Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Bintik putih pada kaki
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Selalunya mungkin untuk melihat bintik-bintik putih bersaiz kecil pada tubuh manusia, terutamanya pada kaki yang disamak. Terdapat ketakutan bahawa ini adalah sesuatu yang menular. Tetapi dalam kebanyakan kes, kecacatan epidermis sedemikian tidak menimbulkan ancaman jangkitan kepada orang lain, walaupun sifat berjangkit gejala sedemikian tidak dikecualikan.
Epidemiologi
Antara 1% dan 8% penduduk dunia diketahui menghidap vitiligo sahaja. Menambah bilangan orang ini dengan diagnosis lain yang ditunjukkan oleh bintik-bintik putih pada badan, anda boleh bayangkan berapa banyak yang kita bicarakan.
Punca Bintik putih pada kaki
Serlahkan punca bintik putih yang paling biasa pada kaki:
- hipomelanosis berbentuk titisan - bintik-bintik berubah warna pada tubuh manusia dalam bentuk titisan sehingga diameter 10mm, tidak berbahaya kepada kesihatan manusia. Kemungkinan besar ia adalah kecacatan kosmetik. Pada orang muda, "tanda" ini timbul daripada pendedahan yang berlebihan kepada matahari atau di solarium, dengan usia (selepas 30-40 tahun) kulit manusia tertakluk kepada penuaan foto, yang juga kadang-kadang membawa kepada pelanggaran fokus pigmentasinya;[1]
- vitiligo, leukopathy - penyakit dermatologi dari kumpulan dyschromia kulit, di mana kulit kehilangan pigmennya di kawasan yang berlainan badan;[2]
- Nevus depigmentasi - neoplasma benigna kongenital atau diperoleh dengan pigmen yang hilang akibat pemusnahan melanin;[3]
- penyakit kulat - jenis lichen planus tertentu.[4]
Faktor-faktor risiko
Adalah dipercayai bahawa salah satu faktor risiko bintik putih adalah kecenderungan genetik. Ia juga terbukti bahawa sinar ultraviolet, menggosok kulit mempercepatkan perkembangan penyakit. Jantina juga penting: wanita lebih terdedah kepada kecacatan kulit seperti itu, terutamanya mereka yang mempunyai kulit cerah.
Vitiligo sering dicetuskan oleh kejutan yang kuat, mengambil ubat-ubatan tertentu. Leukopathy disebabkan terutamanya oleh jangkitan seksual, termasuk sifilis.[5]
Patogenesis
Seperti yang anda tahu, melanin bertanggungjawab untuk keamatan warna kulit. Ia adalah pigmen coklat yang terkandung dalam sel kulit melanosit. Ia melindungi epidermis daripada sinaran suria dengan menyerap cahaya ultraungu. Atas sebab di atas, terdapat sama ada pemusnahan yang dipercepatkan atau kekurangan pembentukan.
Gejala Bintik putih pada kaki
Bergantung pada diagnosis, bintik putih mempunyai konfigurasi yang berbeza dan muncul pada usia yang berbeza. Oleh itu, tanda-tanda pertama hipomelanosis berbentuk drop terutamanya berlaku pada usia 35-45 tahun, tetapi pada mereka yang menyalahgunakan cahaya ultraviolet, mereka boleh ditemui lebih awal.
Penyetempatan hipopigmentasi pertama kali berlaku pada permukaan fleksor sendi lutut, yang tidak dapat dikesan dengan segera. Tompok putih berbentuk titisan dan tidak saling berkaitan.
Secara beransur-ansur mereka merebak ke permukaan badan yang lain: jari dan pelbagai bahagian kaki, lengan, kurang kerap ke batang dan hampir tidak pernah ke muka. Tiada simptom yang tidak menyenangkan seperti gatal-gatal, pedih atau pedih.
Vitiligo boleh nyata pada usia muda dan kanak-kanak, dan bintik-bintik datang dalam pelbagai saiz dan bentuk, selalunya bergabung menjadi satu tempat tanpa pigmen.
Bintik putih pada kuku kaki
Tompok putih pada kuku kaki disebabkan oleh gangguan pada keratinisasi plat kuku, yang mempunyai struktur berlapis. Gelembung udara masuk di antara lapisan, membentuk lompang. Penyakit sedemikian dipanggil leukonychia. Salah satu jenis patologi yang jarang berlaku ialah pembentukan bintik-bintik hanya pada ibu jari kaki.
Ia mungkin disebabkan oleh faktor dalaman atau luaran: kekurangan vitamin dan mineral (berlaku pada orang yang menjalani diet yang ketat atau mengalami anoreksia), penyakit organ pencernaan, anemia, kegagalan buah pinggang dan jantung kronik, tekanan, kemurungan, kerosakan mekanikal.
Bintik merah dan putih pada kaki
Variegated atau pityriasis mungkin menimbulkan bintik-bintik yang sedikit berbeza pada kaki. Pada mulanya, kulat, "memakan" lapisan atas epidermis bersama-sama dengan melanin, meninggalkan warna sedikit kemerahan atau kecoklatan, yang secara beransur-ansur berubah menjadi putih. Pada masa yang sama, sisik pengelupasan yang menyerupai dedak terbentuk. Tompok-tompok putih seperti itu pada kaki gatal dan mengelupas, menyebabkan ketidakselesaan kepada orang itu.
Bintik putih pada kaki semasa mengandung
Selalunya wanita hamil dan selepas bersalin mengadu bahawa mereka mempunyai bintik-bintik putih pada kulit kaki mereka, terutamanya yang ketara terhadap latar belakang kulit yang disamak. Ini disebabkan oleh tekanan, yang pada asasnya adalah kelahiran, atau turun naik hormon. Lama kelamaan, selepas penyusuan selesai, ia hilang.
Penstrukturan semula hormon juga boleh menyebabkan penampilan ruam papillary.
Tompok putih pada kaki kanak-kanak
Tompok putih kering pada kaki, manakala kulit kering dan bersisik, mungkin menunjukkan lichen planus putih. Penyakit ini paling kerap menyerang kanak-kanak. Bagi yang lain, ia tidak berbahaya, kerana ia tidak dihantar melalui sentuhan. Ia dipercayai disebabkan oleh kulat Malassezia, yang menghalang sinaran ultraungu daripada menembusi kulit.
Antara faktor lain penampilan bintik putih pada kaki pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa: vitiligo, hipomelanosis berbentuk drop, lichen papillary, leukoderma.
Komplikasi dan akibatnya
Daripada semua jenis bintik putih yang mungkin, komplikasi yang tidak menyenangkan datang dari lichen: tanpa rawatan yang tepat pada masanya, kawasan penyetempatan mereka meningkat, yang merosakkan penampilan estetik dan menyebabkan banyak kesulitan. Selain itu, dengan hubungan rapat, ia boleh menjangkiti orang lain.
Diagnostik Bintik putih pada kaki
Hanya pakar dermatologi yang boleh memahami punca bintik putih pada kaki. Sebagai tambahan kepada diagnostik luaran, jika terdapat kecurigaan lichen, skala akan diambil untuk analisis, dan kadangkala biopsi akan dilakukan.
Daripada diagnosis instrumental, lampu voodoo yang memancarkan sinar ultraviolet warna hitam digunakan. Kawasan yang berubah warna diperiksa di bawahnya.
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan bintik putih pada kaki dijalankan di antara semua kemungkinan penyakit yang menyebabkan tanda-tanda ini: vitiligo, hipomelanosis berbentuk drop, beberapa bentuk kayap, leukoderma dan beberapa penyakit lain.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan Bintik putih pada kaki
Daripada semua diagnosis yang disenaraikan, ada yang tidak memerlukan atau tidak mempunyai pilihan rawatan. Sebagai contoh, dalam hipomelanosis berbentuk drop, vitiligo hanya boleh melambatkan penyebaran proses, tetapi tidak menyembuhkan kerana ketidakpastian etiologi. Tompok-tompok yang muncul kekal pada badan sepanjang hayat. Jika proses kehilangan pigmen merebak dengan cepat, doktor mungkin menetapkan untuk pengambilan imunosupresan, kortikosteroid.
Lichen memerlukan terapi antikulat secara sistemik dan luaran, kadang-kadang untuk jangka masa yang lama.
Terdapat banyak ubat antikulat yang digunakan dalam kes lesi lichen planus: ketoconazole, clotrimazole, fluconazole, inraconazole.
Fluconazole ialah agen antikulat azole, digunakan bergantung pada bentuk dos: kapsul ditelan keseluruhan, ditadbir secara intravena melalui titisan. Dalam kes lichen planus beraneka ragam, dos yang disyorkan ialah 300-400mg sekali seminggu untuk satu hingga tiga, atau 50mg setiap hari untuk kursus 2-4 minggu.
Ubat ini mampu menyebabkan kesan sampingan seperti loya, sakit kepala, pening, gegaran, insomnia atau mengantuk, kembung perut, dispepsia, mulut kering. Kontraindikasi dalam hipersensitiviti kepada konstituennya, serta wanita hamil, menyusu. Interaksi fluconazole dengan ubat lain perlu dikaji mengikut arahan untuk ubat, kerana senarai mereka sangat besar.
Sebagai ubat luaran gunakan clotrimazole - salap atau krim. Ia digunakan pada kawasan yang berubah warna dengan lapisan nipis sekali atau dua kali sehari. Jangan gunakan untuk kanak-kanak, semasa mengandung (terutama pada trimester pertama) dan menyusu. Boleh menyebabkan kerengsaan kulit, ruam, bengkak, tindak balas alahan disertai gatal-gatal, sesak nafas.
Exoderil ialah krim antikulat, disapu pada permukaan bersih lesi, meliputi kawasan sihat 1cm di sekeliling, dua kali sehari. Selepas kehilangan gejala perlu diteruskan selama 2 minggu lagi untuk mengelakkan berulang. Ia tidak disyorkan untuk kanak-kanak, wanita hamil, semasa penyusuan. Daripada tindak balas buruk dalam kes tunggal, yang tempatan dalam bentuk gatal-gatal, kemerahan diperhatikan.
Hydrocortisone adalah agen hormon, bintik putih hipomelanosis disapu dengan salap 2-3 kali sehari, kursus 2-3 minggu. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kulat, bakteria, lesi kulit virus, luka terbuka, ulser. Ia tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, dengan berhati-hati kepada wanita hamil dan semasa penyusuan. Salap boleh menyebabkan reaksi tempatan: bengkak, gatal-gatal.
Apabila bintik putih muncul di kaki, terapi vitamin dengan vitamin A, C, E, D, PP, persediaan kumpulan B adalah sesuai. Di samping pengambilan mengambil jalan keluar untuk menusuk fokus kekurangan pigmentasi. Popular juga terapi mikro dan makroelemen dengan tembaga sulfat, zink, besi, sulfur.
Dalam vitiligo memohon prosedur fisioterapeutik seperti laser, terapi PUVA (penyinaran dengan sinaran ultraviolet, sebelum ini menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan persepsi mereka), elektroforesis dengan 0.5-1% tembaga sulfat. Ini kadang-kadang membawa kepada hilangnya kecacatan kulit, tetapi tidak selalu.
Dalam rawatan rakyat bintik putih pada badan, phytotherapy berlaku. Resipi menggunakan herba yang mempunyai harta untuk menguatkan sistem imun, melawan patogen: echinacea, wort St. John, ubi kayu paya, yarrow, wheatgrass, akar aira. Dari koleksi ini dan tumbuhan lain disediakan infusi, decoctions dan minum mereka untuk masa yang lama.
Matlamat utama homeopati adalah untuk menghentikan proses penyebaran pigmen, menguatkan pertahanan badan, yang akhirnya membawa kepada pemulihan melanosit. Bergantung pada watak, perlembagaan, keadaan psiko-emosi seseorang, doktor homeopati boleh menetapkan bromium, syphilinum. Selalunya persediaan homeopati tersebut termasuk kalium karbonat, asid silisik, asid nitrik, fosforus, natrium klorida dan komponen lain.
Campur tangan pembedahan sangat jarang berlaku dan melibatkan pemindahan epidermis atau memasukkan melanosit ke dalam kulit, yang kemudiannya akan menghasilkan pigmen.
Pencegahan
Mengurangkan risiko pelbagai kecacatan kulit pada kaki, termasuk bintik-bintik putih, boleh mengehadkan pendedahan matahari, penggunaan kosmetik pelindung dari cahaya ultraviolet. Ia juga penting untuk makan makanan seimbang penuh, yang mengandungi semua vitamin dan mineral yang diperlukan untuk fungsi badan.
Ia juga bernilai mengingati bahawa tekanan, hipotermia boleh menggoncang sistem imun, mereka juga harus dielakkan.
Ramalan
Tompok putih pada kaki tidak menimbulkan ancaman segera kepada kehidupan, tetapi prognosis untuk kehilangan mereka dalam kebanyakan kes adalah tidak menguntungkan.