Osteochondropathy Keller

Satu jenis nekrosis aseptik ialah penyakit Keller. Ia berlaku dalam dua bentuk, mempengaruhi tulang kaki dan berkaitan dengan usia. Selalunya berlaku pada kanak-kanak dan remaja.

Punca osteochondropathy

Penyebab utama kematian tisu tulang batal dikaitkan dengan gangguan berterusan bekalan darahnya:

• Trauma biasa ke kaki.
• Penyakit endokrin dan gangguan metabolik: kencing manis, lesi tiroid, obesiti.
• Memakai kasut yang sempit atau tidak bersaiz.
• Congenital, memperoleh kecacatan lengkungan kaki.
• Kecenderungan genetik.

Dengan osteochondropathy Keller, terdapat bekalan tisu tulang yang tidak mencukupi dengan oksigen dan bahan berfaedah yang lain. Oleh itu, proses degeneratif bermula, struktur tulang mati dan nekrosis aseptik berkembang.

[1],

Gejala osteochondropathy

Keadaan patologi berlaku dalam dua bentuk:

1. Penyakit Keller saya

Dicirikan oleh perubahan scaphoid. Paling umum dalam kanak-kanak lelaki 3-7 tahun. Diwujudkan oleh edema berhampiran tepi dalaman belakang kaki. Palpasi dan berjalan menyebabkan ketidakselesaan. Pesakit mula lemas, kerana keseluruhan beban dipindahkan ke kaki yang sihat.

Kesakitan yang berterusan membawa kepada perkembangan patologi. Proses keradangan tidak hadir. Penyakit ini tidak merebak ke kaki kedua. Tempoh borang ini adalah kira-kira satu tahun, selepas itu gejala yang menyakitkan hilang sepenuhnya.

2. Penyakit Keller II

Mempunyai sifat dua hala, menyebabkan kerosakan kepala II dan III tulang metatarsal kaki. Bermulanya proses patologi berjalan dengan kesakitan ringan di pangkal jari kaki 2 dan 3. Ketidakselesaan yang diperburuk oleh palpation, berjalan dan beban lain pada jari kaki, tetapi semasa berehat, rasa sakit semakin berkurang.

Kerana kemajuan kesakitan menjadi kuat dan malar, tanpa berhenti seketika. Secara visual, terdapat batasan pergerakan di sendi jari dan memendekkan falang. Borang ini adalah dua hala. Bertahan kira-kira 2-3 tahun.

Pemusnahan dan perlahan pemulihan tulang batal secara berperingkat-peringkat dengan perubahan patologis seperti:

• Nekrosis aseptik - rasuk tulang mati, iaitu salah satu struktur tulang. Ketumpatan tulang menurun, jadi ia tidak dapat menahan beban sebelumnya.
• Pecutan mampatan - rasuk yang baru tetapi tidak kuat dibentuk, yang di bawah beban normal pecah dan terselubung antara satu sama lain.
• Fragmentasi - osteoklas membubarkan kerangka tulang patah dan mati.
• Pembaikan - pemulihan secara beransur-ansur struktur dan bentuk tulang. Penjanaan semula sepenuhnya mungkin semasa memastikan bekalan darah normal ke kawasan tulang yang terjejas.

Simptomologi semua bentuk penyakit itu menjejaskan aktiviti fizikal pesakit. Sakit dan bengkak kaki menyebabkan perubahan dalam gaya hidup, kepincangan, ketidakupayaan untuk bergerak dan berjalan dengan cepat. Keadaan patologi adalah rumit oleh keretakan mikro biasa di kawasan yang terjejas.

Diagnostik osteochondropathy

Diagnosis penyakit ini terdiri daripada beberapa peringkat. Pertama sekali, doktor mengumpul sejarah dan meneliti pesakit. Seterusnya adalah radiografi kaki. Sekiranya terdapat perubahan degeneratif ciri pada X-ray, maka diagnosis disahkan.

[2], [3], [4]

Rawatan osteochondropathy

Rawatan adalah sama untuk kedua-dua jenis patologi dan terdiri daripada pelbagai langkah berikut:

• Immobilization anggota yang terkena dengan plaster cast selama 1 bulan atau lebih.
• Terapi dadah - analgesik bukan narkotik untuk melegakan kesakitan. Persediaan untuk meningkatkan peredaran darah periferal dan pengaktifan metabolisme kalsium, kompleks vitamin-mineral.
• Terapi fizikal - selepas penyingkiran gipsum, pesakit ditetapkan urut kaki, mandi kaki, elektroforesis, terapi lumpur, terapi magnetik.
• Kompleks fisioterapi - doktor memilih latihan khas yang membolehkan anda mengembangkan kaki selepas imobilisasi berpanjangan dan memulihkan fungsinya.
• Rawatan pembedahan - pembaikan osteoperforation revascularization dilakukan sebagai operasi, iaitu, lubang dibuat di tulang untuk meningkatkan aliran darah arteri. Disebabkan ini, tisu bekalan darah untuk memintas kapal terjejas.

Pencegahan

Perhatian khusus diberikan kepada langkah pencegahan. Untuk mengelakkan penyakit Keller, anda perlu memilih kasut yang betul dengan insole ortopedik. Anda juga harus mengelakkan peningkatan aktiviti fizikal untuk kanak-kanak usia prasekolah. Untuk apa-apa kecederaan atau simptom yang menyakitkan, rujuk doktor.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]