Keracunan daging

Dari sudut pandangan mikrobiologi, daging adalah tempat pembiakan yang baik untuk mikroorganisma yang tidak diingini, dan keracunan daging merujuk kepada toxicoinfections makanan etiologi mikrob, yang disebabkan oleh beberapa patogen enteropatogenik.

Epidemiologi

Menurut statistik, agen penyebab spesifik jangkitan toksik makanan tetap tidak dapat ditentukan dalam hampir separuh kes.

Menurut Kementerian Kesihatan Ukraine, jangkitan usus akut etiologi yang tidak dikenali menyumbang hampir 25% daripada jumlah kes; Purata 30-32 ribu kes keracunan makanan direkodkan setiap tahun di Ukraine; Dalam 10 tahun (dari 2007 hingga 2017), kira-kira 1,700 penduduk negara mengalami botulisme.

Keadaan epidemiologi global mengenai jangkitan toksik makanan yang berkaitan dengan Salmonella dianggap tidak menguntungkan. Oleh itu, menurut anggaran CDC, di Amerika Syarikat bakteria ini menyebabkan kira-kira 1.2 juta penyakit setahun (83% keracunan makanan), walaupun bilangan pesakit yang dimasukkan ke hospital adalah kira-kira 0.52% daripada semua kes, dan kadar kematian tidak melebihi 0.04%.

Menurut Pihak Berkuasa Keselamatan Makanan Eropah (EFSA), setiap tahun di EU, profesional kesihatan mencatatkan hampir 9 juta kes GI jangkitan Campylobacter.

Punca Keracunan daging

Punca-punca utama keracunan makanan daging berkaitan dengan jangkitan badan dan bakteria (kehadiran bakteria dalam darah) haiwan dan ayam yang dagingnya digunakan untuk makanan selepas penyembelihan, atau pencemaran mikrob berikutnya daging. [1]

Bakteria yang mencemarkan dan menjangkiti daging dan membawa kepada perkembangan jangkitan toksik makanan, termasuk:

• Escherichia coli, yang tetap berdaya maju walaupun daging dibekukan dan menimbulkan masalah escherichiosis (coli-infections). Strain O157: H7 diiktiraf sebagai sangat berbahaya; [2]
• Salmonella (Salmonella enterica, Salmonella typhimurium), yang boleh menyebabkan keracunan dari daging mentah, terutama daging cincang; [3]
• Campylobacter spp., Khususnya Campylobacter jejuni, yang terdapat dalam lembu, babi dan ayam yang dagingnya digunakan untuk makanan; menyebabkan keracunan dari daging yang tidak matang (mis. dalam potong atau stik); [4]
• Bakteria pembentukan spora genus Clostridium regfringens; [5]
• Shigella (Shigella spp.); [6]
• Staphylococci (Staphylococcus aureus); [7]
• Bakteria yang membentuk spora Bacillus cereus; [8]
• Bacterium Clostridium botulinum, yang spora menghasilkan toksin botulinum (dalam daging kalengan yang dihasilkan di rumah), yang menyebabkan botulisme. [9]

Mungkin terdapat keracunan daging ayam dengan rawatan haba yang tidak mencukupi, serta keracunan daging salai (daging babi, daging lembu) jika ia tercemar dengan listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), yang membawa kepada perkembangan jangkitan makanan listeriosis.

Escherichia coli, Klebsiella oxytococa, Enterobacter, Pseudomonas veri, Enterobacter, Proteus, Brochothrix Thermosphacta, Carnobacterium spp. Dan mikroorganisma lain yang menyebabkan kerosakan daging bertanggungjawab untuk keracunan oleh daging basi, busuk.

Di samping botulisme dari makan kepiting kalengan, keracunan dari kepiting yang telah dimasak boleh disebabkan oleh bakteria patogen halofilik Vibrio vulnificus, yang tinggal di air laut yang hangat dan mempengaruhi krustasea dan kerang.

Baca juga - punca dan agen penyebab keracunan makanan.

Faktor-faktor risiko

Dalam kebanyakan kes, faktor risiko keracunan makanan apabila memakan daging adalah pencemarannya (pencemaran) dengan mikroorganisma yang disebutkan di atas:

• Di penyembelihan, apabila bangkai dibersihkan dan dipotong melanggar peraturan kebersihan;
• Sekiranya melanggar peraturan penyimpanan dan syarat jualan daging dan ayam yang dibenarkan di pasar raya atau pasaran;
• Sekiranya tidak mematuhi peraturan pemprosesan daging dan penyediaan (penggunaan peralatan kotor dan peralatan pemotongan, rawatan haba yang tidak mencukupi untuk daging mentah) baik dalam unit pemprosesan makanan pertubuhan katering awam dan di dapur mana-mana isi rumah.

Patogenesis

Perlu difahami bahawa patogenesis toxicoinfections makanan disebabkan oleh pencemaran bakteria badan - pengambilan patogen dalam saluran gastrousus dan perkembangan proses berjangkit akibat sito dan enterotoxin yang dihasilkan oleh mikrob.

Mikroorganisma yang memasuki perut mempunyai enzim yang sama ada menyusun semula sitoskeleton sel-sel epitelium yang melapisi perut dan usus (membolehkan bakteria menembusi sel), atau lekatan bakteria berlaku dengan kerosakan pada microvilli pada permukaan sel.

Bakteria membiak, menjajah usus kecil dan besar, dan sebatian pelepasan yang beracun kepada manusia - enterotoxin.

Sebagai tindak balas kepada pencerobohan bakteria, tahap immunoglobulin (antibodi) meningkat. Di samping itu, toksin bakteria, menembusi aliran darah, menyebabkan pembebasan sitokin pro-inflamasi oleh sel T. Dan gejala enteritis yang terhasil adalah hasil pengaktifan sistem imun. [10]

Gejala Keracunan daging

Gejala keracunan makanan dari daging termasuk loya dan muntah, cirit-birit (berair atau dengan lendir dan darah), menggigil dan demam, sakit perut spastik, sakit otot dan sendi, takikardia atau bradikardia. Terdapat peningkatan dahaga dan mulut kering akibat kehilangan bendalir.

Berapa lama sebelum keracunan daging ditunjukkan sendiri? Menurut pakar perubatan, tanda-tanda pertama, iaitu gejala klinikal dalam keracunan yang berkaitan dengan E. coli muncul dua hingga tiga jam selepas penggunaan daging; Mereka yang dikaitkan dengan Salmonella - dalam 12-48 jam, dan dengan Campylobacter - rata-rata tiga hari kemudian. Clostridium botulinum bakteria botulinum toksin mempengaruhi CNS (tanda pertama adalah diplopia)), yang membezakan seluruh kompleks gejala yang boleh berlaku selepas tiga jam atau dua hari. Baca lebih lanjut di botulisme-gejala.

Sekali di dalam badan, bakteria Vibrio vulnificus menyebabkan gejala yang berkaitan dalam sehari memakan makanan laut mentah atau kurang matang. [11]

Komplikasi dan akibatnya

Semakin besar jumlah daging yang dimakan dan lebih agresif agen enteropatogenik keracunan makanan, semakin serius akibat dan komplikasi mungkin. Di samping itu, daging boleh tercemar dengan beberapa patogen bawaan makanan sekaligus.

Keracunan makanan yang dikaitkan dengan E. coli boleh menyebabkan sindrom uremik hemolitik, yang dalam individu immunocompromised penuh dengan kegagalan buah pinggang.

Komplikasi tempatan mabuk makanan yang disebabkan oleh Campylobacter berlaku disebabkan oleh penyebarannya dari saluran GI - akibat bakteria, dan dapat nyata sebagai kolesisis, pankreatitis, pendarahan gastrousus besar-besaran dan bahkan peritonitis. Kadar Lethality dalam Lesi Campylobacter: Satu setiap 20,000 kes.

Diagnostik Keracunan daging

Maklumat terperinci mengenai kaedah diagnostik dan ujian apa yang membantu untuk mengenal pasti agen penyebab makanan toksik bawaan makanan dalam bahan:

• Diagnosis keracunan akut
• Diagnosis jangkitan toksik makanan
• Botulisme-diagnosis

Rawatan Keracunan daging

Apakah pertolongan pertama untuk keracunan daging, dibaca dalam artikel:

• Membantu dengan keracunan makanan
• Apa yang perlu dilakukan untuk keracunan makanan?
• Lavage gastrik

Bagaimana rawatan dijalankan dibincangkan dalam penerbitan:

• Rawatan keracunan makanan
• Terapi intensif gejala dalam keracunan
• Rawatan jangkitan usus
• Botulisme-rawatan

Ubat-ubatan utama termasuk sorben, arang yang paling biasa diaktifkan; Tablet keracunan lain juga dibenarkan.

Dalam kes-kes keracunan daging yang teruk, dengan demam yang tinggi dan campuran darah dalam najis, atau penyakit yang lebih panjang, antibiotik untuk jangkitan usus ditetapkan.

Dalam kes-kes yang ringan, rawatan dijalankan di rumah, dan perkara utama adalah untuk mencegah dehidrasi badan, yang membawa kepada pelanggaran keseimbangan elektrolit air; Untuk memulihkannya, rehydrants digunakan, contohnya, rehidron.

Rawatan rakyat adalah untuk menggunakan merebus beras untuk cirit-birit. Dan bagaimana untuk menjalankan rawatan dengan herba, baca dalam artikel - infusions dan decoctions dari cirit-birit.

Pencegahan

Untuk mengelakkan keracunan daging, perlu: [12]

• Beli kualiti (segar) daging lembu, daging babi, ayam, dan lain-lain, jangan beli produk prepackaged dengan jangka hayat yang telah tamat tempoh;
• Gunakan papan pemotong yang berasingan untuk produk haiwan dan makanan lain, dan membasuh peralatan dapur (termasuk perkakas dan pisau) dengan teliti;
• Memasak daging dan ayam dengan betul (masa yang mencukupi untuk mendidih, memasak atau rebus mereka) - supaya ia tidak merah atau merah jambu apabila dipotong, dan supaya tiada jus berdarah (tanda rawatan haba yang tidak mencukupi) muncul;
• Simpan daging yang dimasak atau ayam di dalam peti sejuk.
• Jangan memakan daging kalengan atau kepiting kalengan dari tin kembung.

Ramalan

Bagi kebanyakan kes keracunan daging - dengan rawatan yang betul - prognosis adalah baik. Walau bagaimanapun, dalam orang imunosupresi, kanak-kanak dan orang tua, penyakit ini boleh menjadi rumit. Hasil maut dalam botulisme hanya boleh dicegah oleh pentadbiran segera serum anti-botulinum.