Alahan makanan

Alergi makanan sangat sukar untuk bertolak ansur kerana alergen, memasuki badan, mempunyai kesan depresan yang kuat, dalam amalan, pada semua organ dan sistem. Dan masa yang dihabiskan untuk mencari alergen membawa kepada pemanjangan proses alergi, yang seterusnya membawa kepada pematuhan banyak penyakit sampingan. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda alahan makanan dan memberi perhatian kepada manifestasi mereka.

Manifestasi terawal reaksi alergi diperhatikan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak dan berkaitan dengan ketidaktepatan dalam diet ibu, atau peralihan kepada anak baru, jenis makanan. Alergi makanan terbentuk pada campuran susu tiruan, dan susu lembu semulajadi. Apabila memperkenalkan makanan pelengkap, anda perlu berhati-hati dengan wortel, telur, banyak buah. Satu kumpulan khas yang sangat alergen ialah buah sitrus.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab alahan makanan

Alahan makanan adalah disebabkan oleh bahan-bahan dengan sifat-sifat alahan tinggi, dan ia boleh: protein haiwan dan vitamin, terutamanya kumpulan C. Semua produk yang mengandungi komponen ini secara automatik disenaraikan sebagai "berisiko". Ikan, kaviar dan makanan laut, protein telur dan susu, semua buah merah, buah sitrus, dan juga wortel boleh jatuh di bawah istilah "allergen". Untuk organisma yang lemah, dengan fungsi perlindungan yang berkurangan dan kecenderungan untuk tindak balas alergi, alergen boleh bertindak apa-apa, walaupun roti rai. Oleh itu, untuk mana-mana kes manifestasi keadaan sedemikian sebagai alergi makanan perlu didekati secara individu dan dengan cara yang kompleks.

Alergi makanan hendaklah dibezakan daripada reaksi tidak kebal kepada makanan (cth laktase sikap tidak bertoleransi, sindrom usus, gastroenteritis berjangkit) dan reaksi terhadap bahan tambahan makanan (cth, natrium glutamat, meta-bisulfite, tartrazin) yang menyebabkan reaksi makanan yang paling. Graviti spesifik adalah dari kurang dari 1 hingga 3% dan berbeza-beza bergantung kepada geografi dan kaedah pengesanan; pesakit sering mengelirukan intoleransi dengan alahan. Pencernaan normal menghalang perkembangan gejala alahan makanan pada orang dewasa. Apa-apa bahan tambahan makanan atau makanan mungkin mengandungi alergen, tetapi adalah yang paling biasa di kalangan bayi dan kanak-kanak alahan menyebabkan susu, soya, telur, kacang, gandum, dan alergi yang biasa pada kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa adalah kacang, dan makanan laut. Terdapat tindak balas silang antara makanan dan bukan alahan dan tidak menyebabkan pemekaan dapat dilakukan enterally. Sebagai contoh, pesakit yang mempunyai alahan oral (gatal-gatal, erythema, edema mukosa rongga mulut selepas pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran) boleh sensitif oleh debunga; kanak-kanak dengan alahan kepada kacang tanah boleh krim, tempat berkenaan dalam rawatan ruam dan mengandungi minyak kacang sensitif. Pesakit yang alah kepada susu getah biasanya alah kepada pisang, buah kiwi, alpukat, atau gabungan produk-produk ini. Alahan kepada getah habuk dalam makanan meninggalkan susu getah sarung tangan pekerja mudah keliru dengan alahan kepada makanan.

Secara amnya, alahan makanan diselesaikan oleh IgE, sel-sel T atau kedua-dua komponen ini. Alahan IgE-pengantara (contohnya, urtikaria, asma, anafilaksis) mempunyai bermulanya akut, selalunya berlaku seawal tahun bayi, ia berlaku paling kerap dalam orang yang mempunyai sejarah keluarga atopi. T alahan sel-pengantara (mis gastroenteropathy protein makanan, penyakit seliak) yang nyata perlahan-lahan dan hasil kronik. Alahan, IgE pengantara dan T-limfosit (mis atopik dermatitis, gastroenteropathy eosinophilic) mempunyai permulaan yang lambat dan hasil kronik. Gastroenteropathy eosinophilic - gangguan luar biasa yang menyebabkan kesakitan, kekejangan, cirit-birit, eosinofilia dalam ujian darah, penyusupan eosinophilic di dinding usus, kehilangan protein dan gangguan atopik dalam sejarah. Jarang diperhatikan pada bayi alahan LGG-pengantara terhadap susu lembu, yang membawa kepada pendarahan paru-paru (paru-paru hemosiderosis).

[6],

Gejala alergi makanan

Gejala dan data objektif sangat berbeza bergantung kepada alergen, mekanisme dan umur pesakit. Manifestasi yang paling biasa berlaku pada bayi adalah atopik dermatitis bersendirian atau dengan tanda-tanda luka saluran gastrousus (loya, muntah-muntah, cirit-birit). Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala berbeza, dan mereka bertindak balas kepada tahap yang lebih besar pada alergen inhaler dengan gejala asma dan rinitis (untuk atopik). Pada usia 10, gejala pernafasan jarang muncul pada pesakit selepas memakan alergen dengan makanan, walaupun ujian kulit kekal positif. Jika dermatitis atopik berterusan atau mula-mula muncul pada kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa, ia adalah jelas bahawa ia tidak IgE-pengantara, walaupun tahap serum IgE pada pesakit dengan dermatitis atopik ketara adalah lebih tinggi daripada orang-orang yang ia tidak.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua menerima alergen dengan makanan, terdapat kecenderungan untuk tindak balas yang lebih teruk (contohnya, urticaria exfoliative, angioedema, malah anafilaksis). Dalam sebilangan kecil pesakit, makanan (terutamanya mengandungi gandum dan saderi) adalah unsur permulaan anafilaksis sebaik sahaja ia diambil; mekanisme fenomena ini tidak diketahui. Sesetengah pesakit mengalami migrain yang disebabkan atau dikurangkan oleh alergen makanan, yang disahkan oleh ujian provokatif lisan buta. Selalunya disertai dengan cheilitis alergi makanan, lesi aphthous, pilorospazm, sembelit rusuk, gatal-gatal di dubur, ekzema perianal.

Kemunculan tanda alergi makanan pertama bermula dalam masa beberapa minit selepas kemasukan alergen ke dalam sistem pencernaan. Ia sering berlaku bahawa kelewatan dalam corak simptomatik telah diregangkan selama beberapa jam. Walaupun lebih kerap, alahan makanan muncul dengan serta-merta. Berlari beberapa prinsip:

• kulit dermatitis atau urtikaria;
• rhinitis;
• gangguan dyspepsi usus;
• edema Quincke;
• kejutan anaphylactic.

Dua prinsip terakhir aliran cepat, dalam kes alergi makanan, sangat jarang berlaku, hanya dengan tubuh anak yang sangat lemah. Selalunya, alahan makanan memberikan reaksi dan gangguan kulit dari saluran gastrousus.

Terdapat bentuk alergi makanan yang kompleks - salib, yang berlaku dengan segera pada beberapa alergen, yang tergolong dalam kumpulan yang berlainan. Sebagai contoh, mungkin terdapat alergi makanan untuk wortel, meneruskan mengikut prinsip dermatitis. Untuk mengeluarkan gatal-gatal dan ruam, rumput digunakan, dalam bentuk rebusan, yang ditambah semasa mandi. Akibatnya, semakin banyak gejala alahan diperolehi. Ini adalah varian pembangunan alahan alahan. Dalam contoh ini, alergen adalah wortel dan berpaling.

Diagnosis alergi makanan

Ia sangat berguna bagi wanita hamil untuk mengambil tabiat makanan diari, yang akan mencerminkan makanan utama yang diambil untuk makanan sepanjang kehamilan. Dengan kelahiran seorang kanak-kanak, rekod diet ibu berterusan, dan data tentang makanan yang mula dimasukkan sebagai makanan pelengkap untuk kanak-kanak itu juga ditambah di sana. Kehadiran buku harian sedemikian akan sangat memudahkan situasi ini, jika ada alergi makanan dan membuat alergen tidaklah sukar. Di hadapan buku harian atau tanpanya, untuk diagnosis jelas, ujian cepat dijalankan, anamnesis alergik dikumpulkan, beberapa ujian alergik diambil.

Alahan makanan yang teruk lebih mudah didiagnosis pada orang dewasa. Dalam ketiadaan tanda-tanda yang jelas, dan juga pada kebanyakan kanak-kanak, diagnosis adalah sukar, dan gangguan penghadaman seperti itu harus dibezakan dengan keabnormalan fungsional saluran pencernaan.

[7], [8], [9], [10]

Kaedah rawatan alergi makanan

Matlamat utama langkah-langkah terapeutik adalah untuk menghapuskan punca, yang mengakibatkan alergi makanan dan pengecualian lebih lanjut jenis alergen ini dalam tubuh. Satu kursus rawatan dengan antihistamin, dengan penggunaan sorben serentak, yang membantu penyingkiran toksin alahan secara cepat dari badan, pada masa yang sama meningkatkan kesan antihistamin. 

Diet yang ketat, tidak termasuk kandungan produk yang terkandung dalam "kumpulan risiko alergen". Alergi makanan juga dirawat dengan ubat imunostimulasi, yang ditetapkan untuk meningkatkan ketahanan badan.

Apabila alergi makanan disyaki, hubungan simptom yang sedia ada kepada pengambilan makanan dinilai dengan menggunakan ujian radioallergosorbent dermal atau lgE. Keputusan positif sampel tidak lagi membuktikan alergi secara klinikal, tetapi hasil negatif tidak termasuk. Jika jawapan kepada ujian kulit adalah positif, produk tertentu dikeluarkan dari diet; jika simptom mula pudar, pesakit dinasihatkan untuk mengulangi pengambilan makanan ini (sebaiknya dalam ujian double-blind) untuk kemunculan gejala alahan.

Ujian alternatif ialah pengeluaran produk kulit, menurut pesakit, menyebabkan gejala alahan, pelantikan diet yang terdiri daripada produk yang agak bukan alahan dan penghapusan alergen biasa. Tiada produk lain yang boleh dimakan, kecuali disyorkan. Produk bersih harus digunakan. Banyak makanan yang disediakan secara komersial mengandungi bahan-bahan yang tidak diingini dalam kuantiti yang besar (contohnya, dihasilkan dalam roti rai skala industri yang mengandungi tepung gandum) atau kesan: untuk debu tepung atau lemak untuk menggoreng atau baking, menjadikan ia sukar untuk mengenal pasti produk yang tidak diingini.

Produk yang dibenarkan dalam diet penghapusan ¹

Produk	Diet № 1	Diet №2	Diet №3
Bijirin	Nasi	Jagung	-
Sayuran	Artichoke, bit, wortel, salad, bayam	Asparagus, jagung, kacang, zucchini, kacang hijau, tomato	Beets, kacang lima, kentang (putih dan manis), kacang hijau, tomato
Daging	Domba	Bacon, ayam	Bacon, daging lembu
Produk tepung (roti dan biskut)	Nasi	Jagung, 100% rai (roti rai biasa yang mengandungi gandum)	Lima kacang, kentang, kacang soya
Buah-Buahan	Grapefruit, lemon, pir	Aprikot, pic, nanas, plum	Apricot, limau gedang, limau, pic
Lemak	Kapas, minyak zaitun	Jagung, kapas	Kapas, zaitun
Minuman	Kopi hitam, limun, teh	Kopi hitam, limun, teh	Kopi hitam, limau, jus buah-buahan yang dibenarkan, teh
Produk lain	Reed gula, gelatin, gula maple, zaitun, garam, puding ubi kayu	Reed gula, sirap jagung, garam	Reed gula, gelatin, gula maple, zaitun, garam, puding ubi kayu

¹ Diet No. 4: Jika pesakit mengikuti salah satu diet yang diusulkan, dan gejala-gejala tidak hilang, maka mengikuti diet ini adalah dipersoalkan, dan perlu membatasi diri untuk produk-produk dasar.

Sekiranya tiada penambahbaikan diperhatikan dalam tempoh satu minggu, satu lagi diet perlu digunakan. Sekiranya gejala hilang, satu produk baru ditambah dalam jumlah yang lebih besar selama lebih dari 24 jam atau sehingga simptom-simptom disambung semula. Dalam kaedah lain, pesakit mengambil sejumlah kecil produk ujian baru dengan kehadiran doktor, dan tindak balas pesakit direkodkan. Penguatkuasaan atau kekambuhan simptom selepas mengambil produk baru adalah pengesahan terbaik proses alergi.

Apabila menilai keberkesanan diet penghapusan, doktor harus mempertimbangkan bahawa pemekaan makanan mungkin hilang secara spontan. Keberkesanan desensitisasi lisan belum terbukti (penghapusan sepenuhnya produk alergenik untuk sementara waktu, pentadbiran berikutnya dalam jumlah yang sangat kecil dengan sedikit peningkatan harian dalam dos), atau tablet sublingual dengan ekstrak makanan. Antihistamin adalah sangat penting, kecuali reaksi umum yang akut dengan urtikaria dan edema angioneurotik. Dengan kejayaan, kromolin diberikan secara lisan. Rawatan jangka panjang dengan glucocorticoids digunakan untuk enteropati eosinophilic simptomatik. Penggunaan antibodi IgG monoclonal humanized yang diarahkan ke rantau NEZ rantau IgE menunjukkan hasil yang baik dalam merawat alergi terhadap kacang tanah.

Pencegahan alergi makanan

Tidak ada langkah-langkah sedemikian rupa, dengan tegas mematuhi mana, anda boleh melindungi diri anda dari keadaan yang tidak menyenangkan seperti alergi makanan. Tetapi ada peraturan asas untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, pemeliharaan yang menyumbang kepada hakikat bahawa badan itu "mempraktikkan" kepada perjuangan bebas dengan sebarang faktor negatif yang datang dari persekitaran luaran. Dari tahun-tahun awal, ia berguna untuk mengeras, bermain sukan dan makan bukan sahaja daging, tetapi hidangan sayuran, di antaranya banyak perhatian harus dibayar kepada sayur-sayuran segar. Mempelbagaikan bijirin diet anda dari pelbagai bijirin dan bijirin, dengan mengambil kompleks vitamin di luar musim - itu sahaja yang anda perlukan, supaya badan menerima semua alat yang diperlukan untuk membina dinding yang kuat organ, saluran darah dan tisu, dan bagi ancaman rintangan.

Alergi makanan, berdasarkan pencapaian alam sekitar yang rendah dan tahap tinggi bahan kimia dalam makanan, adalah, sayangnya, tidak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dengan pertimbangan berhati-hati terhadap kesihatan anda, akses tepat pada masanya kepada doktor, anda tidak boleh hanya menghindari manifestasi yang serius terhadap sebarang tindak balas alergi, tetapi juga menghindarkannya sepenuhnya.