Pembedahan untuk phimosis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pembedahan untuk phimosis dilakukan agak kerap, dan tidak tergolong dalam kategori operasi yang kompleks. Mari kita pertimbangkan keunikan operasi ini.

Sekiranya saya menjalani pembedahan untuk phimosis?

Selalunya pesakit bertanya sama ada untuk melakukan pembedahan untuk phimosis. Oleh itu, ia ditunjukkan jika seorang lelaki atau lelaki mempunyai penyempitan kulup, yang mempunyai watak patologi yang jelas. Dalam kes ini, pendedahan kepala zakar adalah mustahil. Pendedahan zakar boleh menyakitkan. Keadaan ini membawa kepada pelanggaran kehidupan seksual, memberi kesan negatif kepada proses kencing. Dengan keadaan ini, proses keradangan dan berjangkit sering berlaku.[1]

Phimosis adalah patologi yang memerlukan rawatan pembedahan. Phimosis sebagai keadaan fisiologi semula jadi adalah mungkin jika kanak-kanak itu baru lahir atau pada usia awal. Selepas kanak-kanak itu mencapai akil baligh, fenomena sedemikian menjadi patologi. Ia juga perlu diperhatikan bahawa phimosis adalah fenomena patologi terhadap latar belakang parut dan proses keradangan.

Petunjuk untuk prosedur

Pembedahan harus dilakukan jika terdapat tanda-tanda untuknya. Petunjuk utama ialah perkembangan phimosis pada lelaki dewasa dan lelaki matang. Ini dicirikan oleh imobilitas patologi kulup, di mana pembukaan zakar dan pelepasan kepalanya adalah mustahil. Sekiranya terdapat kesakitan, bengkak, kemerahan, keradangan, ketidakselesaan, pembedahan juga dilakukan. Dengan adanya sebarang komplikasi penyakit, patologi, operasi dilakukan pada usia apa pun. Dengan berulangnya proses keradangan, komplikasi, dengan luka radang pada prepuce dan kepala zakar, pembedahan mungkin ditunjukkan dalam keadaan kecemasan. Juga sebagai tanda-tanda diperhatikan penyakit berikut: balanitis, alanopostitis, kondilomatosis, kehadiran mana-mana neoplasma, badan asing, jangkitan di bawah kulup.

Pembedahan untuk phimosis parut

Dalam kes phimosis parut, pembedahan ditunjukkan. Tempohnya adalah lebih kurang 30-40 minit. Ia mengambil masa kira-kira 14 hari untuk badan pulih sepenuhnya. Kelebihannya ialah tempoh pemulihan adalah singkat, selepas 2 minggu pesakit boleh kembali ke cara hidup mereka yang biasa (anda boleh melakukan sebarang manipulasi kebersihan, kembali ke kehidupan intim, kencing dipulihkan tanpa rasa sakit). Sebagai peraturan, pesakit mendakwa bahawa selepas operasi, ketidakselesaan adalah kurang ketara daripada kesukaran harian yang berkaitan dengan phimosis.

Phimosis parut adalah satu bentuk penyempitan patologi pada kulup di mana parut berkembang. Phimosis parut dianggap sebagai keadaan yang diperolehi, tidak dapat dipulihkan akibat trauma atau kerosakan mekanikal pada kulup. Kecederaan itu mengakibatkan parut, yang pada asasnya adalah parut yang berlaku di tapak kerosakan kulit. Dalam bentuk phimosis ini, campur tangan pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang mungkin. Berkhatan kulup dilakukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa phimosis tidak boleh hilang dengan sendirinya, ia sentiasa berkembang. Terdapat penyempitan kulit yang lebih lanjut, yang berkaitan dengan hirisan, retakan, koyak yang baru dan baru. Sehubungan itu, parut baru terbentuk. Lebih cepat pembedahan dilakukan, lebih berkesan, lebih cepat pemulihan akan berlaku.[2]

Berkhatan adalah prosedur pembedahan pesakit luar rutin. Masa yang sesuai dipilih, pembedahan dijadualkan, dan kemudian persediaan mesti dibuat, seperti ujian untuk jangkitan. Juga ambil ujian standard, seperti ujian darah, urinalisis. Operasi dijalankan terutamanya pada waktu pagi, semestinya pada perut kosong. Jangan makan selama 4-5 jam sebelum prosedur. Anestesia tempatan digunakan. Dalam kes ini, sensitiviti hilang, ia kembali 2-3 jam selepas operasi. Tempoh pemulihan tidak melebihi 14 hari.

Persediaan

Persediaan untuk operasi adalah standard. Ia termasuk satu set pemeriksaan yang diperlukan, termasuk ujian darah dan air kencing, ECG, fluorografi, kajian bakteriologi, ujian untuk jangkitan. Pada masa yang sama, spesifikasi penyediaan ditentukan oleh umur pesakit dan ciri-ciri lain, penunjuk fisiologi individu pesakit. Wajib memerlukan konsultasi dengan pakar, dan ia juga perlu untuk mendapatkan kesimpulan daripada pakar pediatrik, atau ahli terapi, yang akan menunjukkan kesimpulan tentang sama ada pesakit boleh dikendalikan. Apabila merancang anestesia am, adalah perlu untuk berunding dengan pakar anestesi pakar, untuk memilih kaedah anestesia yang optimum. Sebagai peraturan, alahan mengetahui alergoanamnesis, membuat kesimpulan tentang varian anestesia yang diperlukan oleh pesakit. Seorang pakar bius semestinya memerlukan anamnesis yang lengkap. Adalah perlu untuk memastikan kehadiran komorbiditi, kehadiran anomali genetik atau kongenital, dan ubat-ubatan yang diambil.

Sekiranya operasi dibenarkan, kira-kira 2-3 minggu anda perlu beralih kepada diet rasional. Dalam kes ini, dari diet harus dikecualikan semua lemak, goreng, asap. Juga jangan gunakan perapan, rempah, rempah. Konfeksi juga harus dikecualikan. Alkohol selama 14 hari juga harus dikecualikan sepenuhnya, membatalkan penerimaan antikoagulan dan ubat lain. Beberapa hari sebelum operasi anda memerlukan diet ringan. Juga pada hari pembedahan, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa. Pada hari pembedahan, adalah perlu untuk mencuci alat kelamin dengan teliti menggunakan air dan busa sabun lembut. Di kawasan kemaluan dan pangkal paha, rambut harus dibuang. Dalam kes ini, prosedur pencukuran perlu dilakukan dengan sangat berhati-hati, supaya tidak ada luka. Jika pembedahan dilakukan pada orang dewasa, dia melakukannya di rumah sendiri. Sekiranya prosedur itu dilakukan pada kanak-kanak, semua langkah persediaan yang diperlukan dilakukan oleh kakitangan perubatan. Sekiranya operasi dilakukan pada bayi yang baru lahir atau anak kecil, jangan lupa untuk membawa bersama anda semua bekalan kebersihan yang diperlukan, lampin, kain lap.

Sebelum dimasukkan ke hospital, semua dokumen yang diperlukan disediakan dan persetujuan bertulis untuk prosedur ditandatangani. Kemudian perundingan praoperasi dengan pakar anestesi dijalankan, selepas itu persetujuan untuk jenis anestesia yang dipilih ditandatangani. Sebagai peraturan, perundingan doktor, keputusan isu organisasi dan dokumentari, mengambil masa kira-kira 2-3 jam. Oleh itu, adalah perlu untuk tiba di jabatan beberapa jam sebelum waktu pembedahan yang dijadualkan. Ia juga harus diambil kira bahawa pada hari pembedahan, pesakit tidak mungkin dilepaskan ke rumah, walaupun terdapat kes. Sebagai peraturan, pesakit berada di bawah pemerhatian selama kira-kira sehari. Anda juga harus mempertimbangkan hakikat bahawa selama beberapa hari pesakit tidak akan dapat memandu kereta, bukan kerana trauma pembedahan, tetapi selepas anestesia dan ubat penenang diberikan.

Anestesia

Anestesia diperlukan untuk operasi. Oleh itu, anestesia adalah wajib, tetapi kaedah anestesia ditentukan oleh doktor. Anestesia tempatan atau am boleh dilakukan. Pilihan kaedah bergantung pada umur pesakit, pada keadaan, keterukan, jumlah dan tempoh campur tangan pembedahan. Ia juga bergantung pada keanehan keadaan psiko-emosi pesakit. Apabila menjalankan prosedur circumcisio kanak-kanak lelaki umur baru lahir, anestesia tempatan ditunjukkan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, pesakit mesti dipastikan dengan pasti dan kukuh, tidak bergerak. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh aktiviti yang tinggi, mobiliti kanak-kanak pada usia ini, kaedah ini tidak selamat, jadi kebanyakan pakar bedah masih menggunakan anestesia topeng. Dalam kes ini, kanak-kanak itu berbaring dengan senyap, dan pakar bedah dengan berhati-hati, tanpa tergesa-gesa melakukan semua manipulasi yang diperlukan.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, anestesia am sentiasa digunakan. Ini mengelakkan trauma pada tisu sekeliling dan juga mengelakkan risiko trauma psikologi pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, pembedahan dengan anestesia tempatan tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, jika operasi dilakukan tanpa anestesia, kanak-kanak memerhatikan semua yang berlaku, mengakibatkan trauma psikologi. Anestesia mengelakkan tekanan yang teruk untuk kanak-kanak.

Pesakit yang lebih tua mempunyai hak penuh untuk memilih bentuk pembedahan. Bagi lelaki dewasa, kedua-dua anestesia am dan tempatan boleh digunakan. Walau apa pun, lelaki mengalami tekanan dan ketidakselesaan psikologi pada tahap yang lebih rendah jika pembedahan dilakukan di bawah bius am. Pakar bedah juga lebih mudah untuk menjalankan manipulasi yang diperlukan dalam kes apabila pesakit berada di bawah anestesia am. Ini menghapuskan kemungkinan pergerakan spontan. Juga anestesia am ditunjukkan dalam kes jika pesakit terlalu teruja, jika dia mempunyai ketakutan, atau panik, keraguan. Sekiranya seseorang mempunyai alahan dan intoleransi individu terhadap ubat-ubatan atau anestesia, adalah lebih baik untuk menghadkan diri anda kepada anestesia tempatan.

Teknik Pembedahan phimosis

Mari kita pertimbangkan teknik pembedahan untuk phimosis. Jadi, pesakit harus diletakkan di atas meja pembedahan di belakangnya, kaki harus direntangkan. Selepas anestesia telah bertindak sepenuhnya, pakar bedah mula menjalankan semua manipulasi yang diperlukan. Sekiranya anestesia dijalankan dengan bantuan gel anestetik, perlu memohonnya terlebih dahulu. Kemudian, sejurus sebelum operasi, kulit dirawat dengan agen antiseptik khas. Untuk rawatan, sebagai peraturan, iodonate digunakan. Dalam kes ini, bukan sahaja zakar dirawat, tetapi juga perut, skrotum, paha dan punggung. Selepas rawatan antiseptik, ia semestinya perlu untuk menutup badan pesakit dengan linen steril. Seluruh badan ditutup, hanya tempat di mana manipulasi akan dijalankan dibuka.

Pembukaan kulup menjadi sempit, jadi ia mesti diluaskan. Ini dilakukan dengan pengapit. Kulit ditarik ke belakang dan glans terdedah. Sekiranya terdapat lekatan pada alat kelamin, ia perlu dipisahkan. Doktor membuat tanda dengan pisau bedah (garisan di mana hirisan akan pergi ditunjukkan). Selepas itu, pakar bedah meneruskan terus ke hirisan.

Salah satu teknik yang digunakan untuk berkhatan ialah teknik berkhatan (circumsizio). Beberapa teknik digunakan untuk melakukan operasi: hirisan dorsal, operasi pengapit, dan reseksi bulat.

Insisi dorsal digunakan untuk phimosis dan paraphimosis. Prosedur ini mempunyai beberapa kelebihan, khususnya, ia boleh dilakukan secara bebas, tanpa pembantu. Lulus operasi dalam beberapa peringkat. Pertama, perlu menggunakan pengapit pada kulup, kemudian kulit dibedah (sekitar jam 12). Kulit dipotong sepanjang garis yang dimaksudkan, selepas itu jahitan digunakan. Ia adalah wajib untuk membekukan kapal, kemudian pembalut steril digunakan pada luka.[3]

Teknik yang paling mudah termasuk operasi pengapit. Kehadiran pembantu diperlukan. Kelemahan kaedah termasuk fakta bahawa untuk beberapa waktu selepas operasi tidak akan menjadi penampilan estetik yang menarik. Intipati prosedur ialah kulit ditangkap oleh pengapit, kemudian ditarik ke panjang yang diperlukan. Kemudian kulit dipotong, selepas dipotong kulit ditarik ke belakang dan diperbaiki dengan jahitan. Selepas prosedur, pembalut steril digunakan.

Teknik reseksi bulat agak menarik. Ia pada asasnya adalah prosedur kosmetik yang dilakukan dengan pembantu. Ia ditunjukkan dalam kes urat saphenous yang maju dan jelas. Dengan pendekatan ini, risiko pendarahan berkurangan secara drastik. Dalam prosedur ini, pakar bedah membuat tanda garis hirisan, membuat hirisan yang diperlukan, memisahkan kepak kulit dari kepala zakar. Kemudian kulit dipotong dan pembalut steril digunakan.[4]

Preputioplasty adalah kaedah alternatif rawatan pembedahan. Ia digunakan jika parut hanya menjejaskan hujung kulup. Tempoh prosedur adalah kira-kira 20 minit. Akibat dan komplikasi lebih kurang, kesakitan juga dinyatakan agak lemah, mudah dipadamkan dengan bantuan ubat penahan sakit konvensional.

Prosedur ini dilakukan dalam beberapa langkah. Pertama, hirisan kecil dibuat di kawasan prepuce di sepanjang zakar. Senggatan hendaklah bersaiz sedemikian rupa sehingga boleh membuka kepala zakar. Juga dalam perjalanan hirisan, doktor membedah sambatan berserabut kulit. Selepas melakukan semua manipulasi yang diperlukan, doktor menggunakan jahitan dan pembalut steril.

Meatoplasty juga dilakukan. Ini adalah kaedah campur tangan pembedahan, di mana penyempitan saluran keluar diperbetulkan. Sebagai peraturan, semasa prosedur ini, doktor melakukan biopsi tambahan dan pemeriksaan endoskopik uretra.[5]

Jenis-jenis operasi

Dalam kes phimosis patologi, pembedahan sentiasa dilakukan kerana ia adalah satu-satunya pilihan rawatan yang mungkin. Statistik menunjukkan bahawa di kalangan semua lelaki akil baligh yang telah menjalani operasi sedemikian, kira-kira satu perempat daripada mereka dilakukan dengan tepat kerana phimosis patologi. Dalam phimosis, beberapa jenis operasi adalah mungkin. Pilihan satu atau satu lagi jenis pembedahan bergantung pada umur pesakit, jenisnya, keterukan dan keterukan proses patologi, serta pada kemahiran dan kelayakan doktor itu sendiri.

Jenis pembedahan utama yang diamalkan pada masa ini ialah berkhatan, atau circummisio, prepuceoplasty, dan meatoplasty. Terdapat juga pembedahan tradisional, yang dilakukan dengan pisau bedah konvensional. Kaedah rawatan moden adalah cahaya laser. Rawatan pembedahan tradisional sering dilakukan kerana ia merupakan kaedah yang paling murah dan mudah. Kaedah ini tidak memerlukan sebarang peralatan khas dan boleh dilakukan di bilik operasi konvensional, di jabatan pembedahan biasa. Sebilangan pakar urologi boleh melakukan operasi ini. Tetapi ia mempunyai beberapa kelemahan, khususnya, selepas prosedur memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, risiko komplikasi meningkat secara mendadak. Pesakit mesti mematuhi banyak cadangan doktor, khususnya, kebolehan pesakit terhad selama beberapa bulan, khususnya, aktiviti seksual adalah terhad. Prosedur ini disertai dengan jahitan, dan parut dan parut mungkin kekal di tempatnya untuk jangka masa yang lama.

Rawatan endoskopik phimosis dilakukan sebagai prosedur pesakit luar. Kemasukan ke hospital diperlukan selama 1-2 hari dengan kursus biasa dalam tempoh selepas operasi. Sebagai peraturan, pesakit tiba pada waktu pagi, dia dikendalikan, selepas itu dia menghabiskan beberapa jam atau hari di bawah pengawasan doktor. Jika semuanya normal, pesakit boleh keluar dari hospital. Sebagai peraturan, operasi berlangsung selama 30 minit.[6]

Pembedahan Schloffer untuk phimosis.

Pembedahan Schloffer digunakan untuk phimosis. Ini adalah teknik khas untuk pembedahan phimosis yang bertujuan untuk memotong kulup. Doktor melakukan hirisan zigzag. Kemudian hirisan penuh dibuat, semua manipulasi yang diperlukan dilakukan, kemudian jahitan tepi luka dilakukan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Hasil operasi adalah pemeliharaan lengkap kulup, pada masa yang sama pengembangannya. Keberkesanan prosedur adalah 100%.

Pembedahan phimosis laser

Pembedahan laser phimosis semakin biasa pada masa kini. Semasa prosedur ini, bukannya pisau bedah dan gunting tradisional, laser digunakan. Aliran laser khas digunakan. Di bawah pengaruh aliran ini adalah tisu yang dipanaskan. Pada masa yang sama, air tersejat dan sel-sel dimusnahkan. Laser bertindak seperti alat pemotong. Secara umum, teknik menjalankan prosedur adalah serupa dengan teknik pembedahan tradisional.

Kelebihan teknologi ini ialah rawatan laser menghasilkan komplikasi yang jauh lebih sedikit. Khususnya, tiada komplikasi seperti jangkitan, pendarahan. Kesakitan adalah kurang ketara. Perlu diperhatikan ketepatan prosedur yang tinggi. Tempoh pemulihan adalah lebih pendek, dan kira-kira 3-4 hari. Tempoh campur tangan adalah lebih pendek - sehingga setengah jam.[7]

Berapa lama pembedahan itu berlangsung?

Salah satu soalan yang paling biasa kita dengar daripada pesakit ialah berapa lama pembedahan berlangsung. Tempoh pembedahan bergantung kepada kaedah pembedahan yang dilakukan. Pembedahan phimosis laser adalah prosedur terpendek. Tempoh campur tangan adalah lebih pendek - sehingga setengah jam. Tempoh pemulihan adalah lebih pendek, dan kira-kira 3-4 hari.

Pembedahan klasik dilakukan selama 2-3 jam. Dengan teknik endoskopik, operasi biasanya berlangsung selama 40-50 minit. Selepas operasi menggunakan kaedah klasik atau hirisan endoskopik, pesakit dipindahkan ke bilik pasca operasi, di mana dia menghabiskan beberapa jam. Sekiranya tiada aduan dan komplikasi, pesakit dilepaskan. Sekiranya tempoh selepas operasi adalah normal, pesakit dilepaskan ke rumah. Sekiranya terdapat risiko komplikasi, pesakit tidak akan dilepaskan. Rehat katil diperlukan untuk 2-3 hari pertama.

Pembedahan untuk phimosis pada kanak-kanak

Pembedahan untuk phimosis pada kanak-kanak bukanlah sesuatu yang luar biasa. Ia ditunjukkan jika seorang budak lelaki mempunyai penyempitan patologi pada kulup. Dalam kes ini, pendedahan kepala zakar adalah mustahil atau menyakitkan. Dengan keadaan ini, proses keradangan dan berjangkit sering berlaku. Ini boleh menyebabkan ketidaksuburan, kelemahan seksual, masalah dalam kehidupan intim.

Phimosis sebagai keadaan fisiologi semula jadi adalah mungkin apabila kanak-kanak itu baru lahir atau pada usia awal. Selepas kanak-kanak itu mencapai akil baligh, fenomena ini menjadi patologi. Pembedahan harus dilakukan jika terdapat tanda-tanda untuknya.

Sekiranya prosedur itu dilakukan pada kanak-kanak, semua langkah persediaan yang diperlukan dijalankan oleh kakitangan perubatan. Sekiranya operasi dilakukan pada bayi yang baru lahir atau anak kecil, jangan lupa untuk membawa bersama anda semua bekalan kebersihan yang diperlukan, lampin, kain lap.

Ia juga harus diambil kira bahawa pada hari pembedahan, kanak-kanak itu kemungkinan besar tidak akan dilepaskan ke rumah, walaupun terdapat kes sedemikian. Sebagai peraturan, pesakit berada di bawah pemerhatian selama kira-kira 24 jam.

Anestesia tempatan atau am boleh dilakukan. Pilihan kaedah bergantung pada umur dan keadaan pesakit. Sebagai contoh, anestesia tempatan ditunjukkan semasa melakukan prosedur pada kanak-kanak lelaki yang baru lahir. Tetapi pada masa yang sama, pesakit mesti dipasang dengan selamat dan kukuh, tidak bergerak. Tetapi sentiasa mengambil kira semua risiko yang mungkin: terdapat kebarangkalian tinggi aktiviti dan mobiliti kanak-kanak yang tinggi pada usia ini. Oleh itu, kaedah ini tidak selamat, kebarangkalian kecederaan meningkat dengan mendadak. Atas sebab inilah kebanyakan pakar bedah masih menggunakan anestesia topeng. Dalam kes ini, kanak-kanak itu berbaring dengan senyap, dan pakar bedah dengan berhati-hati, tanpa tergesa-gesa melakukan semua manipulasi yang diperlukan.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, anestesia am sentiasa digunakan. Ini bukan sahaja mengelakkan trauma pada tisu sekeliling, tetapi juga membantu mencegah risiko trauma psikologi pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, pembedahan dengan anestesia tempatan tidak menyakitkan. Tetapi dalam kes ini, kanak-kanak memerhatikan semua yang berlaku, akibatnya trauma psikologi tidak dapat dielakkan. Anestesia membolehkan anda mengelakkan tekanan teruk pada kanak-kanak. Di samping itu, anestesia am tidak termasuk kemungkinan pergerakan spontan. Juga anestesia am ditunjukkan jika kanak-kanak terlalu teruja, jika ketakutannya, atau panik, keraguan hadir.

Kontraindikasi kepada prosedur

Sebagai kontraindikasi untuk pembedahan termasuk patologi decompensated teruk organ dalaman sehingga penyakit itu stabil. Pembedahan tidak dilakukan dalam proses berjangkit dan keradangan akut, gangguan hemostasis, gangguan pembekuan darah, mengambil antikoagulan. Ia juga tidak perlu melakukan operasi dengan kehadiran jangkitan pustular, dengan lesi ulser organ dalaman, dengan kehadiran nanah dan eksudat di kawasan prepuce. Walau bagaimanapun, kontraindikasi ini adalah sementara. Apabila keadaan stabil, operasi dilakukan mono. Juga antara kontraindikasi sementara termasuk perubahan struktur pada zakar. Dalam kes ini, pembedahan plastik diperlukan terlebih dahulu, dan barulah pembedahan boleh dilakukan. Sekiranya seorang lelaki mempunyai jangkitan kelamin, penyakit sistem genitouriner (berjangkit, radang), operasi juga tidak dijalankan. Pemulihan penuh diperlukan terlebih dahulu.

Akibat selepas prosedur

Selepas pembedahan, terdapat rasa tidak selesa dan sakit dalam beberapa hari pertama. Tetapi sensasi ini, sebagai peraturan, hilang dalam beberapa hari. Ia juga perlu diperhatikan bahawa kesakitan agak mudah diuruskan dengan ubat penahan sakit konvensional. Selepas pembedahan, adalah sangat penting untuk memerhatikan tempoh pemulihan yang betul, tempoh yang berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa hari, bergantung pada keterukan keadaan, teknik pembedahan yang dipilih. Adalah penting untuk menyediakan penjagaan kulit yang betul, untuk menjalankan kebersihan alat kelamin. Ia perlu menggunakan pembalut steril (kering, bersih). Mandi untuk beberapa waktu adalah lebih baik untuk tidak mandi, atau memakai kondom semasa mandi. Kanak-kanak tidak digalakkan untuk mandi. Bagi mereka, sapuan biasa sudah cukup. Mereka harus dijalankan sedemikian rupa agar tidak membasahi pembalut.

Anda juga perlu mempertimbangkan bahawa lelaki mungkin mengalami ereksi spontan pada waktu malam yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Ia juga boleh menyebabkan gangguan aliran darah. Kadang-kadang, dengan ereksi yang kuat, ada kemungkinan jahitan mungkin menyimpang, tetapi ini sangat jarang berlaku. Dengan gangguan aliran darah yang ketara, pembalut harus dikeluarkan untuk seketika. Sebagai peraturan, dalam kes ini, zakar akan membengkak, sedikit meningkat dalam saiz. Tetapi ini tidak sepatutnya menimbulkan kebimbangan, kerana ini adalah tindak balas normal terhadap kerosakan tisu. Biasanya, penyingkiran jahitan tidak diperlukan, kerana dalam proses pembedahan benang menyerap diri digunakan. Ia tidak perlu dikeluarkan melainkan ia belum dibubarkan dalam masa 10 hari.

Berapa lama masa yang diambil untuk sembuh selepas pembedahan phimosis?

Setiap pesakit harus tahu berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh selepas pembedahan phimosis untuk entah bagaimana merancang tindakan selanjutnya mereka. Ini bergantung, pertama sekali, pada teknik pembedahan, keadaan pesakit, keterukan patologi. Tempoh pemulihan adalah penting, tempohnya berkisar antara beberapa hari hingga beberapa minggu. Sebagai contoh, dengan phimosis parut, ia mengambil masa kira-kira 14 hari untuk pemulihan penuh. Kelebihannya ialah tempoh pemulihan adalah singkat, selepas 2 minggu, pesakit boleh kembali kepada cara hidup biasa. Anda boleh mandi, melakukan sebarang manipulasi kebersihan. Sebagai peraturan, pesakit mengatakan bahawa selepas operasi, ketidakselesaan adalah kurang ketara daripada kesukaran harian yang berkaitan dengan phimosis.

Berkhatan adalah prosedur pembedahan pesakit luar rutin. Semasa prosedur ini, anestesia tempatan digunakan. Anestesia berhenti bekerja 2-3 jam selepas operasi. Tempoh pemulihan tidak melebihi 14 hari.

Rawatan endoskopik atau pembedahan tradisional phimosis dilakukan secara pesakit luar. Kemasukan ke hospital diperlukan selama 1-2 hari dengan kursus biasa dalam tempoh selepas operasi. Sebagai peraturan, pesakit tiba pada waktu pagi, dia melakukan operasi, selepas itu dia menghabiskan beberapa jam atau hari di bawah pengawasan doktor. Jika semuanya normal, pesakit boleh keluar dari hospital.

Dengan pembedahan laser, tempoh pemulihan adalah lebih kurang 3-4 hari. Dalam 2-3 hari pertama, rehat katil diperlukan. Ini mengurangkan bengkak alat kelamin.

Bengkak selepas pembedahan untuk phimosis

Untuk menjawab persoalan berapa lama bengkak selepas pembedahan phimosis, adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat kaedah campur tangan pembedahan yang digunakan. Sebagai contoh, dengan berkhatan klasik, bengkak boleh berterusan sehingga 5 hari. Dengan pembedahan laser, bengkak berlangsung secara purata 2-3 hari. Dengan kaedah endoskopik, bengkak berterusan sehingga 5 hari. Dengan teknik pembedahan klasik, bengkak boleh bertahan dari 5 hingga 14 hari.

Edema berlaku sebagai tindak balas semula jadi terhadap kerosakan mekanikal pada tisu, sebagai tindak balas terhadap pengenalan dadah. Tidak mustahil untuk mengelakkan penampilan edema, kerana dalam proses pembedahan, membran mukus, kulit, tisu lembut yang tidak dapat dielakkan rosak, selalunya - saluran darah dan serat saraf. Terdapat pengaliran cecair ke dalam ruang interstisial, terdapat pembebasan mediator tisu, faktor keradangan.

Bengkak hilang apabila tisu yang rosak pulih dan menjana semula. Sekiranya tempoh pemulihan diperhatikan dengan betul, tempoh edema boleh dikurangkan dengan ketara. Ia juga perlu mengambil kira hakikat bahawa keterukan edema bergantung kepada keadaan fisiologi dan fungsi badan, ciri-ciri individu badan. Ia perlu memakai pembalut khas. Juga, ramai doktor mengesyorkan rehat tidur selama 2-3 hari, kerana ia berada dalam posisi berbaring yang bengkak hilang, mengurangkan beban pada kepala zakar.

Suhu selepas pembedahan phimosis

Ada kemungkinan untuk mengalami demam selepas pembedahan phimosis. Demam berlaku atas pelbagai sebab. Suhu mungkin meningkat dengan proses pemulihan intensif dalam badan. Dalam kes ini, suhu, sebagai peraturan, tidak melebihi 37.2-37.4 darjah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas kerosakan mekanikal pada struktur tisu, proses pemulihan semula jadi mereka dilancarkan. Proses pemulihan dikaitkan dengan proses metabolik aktif, pengukuhan latar belakang biokimia, akibatnya suhu meningkat. Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa kenaikan suhu melebihi 37.5 darjah adalah fenomena patologi. Ia boleh dikaitkan dengan perkembangan proses keradangan, atau proses berjangkit. Terutama berbahaya adalah kesertaan strain hospital, kerana mereka agak sukar untuk tunduk kepada terapi antibakteria, mempunyai tahap rintangan yang tinggi.

Komplikasi selepas prosedur

Mungkin terdapat komplikasi selepas prosedur. Operasi dianggap agak mudah, tetapi kadangkala komplikasi berlaku. Ia biasanya timbul daripada penjagaan yang tidak betul pada luka selepas pembedahan, jangkitan, kebersihan yang tidak baik, dan kekurangan kecekapan pakar bedah yang melakukan pembedahan. Komplikasi utama termasuk komplikasi berikut. Pendarahan dan lebam mungkin muncul di tempat jahitan. Proses keradangan dan berjangkit juga mungkin berlaku di tapak pembedahan. Terdapat juga peningkatan mendadak dalam sensitiviti kepala, mengembangkan kerengsaan, tindak balas alahan, gatal-gatal, sensasi yang menyakitkan. Sakit semasa kencing juga biasa, dan tindak balas keradangan berkembang di kawasan saluran genitouriner. Juga pada kulit mungkin berlaku ulser, proses keradangan.

Rawatan selepas pembedahan

Selepas pembedahan, rawatan diperlukan. Ia adalah perlu untuk menjalankan pembalut biasa, mematuhi peraturan asepsis dan antisepsis, mematuhi peraturan kebersihan. Ia adalah perlu untuk menyediakan kepala zakar dengan penjagaan kebersihan penuh, adalah penting untuk merawat luka dengan betul, untuk menjaga jahitan. Kira-kira 24 jam tidak boleh mengeluarkan pembalut steril. Pembalut pertama semestinya dilakukan oleh seorang profesional. Adalah disyorkan untuk kerap menggunakan pembalut yang bersih pada jahitan. Dalam kes ini, jahitan hendaklah dibasahi terlebih dahulu dalam larutan hidrogen peroksida. Pembalut hendaklah dilakukan sekurang-kurangnya seminggu. Sekiranya pembalut kering, ia perlu dibasahkan dengan larutan hidrogen peroksida. Ini akan mengurangkan kemungkinan jangkitan, serta mencegah lekatan tisu, dan kerosakan mekanikalnya.

Salap selepas pembedahan phimosis

Selalunya selepas pembedahan phimosis, salap (levomekol) digunakan. Ini adalah salap yang digunakan pada kawasan yang terjejas. Pertama, penyelesaian hidrogen peroksida dibuat, kemudian rawatan dengan salap dibuat. Selepas itu, anda boleh meletakkan pembalut steril di atas. Salap berkesan dalam menyembuhkan luka, membolehkan anda mencegah perkembangan jangkitan. Salap membolehkan anda menghapuskan akibat yang tidak baik selepas pembedahan, dengan ketara mengurangkan keadaan. Salap lain yang ditetapkan oleh doktor juga boleh digunakan.

Mandi selepas pembedahan untuk phimosis

Mandi diberikan selepas pembedahan phimosis. Cara untuk mandi boleh disediakan di rumah secara bebas, menggunakan cara yang ada. Mari kita pertimbangkan beberapa resipi untuk infusi dan decoctions untuk mandi.

Resipi #1.

Sebagai asas ambil 250 gram madu. Sediakan secara berasingan ekstrak yang akan bertindak sebagai bahan aktif utama. Ambil dalam bahagian yang sama daun pisang, bunga chamomile, linden, daun dan pucuk currant hitam. Tuangkan 250 ml alkohol. Bertegas 2 hari. Selepas ekstrak disediakan, ambil madu, cairkan pada api perlahan atau mandi air, dengan kacau berterusan perlahan-lahan tuangkan 50 ml ekstrak. Ketepikan, beri peluang untuk mengeras. Gunakan untuk mandi.

Resipi #2.

Mentega digunakan sebagai asas. Cairkan dengan api perlahan. Kemudian tambah kira-kira satu sudu bahan berikut: Wort St. John, bunga chamomile, ekor kuda, motherwort, biru bunga jagung. Kacau, kemudian ketepikan dan beri peluang untuk mendesak. Mandi diambil selama 15-20 minit.

Resipi #3.

Campurkan dalam bahagian yang sama daun jelatang, bunga calendula, tunas birch, hawthorn, tuangkan air mendidih (200-250 ml), bersikeras selama sekurang-kurangnya sejam. Secara berasingan cairkan 50 gram mentega dan madu. Dengan kacau perlahan, tambah kira-kira 50 ml rebusan yang disediakan sebelum ini. Padamkan api, beri peluang padat. Tambah ke dalam mandi satu sudu pada satu masa, kacau.

Resipi #4.

Dibancuh sebagai teh hawthorn, akar valerian, abu gunung, beri rose hips. Tambah buah buckthorn laut (kira-kira 50 gram). Semua ini dicampur dengan gliserin dalam bahagian yang sama, digunakan untuk melembutkan air di dalam tab mandi.

Resipi #5.

Ambil satu sudu akar rosehip, buah currant hitam, daun walnut, jarum, rumput jerami, tuangkan 500 ml air mendidih, tegaskan kira-kira 30 minit. 50 ml larutan ditambah kepada lemak cair sebelumnya. Dengan pemanasan perlahan pada api dikacau, beri peluang untuk memejal. Tambah ke dalam mandian satu sudu pada satu masa.

Preskripsi #6.

Sebagai asas ambil mentega, cairkannya. Sediakan secara berasingan merebus komposisi berikut: buah strawberi, daun kering dan pucuk ceri, currant merah, strawberi liar, raspberi, ceri dalam nisbah 1:1:2:2:2:1:2. Bancuh 1-2 sudu besar campuran setiap cawan air mendidih. Tambah kepada minyak ikan cair dan dipanaskan dalam nisbah 1:1. Topeng digunakan pada muka setiap hari selama 28 hari.

Resipi #7.

Cedar oleoresin diambil sebagai asas. Ia cair. Ia ditambah kira-kira 50 ml rebusan yang telah disediakan. Merebus adalah seperti berikut: ambil beri biru, bunga limau, kelopak mawar, pinggul mawar, calamus, beri rowan dalam nisbah 1:2:1:1:1:1:3:1, tuangkan segelas air mendidih.

Resipi #8.

Komposisi asas disediakan: daun anggur, wormwood Mei, beri rosehip, madu, vodka dalam nisbah 4:1:1:2:0.5. Ubat ini dipanaskan pada suhu yang selesa (kira-kira 40 darjah). Kemudian satu sudu ubat ditambah kepada 2-3 liter mandi.

Preskripsi #9.

Sediakan ubat untuk komposisi berikut: stigma jagung, stevia, echchinacea, daun jelatang, bunga chamomile, pinggul mawar, dalam nisbah 3:1:1:1:1:1:2:1. Mandi diambil selama 10-15 minit.

Preskripsi #10.

Untuk menyediakan ubat untuk mandi mengambil madu, susu dalam bahagian yang sama. Cairkan pada api perlahan. Dipanaskan. Tambah herba: septum walnut, dill, rumpai laut kering, bijak, bunga chamomile dalam nisbah 2:2:1:1:1:0.5. Semua ini dicampur, direbus selama 2-3 minit, disejukkan, digunakan untuk mandi selama 5-10 minit.

Penjagaan selepas prosedur

Selepas prosedur, penjagaan dan pemulihan khas diperlukan. Pesakit dipindahkan ke bilik selepas pembedahan di mana dia menghabiskan beberapa jam. Sekiranya tiada aduan atau komplikasi, pesakit dibenarkan keluar. Dalam perjalanan biasa tempoh selepas operasi, pesakit dibebaskan ke rumah. Sekiranya terdapat risiko komplikasi, pesakit tidak akan dilepaskan. Rawatan pembedahan phimosis dianggap sebagai trauma yang minimum. Aktiviti pesakit sangat terhad, tetapi ini hanya untuk beberapa hari.

Secara umum, tempoh pemulihan tidak melebihi 1-2 minggu. Untuk 2-3 hari pertama, rehat katil diperlukan. Ini mengurangkan bengkak alat kelamin.

Untuk menghasilkan penetapan zakar, seluar dalam berpeluh mesti dipakai. Pembalut khas (pembalut) mesti dipakai.

Dalam beberapa hari pertama, pemakaiannya adalah wajib, kerana ia memberikan perlindungan zakar dari beban yang berlebihan, bahan cemar. Ia juga membantu mengelakkan perkembangan edema. Pembalut hendaklah digunakan sedemikian rupa sehingga uretra tidak tertutup dan tidak mengganggu kencing. Selepas beberapa hari, pembalut dikeluarkan. Ia boleh dikeluarkan oleh doktor atau oleh pesakit.

Jika pembalut melekat, ia perlu dirawat dengan lembut dengan klorheksidin dan dikeluarkan selepas ia direndam. Keluarkan secara paksa pembalut tidak boleh dikeluarkan, kerana ia boleh menyebabkan kerosakan pada membran mukus, yang boleh menyebabkan komplikasi dan kesan buruk. Jika anda telah menjalani pembedahan untuk phimosis, kemasukan ke hospital tidak diperlukan, tetapi perlu mengikuti pemulihan dengan ketat.