Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan difteri pada kanak-kanak
Ulasan terakhir: 19.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kejayaan mengubati difteri pada kanak-kanak bergantung pada pentadbiran serum antidoks antitoksia yang tepat pada masanya. Pentadbiran awal dan dos serum yang mencukupi memberikan hasil yang baik walaupun dalam bentuk toksik teruk. Penggunaan difteria kuda serum disucikan cecair pekat. Dalam usaha untuk mengelakkan kejutan anaphylactic pengenalan pertama serum Alexandre Besredka membuat kaedah (0.1 mL dalam 100 kali bercerai difteria serum disuntik dengan tegas intradermally di permukaan flexor lengan, dan sampel negatif disuntik subcutaneously dengan 0.1 ml serum dicairkan dan jika tiada gejala anafilaksis selepas 30 min dos baki ditadbir intraotot). Dos serum antidiptheria bergantung kepada bentuk, keparahan, hari penyakit dan, sedikit sebanyak, umur pesakit. Hanya kepada kanak-kanak tahun ke-1 dan ke-2 hidup, dos dikurangkan sebanyak 1.5-2 kali.
- Dengan bentuk difteri dari oropharynx, hidung dan tekak tempatan, serum biasanya diberikan sekali dalam dos 10 000-30 000 AE, tetapi jika kesannya tidak mencukupi, pentadbiran diulangi selepas 24 jam.
- Dengan bentuk meluas dan subtoksik difteriopharyngeal, serta dengan croup yang meluas, rawatan dengan serum antidipirus masih berlangsung selama 2 hari. Masuk untuk 30 000-40 000 AE 1 kali sehari.
- Dengan bentuk toksik difterteria oropharyngeal darjah 1 dan ke-2, dos purata serum antidiproteria untuk rawatan ialah 200 000-250 000 AE. Dalam dua hari pertama pesakit mesti memasukkan 3/4 dos kursus. Pada hari pertama, serum diberikan 2 kali dengan selang 12 jam.
- Dengan darjah III dan hipertoksik beracun, serta dengan bentuk gabungan, dos kursus boleh ditingkatkan kepada 450,000 AE. Pada hari pertama, separuh dos kursus diberikan dalam 3 dos dibahagikan pada selang waktu 8 jam. Satu pertiga daripada dos harian boleh diberikan secara intravena. Pengenalan serum dihentikan selepas kehilangan plak fibrinous. Serentak dengan serum menetapkan antibiotik (macrolides atau cephalosporins) dalam dos konvensional di dalam, intramuskular atau intravena selama 5-7 hari.
Rawatan pembawa bakteria
Pertama sekali diperlukan untuk menjalankan terapi pemulihan umum dan sanitasi penyakit kronik nasofaring. Berikan vitamin, sediakan pemakanan yang mencukupi, berjalan kaki. Dengan pengangkutan yang berpanjangan, berikan erythromycin atau makrolida lain di dalam selama 7 hari. Lebih daripada 2 kursus terapi antibiotik tidak boleh dijalankan.