Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hemophils, Worm Influe
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Stick Influenza - Haemophilus influenzae - sering hadir pada membran mukus saluran pernafasan atas seseorang yang sihat. Dengan kelemahan ketahanan badan ia boleh menyebabkan meningitis (terutamanya pada kanak-kanak immunocompromised), bronkitis, pneumonitis, bernanah radang selaput dada, tracheitis, laryngitis, konjunktivitis, otitis media dan lain-lain penyakit.
Pathogen Hib ditemui MI Afanasiev (1891) dan digambarkan oleh R. Pfeiffer dan C. Kitazato pada tahun 1892 semasa pandemik influenza yang disebabkan oleh influenza bacillus tersilap percaya lebih daripada 40 tahun.
Genus Haemophilus adalah ahli keluarga Pasteurellaceae dan terdiri daripada 16 spesies. Dua jenis patogen adalah patogen: Y. Influenzae - agen penyebab proses keradangan saluran pernafasan, dan saya ducreyi - agen penyebab chancre lembut; penyakit ini belum ditemui di Rusia sejak tahun 1961.
Hemophils adalah batang pendek kokcoid membentuk saiz 0.3-0.4 x 1.0-1.5 mikron. Kadang-kadang terletak di rantai pendek, lebih kerap - secara tunggal. Mereka sangat polimorf, mereka boleh membentuk benang, yang bergantung kepada keadaan penanaman; tidak boleh dipertikaikan, tidak ada pertikaian. Satu batang influenza dalam badan dan generasi pertama pada media nutrien boleh mempunyai kapsul. Bakteria perlahan-lahan diwarnai dengan pewarna aniline: kotoran Fuchsin Pfeiffer selama 5-15 minit.
Bakteria daripada genus Haemophilus tergolong dalam kumpulan hemophilic. Mereka memerlukan penanaman media nutrien yang kaya, biasanya mengandungi darah atau produknya. Untuk pertumbuhan mereka memerlukan kehadiran hemin atau beberapa porphyrin lain (X-factor) dan (atau) nikotinamide adenine dinucleotide (V-factor) dalam medium. Ia telah ditubuhkan bahawa 16 anggota yang diketahui genus Haemophilus spesies 2 (H influenzae dan H. Haemolyticus) pada masa yang sama memerlukan faktor X dan faktor V-4 bentuk hanya memerlukan faktor X, dan 10 jenis - V-faktor sahaja. X-factor termostable, dan sumbernya adalah darah pelbagai haiwan atau larutan hematin klorida. V-faktor adalah termolabile dan terkandung dalam tisu tumbuhan, haiwan, yang dihasilkan oleh banyak bakteria.
Batang influenza adalah anaerobik pilihan, suhu optimum untuk pertumbuhannya ialah 37 ° C. Kandungan G + C dalam DNA ialah 39-42 mol%. Pada batang koloni "agar" (agar dengan darah hangat) koloni, selesema tumbuh dalam 36-48 jam dan mencapai diameter 1 mm. Pada agar darah dengan penambahan ekstrak kardiovaskular dalam sehari, koloni kecil, bulat, cembung dengan limpahan irida yang tumbuh. Hemolisis tidak hadir. Dalam tanah jajahan tanpa varian kapsul varian warna tidak hadir. Pada media cair dengan penambahan darah, pertumbuhan meresap diperhatikan, kepingan putih dan sedimen di bahagian bawah kadang-kadang terbentuk.
Ciri khas batang influenza adalah kemampuan koloni mereka untuk berkembang lebih cepat dan lebih besar di dekat koloni staphylococci atau bakteria lain ("satelit", atau satelit, pertumbuhan). Pneumococci adalah penghambat pertumbuhan batang influenza.
Ciri-ciri Saccharolytic adalah lemah dan tidak stabil. Biasanya fermentasi dengan pembentukan asid ribosa, galaktosa dan glukosa, mempunyai aktiviti urease, mempunyai alkali fosfatase, mengembalikan nitrat kepada nitrit. Dengan keupayaan untuk membentuk urease, indole dan ornithine decarboxylase, H. Influenzae dibahagikan kepada enam biotip (I-VI).
Strain influenza kapsul influenza oleh kekhususan antigen polisakarida terbahagi kepada 6 serovariants: a, b, c, d, e, f. Antigen ini kadang kala memberikan tindak balas silang dengan antigen pneumococcal capsular. Antigen polisakarida kapsular dikesan oleh reaksi pembengkakan kapsul, RIF, reaksi hujan dalam agar. Dari orang sakit b serovar lebih sering terisolasi. Sebagai tambahan kepada antigen kapsul, agen penyebab influenza mempunyai antigen somatik, di mana protein termolabile termal dan stabil didapati.
Batang influenza luar tidak menghasilkan selesema, patogeniknya berkaitan dengan endotoxin termostable yang dikeluarkan semasa pemusnahan sel-sel bakteria. Invasveness dan penindasan phagocytosis dikaitkan dengan kehadiran kapsul.
Dalam persekitaran luar, patogen tidak stabil, cepat mati di bawah tindakan cahaya matahari langsung dan sinar ultraviolet dan disinfektan pada kepekatan kerja normal. Pada suhu 60 ° C, ia mati dalam masa 5-10 minit.
Kekebalan
Kanak-kanak dalam tempoh tiga bulan pertama hidup kurang terdedah kepada agen penyebab influenza, kerana mereka mempunyai antibodi dalam serum yang ditularkan melalui plasenta dari ibu. Selepas itu, mereka hilang, dan kanak-kanak menjadi terdedah kepada patogen tersebut. Jangkitan boleh terjadi secara asimtomatik atau dengan jangkitan saluran pernafasan. Meningitis paling kerap berkembang pada kanak-kanak berumur 6 bulan. Sehingga 3 tahun. Dengan 3-5 tahun, banyak kanak-kanak membangunkan antibodi pelengkap dan bakterisida ke antigen polisakarida kapsul (polyribose fosfat).
Epidemiologi Jangkitan Haemophilus
Sumber jangkitan penyakit disebabkan oleh tongkat influenza adalah orang sakit; Strain kapsul dalam kes ini dihantar dari orang ke orang melalui titisan udara. Selalunya penyakit ini berkembang sebagai manifestasi penularan auto dengan pengurangan kereaktifan organisme terhadap latar belakang beberapa penyakit lain, seperti selesema. Batang influenza pada orang yang sihat didapati bukan sahaja pada membran mukus saluran pernafasan atas, tetapi juga di dalam mulut, telinga tengah, kadang-kadang pada membran mukus vagina.
Gejala jangkitan Hemophilus
Berkaitan terutamanya dengan ciri-ciri patogen (terdapat kapsul atau tidak), serta dengan penyakit yang mendasari, yang mana rintangan makroorganisme berkurangan. Barah influenza boleh berlipat ganda pada membran mukus yang kedua-duanya keluar dan intracellularly, kadang-kadang menembusi darah. Dalam kes ini, agen penyebab dapat menembusi halangan otak darah dan menyebabkan meningitis. Batang influenza, bersama dengan meningococci dan pneumococci, adalah salah satu daripada patogen yang paling kerap meningitis. The lethality dengan meningitis seperti tidak dirawat boleh mencapai 90%. Klinik ini ditentukan oleh gejala-gejala yang dominan dalam setiap kes tertentu, bergantung pada tahap penglibatan satu atau organ lain.
Diagnosis makmal terhadap jangkitan hemofilia
Untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh batang influenza, gunakan kaedah RIF, bacteriological dan tindak balas serologi. Dengan kepekatan patogen yang mencukupi dalam bahan penyiasatan (nanah, lendir, minuman keras), ia dapat dikesan dengan mudah dan cepat oleh reaksi pembengkakan kapsul dan RIF; Cecair serebrospinal juga boleh dikaji melalui kaedah immunoelectrophoresis yang akan datang. Budaya tulen diasingkan dengan menyemai bahan pada media nutrien khas (agar "coklat", medium Levantal, agar jantung otak); koloni biasa dikenal pasti oleh reaksi pembengkakan kapsul, keperluan untuk faktor pertumbuhan dan ujian lain (sifat biokimia, reaksi hujan dalam agar, dan sebagainya). Reaksi aglutinasi dan curah hujan boleh digunakan untuk diagnosis serologi.
Pencegahan dan rawatan khusus terhadap jangkitan hemofilia
Untuk profilaksis, vaksinasi terhadap jangkitan hemofilik daripada polisakarida kapsul (polyribose fosfat) digunakan. Pada masa ini, penyakit yang disebabkan oleh jenis Haemophilus influenzae b dianggap sebagai calon untuk pembasmian. Untuk rawatan, aminoglycosides, levomycetin, sulfonamides adalah paling berkesan, bagaimanapun, dalam patogen yang dipilih, sensitiviti terhadap antibiotik perlu ditentukan.