi gejala penyakit sendiri tekak - tonsillitis, sakit tekak dan sebagainya. Dalam kes ini, stomatitis adalah akibat dari patologi utama, dan bukan punca utama.
Sebagai tambahan kepada aphthous, gejala yang dilokalisasi di dalam kerongkong, boleh menyebabkan hampir semua jenis stomatitis berjangkit dalam bentuk kronik, yang diabaikan. Streptococci, staphylococci, diplococci, kulat dan mikroorganisma patogen lain mudah menembusi jauh ke dalam rongga mulut jika penyakit ini tidak didiagnosis dan tidak dirawat tepat pada masanya.
Jenis stomatitis
Jenis stomatitis dibahagikan kepada tiga kawasan klasifikasi utama:
Bentuk - akut dan kronik, di mana bentuk akut stomatitis adalah simptom utama penyakit, dan kronik - ia tidak dirawat pada peringkat awal stomatitis, yang dicirikan oleh kursus dan kambuhan yang berpanjangan. Stomatitis utama termasuk penyakit catarrhal, fibrinous proliferative penyakit. Sekunder, stomatitis kronik adalah erosif, aphthous, stomatitis ulseratif.
Morfologi:
- Bentuk mudah ialah stomatitis catarrhal.
- Stomatitis aphthous.
- Stomatitis ulseratif.
- Etiologi:
- Stomatitis traumatik.
- Stomatitis alahan.
- Stomatitis berjangkit.
- Stomatitis simptomatik sebagai akibat penyakit mendasar.
- Stomatitis khusus akibat daripada patologi khusus, seperti sifilis, tuberkulosis.
Di samping itu, jenis stomatitis boleh berbeza dalam sifat dan intensiti proses keradangan, ini adalah jenis seperti:
- Catarrhal, stomatitis mudah.
- Catarrhal dan ulseratif.
- Stomatitis desquamative.
- berkelemayuh.
- Stomatitis vesikular.
- Aphthous.
- Hyper dan stomatitis parakeratotic.
Kami menerangkan jenis keradangan yang paling biasa dalam rongga mulut:
- Catarrhal, stomatitis mudah, yang dicirikan oleh keradangan mukosa tanpa ulser dan pembentukan aphthae.
- Stomatitis ulcerative, yang sering dibentuk sebagai akibat daripada penyakit katarrhal primer yang tidak dirawat. Sebenarnya, bentuk ulseratif stomatitis adalah peringkat kedua penampilan catarrhal yang tidak didiagnosis. Ulser peptik berbeza agak keradangan serius dan didiagnosis terutamanya pada latar belakang penyakit gastrousus kronik, kekurangan zat besi, anemia. Ulser menembusi keseluruhan kedalaman membran mukus, disertai dengan sakit yang teruk ketika makan, bercakap, suhu badan dapat meningkat, peningkatan nodus limfa dan gejala mabuk umum dapat diperhatikan.
- Berbagai jenis stomatitis berbeza dengan pembentukan khas dalam rongga mulut - aftami. Ini adalah vesikel khusus yang cepat memecahkan dan berubah menjadi ulser kecil. Ulser mempunyai penampilan ciri - di atas ditutup dengan filem berserat nipis, di sepanjang tepi mereka mempunyai rim merah yang cerah. Aphthae biasanya dilokalisasikan dalam lidah, ujungnya, pada pipi dan lelangit keras. Lidah kelihatan terbakar, bengkak, bertambah air liur. Stomatitis aphthous sering berulang pada musim gugur atau musim bunga, aphthae sembuh keras, perlahan-lahan, sering bergabung dengan satu ulser besar.
- Ulseratif bentuk nekrotik stomatitis hampir selalu meliputi seluruh rongga mulut dan bahkan organ dalaman, kulit. Stomatitis sedemikian disifatkan oleh keadaan teruk, demam, mabuk, sakit kepala, demam tinggi, hipersalivasi dan bau busuk ciri dari mulut.
- Stomatitis herpetic, yang, sebagai peraturan, meneruskan akut dan ciri-ciri kanak-kanak kecil dan imuniti yang rendah. Letupan herpetik sangat mirip dengan aphthae, tetapi mengandungi cairan serous yang khas di dalam, berkembang lebih cepat, disertai gejala sengit - peningkatan suhu badan, meningkatkan nodus limfa submandibular. Penampilan herpetik sering berubah menjadi ulseratif tanpa rawatan yang betul dan penjagaan rongga mulut.
- Candidiasis stomatitis (kandidiasis rongga mulut, thrush). Ini adalah keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma seperti ragi - kulat. Selalunya, bayi yang baru dilahirkan dengan status imun yang rendah mengalami penyakit mamalia lisan, pesakit tua dengan penyakit kronik yang berterusan.
- Berbagai traumatik traumatik adalah ciri dewasa, terutama mereka yang menggunakan gigi palsu. Tali stomatitis, yang disebabkan oleh kecederaan pada rongga mulut, biasanya berkembang sebagai keradangan katarak dan dengan diagnosis tepat pada masanya dirawat dengan cepat. Kes-kes yang lebih teruk dikaitkan dengan lampiran jangkitan mikrob, apabila ulser dan infiltrat boleh berkembang di rongga mulut.
- Bentuk stomatitis vesikular adalah sangat serupa dengan gejala influenza. Orang itu mula menyakitkan kepalanya, memecahkan tulang, sakit otot, membangun keadaan demam. Tanda-tanda seperti itu menyusuli pembentukan vesikel, yang kelihatan 2-3 hari selepas penampilan gejala pertama. Vesikel yang tidak diubati berubah menjadi ulser erosif.
- Stomatitis inoksatif, yang merupakan akibat daripada keracunan dengan garam logam berat. Ulser dengan bentuk ini tahan, tidak dapat diterima dengan terapi, seseorang tidak dapat mengambil makanan kerana kesakitan, merasakan ciri khas logam. Apabila keracunan yang sangat cepat dirumuskan keracunan klinik - dispepsia, kelemahan, penurunan tekanan darah, dan stomatitis hanyalah salah satu isyarat mengenai pengumpulan toksin dalam badan.
Stomatitis mudah
Stomatitis mudah adalah penampilan permukaan catarrhal proses keradangan dalam rongga mulut atau gingivitis mudah - gingivitis simplex.
Stomatitis mudah sering berlaku dengan gejala seperti:
- Memandangkan membran mukus mulut.
- Bengkak mulut, lidah.
- Pembentukan Erosive di sepanjang pinggir gusi, di kawasan di mana terdapat gigi karang atau karies.
- Membulat, melicinkan papillae.
- Mungkin rasa melonggarkan gigi di alveoli.
- Pada bahasa pada hari-hari awal terdapat lapisan keputihan, maka menjadi gelap.
- Membran mukus menjadi tipis, dan cetakan gigi terlihat di atasnya.
- Terdapat hypersalivation - meningkatkan air liur.
- Ada bau dari mulut.
- Makan boleh menyebabkan kesakitan.
Bentuk akut, yang dicirikan oleh stomatitis mudah, tidak melebihi 2 minggu. Tambahan pula, perkembangan penyakit boleh berlaku dalam tiga versi:
- Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, gejala stomatitis mereda, penyakit berakhir dan tidak berulang.
- Sekiranya stomatitis catarrhal tidak dirawat, ia akan menjadi bentuk kronik yang berterusan, penyakit itu boleh berkali-kali secara berkala.
- Sekiranya bentuk kronik stomatitis mudah disertakan dengan jangkitan tambahan rongga mulut dan nasofaring, penyakit tersebut akan berubah menjadi bentuk yang mendalam.
- Stomatitis catarritis yang berulang adalah salah satu tanda khas patologi saluran pencernaan, serta pencerobohan helminthik.
Stomatitis vesikular
Stomatitis vesikular simtomatik sangat mirip dengan SARS, jangkitan pernafasan akut dan influenza. Stomatitis, yang tidak sengaja dipanggil demam Indiana atau stomatitis vesiculosa contagiosa, kerana ia didiagnosis terutamanya di negara-negara Amerika selatan, serta di Afrika, kurang kerap di Eropah dan Asia. Stomatitis vesikular adalah penyakit menular, kuda, babi yang sangat menular, penyakit menular. Orang-orang yang mempunyai stomatitis seperti ini sangat jarang sakit dan hanya sekiranya berlaku kerap, kontak rapat dan haiwan yang sakit. Penyakit ini mempunyai etiologi virus, agen penyebabnya adalah sejenis virus RNA dari keluarga Rhabdoviridae. Virus ini cenderung membiak dalam organisma hampir semua vertebrata, mudah mereplikasi dalam sel haiwan.
Pada manusia, penampilan vesicular keradangan mulut sangat jarang, jika kes-kes tersebut didiagnosis, maka rawatan itu dilakukan mengikut terapi virus influenza. Prognosis adalah baik dalam 100%, pemulihan datang dalam 5-7 hari.
Catarrhal stomatitis
Stratitis catarrhal adalah bentuk keradangan oral yang paling mudah, selamat dan tidak berjangkit. Penyakit ini jarang berlanjutan lebih dari 2 minggu, tidak mempunyai akibat dalam bentuk cacat dalam membran mukus - ulser, infiltrat, aphthae. Etiologi bentuk stomatitis catarrhal terletak pada peraturan kebersihan diri, penjagaan lisan yang buruk, gigi, sebenarnya, stomatitis seperti itu adalah penyakit tangan kotor dan gigi yang tidak bersih. Selalunya, stomatitis catarrhal didiagnosis pada anak-anak muda yang menarik segala-galanya dalam mulut mereka, tetapi orang dewasa juga boleh menderita penyakit seperti itu kerana karies yang tidak dirawat terus-menerus, kehadiran kalkulus. Di samping itu, bentuk stomatitis catarrhal boleh menjadi akibat daripada intoleransi bahan pengisian dalam rawatan gigi, prostesis atau alahan kepada jenis ubat tertentu.
Simptomologi utama ditunjukkan dalam bentuk hiperemia mukosa lisan, lidah, bengkak, plak lidah, sensasi terbakar. Bau yang tidak menyenangkan, gusi berdarah, melonggarkan gigi. Tahap akut boleh pergi ke bentuk kronik tanpa rawatan yang sewajarnya, dalam keadaan seperti itu bentuk catarrhal tumbuh menjadi aphthous dan jenis lain stomatitis dengan gejala dan akibat yang lebih serius.
Sebagai peraturan, rawatan terdiri daripada memerhatikan diet yang tidak termasuk makanan yang menjengkelkan (makanan tajam, berasid, panas, makanan yang konsisten). Juga menjalankan pemulihan intensif bilasan oral ditugaskan, vitamin B, vitamin C dan A. Ia adalah rawatan mandatori gigi karies dan mengeluarkan tartar dan kebersihan diri penjagaan lisan dianggap langkah-langkah pencegahan utama.
Stomatitis akut
Bentuk stomatitis akut didiagnosis apabila dalam anamnesis pesakit manifestasi seperti itu muncul untuk kali pertama. Pada masa akan datang, jika selepas rawatan stomatitis sekali lagi menampakkan diri dengan satu atau lain gejala, ia dianggap kronik, kambuhan semula, yang mungkin merupakan tanda terapi tidak mencukupi atau proses patologi sistemik yang tidak terjawab dalam organ-organ dalaman.
Stomatitis akut, walaupun seperti nama yang hebat, dianggap sebagai bentuk yang agak selamat, di mana penyakit ini akan cepat dan boleh dirawat. Selain itu, bentuk akut stomatitis adalah tahap pertama perkembangan keradangan, apabila ia dapat dihentikan dan mencegah pembentukan spesies berulang yang berterusan. Stomatitis akut jarang berlangsung lebih daripada 14 hari, disertai dengan sensasi terbakar di dalam mulut, hiperemia membran mukus, lidah, biasanya tanpa pembentukan ulser aphthous.
Bentuk yang paling akut ditanggung oleh anak-anak yang baru lahir, mereka enggan makan, menurunkan berat badan, keadaan umum mereka semakin memburuk hari demi hari. Oleh itu, ibu bapa yang prihatin harus kagum dengan rupa muncung putih pada lidah, bahagian dalam pipi bayi, memberi perhatian kepada apa-apa tingkah laku yang tidak normal - kebencian, tidur yang buruk, menangis yang berterusan.
Stomatitis herpetic akut yang paling berbahaya, penyakit ini sangat menular, mengalir dengan gejala yang menyakitkan. Bentuk keradangan mulut Herpetic mempunyai tempoh inkubasi 2 hingga 4 hari. Gejala menunjukkan dengan cepat, mendadak:
- Mungkin peningkatan mendadak dalam suhu badan menjadi 39-40 darjah.
- Ada rasa sakit di mulut ketika makan, bercakap.
- Membran mukus mulut keseluruhan adalah hiperemik, vesikel kecil dibentuk di atasnya, yang sering tidak kelihatan.
- Tahap vesikel vesikel tidak berlangsung lebih dari sehari, mereka cepat berubah menjadi luka.
- Jika rawatan tidak dimulakan, ulser erosif akan melewati langit, lidah dan bibir.
- Bentuk yang lebih berat, yang dapat memperoleh stomatitis akut etiologi herpetik, disertai oleh peningkatan nodus limfa serantau. Bentuk stomatitis pada kanak-kanak ini dirawat di bawah keadaan pegun.
- Walaupun debut akut ini jenis stomatitis berlalu selepas 2-3 minggu dengan terapi yang mencukupi.
Apa-apa stomatitis akut dalam amalan klinikal dibahagikan kepada tiga bentuk - cahaya, sederhana dan berat, dan penyakit itu berterusan dalam lima peringkat:
- Inkubasi.
- Tempoh prodromal.
- Pembangunan.
- Pengurangan gejala, kepupusan proses.
- Pemulihan.
Stomatitis kronik
Bentuk stomatitis kronik adalah akibat tipikal sama ada rawatan diri, atau kekurangan langkah terapeutik dalam manifestasi bentuk akut keradangan rongga mulut. Stomatitis kronik boleh mengganggu seseorang selama berbulan-bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun, berselang-seli dengan tempoh remisi yang singkat. Sebagai tambahan kepada rawatan diri, ubat-ubatan prima yang tidak terkawal atau kekurangan terapi seperti berikut, boleh menjadi penyebab stomatitis berulang kronik:
- Proses patologis laten dalam organ-organ saluran penghadaman - gastritis, kolitis, dysbacteriosis.
- Mengurangkan imuniti, imunodefisiensi yang disebabkan oleh penyakit organ atau sistem dalaman yang lembap, atau penyakit serius, seperti tuberkulosis, penyakit kelamin, HIV. Di samping itu, bayi yang baru lahir yang baru lahir juga boleh mempunyai aktiviti imun yang sangat rendah dan mengalami stomatitis kronik selama berbulan-bulan.
- Kerengsaan mekanikal kekal pada rongga mulut disebabkan oleh prostesis yang tidak selesa, pendakap.
- Gigi yang lebat, seperti cengkerang, akar yang menonjol, mencederakan selaput lendir mulut secara lisan dan membuka akses kepada jangkitannya.
- Gigi, karies.
- Avitaminosis, anemia.
- Streptokokus, jangkitan staphylococcal, candidiasis sistemik.
- Tabiat yang membahayakan seperti merokok, tabiat kuku menggigit, tabiat neurotik untuk menyimpan pena tangan, perlawanan, objek lain yang boleh membawa jangkitan bakteria atau kulat ke dalam mulut.
- Tidak mematuhi peraturan kebersihan peribadi, termasuk rongga mulut, tabiat menggunakan sikat gigi orang lain, pinggan mangkuk, kosmetik.
Stomatitis kronik, bergantung kepada spesies, boleh ditunjukkan oleh kemerahan mukosa mulut secara berkala atau ulserasi. Sering terdapat suhu subfebril, yang tidak dikaitkan dengan penyakit tertentu yang lain - selesema, keradangan dan sebagainya. Pembentukan tetap ulser, hakisan aphthous tidak boleh diubati, nodus limfa bengkak, kelihatan bengkak episod lidah - ini bukan senarai lengkap tanda-tanda kursus kronik Vesicular.
Walaupun pelbagai gejala, mereka disatukan oleh satu perkara - pengulangan dan penderitaan yang sistematik.
Rawatan stomatitis kronik mengejar matlamat tertentu - penghapusan sebab utama, terapi dilakukan menggunakan kedua-dua prosedur tempatan dan dengan menetapkan per os (secara lisan).
Stomatitis ulseratif
Stomatitis ulseratif biasanya merupakan akibat daripada bentuk catarrhal yang tidak dirawat, tetapi ia juga boleh menjadi penyakit bebas yang berkaitan dengan penyakit kronik saluran gastrousus, jangkitan atau mabuk.
Stomatitis ulseratif sangat berbeza dengan bentuk keradangan mudah keradangan, kerana di dalam catarrh hanya lapisan atas mukosa rosak, dan dalam bentuk ulseratif seluruh tisu membran terkikis. Ulser sangat menembusi jauh ke dalam epitel yang dangkal adalah nekrotik, gabungan dan membentuk hakisan yang agak besar. Ulser boleh merebak walaupun ke tisu tulang rahang dan menimbulkan osteomielitis.
Gejala stomatitis ulseratif:
- Permulaan kelihatan seperti bentuk catarrhal - hiperemia mukosa, bengkak lidah, sensasi terbakar.
- Terdapat bau putrefaktik ciri dari mulut.
- Ulser berkembang dengan pesat dan menyebabkan simptom yang biasa pada intipati umum - kelemahan, demam (suhu subfebril), sakit kepala.
- Selepas 2-3 hari di pipi dan di bawah lidah, lapisan kelabu putih terbentuk meliputi membran mukus yang erosif.
- Kelenjar getah bening meningkat dari hari-hari pertama penyakit ini.
- Makan, bercakap, tersenyum menyebabkan kesakitan akut.
Rawatan awal stomatitis ulseratif telah bermula, kurang risiko penembusan erosif ke dalam tisu. Rawatan tempatan biasanya digabungkan dengan ubat etiotropik, yang ditetapkan secara lisan. Nyeri dihentikan dengan bantuan serbuk, salap anestetik, pembilasan dengan penyelesaian antiseptik, aplikasi, dan mandian juga ditetapkan.
Langkah tepat memulakan langkah-langkah perubatan membolehkan mengurangkan tempoh epitelisasi erosi hingga satu minggu. Setelah simptom yang menyakitkan mereda, sanitasi sistemik pada rongga mulut ditetapkan.
Terdapat stomatitis ulseratif dalam bentuk yang lebih serius, ini adalah keradangan nekrotik ulseratif. Stomatitis Vincent, yang dinamakan sempena nama doktor Perancis, yang pada awal abad yang lalu menggambarkan buat kali pertama sindrom proses ulseratif akut rongga mulut di kalangan tentera yang bertempur di bahagian depan. Penyakit ini mempunyai banyak sinonim - "mulut parit", angina Vincent, gingivitis Vincent, stomatitis Botkin - Simanovsky dan sebagainya. Penyakit ini diprovokasi oleh kombinasi rod spirochete dan berbentuk gelendong, yang terdapat pada orang yang sihat. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, simbiosis mikrob menyebabkan proses umum yang terperosok akut. Sebab-sebab perkembangan penyakit Vincent dapat menjadi faktor seperti berikut:
- Penyerapan.
- Berpuasa.
- Gykopitaminosis.
- Alkohol.
- Ketoksikan dengan garam logam berat.
- Kalkulus (tartar).
- Kerengsaan sistematik rongga mulut dengan prostesis, serpihan molar.
- Keadaan tidak sihat.
- Kursus yang teruk jangkitan virus.
- Monoamucleosis.
- Erythema eksudatif.
- Onkologi.
- Akibat rawatan onkologi adalah kemoterapi.
Stomatitis Vincent terutamanya disebabkan oleh lelaki muda, bermula sebagai keradangan tonsil, maka lidah menjadi meradang dan prosesnya menyebar ke seluruh rongga mulut, mencapai lapisan dalam selaput lendir, sehingga tisu tulang rahang.
Simptomologi penyakit ini adalah khusus:
- Gusi pendarahan walaupun tanpa rangsangan trauma - makan, memberus gigi.
- Sakit di gusi, ketidakupayaan untuk mengunyah makanan.
- Halitosis (bau dari mulut).
- Ulser di tepi gusi, tisu nekrosis.
- Ulser pendarahan di dalam mulut.
- Air liur yang tidak terkawal.
- Pemadatan nodus limfa.
- Amoksium, mual, lemah, pening kepala.
Stomatitis ulseratif seperti ini dirawat secara rumit, terutamanya anestesia, anestesia, kemudian detoksifikasi ditunjukkan, dan mulut dibersihkan. Dengan rawatan intensif yang tepat pada masanya, prognosis itu menggalakkan, ulser terlewat dalam masa seminggu. Proses kronik, yang diabaikan memerlukan lebih banyak terapi yang berpanjangan, di samping itu, ia sering disertai oleh periodontitis, yang memerlukan pemantauan sistematik terhadap keadaan rongga mulut sepanjang tahun.
Stomatitis sudut
Stomatitis sudut adalah apa yang dikenali sebagai penyitaan dalam kehidupan seharian. Nama ini berasal dari perkataan Latin angulus atau sudut, iaitu keradangan di sudut mulut.
Juga, penyakit dalam amalan pergigian boleh dipanggil cheilititis berjangkit.
Stomatitis sudut adalah proses tipikal pada anak-anak muda, di mana staphylococcal, streptokokus atau jangkitan candidosis dikesan.
Di samping itu, penyebab stomatitis sudut boleh menjadi avitaminosis, anemia kekurangan zat besi, penyakit kronik tekak, nasofaring (sakit tekak, sinusitis).
Tahap dalam proses sudut:
- Sudut hyperemik bibir.
- Pembacaan kulit, mukosa (melembutkan).
- Pembentukan pustules (vesul purulent) di sudut bibir.
- Pustules pecah dan membentuk hakisan.
- Pergerakan dengan bibir, mulut semasa makan, bercakap, tersenyum menimbulkan retakan sudut.
- Retak selalu berdarah, berkulit keras.
- Kegagalan untuk mematuhi peraturan rawatan boleh menyebabkan penyebaran pustula di seluruh muka (impetigo).
Stomatitis sudut dianggap sebagai peradangan mukosa mulut, ketika streptococci, staphylococci dapat ditularkan melalui barang-barang rumah tangga, pinggan mangkuk, berus gigi dari orang yang sakit hingga yang sihat.
Bentuk stomatitis sudut boleh disebabkan oleh candidiasis, maka ketiadaan rawatan dapat menimbulkan penyebaran proses sepanjang membran mukus mulut ke dalam. Penyakit ini boleh berlangsung selama beberapa bulan, secara berkala berhenti dan lagi berulang. Ia adalah dengan kepelbagaian etiologi bahawa peranan penting diagnosis tepat dikaitkan, yang harus termasuk kaedah makmal mikroskopi untuk mengenal pasti patogen tertentu. Di samping itu, cheilitis sudut harus dibezakan dari cheilitis yang disebabkan oleh sifilis atau tuberkulosis.
[14]
Stomatitis purulent
Stomatitis purut atau pyostomatitis adalah satu bentuk keradangan mulut yang disebabkan oleh jangkitan mikrob, bakteria. Penyebab utama stomatitis purulen adalah microtraumas mukosa lisan. Kecederaan mungkin pula dicetuskan oleh kerosakan mekanikal kasar (calar, luka) dan kecederaan haba daripada menerima makanan terlalu panas, geraham lokasi yang tidak betul, serpihan gigi undertreated dan sebagainya. Masalahnya adalah bahawa setiap tahun membran mukus mulut menjadi lebih terdedah, air liur orang dewasa mengandungi banyak kali kurang daripada zaman kanak-kanak perlindungan antibakteria - lysozyme. Apabila luka terbentuk di dalam mulut, ini bermakna risiko jangkitan dan perkembangan stomatitis bakteria semakin meningkat. Di samping itu, stomatitis purulen boleh menjadi akibat keradangan kronik nasofarynx - sakit tekak, otitis, sinusitis.
Gejala-gejala bentuk keradangan purulen adalah pustules yang tidak spesifik, pucula purulen boleh terbentuk di bibir, iaitu, di luar, tetapi juga ulser purulen boleh terletak di dalam - pada gusi, pada pipi dan bahkan pada lidah.
Di samping itu, dalam pergigian, dermatologi, definisi stomatitis purulen yang berasingan telah dipilih - piostomatitis vegetatif. Penyakit ini digambarkan dalam rubrik kulit dan penyakit kelamin sebagai vegetatif pyostomatitis - proses radang rongga mulut yang purulen. Gejala adalah tumbuh-tumbuhan kecil dengan kandungan purulen, serupa dengan penampilan kepada abses. Piostomatitis dicirikan oleh pelbagai ulser, yang cepat berubah menjadi ulser dalam, kawasan yang terkikis. Pustules terbuka dalam sehari, ulser juga cepat epithelialized, meninggalkan pada parut membran mukus, kemudian papillomatosis.
Stomatitis gonokokus
Gonokokus atau stomatitis gonorea kini sangat jarang berlaku, kerana ia terutamanya berkembang dalam utero dan ketika anak melewati terusan lahir ibu yang dijangkiti. Setiap wanita, apabila didaftarkan untuk mengandung, menjalani peperiksaan yang komprehensif, jadi gonorea dikenalpasti dan dirawat sebelum bayi boleh dijangkiti dengannya.
Kes jangkitan yang jarang berlaku dengan stomatitis gonokokus diperhatikan apabila seseorang yang sakit berjumpa dengan sihat, biasanya lisan. Walau bagaimanapun, stomatitis gonokokal berlaku dalam amalan dermatologi dan sesuai untuk penerangan ringkas.
Dalam kebanyakan penyakit yang didiagnosis gonokokus tidak hanya memberi kesan kepada rongga mulut, tetapi seluruh nasofaring. Diagnosis stomatitis gonokokus boleh menjadi sukar, kerana peringkat awal penyakit itu tidak bersifat asymptomatic, lebih-lebih lagi, gonorea pada dasarnya terdedah kepada episod penyembuhan diri dan pengampunan palsu. Apabila pesakit jatuh ke dalam bidang penglihatan doktor, proses itu sudah tersebar di seluruh tekak, amandel, di dalam mulut.
Jenis stomatitis yang paling biasa didiagnosis dalam kategori berikut penduduk:
- Bayi baru yang ibunya tidak menjadi obstetrik-gynecologic dan menjalankan gaya hidup antisosial.
- Orang yang memasuki hubungan orogenital (lebih sering orientasi homoseksual tidak konvensional).
Stomatitis gonokokal simtomatik dicirikan oleh keletihan, kekejangan, dapat nyata dengan tanda-tanda tidak spesifik seperti:
- Suhu badan subfebril.
- Sakit tekak yang berlalu.
- Mukosa hiperemik rongga mulut.
- Tompok erosif kecil di dalam mulut.
- Pengasingan rahsia likat dan purul bersama dengan air liur.
- Penampilan ulser di bahagian dalam pipi, gusi, lidah adalah gejala proses yang teruk.
Membezakan bentuk stomatitis dibantu oleh pemeriksaan histologi mengenai kandungan kawasan yang terkikis dan ulser. Gonorrhea extragenital dirawat dalam bentuk stomatitis dengan cara yang sama seperti bentuk alat kelamin - dengan bantuan antibiotik, di samping itu, lotion aseptik yang ditetapkan secara teratur, aplikasi.
Stomatitis herpetiform
Stomatitis herpetiform adalah bentuk yang sangat jarang dari stomatitis berulang aphthous, yang secara kebetulannya menyerupai varian virus peradangan mulut, herpes. Dengan stomatitis herpetiform, seperti dengan herpes, pelbagai ruam terbentuk dalam bentuk luka-luka kecil yang merangkumi seluruh mukosa. Aphids sangat kecil dan ini berbeza dengan tipikal tipis (ruam) dalam bentuk klasik dari stomatitis aphthous. Ulser tidak jelas, mempunyai kelabu abu-abu, mukosa di sekelilingnya tidak hiperemik. Salah satu spesifik spesies spesies langka ini boleh menjadi penyetempatan akhir - di bawah lidah, di bahagian bawah rongga mulut. Stomatitis herpetiform terdedah kepada pengulangan dan pengulangan berkala. Ulser sembuh dengan cepat - dalam masa seminggu.
Bentuk penyakit ini lebih kerap berlaku di kalangan wanita muda di bawah umur 28-30 tahun. Sebab etika tidak dipahami sepenuhnya.
Akibat dan komplikasi stomatitis
Akibat dan komplikasi stomatitis bergantung pada usia pesakit, tempoh keradangan, tahap pengabaian stomatitis.
Stomatitis dianggap sebagai penyakit yang selamat, komplikasinya boleh memberi kesan serius kepada status kesihatan.
Sebagai peraturan, mengalir catarrhal Vesicular yang paling mudah dan cepat, tetapi walaupun dia, tanpa rawatan yang betul boleh mengubah ke dalam proses necrotizing yang melibatkan bukan sahaja tisu gusi lembut, tetapi juga tulang rahang (osteomielitis). Lebih komplikasi yang teruk mungkin kelihatan seperti keradangan berkelemayuh, pathologies itu disahkan menghidap Vesicular gonococcal, Vesicular disebabkan oleh batuk kering, sifilis.
Di samping itu, akibat dan komplikasi stomatitis dalam bentuk yang diabaikan adalah potensi ancaman kehilangan gigi, kerana keradangan cepat mengalir ke dalam bentuk kronik, yang menimbulkan penyakit periodontal.
Bahaya utama apa-apa stomatitis adalah transformasi menjadi bentuk kembalinya, yang dirawat untuk waktu yang lama, sukar dan agak mahal kerana penggunaan banyak ubat yang bertujuan untuk memberi kesan sistemik pada tubuh.
Diagnosis stomatitis
Diagnosis stomatitis secara amnya tidak sukar, tetapi semua perubahan pada mukosa mulut tidak spesifik, jadi kaedah pembezaan adalah wajib. Diagnosis tepat stomatitis membolehkan masa yang singkat untuk menghentikan proses ini, untuk menghentikan penyebaran gejala dan memberi kesan terapeutik yang memberikan pengampunan yang stabil tanpa kambuh. Ia adalah untuk sebab ini bahawa jenis tertentu Vesicular watak mesti berurusan bukan sahaja dengan doktor gigi tetapi juga pakar dermatologi dan dokter dan pakar kanak-kanak (dalam hal penyakit kanak-kanak), dan mungkin kulit dan kelamin penyakit.
Ujian khusus atau sampel dengan stomatitis tidak wujud, diagnosis biasanya berlaku dalam beberapa peringkat: 1.
- Koleksi anamnesis, sejarah perubatan.
- Pemeriksaan visual rongga mulut:
- Rupa mukosa.
- Rupa aphthus, luka, bentuk, kuantiti, struktur.
- Penentuan sempadan aureole, hakisan, ciri-ciri tepi.
- Kehadiran plak pada ulser.
- Kehadiran plak pada mukosa.
- Ciri-ciri, warna, struktur deposit.
- Penyetempatan ulser, plak.
- Pengenalpastian simptom bersamaan - suhu badan, rasa sakit, loya dan sebagainya.
Parameter utama yang membantu dalam mendiagnosis stomatitis adalah luaran, tanda-tanda visual, iaitu pemeriksaan luar adalah yang paling penting dalam pengertian diagnostik. Tekanan tambahan pada benih tangki, ujian darah dan sebagainya hanya mengesahkan anggapan utama doktor. Di samping itu, penyakit harus dibezakan mengikut jenis, dikaitkan dengan faktor etiological yang berbeza, definisi jenis tertentu - berjangkit, trauma, alahan, gejala, bergantung kepada kejayaan dan tempoh rawatan.
Analisis untuk stomatitis
Asas utama untuk diagnosis adalah manifestasi klinikal, gejala dan pemeriksaan visual rongga mulut.
Analisis untuk stomatitis dijalankan untuk menentukan diagnosis, untuk tujuan ini, aktiviti berikut ditetapkan:
- UAC adalah ujian darah am.
- Ujian darah biokimia.
- Darah ke tahap gula.
- Darah untuk antibodi ke treponema, gonococci untuk disyaki etiologi venereal stomatitis.
- Immunofermentogram untuk menjelaskan aktiviti imuniti.
- Budaya bakteriologi air liur untuk menentukan jangkitan bakteria dan patogen tertentu.
- Cytology, histologi swab dengan membran mukus yang meradang.
- Kajian virologi mengenai flushes nasofaring dan cecair yang terkandung dalam vesikel, vesikel.
Kesimpulan terakhir bergantung kepada kombinasi dan keseluruhan gambaran peperiksaan, pengumpulan anamnesis, data kajian analitik.
Siapa yang hendak dihubungi?