Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Mencegah kanser payudara: adakah mungkin untuk mencegah penyakit ini?
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pencegahan kanser payudara dijalankan di semua negara bertamadun, kerana - menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia - antara kanser di kalangan wanita antara 25 dan 70 tahun, kanser payudara pangkat pertama (25% daripada semua jenis kanser).
Menurut Persatuan Kanser Amerika (American Cancer Society), pada 100 ribu penduduk wanita daripada kanser payudara didiagnosis Belgium di 111 wanita di Amerika Syarikat - di 110, Denmark - dari 105 di Perancis - di 104, di UK - 95 dalam Jerman dan Itali - 91, Australia - 86, Switzerland - 83. Di Hungary, angka ini adalah 76.4, dan di Poland - 66.3. Di Ukraine, daripada 100,000 wanita, kanser payudara dikesan dalam 62 tahun. Tetapi kadar survival wanita Ukraine dengan diagnosis ini jauh lebih rendah daripada di Eropah atau Amerika Syarikat. Sebab utama ialah permohonan lewat untuk bantuan perubatan ...
Mencegah kanser payudara: pertimbangkan faktor risiko
Cukup lengkap dan benar-benar boleh dipercayai data tentang penyebab kanser payudara sehingga kini, sains tidak. Walaupun saintis telah dapat mengesan hubungannya dengan mutasi gen, yang dipicu oleh kedua-dua faktor luaran dan hormon (kerana semua proses dalam kelenjar susu ibu berlaku pada tanah hormon).
Adalah mantap bahawa kira-kira 20-25% kes penyakit ini tergolong dalam "kanser payu dara keluarga", yang merupakan keturunan dan timbul daripada mutasi gen BRCA1 atau BRCA2.
Jadi jika dalam wanita lama menghidap kanser payudara atau kanser ovari (atau kanser payudara di kalangan lelaki), risiko mempunyai tumor payudara malignan datang kepada 87% (dan% peluang 50 mendapat kanser ovari). Tidak bersedia untuk berkongsi nasib ibunya Marcheline Bertrand (yang berusia 56 tahun meninggal dunia akibat kanser ovari, dan payudara) dan nenek sebelah Lois Jun Bertrand (yang dalam 45 tahun telah meninggal dunia, juga, kanser ovari), pelakon Hollywood Angelina Jolie, membuat analisis onkogenetichesky saya memutuskan untuk mengambil bentuk yang paling radikal pencegahan kanser payudara - pembedahan kedua-dua payudara (mastektomi contralateral).
Bukan peranan paling rendah di kalangan faktor risiko untuk kanser payudara dimainkan oleh umur. Kajian British Cancer Institute UK menunjukkan bahawa hampir separuh (47%) kanser payudara didiagnosis pada wanita dalam kumpulan umur 50-69 tahun, dan kadar kejadian meningkat dengan pesat selepas 35-40 tahun. Tetapi sehingga 30 tahun dengan diagnosis seperti ini, wanita, sebagai peraturan, tidak menghadapi.
Di samping itu, kebarangkalian untuk membangunkan patologi ini pada wanita dengan menarche awal (sehingga 11 tahun) dan menopaus awal (sehingga 45 tahun) dinaikkan; tidak melahirkan atau melahirkan anak pertama kali selepas 30 tahun; yang tidak menyusui atau yang menyusui bayi terlalu awal (sehingga 9-12 bulan); serta wanita yang berulang kali membuat pengguguran.
Ancaman sebenar perkembangan neoplasia onkologi dengan peningkatan pengeluaran estrogen, di bawah pengaruh sel-sel tisu payudara mengalami perubahan siklik. Sebagai contoh, para penyelidik Israel telah menegaskan bahawa subtipe luminal tumor payudara berlaku secara eksklusif terhadap latar belakang ketidakseimbangan estrogen. Dan sesetengah doktor juga mengatakan bahawa penggunaan jangka panjang kontraseptif hormon memainkan peranan penting dalam hal ini.
Untuk kanser payudara faktor risiko termasuk kehadiran penyakit wanita seperti mastitis berserabut nodular, filloidnaya (daun) fibroadenoma dan papilloma intraductal, kerana tumor ini boleh membangunkan dari benign ke malignan.
Orang juga perlu mengambil kira fakta bahawa dalam 27% daripada kes-kes diagnosis onkologi diberikan kepada wanita yang mengalami obesiti. Dalam hal ini, di Institut Kanser British semua wanita dianjurkan untuk menormalkan berat badan, yang sekurang-kurangnya dalam 5% kes akan membantu untuk mengelakkan diagnosis yang dahsyat.
Siapa yang hendak dihubungi?
Pencegahan kanser payudara: apa yang perlu saya lakukan?
Menurut ramalan pakar Institut Onkologi Akademi Sains Perubatan Ukraine, diagnosis kanser payudara menjelang akhir tahun 2020 boleh menjadi kenyataan untuk hampir 17% wanita kita.
Tiada jaminan bahawa ia akan mungkin untuk mengelakkan penyakit ini, tetapi anda boleh cuba mengenalinya pada peringkat awal. Doktor sangat menyarankan agar tidak mengabaikan cara mudah mencegah kanser payudara sebagai pemeriksaan diri secara tetap terhadap payudara - setiap bulan, dalam minggu pertama selepas selesai bulanan seterusnya.
Tempat yang paling sesuai di dalam bilik mandi. Sebelum mandi, anda perlu berdiri tegak, angkat lengan kiri anda (anda boleh memegang kepala anda), dan telapak tangan kanan anda perlahan-lahan memeriksa payudara kiri anda - dari axilla ke garis tengah tulang rusuk. Kelebihan luar dan dalam kelenjar susu terutamanya diperiksa dengan teliti. Dengan kelenjar kanan, tindakan yang sama dilakukan. Juga, perlu merasakan bahagian-bahagian ketiak dengan pergerakan cahaya (ada kelenjar getah bening) dan berhampiran klavikel.
Semasa pemeriksaan sedemikian, perubahan saiz dan bentuk kelenjar yang biasa boleh dikesan; kehadiran pemadatan dalam tisu kelenjar; perubahan pada kulit yang berbeza (kemerahan, mengelupas) pada seluruh payudara atau di kawasan berasingan; keluar dari puting; bengkak kelenjar getah bening di kawasan axillary.
Jika anda telah melihat atau merasakan sekurang-kurangnya satu di atas - segera ke doktor mammologo! Di samping itu, untuk mencegah kanser payudara, wanita di bawah umur 35-40 tahun perlu menjalani ultrasound sekali setahun, dan selepas 40-45 tahun - mamogram tahunan.
Radikal bebas diketahui dapat memulakan degenerasi sel-sel yang sihat, jadi badan memerlukan antioksidan untuk mencegah kanser payudara. Antioksidan (antioksidan) terdapat dalam teh hijau, makanan laut, kubis (semua jenis), buah sitrus, bawang, tomato, blueberries, pic, plum, kacang. Adalah masuk akal untuk meninggalkan lemak haiwan, yang akan membantu mengurangkan kepekatan dalam darah estradiol dan yang amat berguna untuk mencegah kanser payudara pada wanita sebelum dan selepas menopaus.
Menggantikan lemak haiwan harus lemak tak tepu minyak sayuran (bunga matahari, zaitun, jagung). Sebahagian besar daging dalam diet adalah wajar untuk menggantikan kacang-kacangan yang mengandungi isoflavonoid dan kerana ini mempunyai sifat-sifat antioksidan dan anti-kanser.
Pencegahan kanser payudara berulang
Mencegah pengulangan kanser payudara diperlukan untuk mereka yang diagnosis ini sudah biasa. Atau wanita dengan karsinoma berbentuk tiub, medula atau lobular yang tidak invasif.
Dalam kes ini, prinsip pencegahan adalah pemantauan berterusan dari doktor yang hadir dan pematuhan ketat kepada jadual tinjauan yang direka bentuk secara individu, termasuk kegiatan seperti mamografi tahunan; berkala (setiap enam bulan atau setahun) pemeriksaan klinikal kelenjar susu; Pemeriksaan ultrabunyi atau MRI payudara (dengan pelantikannya sebagai doktor yang menghadiri).
Varian radikal, tetapi agak mencukupi untuk pencegahan kanser payudara - mastektomi pencegahan (yang telah kami sebutkan, menyebutkan Angelina Jolie). Pertama sekali, ia merangkumi pesakit yang sebelum ini telah menjalani radio dan kemoterapi kanser payudara, tetapi proses patologi itu diteruskan, atau penyakit itu diluluskan kepada kelenjar susu ibu yang kedua.
Program untuk Pencegahan Kanser Payudara
Pautan utama dalam memerangi kanser payudara adalah pengesanan awal, dan, oleh itu, rawatan yang lebih berjaya dan kelangsungan hidup yang lebih baik. Pertama sekali, program pencegahan kanser payudara melibatkan sistem pemeriksaan mamografi - iaitu tinjauan kumpulan populasi yang tidak menunjukkan gejala penyakit yang kelihatan tetapi berisiko untuk membangunkannya. Di negara-negara maju, 70% daripada populasi wanita diskrining, dan akibatnya, kadar kematian akibat kanser payudara dikurangkan sebanyak 20%.
Program non-kerajaan terbesar di dunia untuk mencegah kanser tenusu sejak 1982 sedang dilaksanakan di Amerika Syarikat, Pertubuhan Bukan Kerajaan untuk Melawan Kanser Payudara bernama Susan G. Komen (Susan G. Komen). Ia mengumpul dana untuk menyokong pencegahan kanser payudara, serta rawatan wanita Amerika. Dalam 2012-2013 tahun. Organisasi ini mengumpulkan 15 juta dolar. Sebahagian daripada dana ini pergi untuk membayar mamografi untuk lebih daripada 15 ribu wanita Amerika yang tidak mempunyai insurans perubatan, untuk sokongan dan penjagaan paliatif untuk lebih daripada 220 ribu pesakit dengan diagnosis ini, dan untuk membiayai penyelidikan kanser payudara. Selain itu, hotline di seluruh negara untuk membantu pesakit kanser payudara dianjurkan.
Sejak tahun 2005 di Ukraine pada bulan Oktober - disebabkan oleh fakta bahawa 20 Oktober dirayakan sebagai Hari Dunia terhadap Kanser Payudara - bulan tema secara tradisional diadakan. Tujuannya adalah untuk menyebarkan maklumat tentang penyakit ini dengan penekanan pada fakta bahawa penting untuk mengenal pasti sedini mungkin. Lagipun, di Ukraine - dengan prinsip semasa pembiayaan penjagaan kesihatan dan kekurangan program untuk pencegahan kanser payudara - dalam kebanyakan wanita patologi onkologi ini didiagnosis terlambat.
"Buletin Kanser Kebangsaan Pendaftaran Ukraine" (No. 14): pada tahun 2012, kanser payudara didiagnosis pada 16429 wanita, iaitu 67 wanita untuk setiap 100 ribu penduduk perempuan di negara ini. Lebih-lebih lagi, dalam 77% wanita penyakit itu dikesan pada peringkat I-II, pada 13.3% - pada peringkat III, dan pada 7.2 - pada IV. 7558 wanita dengan diagnosis ini pada tahun 2012 meninggal dunia ...
Dan laporan terakhir Agensi Penyelidikan Kanser Antarabangsa (IARC) kepada Pertubuhan Kesihatan Sedunia melaporkan bahawa sejak awal tahun 2012 di seluruh dunia kanser payudara telah didiagnosis pada 1.7 juta wanita, dan ini adalah 20% lebih tinggi daripada pada tahun 2008 (1.38 juta). Skala kematian global dari penyakit ini terus meningkat, dan hanya pada tahun 2012, kanser payudara membunuh 552,000 wanita. Meningkatkan insiden pakar Barat yang berkaitan dengan perubahan kesihatan yang buruk dalam gaya hidup wanita moden. Dan juga dengan fakta bahawa pencegahan kanser payudara tidak berkesan dan "kejayaan klinikal untuk melawan penyakit ini tidak menjangkau wanita yang tinggal di banyak kawasan di dunia."