Oliguria

Oliguria - penurunan dalam jumlah cecair kencing yang dikeluarkan - bukan penyakit, tetapi hanya satu gejala yang menunjukkan kerosakan dalam badan. Keadaan ini dapat diperhatikan pada usia apa pun, bermula dari zaman yang baru lahir.

Oliguria dikatakan jika purata jumlah air kencing harian kurang daripada setengah liter, sementara norma adalah perkumuhan kira-kira 1.5 liter cecair kencing setiap hari.

Epidemiologi

Urination terganggu adalah gangguan yang paling biasa yang berkaitan dengan saluran genitourinary. Sepanjang hari, badan yang sihat boleh mengeluarkan kira-kira 1.5 liter cecair kencing, yang sepatutnya menyumbang kira-kira 75% daripada cecair yang digunakan dalam 24 jam. Baki 25% dikumuhkan melalui sistem pernafasan, kulit, dan usus. Kekerapan perkumuhan kencing adalah kira-kira 4-6 kali sehari.

Oliguria dikatakan apabila jumlah cecair kencing harian tidak melebihi 400-500 ml, yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab.

Oliguria boleh didiagnosis pada usia apa pun, pada lelaki dan perempuan sama. Walau bagaimanapun, statistik yang tepat mengenai fenomena ini tidak disimpan, terutamanya kerana oliguria bukan penyakit, tetapi hanya satu gejala keadaan morbid dan fisiologi yang lain. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa penurunan diuresis harian lebih biasa:

• Pada bayi yang baru lahir (berkaitan dengan ciri-ciri fisiologi);
• Pada wanita (disebabkan oleh perubahan hormon, kehamilan atau melahirkan anak);
• Pada lelaki dengan prostatitis atau adenoma prostat.

Punca Oliguria

Jadi apakah punca oliguria? Secara umum, terdapat banyak sebab seperti itu, dan mereka boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:

• Oliguria Prerenal (bukan disebabkan oleh patologi buah pinggang);
• Oliguria buah pinggang (disebabkan oleh patologi buah pinggang yang boleh membawa kepada pembangunan OPN atau CKD);
• Oliguria postrenal (dikaitkan dengan aliran keluar kencing yang terjejas dari buah pinggang).

Punca Oliguria Prerenal termasuk:

• Kejatuhan tekanan darah secara tiba-tiba (hipotensi kejutan, kehilangan darah utama, kegagalan jantung);
• Kehilangan cecair akibat berpeluh berat, muntah, najis cecair yang kerap, penggunaan diuretik yang tidak wajar dan tidak wajar, serta defisit umum cecair dalam badan kerana pengambilan yang tidak mencukupi;
• Kemerosotan peredaran buah pinggang akibat stenosis vaskular, ateromatosis aorta, vasculitis, nefrosclerosis.

Oliguria Renal disebabkan oleh:

• Patologi, terutamanya berkaitan dengan alat tiub buah pinggang dan ditunjukkan oleh gangguan struktur dan fungsi (glomerulonephritis, nefritis dalam kombinasi dengan patologi sistemik);
• Penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada tubulus buah pinggang dan tisu interstisial (bentuk akut nekrosis tiub, bentuk akut nefritis interstitial);
• Penyakit vaskular (vasculitis sistemik, scleroderma).

Punca oliguria postrenal adalah seperti berikut:

• Batu-batu saluran kencing;
• Proses tumor yang mempengaruhi ureter;
• Fibrosis retroperitoneal (penyakit Ormond);
• Tumor lain yang memberi tekanan pada ureter;
• Mampatan ureter oleh rahim yang diperbesar pada wanita semasa kehamilan.

Kegagalan buah pinggang akut juga disertai oleh oliguria, dengan jumlah diuresis harian kurang daripada 0.4 L (20 ml per jam). Terdapat ketiadaan atau penurunan penurunan aliran bendalir kencing ke dalam pundi kencing. Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya berlaku: sesetengah pesakit mungkin mengalami peningkatan diuresis. Dalam kes sedemikian, kegagalan buah pinggang neoligurik dikatakan berlaku. [1]

Pyelonephritis dalam bentuk akut juga boleh menyebabkan oliguria: dalam keadaan sedemikian, gejala lain seperti demam, kesakitan di rantau lumbar, proteinuria, bakteria, dan lain-lain semestinya hadir.

Faktor-faktor risiko

Kemunculan oliguria sering dikaitkan dengan proses tumor dan pembentukan patologi lain (ketat, konkrit), penyakit parasit, patologi keradangan organ pelvis.

Pesakit dengan gangguan dan keadaan ini mempunyai risiko tambahan untuk mengembangkan oliguria:

• Proses keradangan yang mempengaruhi pundi kencing, otak dan saraf tunjang, prostat, sistem pembiakan wanita, uretra, organ pernafasan;
• Urolithiasis, tuberkulosis buah pinggang, diabetes mellitus;
• Gangguan neurologi;
• Turun naik hormon tajam (baligh, kehamilan, PMS, menopaus, dll.);
• Obesiti atau perubahan berat badan secara tiba-tiba;
• Trauma pelvik atau inguinal;
• Intervensi pembedahan pada organ perut dan pelvis.

Faktor-faktor di atas harus dikenalpasti, dirawat atau diperbetulkan, diperhatikan untuk mengambil tindakan tepat pada masanya. [2]

Patogenesis

Penurunan dalam jumlah dan kadar penapisan glomerular plasma darah dicatatkan dalam gangguan ini:

• Pengurangan tekanan darah hidrostatik pada dinding kapilari tiub kurang daripada 35-40 mmHg dan penurunan nilai tekanan darah sistemik kurang daripada 80 mmHg. - Sebagai contoh, akibat daripada collaptoid, keadaan kejutan, aktiviti jantung yang tidak mencukupi, kehilangan darah yang signifikan. Pada masa yang sama, proses peraturan kendiri buah pinggang terganggu, dan kadar penapisan glomerular berkurangan apabila tekanan darah berkurangan.
• Meningkatkan tekanan onkotik plasma darah lebih daripada 25-30 mmHg akibat penebalan darah dalam dehidrasi, penyerapan penyelesaian koloid, serta dalam patologi yang digabungkan dengan peningkatan kandungan protein dalam darah.
• Penguncupan spastik penyampaian arteriol renal, atau gangguan organik di arteri buah pinggang dan kapal lain - mis. Atherosclerosis, aortoarteritis tidak spesifik, displasia fibromuskular.
• Peningkatan tekanan ultrafiltrat tiub dalam kapsul betis buah pinggang, melebihi 10-20 mm Hg. Lajur. Ini berlaku terhadap latar belakang reabsorpsi cecair yang tertunda di dalam tiub proksimal, memasang tubulus dengan zarah epitel mati dan penyumbatan saluran kencing dengan konkrit, gumpalan, dll.
• Batasan skala permukaan penapisan tubulus disebabkan penurunan bilangan nefron "kerja".
• Kemerosotan kebolehtelapan kelab membran, yang dikaitkan dengan pemadatannya dan mengurangkan keliangan terhadap latar belakang patologi tiub keradangan (glomerulonephritis, diabetes mellitus).

Gejala Oliguria

Gejala utama oliguria adalah penurunan jumlah cecair kencing: orang yang melawat tandas kurang kerap, dan jumlah kecil air kencing dikeluarkan semasa kencing. Sekiranya tidak ada patologi lain, tidak ada ketidakselesaan tambahan. Sebagai contoh, jika oliguria disebabkan oleh pengambilan cecair rendah cetek sepanjang hari, atau peningkatan berpeluh, maka tidak ada patologi: kekerapan dan jumlah output air kencing menormalkan sebagai rejimen minum diperbetulkan.

Gangguan buah pinggang dibicarakan jika tanda-tanda awal yang lain hadir:

• Kencing yang menyakitkan;
• Sakit di rantau lumbar, perut;
• Kesukaran membuang air kecil;
• Jet yang berselang-seli, jet yang lemah apabila pundi kencing penuh;
• Penampilan darah, serpihan putih, nanah dalam cecair kencing;
• Demam, menggigil, demam;
• Mual, gangguan pencernaan.

Keadaan normal fisiologi (tidak patologi) oliguria berlaku terhadap latar belakang pengambilan cecair yang meningkat dan pada masa yang sama pengambilan cecair yang tidak mencukupi ke dalam badan. Oliguria sedemikian sering dipanggil "palsu: ia boleh diprovokasi oleh gangguan mental, diet yang ketat dengan sekatan minuman dan makanan cair, iklim panas, suhu bilik tinggi. [3]

Oliguria palsu boleh diubah menjadi patologi sebenar, dan dalam keadaan sedemikian, gambar klinikal semakin berkembang, tanda-tanda yang menyakitkan lain muncul, yang disebutkan di atas.

Adalah penting untuk berunding dengan doktor pada peringkat awal masalah, apabila terdapat gejala sedemikian terhadap latar belakang rejimen minum biasa:

• Oliguria berlangsung selama lebih dari 2 hari;
• Sakit di bahagian bawah perut, pangkal paha atau punggung bawah;
• Demam semakin meningkat;
• Warna dan bau cecair kencing berubah secara dramatik;
• Pelepasan patologi dari uretra (darah, nanah, dll.).

Oliguria pada kanak-kanak

Untuk mengetahui punca oliguria di kanak-kanak prasekolah dan sekolah, beberapa perkara penting perlu dijelaskan:

• Bagaimana anak itu makan, apa tabiat minumnya;
• Sama ada dia mengambil apa-apa ubat (pentadbiran sendiri ubat-ubatan oleh remaja tidak boleh diketepikan).

Dalam oliguria kali pertama, ciri-ciri sistem kencing pesakit sebelum permulaan masalah (jumlah, kekerapan, dll) harus dikenalpasti. Adalah penting untuk cuba membuat hubungan kronologi antara penurunan jumlah kencing dan penyakit kencing harian yang ada di dalam kanak-kanak. Kemungkinan pendedahan kepada bahan toksik tidak dapat dikesampingkan.

Pemantauan jumlah air kencing harian perlu dilakukan di rumah selepas arahan terdahulu kepada keluarga kanak-kanak.

Oliguria patologi pada zaman kanak-kanak mungkin dikaitkan dengan:

• Dengan diabetes bukan gula;
• Dengan pyelonephritis kronik;
• Dengan glomerulonephritis akut;
• Dengan tuberkulosis buah pinggang.

Oliguria pada bayi baru lahir

Bayi yang baru lahir sering mempunyai bentuk fisiologi oliguria. Penampilannya adalah disebabkan oleh hakikat bahawa bayi pada hari-hari pertama selepas kelahiran menggunakan sedikit cecair, kerana kebolehan penyusuan ibu semakin baik. Di samping itu, kebanyakan kelembapan badan kanak-kanak menghilangkan dengan meconium - bahan tahi cair. Memandangkan ini, jangan risau: Adalah penting bahawa kanak-kanak umumnya terasa normal.

Walau bagaimanapun, ibu bapa harus sentiasa memantau petunjuk seperti warna air kencing dan najis, bau, kekeruhan atau ketelusan air kencing. Adalah penting untuk menyedari bahawa bayi itu belum dapat meminta air dan tidak dapat memberitahu anda betapa dahaga dia. Adalah penting untuk mendengar keadaannya - terutamanya dalam tempoh yang panas, atau apabila pengeluaran susu ibu tidak mencukupi. Kawalan jumlah bendalir juga diperlukan apabila bayi mengalami gangguan pencernaan, yang disertai dengan pembebasan najis cecair. Dalam keadaan ini, perkara utama adalah untuk mencegah dehidrasi.

Oliguria semasa kehamilan

Wanita hamil sering didiagnosis dengan bentuk oliguria fisiologi kerana sebab-sebab seperti:

• Tekanan rahim pembesaran pada ureters;
• Pengagihan semula cecair ke cecair plasenta dan amniotik;
• Pembetulan baki garam air (pengumpulan natrium);
• Peningkatan hidrofilik tisu (kecenderungan kepada edema).

Sekiranya ureters diperah, aliran keluar bendalir kencing terjejas. Di samping itu, wanita semasa kehamilan sering mengalami edema - bukan sahaja luaran, tetapi juga edema dalaman, yang hampir tidak kelihatan secara luaran.

Bengkak lebih biasa dari kira-kira bulan kehamilan ke-7, tetapi sesetengah wanita mengalami masalah seawal bulan ke-4 atau ke-5. Bengkak lebih ketara pada ibu hamil yang mengharapkan kembar atau bayi besar.

Bengkak paling sering berlaku di bahagian bawah kaki, dan kurang kerap di lengan dan muka. Pembengkakan tersembunyi atau dalaman lebih berbahaya dan perlu dikesan seawal mungkin.

Borang

Seperti yang telah kita nyatakan, Oliguria datang dalam beberapa jenis, iaitu, prerenal, buah pinggang, dan postrenal.

Di samping itu, terdapat juga jenis patologi seperti:

• Oliguria akut adalah gangguan akut aliran keluar kencing dari buah pinggang ke pundi kencing, yang berkembang disebabkan oleh oklusi saluran kencing atas. Penyebabnya mungkin urolithiasis, proses tumor, gangguan ureter.
• Oliguria fisiologi adalah keadaan menurun jumlah air kencing harian yang disebabkan oleh faktor fisiologi seperti pengambilan cecair yang tidak mencukupi, peluh yang berlebihan, dan lain-lain.
• Oliguria yang teruk adalah keadaan patologi yang sangat dekat dengan Anuria - iaitu, pemberhentian lengkap perkumuhan air kencing.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tiada tindakan diambil, oliguria patologi boleh diubah menjadi anuria: perkumuhan cecair kencing dari badan dihalang sepenuhnya, mengakibatkan perkembangan komplikasi yang sepadan - khususnya, kegagalan buah pinggang.

Bergantung pada jenis oliguria, dengan proses patologi yang berpanjangan, segala macam perubahan negatif berlaku, yang mempengaruhi semua organ. Keseimbangan asid-alkali, metabolisme terganggu. Kesan utama yang tidak menguntungkan boleh dipanggil yang berikut:

• Menghalang aliran darah buah pinggang;
• Penurunan penapisan cecair;
• Disfungsi limfatik;
• Gangguan keseimbangan elemen jejak;
• Penyumbatan fungsi buah pinggang disebabkan oleh proses gangguan respirasi tisu di bawah pengaruh mabuk.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, adalah disyorkan untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan pada waktunya. [4]

Diagnostik Oliguria

Arah utama diagnosis di Oliguria adalah pengenalpastian penyebab gangguan itu. Peranan penting dalam hal ini dimainkan oleh pengumpulan data anamnestic, serta pemeriksaan lengkap badan pesakit.

Sangat penting untuk memberi perhatian kepada penyakit-penyakit yang telah dimiliki oleh seseorang sebelum ini:

• Penyakit genitourinary;
• Terdedah kepada pembentukan batu;
• Penyakit perut;
• Proses tumor.

Selalunya sudah cukup untuk mengambil ujian darah dan air kencing umum untuk membuat diagnosis yang betul. Dalam situasi lain, diagnostik instrumental juga dilakukan. Keseluruhan senarai diagnostik mungkin termasuk:

• Mengkaji sejarah penyakit ini, menentukan punca kemungkinan penurunan dalam jumlah darah yang beredar (cirit-birit, minum yang tidak wajar, muntah, mengambil ubat-ubatan tertentu, dan sebagainya);
• Kaedah pemeriksaan fizikal (penilaian keanjalan kulit, aktiviti kardiovaskular, kadar nadi dan tekanan darah, palpasi perut, dan lain-lain);
• Kimia darah;
• Pemeriksaan ultrasound sistem urogenital dan organ perut;
• Imbasan CT, imbasan buah pinggang, radiografi perut;
• Perundingan ahli proctologist, pakar sakit puan, ahli dermatologi, pakar penyakit berjangkit, alahan, ahli endokrinologi.

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor memberi perhatian kepada pembengkakan yang mungkin - kedua-duanya disebut dan tersembunyi. [5]

Kaedah Makmal Bantuan: Urinalisis oleh Nechiporenko, Penilaian Jumlah Diuresis Harian dan Pengekstrakan Protein Harian, Ujian Urin Zimnitsky, Budaya Cecair Urin.

Diagnosis instrumental:

• Imbasan ultrasound;
• Retrograde pyelourethrography;
• Arteriografi buah pinggang;
• Kajian radiologi semakan;
• Angiografi buah pinggang;
• Urrografi perkumuhan;
• Urotomografi;
• CT imbasan, MRI;
• Doppler.

Untuk menilai keupayaan fungsi buah pinggang, adalah dinasihatkan untuk melakukan diagnostik radioisotop, termasuk scintigraphy dan renografi.

Diagnosis pembezaan

Sebagai varian istilah "dysuria", oliguria adalah salah satu daripada banyak varian gangguan kencing.

Walau bagaimanapun, penurunan diuresis harian boleh diklasifikasikan sebagai pelanggaran pemindahan cecair kencing, walaupun digabungkan dengan tanda-tanda patologi yang lain. Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor sentiasa membuat "selari" dengan penyakit yang sama, kerana ini secara langsung mempengaruhi keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Keadaan patologi biasanya dibezakan adalah:

• Stranguria - tindakan kencing yang sukar, yang disertai oleh sensasi yang menyakitkan, dorongan palsu;
• Pengekalan kencing, atau Ischuria - ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing secara bebas untuk alasan mekanikal atau neurogenik.

Patologi yang berbeza seperti oliguria dan anuria memerlukan pembezaan. Jika oliguria dikatakan apabila jumlah air kencing harian tidak melebihi 400-500 ml, anuria adalah penyumbatan lengkap pengeluaran air kencing (tidak lebih daripada 100 ml/hari, iaitu kurang daripada 5 ml per jam). Anuria tergolong dalam kategori patologi urologi segera dan memerlukan penjagaan perubatan kecemasan, sering menjadi tanda kegagalan fungsi buah pinggang yang teruk.

Kadang-kadang pesakit mungkin mempunyai gabungan gejala seperti oliguria-nycturia: pada siang hari seseorang jarang melawat tandas, tetapi pada waktu malam keadaan berubah, iaitu, diuresis malam melebihi diuresis harian. Norma fisiologi dianggap bahawa jumlah urin malam tidak boleh melebihi 30% daripada jumlah harian. Jika tidak, pesakit perlu bangun pada waktu malam, yang membawa kepada perkembangan insomnia, kemerosotan keupayaan kerja, dan lain-lain. Dalam keadaan ini, dapat diandaikan bahawa pada siang hari pundi kencing pesakit tidak dikosongkan sepenuhnya, yang membawa kepada keperluan untuk mengosongkannya pada waktu malam.

Gabungan simptomatik oliguria-proteinuria adalah salah satu ciri ciri sindrom kencing: terhadap latar belakang aliran keluar cecair kencing yang dikurangkan, kebolehtelapan penapis tiub meningkat, fungsi alat tubule protein reabsorpsi merosot. Dalam lebih daripada 80% kes, darah dalam air kencing juga dikesan: oliguria-hematuria berkembang, yang disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan dinding kapilari tubulus. Istilah hematuria boleh diperluaskan: sebilangan kecil sel darah merah dalam air kencing digambarkan sebagai mikrohematuria, dan sejumlah besar darah dalam cecair kencing digambarkan sebagai makrohematuria.

Perhatian khusus harus dibayar kepada pesakit yang sengaja mengehadkan jumlah cecair (dan natrium klorida) kerana kedudukan psikogenik atau berprinsip. Orang-orang sedemikian harus menjelaskan keperluan untuk meningkatkan jumlah pengambilan cecair, menunjukkan risiko komplikasi. [6]

Rawatan Oliguria

Untuk menormalkan output air kencing dan menghapuskan oliguria, adalah perlu untuk mempengaruhi punca yang menimbulkan kerosakan. Secara umum, skim rawatan harus termasuk perkara berikut:

1. Pendedahan dan penghapusan sebab asal.
2. Pulihkan kualiti peredaran darah, pembetulan keseimbangan garam air dalam badan.
3. Pencegahan dan rawatan kemungkinan komplikasi.

Terapi dadah adalah wajib, tetapi ubat-ubatan ditetapkan berdasarkan patologi utama. Iaitu, tidak ada ubat langsung untuk oliguria: merawat penyakit asas yang membawa kepada gangguan ini.

Jika oliguria disebabkan oleh perkembangan pyelonephritis, glomerulonephritis, maka rawatan dengan ubat-ubatan semestinya ditambah dengan terapi diet. Dalam onkopatologi dan pembentukan batu dalam sistem kencing dalam kebanyakan kes, campur tangan pembedahan dilakukan.

Percubaan rawatan diri biasanya tidak membawa kepada hasil yang positif. Penggunaan sebarang ubat, termasuk diuretik, mesti sentiasa dibenarkan, jadi hanya seorang doktor yang dapat menetapkannya. [7]

Menetapkan rawatan untuk oliguria harus berdasarkan peraturan penting berikut:

1. Jika keputusan diagnostik menunjukkan kandungan cecair biasa dalam tisu badan (tiada dehidrasi), pesakit diberikan diuretik selama beberapa hari. Adalah penting untuk tidak berlebihan dan tidak menggunakan diuretik terlalu lama untuk mengelakkan peningkatan perkumuhan kalium dan gangguan irama jantung.
2. Hormon (testosteron) mengoptimumkan metabolisme protein dan memperbaharui tisu buah pinggang.
3. Dalam mabuk yang teruk, penyelesaian glukosa dan persediaan kalsium ditadbir.
4. Antibiotik hanya ditetapkan dalam etiologi keradangan oliguria, tetapi dos harus sengaja lebih rendah, yang dikaitkan dengan perkumuhan dadah yang perlahan dari badan.
5. Oliguria yang dikaitkan dengan mabuk logam berat dirawat dengan penggunaan antidot - khususnya, unitiol. Di samping itu, langkah-langkah untuk mempercepatkan penghapusan toksin dari badan.
6. Jika punca oliguria adalah urolithiasis, maka gunakan rawatan yang komprehensif dengan penggunaan ubat-ubatan yang menormalkan keadaan asid-asas air kencing. Adalah mungkin untuk melakukan penghancuran batu ultrasound, atau campur tangan pembedahan.
7. Jika oliguria adalah hasil kejutan, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menghapuskan mekanisme pencetus - sebagai contoh, meneutralkan jangkitan, mengimbangi kehilangan darah, dan sebagainya. Selain itu, jumlah besar cecair penggantian plasma ditadbir. Sekiranya perlu, rawatan anti-alahan ditetapkan.
8. Sekiranya halangan mekanikal untuk output air kencing biasa, catheterization, tusukan pundi kencing, dan lain-lain dilakukan.
9. Untuk kesan diuretik ringan dan pengaktifan proses metabolik boleh digunakan penipisan darah (contohnya, pentoxifylline).
10. Dalam kegagalan fungsi buah pinggang yang teruk, penggunaan mesin dialisis adalah sesuai.

Ubat-ubatan

Sekiranya perlu, antibiotik ditetapkan (contohnya, jika oliguria disebabkan oleh pyelonephritis), dengan mengambil kira tindak balas air kencing, tahap nefrotoxicity dadah, kepunyaan dan rintangan agen berjangkit. Sebagai contoh, dengan tindak balas air kencing alkali, makrolida dan aminoglikosida lebih kerap ditetapkan, dengan ubat-ubatan nitrofuran yang lemah, ampicillin. Lebih universal dalam aspek ini adalah antibiotik tetracycline, siri cephalosporin, serta levomycetin.

Diuretik sering ditetapkan - khususnya, furosemide (lasix) secara lisan, serta dalam bentuk suntikan intravena atau intravena.

Dalam kategori ubat anti-radang boleh ditetapkan perencat proteolisis-contohnya, asid aminokaproik 1 g sehingga enam kali sehari, atau kontrik sekali sehari 10-20 ribu unit dalam bentuk infusi titisan intravena dengan garam.

Untuk menormalkan kebolehtelapan selular dan kapilari, disyorkan untuk menggunakan vitamin C dalam bentuk suntikan intramuskular 5 ml larutan 5% sehingga tiga kali sehari. Pentoxifylline (Trental) ditetapkan untuk mengoptimumkan proses microregulatory.

Sering diambil antispasmodik dan analgesik:

• Papaverine diberikan intramuscularly oleh 0.5-2 mL larutan 2%. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Kesan sampingan yang mungkin: Gangguan visual, membran mukus kering, kelemahan, sakit kepala.
• No-SHPA diambil secara lisan 1 tablet tiga kali sehari (kecuali jika ditetapkan oleh doktor). Kesan sampingan yang mungkin: takikardia, kelemahan, sembelit, pening.
• Baralgin diambil 1 tablet 2-3 kali sehari. Tempoh pentadbiran selama lebih dari lima hari berturut-turut tidak disyorkan. Semasa pentadbiran adalah perlu untuk memantau tekanan darah (hipotensi adalah mungkin).

Sesetengah pesakit dirawat dengan perangsang biogenik, yang telah merangsang sifat dan mempercepatkan proses pemulihan dalam badan:

• Ekstrak aloe disuntik subcutaneously setiap hari 1 ml (1 ampoule). Tempoh Terapi - 10-30 hari. Ubat ini biasanya diterima dengan baik, kadang-kadang mungkin terdapat kesakitan di tapak suntikan.
• Apilac dalam bentuk tablet sublingual mengambil 1 tablet tiga kali sehari. Tablet dipegang di bawah lidah sehingga ia diserap sepenuhnya. Ubat ini boleh menyebabkan tindak balas alergi dan gangguan tidur.

Persediaan vitamin (A, B Group), Phytotherapy, Fisioterapi (Elektroforesis dengan Potassium Iodide, Phonophoresis, Terapi Microwave) ditetapkan. [8]

Pencegahan

Ia agak mungkin untuk mencegah oliguria dan komplikasinya. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk mengikuti peraturan yang boleh diakses ini:

• Merawat sebarang patologi keradangan tepat pada masanya;
• Lihat doktor anda secara berkala untuk pemeriksaan untuk penjagaan pencegahan;
• Elakkan hipotermia kawasan lumbar dan badan secara keseluruhan;
• Menghapuskan alkohol;
• Makan diet yang berkualiti, mengelakkan kelaparan dan makan berlebihan;
• Meminimumkan penggunaan rempah-rempah, perasa, sos panas, garam, sup lemak;
• Simpan keseimbangan lemak, protein dan karbohidrat dalam diet;
• Minum cecair yang cukup sepanjang hari;
• Tidak melupakan keperluan untuk aktiviti fizikal;
• Mematuhi peraturan kebersihan dan kebersihan.

Ramalan

Maklumat prognostik bergantung kepada punca patologi, mengenai ketepatan masa mencari bantuan perubatan, mengenai keadaan umum badan pesakit.

Kekurangan rawatan atau terapi yang tidak mencukupi (rawatan diri) boleh menyebabkan penyumbatan lengkap pengeluaran air kencing (Anuria), yang dianggap sebagai keadaan yang mengancam nyawa.

Penggunaan diuretik yang tidak terkawal di oliguria boleh membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang akut, keadaan serius yang juga boleh berakhir dengan sangat tidak baik untuk pesakit. [9]

Oliguria yang dilanjutkan boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem kencing dan, khususnya, di buah pinggang. Perubahan sedemikian tidak akan dipulihkan kepada normal walaupun selepas rawatan penuh. Dalam kes yang teruk, hemodialisis dan pemindahan buah pinggang diperlukan.