Bronkitis kronik: klasifikasi

Tiada klasifikasi bronkitis kronik yang diterima secara umum. Dalam aktiviti perubatan praktikal, disarankan untuk menggunakan perkara berikut.

Klasifikasi bronkitis kronik yang paling luas NR Paleyeva, VA Ilchenko, LN Tsarkova (1990, 1991). Klasifikasi adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut: menentukan sifat proses radang, kehadiran atau ketiadaan obstruksi bronkial dan komplikasi.

1. Sifat proses keradangan di bronkus.
   1. Bronkitis mudah (catarrhal).
   2. Bronkitis purulen dengan pembuangan sputum purulen.
   3. Bronkitis purba Muco dengan pembuangan sputum mukosa.
   4. Borang khas:
      1. Bronkitis hemoragik dengan pelepasan dahak dengan campuran darah.
      2. Bronkitis fibrinous - dengan pemisahan sputum yang sangat likat, kaya dengan fibrin, dalam bentuk bronchi kecil.
2. Kehadiran atau ketiadaan sindrom halangan bronkial.
   1. Bronkitis tidak obstruktif.
   2. Bronkitis obstruktif.
3. Tahap kerosakan pada pokok bronkial.
   1. Dengan lesi utama bronkus besar (proksimal).
   2. Dengan lesi utama bronkus kecil dan bronchioles (distal - "penyakit saluran udara kecil").
4. Semasa.
   1. Laten.
   2. Dengan ketakutan yang jarang terjadi.
   3. Dengan ketakutan yang kerap.
   4. Berterusan berulang.
5. Fasa.
   1. Ketakutan.
   2. Remisi.
6. Komplikasi.
   1. Emfisema paru-paru.
   2. Hemoplegia.
   3. Kegagalan pernafasan.
      1. Sharp.
      2. Kronik.
      3. Akut pada latar belakang kronik.
   4. Hipertensi pulmonari sekunder:
      1. Tahap peralihan.
      2. Tahap stabil tanpa kegagalan peredaran darah.
      3. Peringkat stabil dengan kegagalan peredaran darah.

[1], [2], [3], [4], [5]

Keparahan kegagalan pernafasan kronik

• I darjah - gangguan pengalihudaraan obstruktif tanpa hipoksemia arteri;
• Ijazah II - hipoksemia arteri sederhana (PaO2 dari 79 hingga 55 mm Hg);
• Ijazah III - hipoksemia arteri yang teruk (PaO2 di bawah 55 mm Hg) atau hypercapnia (PaCO2 di atas 45 mm Hg).

A. N. Kokosov dan N.V. Η. Kanaev (1980) mengenal pasti dua varian bronkitis yang tidak obstruktif kronik:

1. secara fungsional stabil dengan lesi dominan daripada bronchi pusat;
2. fungsi tidak stabil, di mana, bersama-sama dengan kekalahan bronkus besar berlaku sindrom halangan sederhana bronkus periferal (sejenis peringkat pra-klinikal bronkitis obstruktif kronik) berkaitan dengan pembangunan bronchospasm.

Klasifikasi bronkitis kronik

1. Mengenai etiologi - bakteria, virus, mycoplasmal, dari kesan faktor kimia dan fizikal, debu.
2. Dengan sifat proses keradangan:
   • catarrhal;
   • purulen;
   • catarrhal-purulent;
   • fibrinous;
   • hemoragik.
3. Pada perubahan fungsi:
   • tidak obstruktif;
   • obstruktif
4. Aliran bawah:
   • fasa pengampunan;
   • fasa pembesaran.
5. Untuk komplikasi:
   • kekurangan pernafasan (pulmonari);
   • emfisema paru-paru;
   • jantung pulmonari kronik (pampasan, decompensated);
   • perkembangan bronchiectasis.

[6], [7],