Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Penembusan ulser gastrik dan duodenal
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penembusan ulser adalah penembusan ulser ke dalam organ-organ dan tisu yang bersebelahan. Ulser dinding posterior mentol duodenum dan ulser postbulbarnye menembusi terutamanya ke kepala pankreas; kurang kerap - dalam saluran hempedu utama, hati, ligamen gastrik-gastrik, sangat jarang - ke dalam usus besar dan mesenterynya.
Ubat mediogastrik menembusi paling kerap ke dalam badan pankreas dan omentum kecil.
[Gejala penembusan ulser
Mulut penembusan dicirikan oleh manifestasi berikut:
- kesakitan di rantau epigastrik menjadi sengit dan kekal, mereka kehilangan irama ciri yang lebih awal pada hari itu dan hubungan dengan pengambilan makanan;
- terdapat penyinaran ciri sakit, bergantung kepada organ yang ulser menembusi. Apabila menembusi pankreas, rasa sakit merebak terutamanya ke kanan, kurang kerap ke kawasan lumbar kiri; agak kerap terdapat penyinaran di bahagian belakang atau rasa sakit memperoleh watak penyamar;
- pada penembusan ulser perut dalam omentum kecil kesakitan menyinari dan ke kanan (kadang-kadang di bahu kanan, tulang selangka); dengan penembusan ulser yang sangat tinggi, penyinaran kesakitan di kawasan jantung adalah mungkin; apabila ulser postbulburn menembusi ke mesenya pada kolon, kesakitan menyinari ke bawah dan ke arah pusar;
- dalam unjuran penembusan, menyatakan kesakitan tempatan ditentukan dan agak kerap - infiltrat keradangan;
- terdapat tanda-tanda kerosakan kepada organ-organ di mana ulser menembusi;
- suhu badan naik ke subfebril.
Data makmal dan instrumental
- OAK: leukocytosis neutrophil dan peningkatan ESR.
- FGDs: untuk ulser menembusi, ciri-ciri pusingan atau pinggang poligon yang terbentuk dalam bentuk aci sekitar ulser. Kawah ular itu mendalam.
- X-ray perut: kedalaman ulser meningkat dengan ketara, mobiliti zon di mana ulser terletak adalah terhad.
- Laparoscopy: anda boleh melihat secara langsung pematerian organ ke mana ulser menembusi, masing-masing, ke perut atau duodenum.
- Ultrasound rongga perut: anda dapat melihat gambar akustik yang diubah hati atau pankreas apabila ulser menembusi organ-organ ini.