Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Punca dan patogenesis jangkitan hemofilik
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyebab Infeksi Haemophilus
Jangkitan Hemophilus disebabkan oleh bakteria Haemophilus influenzae (H. Influenzae, syn. - tongkat Pfeiffer). Batang hemofil daripada genus Haemophilus (keluarga Pasteurellaceae) - kecil coccobacillus, boleh mempunyai kapsul polisakarida. Dalam persekitaran ia tidak stabil. Mempunyai K- dan O-antigen. Enam serovar terpencil dari antigen kapsul (a, b, C, d, e, f). Daripada wakil Hemophilus untuk lelaki, hanya H. Influenzae type b (Hib) patogenik . Faktor utama patogenisiti ialah kapsul dan gergaji. Kapsul menekan aktiviti phagocytic leukocytes, gergaji memastikan lekatan patogen ke sel epitel. Faktor patogenisiti tambahan adalah IgA-protease yang melekatkan imunoglobulin sekretariat. Ejen kausatif juga mengandungi kompleks lipopolysakarida dan glikoprotein. Terdapat keterangan mengenai peranan penting LPS dalam patogenesis IHT pada pesakit dengan jangkitan Hib. H. Influenzae kurang toleran di alam sekitar. Ia membunuh selama 30 minit pada suhu 55 ° C, di bawah pengaruh cahaya matahari dan apabila ia kering. Penyelesaian pembasmian dalam kepekatan yang biasa digunakan membunuh H. Influenzae dalam beberapa minit.
[Patogenesis Jangkitan Hemophilus
Pintu pintu masuk jangkitan adalah mukosa saluran pernafasan atas, di mana patogen tersebut boleh berterusan tanpa asimtomatik. Dengan lokalisasi patogen ini, ARI yang disebabkan oleh Hib, epiglottitis, otitis, sinusitis dikaitkan. Mekanisme pembangunan radang paru-paru hemofilik tidak diketahui. Sekiranya berlaku pelanggaran atau kekurangan mekanisme perlindungan, agen penyebab mengatasi penghalang mukosa dan memasuki darah. Bacteremia membawa kepada perkembangan septikemia (ITH boleh menjadi rumit). Arthritis, osteomyelitis dan meningitis akibat penembusan patogen melalui BBB. Dalam kes ini, sumber perlindungan badan dibatasi oleh phagocytosis, yang menerangkan lethality tinggi (lebih 50%) jika tiada terapi yang mencukupi. Meningitis hemofil (Hib-meningitis) adalah bentuk jangkitan Hib yang paling biasa dan kerap. Dalam perkembangan penyakit, tiga fasa dikenalpasti:
- fasa jangkitan pernafasan;
- bakteria (kekerapan peruntukan budaya darah lebih daripada 60%);
- fasa meningitis.
Epidemiologi Jangkitan Haemophilus
Sumber jangkitan - pesakit dengan apa-apa bentuk klinikal jangkitan Hib. Serta pembawa yang sihat. Kekerapan nasopharyngeal pengangkutan hemofil boleh mencapai 90%, tetapi strim capsular Hib, yang mana hampir semua kes dikaitkan, hanya didapati dalam 3-5% dari yang diperiksa. Laluan utama penghantaran patogen adalah udara; Laluan hubungan juga mungkin. Kemunculan manusia tidak difahami dengan baik. Adalah diketahui bahawa kebarangkalian jangkitan pada kanak-kanak dari 3 bulan hingga 5 tahun adalah 6,000 kali lebih tinggi daripada pada kumpulan umur yang lain. Rupa-rupanya, kerentanan yang tinggi terhadap kanak-kanak di bawah 5 tahun (lebih daripada 90% pesakit) bukan sahaja disebabkan kekurangan imuniti, tetapi juga ciri-ciri anatomi dan fisiologi.