Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Trichinosis - Diagnosis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Semasa wabak dan penyakit kumpulan dengan adanya gejala biasa pada pesakit, diagnosis trichinosis tidak menyebabkan kesulitan.
Adalah perlu untuk mewujudkan satu sumber jangkitan yang biasa dan, jika boleh, menjalankan kajian mengenai residu makanan (daging atau produk daging) untuk kehadiran larva Trichinella. Kesukaran timbul dalam diagnosis kes-kes sporadis trichinosis. Dalam keadaan sedemikian, sejarah epidemiologi yang ketara.
Dalam ketiadaan data sumber jangkitan kadang-kadang jalan keluar dengan otot biopsi (gastrocnemius berbentuk delta atau dalam pesakit terlantar atau dorsi longissimus pada pesakit penyandang): sehelai tisu otot berat 1 g diperiksa di bawah mikroskop pada pembesaran rendah kehadiran larva Trichinella.
Serologi trichinosis diagnosis digunakan hanya pada minggu ke-3 penyakit ini, seperti dalam 2 minggu pertama tindak balas imuniti tempatan menguasai (fasa serangan usus) dan kepekatan darah antibodi tertentu adalah rendah. Gunakan ELISA dengan antigen T. Spiralis dan RNGA. Masa titers antibodi diagnostik bebas daripada keamatan jangkitan dan jenis patogen: trichinosis pada pesakit yang dijangkiti dengan penggunaan daging babi, banyak menyerang antibodi Trichinella dikesan oleh 15-20 hari selepas jangkitan; jika intensiti pencerobohan kurang, masa pengesanan antibodi berpanjangan. Apabila daging dijangkiti haiwan liar (T. S Nativa), pengesanan awal antibodi boleh mencapai sehingga 1.5 bulan. Titers antibodi tertentu boleh tumbuh dalam masa 2-4 bulan selepas jangkitan, jauh berkurangan selepas 4-5 bulan, tetapi boleh kekal pada tahap diagnostik kepada 1.5 tahun, dan dalam keamatan jangkitan - sehingga 2-5 tahun. Diagnosis serologis awal trichinosis memerlukan sekurang-kurangnya dua reaksi serologi: ELISA dan RNGA. Kepekaan dalam kes ini mencapai 90-100% dan kekhususannya adalah 70-80%. Orang yang memakan daging yang tercemar dengan trichinella menjalankan pemeriksaan serologi 2-3 minggu selepas rawatan pencegahan. Petunjuk diagnostik tindak balas serologi - pengesahan bahawa individu-individu ini mempunyai trichinosis.
Dalam semua pesakit dengan trichinosis, bersama-sama dengan analisis klinikal darah dan air kencing, ujian darah biokimia, ECG, pemeriksaan sinar-X paru-paru, menentukan tahap elektrolit dalam plasma darah.
Diagnosis perbezaan trikinosis
Diagnosis pembezaan trichinosis dijalankan dengan jangkitan akut usus, demam kepialu dan paratifoid, jangkitan pernafasan akut, tifus, demam campak, leptospirosis, yersiniosis, angioedema. Dengan peningkatan dalam trichinosis eosinofilia darah membezakan dari yang lain akut fasa Serangan Cacing (opistorhoz. Fascioliasis, strongyloidiasis, Toksokariasis), leukemia eosinophilic, periarteritis nodosa, dermatomyositis.
[