Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Leukoplakia vulva: apakah itu, bagaimana merawat penyakit ini?
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Leukoplakia vulva kini menjadi masalah nombor satu, kerana ini adalah keadaan yang kerap di kalangan wanita, dan boleh menjadi keadaan pramatang. Masalah ini harus didiagnosis pada peringkat awal, di mana ramalan lebih baik. Oleh itu, setiap wanita perlu tahu gejala dan manifestasi.
Epidemiologi
Statistik penyebaran leukoplakia di kalangan wanita menunjukkan bahawa peratusan kes yang terkena dianggarkan pada 1-3%. Leukoplakia lebih biasa dengan usia, biasanya tidak berlaku sehingga usia 30 tahun. Kematian dari patologi itu sendiri tidak ditentukan, tetapi tahap keganasan bergantung kepada bentuk dan boleh mencapai 56%.
Punca leukoplakia dan vulva
Terdapat banyak keadaan yang diketahui yang mempunyai luka putih mukosa vulva, tetapi kebanyakan tempat ini tidak mempunyai sebab yang diketahui. Mereka dipanggil leukoplakia, apabila kemungkinan kemungkinan lain dikecualikan. Terdapat juga beberapa subtipe leukoplakia yang diiktiraf, yang diterangkan mengikut penampilan lesi klinikal.
Hampir semua bintik-bintik tersebut biasanya disebabkan oleh keratosis. Mukosa normal vulva adalah merah-merah jambu kerana rangkaian vaskular utama dalam lapisan lamina, yang ditunjukkan melalui lapisan epitel nipis. Hampir semua bintik putih adalah benigna, yang tidak malignan, tetapi leukoplakia mempunyai potensi tinggi untuk transformasi menjadi bentuk malignan, yang mesti diambil kira.
Sejak beberapa tahun yang lalu, minat dalam penyakit vulva meningkat dengan ketara. Vulva adalah sebahagian daripada saluran kelamin wanita. Secara embriologi, ini adalah hasil hubungan endoderm cloacal, ektoderm urogenital, dan lapisan mesodermal parameconephric. Pelbagai epithelia, dari epitelium rata keratin ke membran mukus rata, menutupi vulva. Epitelium vestibule tidak berpigmen atau tidak keratin, tetapi mengandungi kelenjar eccrine. Ini penting untuk memahami perkembangan patogenesis leukoplakia.
Gangguan vulval yang penting adalah masalah serius bagi wanita dari semua peringkat umur. Gangguan ini termasuk atropi vulvar, tumor jinak, hamartomas dan sista, gangguan berjangkit dan gangguan epitel neoplastik. Kelainan berjangkit termasuk penyakit yang disebabkan oleh ejen yang boleh ditularkan, seperti virus, bakteria, kulat dan protozoa. Pada mulanya, doktor pelbagai kepakaran, termasuk ahli dermatologi dan pakar ginekologi, boleh melihatnya, dan sering memerlukan pendekatan pelbagai disiplin. Semua patologi ini boleh bersamaan, dan boleh menjadi mekanisme pemicu bagi perkembangan leukoplakia.
Pelanggaran perkembangan vulva biasanya jarang berlaku. Atropi vulva boleh dikaitkan dengan usia lanjut atau gangguan lain, tetapi anomali ini sering mewakili penemuan hampir fisiologi pada orang tua. Leukoplakia sering boleh membina latar belakang atrofi.
Penyebab leukoplakia tidak jelas. Tetapi faktor-faktor berikut adalah mungkin:
- Faktor sistemik seperti: kencing manis, gangguan endokrin, malnutrisi, kekurangan vitamin, disfungsi sistem pituitari-ovari. Peranan penting dalam pembangunan leukoplakia dimainkan oleh jangkitan virus, Candida albicans, jangkitan HPV diperhatikan pada 22% pesakit. Mutasi gen p53 adalah salah satu sebab yang membawa kepada pembiakan sel yang tidak normal.
- Faktor tempatan, seperti: rangsangan haba berlebihan, menggosok, atrofi berkaitan dengan usia, kerosakan mukosa atau ulser.
Patogenesis
Patogenesis leukoplakia adalah pertumbuhan berlebihan sel-sel patologi. Lesi proliferatif mukosa atau epitel epitel. Epitel normal mukosa vulvar tidak mengandungi stratum corneum dan lapisan butiran. Dalam leukoplakia, epitel mukosa menjadi keratinized dengan ketara. Dalam leukoplakia mukosa epitelium menjadi keratinized dalam ketebalan lapisan berbutir di tempat di mana keratin harus normal. Pertama, kerana tindakan pada patologi faktor vulvar mukosa, mukosa hiperplasia epitelium berlaku untuk menjana semula lapisan yang rosak (yang mengapa begitu ramai leukoplakia timbul daripada hakisan atau keretakan). Selepas ini berlaku, penebalan acanthosis epitel dan penyusupan limfosit derma dan sel plasma. Ini membawa kepada penebalan lapisan berbutir dan untuk hyperkeratosis rupa bentuk sel yang tidak teratur dan angka mitosis, yang boleh menjadi berbau lagi proses neoplastic lanjut dengan ketara.
Ramai orang berminat sama ada vulvar leukoplakia menular? Oleh kerana ini adalah penyakit yang tidak berjangkit, ia tidak dikhianati lelaki dan tidak berjangkit. Satu-satunya perkara, jika seorang wanita mempunyai jangkitan bakteria, kulat atau virus yang bersamaan, hanya mereka yang boleh dihantar.
Gejala leukoplakia dan vulva
Leukoplakia vulvar agak jarang dan mungkin menunjukkan tanda-tanda klinikal yang tidak spesifik.
Tanda-tanda pertama penyakit adalah penampilan pada pembentukan mukosa dalam bentuk bintik putih-merah jambu atau kelabu-putih, yang mempunyai kontur yang jelas. Dimensi sering berbeza dan pengedarannya berbeza. Biasanya penampilan formasi patologi ini tidak memberi wanita apa-apa sensasi. Oleh itu, tanda-tanda awal perkembangan penyakit itu dapat dilihat hanya apabila diperiksa oleh doktor untuk alasan yang sama sekali berbeza.
Gejala, bagaimanapun, mungkin ada di kalangan wanita, dan ini boleh dianggap sebagai kes yang gembira, kerana terdapat kemungkinan besar pengesanan awal.
Gejala awal dapat diwujudkan oleh gatal-gatal alat kelamin, penampilan rembesan karakter yang tidak biasa atau dalam jumlah yang lebih besar. Kadang-kadang mungkin sensasi terbakar atau rasa berat, vulvodynia.
Gejala lewat - rasa panas tempatan di besar pengedaran bahagian leukoplakia, kesemutan dan gatal-gatal, kulit shell mukus tempatan dengan pelbagai peringkat kehilangan pigmen, sering dengan edema, retak dan bertaburan ulser. Secara visual, wanita itu tidak dapat melihat manifestasi penyakit itu, dia hanya boleh disyaki kerana penampilan apa-apa gejala.
Apabila dilihat secara visual anda dapat melihat gejala epitel infiltratif putih yang tebal dengan sempadan telus, serta potongan kecil hakisan, ulser. Luka-luka kulit berlaku di mukosa faraj, urethral mukosa, kelentit, di dalam dan di luar labia dalam bentuk satu atau lebih tidak teratur bintik putih dan susu putih atau plak, sedikit tinggi di seluruh permukaan mukosa. Sesetengah daripada mereka mungkin tidak bergejolak, tetapi permukaan keratosis adalah kasar dan, menyentuh tempat ini, sebagai contoh, apabila mengikis permukaan membran mukus, pangkal mudah berdarah. Suatu tapak leukoplakia, biasanya disebabkan oleh menggaru atau menggosok, boleh berdarah, mungkin ada hakisan atau lichenification.
Leukoplakia leher vulvar lebih sukar untuk didiagnosis, kerana tempat yang kecil secara visual mungkin tidak dapat dilihat. Tetapi pengaturan ini mempunyai risiko keganasan yang lebih tinggi. Secara simptomatik, leukoplakia serviks boleh sering berdarah, boleh menyebabkan lebih banyak gejala ketidakselesaan daripada di tempat lain.
Kraurosis, seperti leukoplakia vulvar, dianggap sebagai salah satu daripada keadaan karsinogenik berpotensi. Kraurosis berkembang pada wanita yang lebih tua dan diiringi bukan sahaja oleh penebalan dan hyperkeratosis epitel, tetapi juga bidang sklerosis yang tidak meminjamkan diri kepada rawatan konservatif. Pada dasarnya, ini adalah dua penyakit yang berbeza yang mempunyai perbezaan histologi, tetapi leukoplakia juga berpotensi menjadi sclerosed.
Leukoplakia vulva pada kanak-kanak jarang berlaku, terutamanya pada usia muda remaja umur prepubertal. Pada dasarnya jenis ini termasuk kulit vulva (kawasan sekitar pembukaan faraj), tetapi kadang-kadang ia juga termasuk dubur. Pada kanak-kanak, leukoplakia berbahaya dan dicirikan oleh kehadiran gejala selama berbulan-bulan atau tahun sebelum keadaan didiagnosis.
Gejala yang paling biasa berlaku pada perempuan dengan leukoplakia adalah gatal-gatal dan kesakitan. Gejala-gejala ini boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Kanak-kanak boleh bertindak balas atau menyatakan ketidakselesaan mereka dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, sesetengah gadis mungkin hanya mengadu bahawa "kawasan intim" mereka menyakitkan atau gatal, sementara yang lain boleh bertindak balas dengan memegang kawasan alat kelamin atau menggosok dan menggaruknya. Tahap ketidakselesaan mungkin tidak berkadar dengan jumlah penyakit yang ada sekarang. Perkara yang paling penting ialah gadis itu tidak perlu malu untuk memberitahu tentang gejala.
Leukoplakia pada kanak-kanak juga boleh menyebabkan kencing yang menyakitkan, dan juga sembelit. Kencing manis yang menyakitkan berlaku apabila air kencing melalui kulit vulva, yang boleh merengsakan dan meradang. Sembelit timbul daripada memegang kotoran keluar kerana keretakan yang menyakitkan di kulit berhampiran dubur.
Tahap
Tahap leukoplakia secara klinikal sukar dijejaki, dan hanya dapat menganggap bahawa jenis leukoplakia adalah tahap berturut-turut satu proses. Membezakan antara leukoplakia rata dan hyperkeratikal. Leukoplakia vulva rata dicirikan oleh pembentukan kawasan keputihan yang tidak menonjol di atas kulit. Mereka mungkin tidak dapat dilihat dan seringkali asimptomatik. Leukoplakia warty vulva adalah pembentukan tompok padat yang naik di atas mukosa sekitarnya, boleh berukuran yang berbeza. Oleh sebab itu, kawasan tersebut boleh mengalami trauma dan sering disertai dengan pendarahan atau gejala lain.
[18]
Komplikasi dan akibatnya
Kesan yang boleh jadi semua wanita sangat berbeza. Yang paling biasa adalah komplikasi, seperti sclerosing. Virus sclerosis adalah komplikasi umum leukoplakia vulva dan bahagian perianal. Atrofi mukosa berlaku di tapak leukoplakia, dan secara beransur-ansur menipis mukus, yang adalah disebabkan oleh leukoplakia jangka panjang vulva yang disebabkan oleh disfungsi imun badan sendiri.
Sesetengah kes leukoplakia vulva boleh menjadi rumit oleh diabetes dan kesan faktor-faktor ini adalah sama. Leukoplakia vulva secara beransur-ansur meningkatkan keadaan, yang boleh membawa kepada gangguan endokrin, kencing manis dan peningkatan dalam tahap kerosakan vulva.
Menstruasi yang tidak teratur boleh menjadi akibat dari leukoplakia, seperti gangguan endokrin, didiagnosis secara klinikal, dan dengan keperluan rawatan.
[19]
Diagnostik leukoplakia dan vulva
Diagnosis utama adalah berdasarkan pemeriksaan histopatologi dan manifestasi klinikal. Jika terdapat perubahan epitelium atau epiderma dalam mukosa, lebih mudah untuk mendiagnosis masalah tersebut. Walau bagaimanapun, diagnosis leukoplakia sering didiagnosis pada peringkat kemudian.
Diagnosis leukoplakia juga berdasarkan hasil pemeriksaan ginekologi, kehadiran aduan pada pesakit. Analisis yang digunakan dalam patologi ini adalah ujian darah klinikal, imunogram, pemeriksaan cytological smear dari kawasan yang terjejas.
Diagnosis instrumen leukoplakia termasuk kolposkopi (mengambil tiub dari penyakit patologi untuk pemeriksaan lanjut dengan mikroskop), biopsi, ultrasound, ujian Schiller.
Apabila doktor mendapati tempat putih pada mukosa, dia hanya boleh menganggap bahawa ini adalah kawasan leukoplakia. Pemeriksaan biopsi dan histologi diperlukan untuk pengesahan. Pemeriksaan mikroskopik keratinosit yang diambil dari kawasan vulva, disucikan dari mukosa digunakan sebagai diagnostik. Biopsi tisu biasanya dilakukan untuk mengecualikan sebab-sebab lain dari bintik-bintik putih, serta membenarkan pemeriksaan histologi terperinci dan untuk menilai kehadiran mana-mana displasia epitel. Ini adalah ukuran potensi malignan dan biasanya menentukan selang masa pengurusan dan pulangan. Bidang luka leukoplakia, yang kebanyakannya biopsi, adalah kawasan yang menunjukkan pemeluwapan (pengerasan) dan erythroplasia (kemerahan), serta kawasan erosif atau ulser. Kawasan ini lebih cenderung untuk memperlihatkan displasia daripada kawasan putih homogen.
Selepas mikroskop, peperiksaan histologi adalah wajib untuk mengecualikan sel-sel atipikal (kanser). Leukoplakia mempunyai pelbagai kemungkinan manifestasi histologi. Tahap hyperkeratosis, ketebalan epitelium (acanthosis / atrofi), displasia dan infiltrasi sel keradangan, yang mendasari lamina propria, boleh berbeza-beza. Dalam membran mukus, hiperkeratosis boleh ditakrifkan sebagai peningkatan dalam ketebalan lapisan keratin epitel atau kehadiran lapisan sedemikian di tempat yang biasanya tidak dijangka. Dalam leukoplakia, hyperkeratosis berbeza-beza dalam ketebalan dan boleh sama ada ortho- atau para-keratosis (bergantung kepada sama ada nukleus sel hilang atau disimpan) atau campuran kedua-duanya dalam bidang berlainan lesi. Epitelium mungkin menunjukkan hypertrophy (contohnya, acanthosis) atau atrofi. Kawasan merah di leukoplakia adalah epitel atropik atau belum matang, yang telah hilang keupayaannya untuk keratinize. Peralihan antara luka dan mukosa sekitarnya biasa boleh dibezakan dengan baik atau kurang jelas. Hyperkeratosis dan ketebalan epitel yang diubah mungkin merupakan satu-satunya tanda histologi leukoplakia, tetapi beberapa displasia nyata. Perkataan "displasia" biasanya bermaksud "pertumbuhan tidak normal", dan khususnya dalam konteks lesi vulvar merujuk kepada perubahan mikroskopik ("atypia selular") dalam mukosa yang menunjukkan risiko transformasi ganas. Dengan kehadiran displasia, infiltrasi sel keradangan biasanya diperhatikan dalam sampel lamina. Displasia teruk sinonim dengan karsinoma in situ, yang menunjukkan kehadiran sel-sel neoplastik yang belum menembusi membran utama dan tidak menyerang tisu-tisu lain. Sebab itulah sangat penting untuk menjalankan bukan sahaja pemeriksaan histologi leukoplakia, tetapi juga untuk menentukan diagnosis tepat pada masanya, kerana kadang-kadang ia boleh menjadi tahap awal kanser.
[20]
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan leukoplakia dapat dipertimbangkan sesuai dengan rupa bintik-bintik yang serupa pada mukosa vulvar, yang, menurut gambar, mungkin menyerupai leukoplakia.
Leukoplakia tidak boleh dipadamkan dari mukosa, yang membezakannya daripada bintik putih, seperti psevdosemennoy kandidiasis, di mana lapisan putih boleh dikeluarkan untuk mendedahkan erythematous, kadang-kadang pendarahan permukaan. Warna putih, dikaitkan dengan leukemia, hilang apabila mukosa meluas. Sebab-sebab lain bintik putih biasanya memerlukan pemeriksaan patologi spesimen biopsi untuk membezakannya daripada leukoplakia.
Bidang atropik vulva mungkin secara lisan menyerupai leukoplakia. Normal mukosa leukoplakia - a vulvar distrofi hypertrophic, biasanya tidak disertai dengan atrofi vulva, histopatologi penebalan lapisan epidermis, kepelbagaian sel-sel dan atrofi pemejalan. Sebaliknya, vulvar distrofi, atropik kelihatan seperti luka-luka kulit dalam bentuk biru atropik dan tempat-tempat rata putih yang degenerasi lengkap gentian kolagen kulit, bahagian bawah penyusupan sel radang, yang boleh dikenal pasti.
Juga, leukoplakia mesti dibezakan dengan dermatitis vulvar. Dermatitis vulvar - tompok putih, diedarkan di kedua-dua belah labia, gatal-gatal, sering disertai dengan luka-luka bahagian-bahagian lain kulit, luka-luka pigmentasi kulit, perubahan histopatologi dermatitis kronik, penebalan lapisan kulit.
Rawatan leukoplakia dan vulva
Dalam kajian yang sistematik, didapati bahawa tiada kaedah rawatan yang biasa digunakan untuk leukoplakia adalah berkesan dalam mencegah transformasi ganas. Sesetengah kaedah rawatan boleh menyebabkan penyembuhan leukoplakia, tetapi tidak menghalang berulangnya lesi atau perubahan malignan. Terlepas dari rawatan yang digunakan, diagnosis leukoplakia hampir selalu membawa kepada cadangan bahawa kemungkinan faktor kaitan harus dihapuskan, dan juga menganggap pemeriksaan klinikal jangka panjang lesi untuk mengesan sebarang perubahan malignan awal. Walau bagaimanapun, ubat digunakan dalam setiap kes secara individu.
Saya belajar banyak ubat-ubatan yang berbeza topikal dan sistemik, termasuk ejen anti-radang, agen antikulat, karotenoid (prekursor kepada vitamin A, seperti beta-karotena), retinoid (ubat-ubatan seperti vitamin A), dan ubat sitotoksik. Vitamin C dan E juga telah dikaji untuk rawatan leukoplakia. Beberapa kajian ini dijalankan berdasarkan hipotesis bahawa antioksidan nutrien, vitamin dan protein penindas pertumbuhan sel (contohnya, p53) adalah musuh kepada tumorigenesis. Dos yang tinggi retinoids boleh menyebabkan kesan toksik.
Rawatan tempatan adalah salah satu keutamaan, dan juga termasuk beberapa cadangan untuk penjagaan.
- Pastikan vulva itu bersih dan kering, elakkan pembersihan berlebihan dengan sabun dan sebagainya. Gatal boleh dikurangkan dengan ketara apabila menggunakan kortikosteroid tempatan, seperti salap hidrokortison, krim minyak hydrocortisone. Untuk kegunaan topikal, suppository dengan hydrocortisone adalah disyorkan. Kaedah permohonan intravagina, dos - satu suppository pada waktu malam di dalam vagina, tidak lebih daripada tujuh hari. Kesan-kesan sampingan boleh menjadi idea untuk mengembangkan candidiasis, kerana suppository sedikit menghalang imuniti tempatan.
- Terzhinan dengan vulva leukoplakia digunakan apabila wanita mempunyai jangkitan bakteria atau kulat yang bersamaan, atau candidiasis, yang boleh menyebabkan masalah ini. Ini adalah ubat yang kompleks, yang merangkumi agen antibakteria (ternidazole dan neomycin), antifungal (nystatin) dan hormon (prednisolon). Kaedah permohonan intravagina dalam bentuk suppositori, dos - satu lilin sekali malam selama enam hari berturut-turut. Kesan sampingan tidak kerap, mungkin ada sensasi terbakar selepas pentadbiran dadah, gatal-gatal.
- Salep dan krim dari leukoplakia vulva digunakan sebagai terapi tempatan. Krim saffron Iran - ini adalah salah satu yang berkesan, menurut ulasan pengguna, dana. Komposisi ubat ini merangkumi beberapa jenis herba Cina tanpa penambahan ubat hormon dan ubat sintetik. Dadah terdiri daripada satu set gel dan krim. Kaedah permohonan - pertama anda perlu mencuci gel, kemudian kering dengan tuala dan memohon krim. Kesan sampingan tidak ditentukan.
- Salap 999 adalah penyediaan rumit yang mengandungi camphor, mentol, herba aktif secara biologi, serta hormon antimikrobial heksametason. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria. Cara pemakaian penyediaan - dalam bentuk krim ia perlu untuk diterapkan ke tapak leukoplakia. Dos - sedikit sekali sekali sehari. Mungkin ada komplikasi dengan penggunaan ubat akibat ketidakselesaan penggunaan sendiri. Langkah berjaga-jaga - jika terdapat tapak dengan erosi atau ganti rugi, maka tidak disyorkan untuk menggunakan salap.
Fenistil dengan leukoplakia vulva tidak berkesan untuk rawatan, tetapi sebagai antihistamin, ia boleh melegakan atau mengurangkan gatal-gatal.
Vitamin digunakan dalam terapi kompleks, kerana leukoplakia dianggap sebagai salah satu daripada patologi hipovitaminosis. Anda boleh memberi keutamaan kepada mana-mana kompleks multivitamin - Kvadevit, Supervit, Vitrum.
Rawatan fisioterapi tidak digunakan secara meluas, kerana rangsangan tambahan atau rangsangan tambahan luar boleh menyebabkan komplikasi.
Rawatan alternatif
Terapi alternatif tidak mempunyai keberkesanan yang terbukti, atau membuktikan bahawa kaedah tersebut tidak boleh mencetuskan keganasan. Oleh itu, lebih baik menggunakan kaedah tersebut hanya selepas berunding dengan doktor.
- Untuk menyediakan ubat yang anda perlukan untuk mengambil 30 g Sophora, Nepeti 12 g, 6 g peoni merah, safflower 6 gram, 20 g astragalus. Apa yang anda perlukan untuk merendam air panas dan mandi. Ambil mandi sedemikian boleh 2 kali sehari, setiap dos rumput kukus boleh digunakan 2-4 kali.
- Anda boleh membuat salap di rumah. Untuk melakukan ini, 20% salep minyak ikan 20 g, 10 g dexamethasone, 5-fluorouracil, dan dengan minyak hidrokortison boleh ditambah. Selepas mencampurkan, sapukan pada kapas dan masukkan suppository sekali malam selama tujuh hari.
- Untuk infusi seterusnya, anda memerlukan rusa rumput 30 gram, 30 gram limpa alkohol, cicada 15 gram. Campurkan semuanya dan mandi, menapis kandungannya. Ambil mandi panas dua kali sehari untuk merawat leukoplakia vulva.
Hirudoterapi dengan leukoplakia vulva secara mendalam dibincangkan sebagai salah satu kaedah rawatan bukan tradisional penyakit ini. Kesan prosedur ini tidak jelas, tetapi beberapa wanita melihat pengurangan gejala selepas beberapa prosedur. Untuk rawatan sedemikian, anda memerlukan pusat khas untuk menangani patologi dan menggunakan teknik yang telah terbukti dengan jenis ekologi lintah.
Homeopati boleh digunakan, tetapi juga tidak perlu melampirkan sangat penting untuk jenis terapi ini, kerana komplikasi boleh terlepas. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kaedah homeopati sendiri.
Rawatan pembedahan leukoplakia adalah pilihan rawatan pertama untuk banyak doktor. Bagaimanapun, keberkesanan kaedah rawatan ini tidak dapat dinilai kerana bukti yang tidak mencukupi. Ini boleh dilakukan dengan pembedahan tradisional menggunakan pisau bedah atau oleh laser atau cryotherapy. Sering kali, jika biopsi menunjukkan displasia sederhana atau teruk, maka keputusan untuk menggunakan teknik pembedahan lebih mudah diterima. Kadang-kadang bintik putih terlalu besar untuk hilang sepenuhnya, dan sebaliknya mereka dipantau dengan teliti. Walaupun luka itu dikeluarkan sepenuhnya, peperiksaan biasa adalah wajib, kerana leukoplakia boleh berulang, terutama jika faktor-faktor predisposisi seperti jangkitan tidak berhenti.
Rawatan leukoplakia vulva dengan laser dianggap kaedah paling invasif. Ia digunakan jika fokusnya kecil. Apabila wanita tidak mahu mengambil risiko dan berfikir bahawa mungkin untuk mengubah leukoplakia menjadi watak ganas, maka rawatan laser dapat menjadi pilihan.
Ekspirasi vulva dengan penyakit leukoplakia tidak dilakukan. Rawatan radikal seperti itu boleh dipilih apabila terdapat komplikasi serius dengan perkembangan kanser.
Pemakanan dan diet dengan leukoplakia vulva sangat penting. Diet seorang wanita sepatutnya penuh dengan vitamin, mineral, serat. Kerja biasa sistem imun tidak mungkin tanpa protein yang mencukupi, dan oleh itu makanan perlu penuh tanpa lemak berbahaya. Wanita dengan diet ini mempunyai risiko yang kurang untuk mengembangkan leukoplakia, dan jika mereka sudah memilikinya, risiko komplikasi juga kurang.
Pencegahan
Pencegahan patologi ini berasal dari cara wanita yang betul, rejim bukan sahaja pemakanan, tetapi juga kehidupan seks dan latar belakang hormon. Selalunya perlu menjalani pemeriksaan pencegahan tepat pada waktunya untuk mengecualikan faktor risiko untuk leukoplakia.
Vaksinasi dari leukoplakia vulvar sebagai penyakit tidak berkembang. Tetapi terdapat inokulasi terhadap virus papilloma, yang boleh menyebabkan kanser pada wanita, terutamanya jika terdapat leukoplakia. Untuk membuat inokulasi seperti itu, wanita perlu sebelum permulaan aktiviti seksual.
Pemerhatian klinikal leukoplakia vulva itu semestinya dilakukan sehingga saat ia tidak sembuh atau akan menjalani campur tangan pembedahan. Walaupun selepas rawatan pembedahan, seorang wanita secara aktif diperhatikan selama setahun mengenai patologi ini.
Ramalan
Prognosis leukoplakia bergantung kepada banyak faktor - umur, latar belakang hormon, jangkitan, jenis patologi. Sebagai contoh, luka merah dan putih bercampur (erythroleukoplakia / leukoplakia berwarna) mempunyai risiko perubahan malignan yang lebih tinggi daripada leukoplakia homogen. Wanita warga tua dengan leukoplakia juga berisiko tinggi. Secara umum, terdapat spesis reaksi spontan, terdapat kehilangan mereka terhadap latar belakang terapi yang kompleks. Prognosis yang paling baik untuk pemulihan adalah penggunaan kaedah diagnostik invasif.
Vulgar leukoplakia tidak sepatutnya menjadi masalah biasa bagi seorang wanita, kerana ini adalah salah satu syarat yang mesti dikawal. Dan walaupun leukoplakia sering mengalami asymptomatically, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan di pakar ginekologi untuk mengesan patologi ini.