Gangguan konduktif pada kanak-kanak: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Gangguan konduktif adalah tingkah laku berulang atau berterusan yang melanggar hak orang lain atau norma dan peraturan sosial yang sesuai dengan umur. Diagnosis adalah berdasarkan data sejarah. Rawatan dengan keberkesanan yang terbukti tidak wujud, dan banyak kanak-kanak memerlukan pengawasan yang ketara.

Penyebaran kelainan konduktif (CR) adalah kira-kira 10%. Terdapat gangguan, biasanya pada kanak-kanak yang lebih tua dan remaja, lebih biasa pada kanak-kanak lelaki. Dalam etiologi, interaksi kompleks faktor keturunan dan alam sekitar adalah penting. Ibu bapa remaja dengan gangguan kelakuan sering menyalahgunakan dadah, melakukan kelakuan antisosial, sering mempunyai sejarah ADHD, gangguan mood, skizofrenia atau gangguan personaliti antisosial. Walau bagaimanapun, kelainan boleh berlaku pada kanak-kanak dari keluarga yang sihat dan sihat.

[1],

Gejala gangguan pengaliran pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak dan remaja dengan tingkah laku gangguan adalah sensitiviti tidak ada atau tidak mencukupi untuk perasaan dan kesejahteraan orang lain, mereka tersilap melihat tingkah laku orang lain sebagai mengancam. Mereka boleh menjadi agresif, pembuli dan menakutkan, mengancam atau menggunakan senjata, melakukan tindakan yang berkaitan dengan keganasan fizikal, atau memaksa seseorang ke dalam aktiviti seksual, ia adalah sepenuhnya atau hampir tidak ada perasaan kasihan dan penyesalan. Dalam beberapa kes, pencerobohan dan kekejaman mereka diarahkan kepada haiwan. Kanak-kanak dan remaja ini boleh mengambil bahagian dalam kemusnahan harta benda, menipu dan mencuri. Mereka tidak boleh bertolak ansur dengan keperluan yang tidak dipenuhi dan sering tidak bertanggungjawab, melanggar peraturan dan larangan ibu bapa (contohnya, lari dari rumah, sering ponteng sekolah). Tingkah laku yang tidak menentu adalah berbeza dengan lelaki dan perempuan: kanak-kanak lelaki terdedah kepada pergaduhan, perbuatan vandalisme, kecurian; kanak perempuan cenderung berbohong, lari dan terlibat dalam pelacuran. Kedua-dua jantina sering mengalami masalah di sekolah, mereka terdedah kepada penyalahgunaan dadah yang dilarang. Pemikiran bunuh diri sering dihadapi, percubaan bunuh diri mesti dipertimbangkan dengan serius.

Gangguan konduktif didiagnosis jika kanak-kanak atau remaja menunjukkan 3 atau lebih tanda dalam tempoh 12 bulan yang lalu dan sekurang-kurangnya 1 dalam 6 bulan yang lalu. Gejala atau tindakan harus dinyatakan cukup untuk mengganggu hubungan dengan orang lain, di sekolah dan di tempat kerja.

Prognosis dan rawatan gangguan konduksi pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, tingkah laku adalah normal dengan usia, tetapi kira-kira 1/3 gejala berterusan. Pada masa yang sama, ramai pesakit memenuhi kriteria gangguan personaliti antisosial. Permulaan awal dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk. Sesetengah membangunkan gangguan mood kemudian, somatoform dan gangguan kecemasan, gangguan berkaitan dengan bahan, dan gangguan psikotik yang bermula pada usia muda. Kanak-kanak dan remaja yang mengalami gangguan amalan lebih cenderung mempunyai penyakit mental dan fizikal yang lain.

Rawatan gangguan bersamaan dengan penggunaan terapi dadah dan psikoterapi boleh meningkatkan harga diri dan kawalan diri pesakit dan akhirnya meningkatkan kawalan kelainan perilaku. Moralisasi dan perceraian tidak berkesan, dan mereka harus dielakkan. Psikoterapi individu, termasuk terapi kognitif dan pengubahsuaian tingkah laku, boleh menjadi berkesan. Seringkali hanya pengasingan dari alam sekitar, disiplin dan terapi tingkah laku yang berterusan memberi harapan untuk berjaya.