Sekatan kord spermatik

Manipulasi terapeutik spesifik - penyumbatan tali spermatik, terdiri daripada pengenalan larutan anestetik ke zon kord spermatik. Terima kasih kepada prosedur ini, mungkin ada masa untuk menghilangkan perasaan yang menyakitkan di pesakit - dalam kes penyakit radang epididimis dan / atau testis, semasa operasi di skrotum.

[1], [2], [3], [4], [5]

Petunjuk untuk prosedur

Sekatan kord spermatik, di tempat pertama, adalah manipulasi terapeutik. Hanya sekali ia digunakan untuk prosedur diagnostik individu. Tujuan blokade adalah untuk meringankan rasa sakit yang terjadi dengan keadaan yang menyakitkan.

Permohonan sekatan saraf berkenaan dgn sperma serangan akut sesuai kolik buah pinggang, dengan kepahitan dan subakut tempoh epididymitis, reaksi keradangan dalam testis, dan juga semasa campur tangan pembedahan pada skrotum atau trauma skrotum.

Menggunakan sekatan kord spermatik, doktor mencapai kesan analgesik terpantas.

[6], [7], [8], [9]

Persediaan

Penyumbatan kord spermatik bukan prosedur yang mudah, namun ia tidak memerlukan persiapan awal pesakit khusus. Terdapat hanya beberapa syarat penting:

• pada hari manipulasi, pesakit harus berhati-hati mencukur rantau inguinal (ini tidak boleh dilakukan terlebih dahulu, kerana kerengsaan kulit mungkin berlaku);
• Sebelum pergi ke prosedur sekatan kord spermatik, pesakit mesti mandi.

Tiada latihan khas lain yang diperlukan.

[10], [11], [12], [13]

Teknik penyumbatan tali spermatik

Semasa prosedur, pesakit terletak di belakangnya.

• Doktor merawat tapak suntikan dengan penyelesaian antiseptik.
• Suntikan untuk penyumbatan tali spermatik dilakukan dengan memberi tumpuan kepada akar skrotum. Kord itu dipegang dengan satu tangan, dan tangan yang lain serentak menyuntikkan larutan ke dalam kulit, untuk mengelakkan kesakitan apabila ubat dimasukkan ke dalam lapisan kulit.
• Selanjutnya, jarum memanjang dimasukkan ke dalam tisu secara mendalam oleh 6-8 cm, di atas kawasan kord spermatik. Lakukan ini dengan teliti supaya tidak merosakkan vena. Apabila jarum dimasukkan, omboh jarum suntikan sebahagiannya diperketatkan untuk memastikan bahawa kapal tidak rosak. Tambahan pula, larutan anestetik disuntik ke tisu yang terletak di sekitar kord itu.
• Di tapak suntikan, doktor memakai pembalut steril.

Sekatan Novokainovaya kord spermatik juga dikenali di bawah nama lain. Sebagai contoh, blokade kord spermatik oleh Lorin-Epstein - dan ia dinamakan demikian kerana ia mula-mula dicadangkan pada 40-an abad yang lalu oleh M. Yu. Loryn-Epstein. Sekatan ini mempengaruhi pengekalan saraf, dan kesan analgesik pada kolik renal dijelaskan oleh kehadiran prinsip mesra, yang terbentuk akibat hubungan filogenetik antara uretra dan tali spermatik.

Penyumbatan kord spermatik dengan novocaine sering digunakan dalam kolik buah pinggang, kerana keberkesanannya dianggarkan pada 70-90%. Dengan cara ini, dengan proses keradangan dalam testis dan pelengkap, blokade digunakan kurang kerap.

Kontraindikasi kepada prosedur

Perlu diperhatikan bahawa sekatan kord spermatik mempunyai sejumlah kecil kontraindikasi:

• sekatan tidak berlaku untuk kanak-kanak;
• Jangan menjalankan sekatan tali spermatik dengan kemungkinan alergi yang tinggi terhadap anestetik tempatan;
• Penyumbatan kord spermatik dibatalkan jika di zon pengenalan anestetik yang sepatutnya terdapat ganti rugi yang jelas terhadap integriti tisu (keradangan, keradangan, dll.);
• Penyumbatan kord spermatik tidak dapat dilakukan dengan kecenderungan pendarahan, dengan gangguan pembekuan, dan juga pesakit yang mengalami masalah kesihatan mental.

[14], [15], [16]

Akibat selepas prosedur

Penyumbatan kord spermatik untuk doktor amalan tidak sukar. Juga, tidak ada keperluan untuk langkah kawalan tambahan - contohnya, semasa manipulasi, doktor tidak menggunakan ultrasound atau pemantauan tomografi. Selepas doktor memimpin penyelesaian anestetik, pesakit hampir segera merasakan kelegaan dari kesakitan. Selebihnya prosedur tidak menjejaskan kehidupan biasa dan kehidupan pesakit.

Hanya di sesetengah pesakit, tindak balas yang tidak diingini boleh berlaku sebaik sahaja prosedur penyumbatan tali spermatik:

• berpeluh, menurunkan tekanan darah;
• pendarahan kecil dalam bentuk hematoma (jika jarum menjejaskan saluran-saluran dari plexus seperti pangkal paha);
• tindak balas keradangan (dengan rawatan kulit yang tidak berkualiti dalam bidang suntikan anestetik).

Kesemua akibatnya paling sering dihentikan sendiri dan tidak memerlukan campur tangan doktor tambahan. Jika reaksi radang berkembang di zon suntikan, anda masih perlu mendapatkan bantuan perubatan: doktor akan menetapkan ubat anti-radang tempatan dan / atau sistemik.

[17], [18], [19]

Komplikasi selepas prosedur

Sudah tentu, walaupun prosedur yang sama untuk pesakit yang berlainan boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Ini juga terpakai untuk perkembangan selanjutnya komplikasi. Sebagai contoh, dalam kebanyakan pesakit, penyumbatan kord sperma berjalan tanpa komplikasi yang serius. Sesetengah pesakit mungkin mengalami sedikit rasa mati rasa atau meremas: gejala ini biasanya berlalu tanpa bantuan tambahan pada hari pertama selepas prosedur.

Selepas penyumbatan kord spermatik, terdapat kemungkinan berlakunya komplikasi lain:

• pening pingsan sedikit;
• keadaan pengujaan umum;
• meningkatkan peluh, menipis kulit;
• menurunkan tekanan darah;
• kontraksi otot kecil kejang;
• manifestasi alahan.

Komplikasi yang paling serius berlaku apabila penyumbatan tali spermatik dilakukan secara tidak betul atau tidak tepat, dengan langkah aseptik yang tidak mencukupi. Ia juga tidak dikecualikan pengenalan terlalu banyak dos anestetik. Biasanya keadaan overdosis disifatkan oleh perasaan kebimbangan dan amalan umum. Pesakit mempunyai kejutan otot yang berkejit, pernafasan membesar. Dalam keadaan sedemikian, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

[20], [21], [22]

Penjagaan selepas prosedur

Tiada langkah khas untuk menjaga pesakit selepas penyumbatan kord spermatik tidak diperlukan. Doktor akan memantau keadaan pesakit selepas manipulasi dan melepaskannya ke rumahnya, atau ke wad (jika pesakit sedang cuti sakit).

Tiada ciri khusus dalam gaya hidup atau pemakanan selepas penyumbatan kord spermatik.

[23], [24], [25], [26]

Ulasan

Berdasarkan ulasan, sekatan kord spermatik menunjukkan kesan analgesik yang cepat dan kuat. Benar, tempoh tindakan sedemikian bergantung kepada jenis ubat anestetik yang digunakan oleh doktor. Sebagai contoh, jika novocaine digunakan untuk sekatan, tempoh tanpa kesakitan akan bermula dari setengah jam hingga satu jam. Jika anda menggunakan dadah kuat - sebagai contoh, ultracaine, maka kesan anestesia boleh "meregangkan" sehingga enam jam.

Sekatan saraf berkenaan dgn sperma boleh digunakan bukan sahaja untuk melegakan kesakitan - cth, menambah cecair kepada antimikrobial dos (penisilin, aminoglycosides, cephalosporins) boleh mempengaruhi lebih fokus keradangan. Penambahan sedemikian boleh digunakan secara aktif dalam rawatan proses peradangan testis dan / atau appendages.

Kebanyakan pesakit mendakwa bahawa penyumbatan kord spermatik adalah manipulasi yang tidak menyakitkan tetapi sangat berkesan, jadi kita tidak perlu takut prosedur sedemikian.