Gonococcus di dalam smear

Biasanya, rahsia salur dari patogen genetik penyakit gonorea (Neisseria gonorrhoeae) tidak boleh. Ejen berjangkit ini menimbulkan penyakit serius pada saluran genito-kencing, yang penuh dengan penyesuaian dan keupayaan terjejas untuk menghasilkan kelahiran, serta perkembangan sepsis gonokokus. Gonococci dalam smear tidak biasa. Ini adalah jangkitan kelamin yang kedua paling biasa selepas klamidia. Terutama berbahaya adalah kursus asimtomatik gonorea di bahagian muda umur wanita yang subur. Dalam kategori pesakit ini, jangkitan ini cepat rumit oleh penyakit radang pelvik, yang jika tiada rawatan boleh menyebabkan kemandulan berterusan.

Oleh itu, jika gonococci dijumpai di dalam smear, ia bermakna langkah-langkah segera perlu diambil untuk meneutralkan jangkitan dan memastikan sistem urogenitalnya. Ringkasnya, anda perlu dirawat. Anda boleh meringankan kembali jika tiada tanda-tanda malaise yang jelas, walau bagaimanapun, mengabaikan berita yang tidak menyenangkan itu lebih mahal. Setelah menerima keputusan negatif dalam reaksi, anda juga tidak perlu berehat. Hasilnya boleh dipengaruhi oleh rawatan dengan ubat antibakteria pada suatu peristiwa yang sama sekali berbeda, mencuci dengan antiseptik dan mengunjungi tandas sebelum prosedur. Nasihat perubatan yang kompeten dalam mana-mana yang diperlukan.

[1], [2], [3]

Bagaimanakah saya boleh dijangkiti?

Yang paling mungkin laluan jangkitan - seks tanpa perlindungan dalam apa jua bentuk: kemaluan, dubur, mulut, membelai (cukup untuk datang ke dalam hubungan dengan rembesan mukus dari kemaluan dijangkiti; tangkapan dengan tangan dengan rembesan dijangkiti segar, menyentuh kemaluan). Laluan menegak penghantaran - dari ibu yang sakit kepada anaknya dalam proses penghantaran juga membawa risiko tinggi jangkitan.

Cara domestik jarang dijangkiti dengan gonorea, kerana patogen sangat tidak stabil dan cepat mati di persekitaran luaran. Tetapi tidak mustahil untuk sepenuhnya mengecualikan cara penghantaran ini, bagaimanapun, adalah perlu untuk mengabaikan norma saniter yang diterima umum, contohnya, menggunakan satu tuala mandi atau kain lap, dan tanpa menunggu sehingga benda ini telah dikeringkan. Lebih banyak risiko untuk mendapatkan agen penyebab demikian wanita. Wanita pada umumnya mendapat dijangkiti dengan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti dalam 85% kes, manakala pada lelaki ini kebarangkalian adalah 30-40%. Ini difasilitasi oleh perbezaan anatomis dalam struktur organ kelamin.

Gonococci dan Trichomonas dalam smear, serta lain-lain patogen - jangkitan dual adalah perkara biasa, malah lebih daripada monoinfection. Walau bagaimanapun, sesetengah penyelidik percaya bahawa risiko jangkitan Trichomonas terletak pada mobiliti dan keupayaan untuk mengangkut diri mereka kepada patogen lain, terutamanya gonococci mereka, menyebarkan mereka ke organ lebih mendalam terletak. Simptomatologi dalam kes-kes boleh mabuk, tetapi diagnosis makmal - calitan faraj klasik (urethral) rembesan, inokulasi bakteria flora, dan juga kaedah yang lebih moden - tindak balas rantai polymerase, penentuan antibodi untuk membantu mengetahui perkara yang sebenar dalam diagnosis.

Sebagai amalan menunjukkan, keradangan dalam kebanyakan kes berkembang di tempat pengenalan utama agen berjangkit. Jangkitan dengan wanita menghubunginya kemaluan adalah setempat terutamanya dalam uretra dan lacunar sebatan, kelenjar Bartholin di pintu masuk ke faraj, pangkal rahim, dubur. Pelaksanaan gonorea terus ke dalam dinding faraj (coleitis) adalah lebih biasa di kalangan wanita hamil, kerana dalam tempoh ini berstrata epitelium skuamus, hampir tidak boleh diakses untuk mengalahkan agen berjangkit sedang menjalani perubahan struktur yang disebabkan oleh perubahan hormon - ia menjadi rapuh, kaya dengan saluran darah, yang menyumbang kepada penembusannya. Dengan gonorea menaik, tiub fallopi, rahim, dan ovari dijangkiti. Dalam seks yang lebih kuat, lebih mudah - keradangan primer disetempat di uretra.

Bentuk jangkitan gonokokus diluar jangkitan pada selaput lendir mulut, konjunktiva mata.

Sangat jarang, bagaimanapun, penyetempatan yang mungkin - di organ-organ lain kerana penghijrahan patogen melalui darah atau saluran limfa (bentuk metastatik).

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Gonococci dalam perut pada wanita mungkin menjadi kejutan yang tidak menyenangkan akibat pemeriksaan pencegahan oleh pakar ginekologi. Pada wanita, biomaterial untuk penyelidikan diambil dari membran mukosa vagina, saluran serviks dan uretra. Jika perlu, mereka boleh memeriksa mikroflora rektum, dinding pharyngeal posterior, tonsil dan rongga mulut.

Pada kebanyakan pesakit (kira-kira 70%) gonorrhea adalah asimtomatik atau dengan gejala yang tidak dinyatakan. Secara purata, gejala muncul dalam tempoh tiga hingga lima hari selepas jangkitan, walaupun terkadang tempoh terpendam boleh berlangsung selama dua minggu. Pada asasnya - ini adalah pelbagai pelanggaran proses mengosongkan pundi kencing (disuria) dan pelepasan vagina putih kekuningan.

Keadaan ini boleh menjadi rumit dengan merasakan sakit di abdomen di bahagian bawah pubis atau dari sisi. Dalam kes jangkitan menaik di rahim, epididimis dan kawasan pelvik peritoneum, pelepasan mukosa boleh mengalami pembuluh darah berdarah, kitaran haid terganggu. Rahim menjadi menyakitkan, palpasi mendedahkan peningkatan dan melembutkannya. Lampiran boleh menjadi tersumbat dengan nanah, kluster ini boleh disalah anggap sebagai neoplasma semasa palpation. Peritoneum menjadi meradang, yang mengancam perkembangan peritonitis.

Kemunculan gejala tersebut tidak menunjukkan secara langsung kehadiran jangkitan gonokokus, namun ia sepatutnya menjadi sebab untuk pemeriksaan.

Kira-kira satu pertiga daripada wanita yang dijangkiti penyakit akut dengan pelepasan yang banyak bernanah, gatal-gatal dan bengkak pada alat kelamin luar, sakit di bahagian bawah abdomen, pelepasan pesat air kencing disertakan dengan ketidakselesaan yang teruk dan kadang-kadang disertai oleh tinggi (38,5-40 ℃) suhu. Jika seorang wanita telah memutuskan untuk "dirawat" memotong diri dan antibiotik, kelegaan sementara mungkin berlaku, gejala akut telah berlalu, bagaimanapun, ia mungkin bahawa jangkitan itu akan kekal, akan pergi ke dalam bentuk kronik, dan komplikasi yang tidak dijangka dan teruk pernah nyata.

Kehadiran gonococci secara rawak di dalam smear pada seorang wanita menunjukkan bahawa dia telah dijangkiti dan pembawa gonorrhea. Ketiadaan gejala tidak bercakap mengenai kesejahteraan, perubahan patologi berlaku di dalam mikroflora vagina dan saluran serviks, yang akhirnya mempengaruhi pelbagai organ sistem genitouriner. Jangkitan kronik membawa kepada akibat yang tidak dapat dikembalikan - halangan tiub, yang membawa kepada penurunan kesuburan berterusan, perkembangan kehamilan ektopik, mana-mana organ dan sistem lain boleh terjejas. Komplikasi jarang tetapi serius ialah sepsis gonorrheal boleh menyebabkan hasil yang membawa maut.

Gonorrhea dalam seks yang lebih kuat biasanya ditunjukkan oleh gejala teruk uretritis gonorea. Pelepasan bernanah dari uretra, yang menjadi lebih banyak, hyperemia dan keluar edema urethral ketidakselesaan dalam proses pembuangan air kencing - kekejangan, kemudian, apabila proses meliputi uretra posterior, sertai keinginan kerap, perasaan pengosongan tidak lengkap pundi kencing dan gejala yang tidak menyenangkan lain yang biasanya memaksa seorang lelaki untuk berjumpa doktor. Bahan biologi untuk kajian ini diambil dari uretra dengan memasukkan ke dalamnya suatu pemeriksaan steril khas. Sebelum prosedur itu, pesakit mengurut prostat dan uretra.

Gonococci yang dikesan secara tidak sengaja dalam tisu pada lelaki dengan torpid (tanpa gejala) adalah sangat jarang, bagaimanapun, pesakit tersebut adalah punca pelbagai jangkitan. Di samping itu, kategori pesakit ini, serta mereka yang cuba menyembuhkan diri mereka atau hanya mengabaikan penyakit itu, membentuk rizab untuk penambahan pesakit dengan epidemik, prostatitis, kemandulan dan mati pucuk. Gonorrhea kronik yang tidak diubati boleh menyebabkan parut dan ketegangan uretra, mengancam kemustahilan lengkap untuk mengosongkan pundi kencing.

Oleh itu, jika seorang lelaki muncul bintik pada seluar dalam kecil dan tidak mengganggu pelepasannya, pada waktu pagi span sedikit terpaku di pintu keluar uretra, air kencing keruh, terdapat ketidakselesaan kecil semasa mengosongkan pundi kencing segera perlu untuk diperiksa. Sensasi yang tidak menyenangkan pada pemeriksaan tidak dapat dibandingkan dengan akibat penyakit bermula.

Gonococci dalam perut pada wanita dengan kehamilan adalah tertakluk kepada pembasmian mandatori. Pesakit boleh dijangkiti sebelum dan semasa kehamilan. Sekiranya jangkitan itu tersembunyi, maka kehamilan boleh menjadi provokasi kepada masalah. Majoriti ibu hamil yang dijangkiti didiagnosis dengan lesi kronik di bahagian bawah sistem genitouriner. Semasa mengandung, smear diuji dua kali untuk gonococci - semasa dirawat dan sebelum cuti bersalin. Wanita sendiri beralih kepada kecurigaan kehadiran gonorrhea yang sangat jarang berlaku - sama ada semasa sakit akut dengan gejala yang teruk, atau dengan komplikasi yang teruk. Proses keradangan dalam bentuk akut dengan jangkitan wanita hamil disertai dengan gejala yang lebih ketara daripada dengan gonorea kronik.

Penyakit ini dalam wanita hamil boleh menyebabkan gangguan kesihatan yang serius di dalamnya dan bayi yang baru lahir. Kanak-kanak sering dijangkiti ketika melewati jalur ibu ibu yang dijangkiti - bayi yang baru lahir sama ada seks mengembangkan glenoblenorea yang menyebabkan kebutaan. Gadis-gadis boleh dijangkiti dengan organ-organ kelamin, yang akan membawa kepada vulvovaginitis gonorea bayi baru lahir. Sepsis bayi yang baru lahir juga boleh disebabkan oleh adanya jangkitan gonokokus pada ibu.

Bagi seorang wanita, penyakit ini penuh dengan komplikasi kehamilan, kelahiran pramatang, kematian janin. Dengan gonorrhea menaik kronik, seorang wanita sering mengalami keguguran yang biasa.

Melahirkan adalah faktor yang menyedarkan penyebaran jangkitan untuk rahim dalaman.

Oleh itu, jika gonococci dikesan di dalam smear, maka pesakit sama ada seks didiagnosis dengan gonorea. Penyakit ini adalah tertakluk kepada rawatan segera dari pakar-pakar senaman. Jika tidak, akibatnya boleh menjadi sangat sedih. Di samping sistem genitourinary gonokokus, laluan limfogen dan hematogenik boleh menjejaskan bukan sahaja organ genitouriner, tetapi juga sendi, tisu muskuloskeletal, serta hati, jantung, otak.

Rawatan

Paling mudah digunakan merawat gonorea akut jika penyakit telah bergerak ke dalam bentuk kronik rawatan boleh menjadi panjang dan pelbagai peringkat, bagaimanapun, dengan syarat bahawa pesakit memenuhi semua janji temu perubatan dan tidak berhenti rawatan di tanda-tanda awal peningkatan, jangkitan adalah agak mustahil untuk memusnahkan.

Gonococci sensitif terhadap antibiotik. Sebelum ini, penisilin digunakan untuk pembasmiannya. Patogen moden telah menjadi tahan terhadap kumpulan ubat ini, jadi antibiotik kepunyaan fluoroquinolone dan siri cephalosporin sering diresepkan. Prinsip-prinsip utama yang diperhatikan dalam rawatan jangkitan gonorrhea adalah pilihan ubat yang dikesan gonokokus sensitif dan pemilihan satu dan dos kursus cukup untuk pembasmiannya.

Hari ini, jangkitan lebih dan lebih biasa, misalnya, dengan trichomoniasis. Parasit ini tidak peduli terhadap antibiotik yang tidak menembusi membran sitoplasma Trichomonads. Apabila digabungkan dengan parasit ini, gonococci phagocytosis, yang diawetkan dalam Trichomonas selepas rawatan, boleh menjadi sumber gonore berulang. Oleh itu, dalam kes ini, rawatan kompleks diperlukan.

Gangguan prematur kursus terapi tidak dibenarkan, kerana walaupun tidak ada simptom gonococci dapat tetap berada di dalam tubuh, memperoleh daya tahan terhadap obat-obatan yang sebelumnya digunakan dan dengan kambuh berikutnya mereka akan hampir tidak mungkin untuk memberantas. Selepas kursus terapeutik, pemeriksaan menyeluruh adalah wajib. Kriteria untuk rawatan yang berjaya adalah ketiadaan: gejala jangkitan dan gonorea dalam salur dari uretra, terusan serviks dan pembukaan dubur.

Oleh itu, adalah perlu untuk lulus pemeriksaan kepada semua pasangan seksual individu yang sakit. Kanak-kanak perempuan harus diperiksa jika gonorea ditemui di dalam smear dari salah seorang ibu bapa.

Pesakit dan sanak saudaranya mesti mengikut peraturan kebersihan diri.

Pesakit dinasihatkan untuk mengambil banyak cecair, tidak termasuk makanan pedas dan alkohol semasa rawatan, menghadkan aktiviti fizikal, tidak termasuk perjalanan ke kolam renang, sauna, berenang di air terbuka.

Kekebalan selepas jangkitan yang dipindahkan tidak timbul, dan anda boleh dijangkiti seberapa banyak yang anda suka. Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mencegah jangkitan ialah kontrasepsi halangan (kondom).

Untuk mengurangkan risiko jangkitan selepas hubungan seks tanpa perlindungan, tindakan berikut dapat membantu: mengosongkan pundi kencing dan tandas alat kelamin luar menggunakan sabun, antiseptik, contohnya miramistin atau chlorhexidine. Mereka boleh digunakan dalam masa dua jam selepas hubungan seks, bagaimanapun, kaedah ini tidak memberi jaminan untuk mengelakkan jangkitan, keberkesanannya dikurangkan dalam perkembangan geometri hingga masa yang telah berlalu sejak saat hubungan tidak dilindungi. Oleh kerana perbezaan dalam anatomi alat kelamin, langkah-langkah sedemikian lebih berkesan untuk lelaki.