Hyponychia

Persoalan mengapa hyponychium muncul adalah yang aneh, untuk mengatakan paling sedikit, kerana hyponychium kuku (dari Onychos Yunani - kuku + hypo - di bawah, di bawah) adalah kawasan epitel yang terletak di antara kuku dan kulit hujung jari.

Kita boleh mengatakan bahawa hyponychium terletak di bawah kuku, lebih tepatnya, di bawah kelebihannya yang bebas (distal), yang terbentuk apabila plat kuku melangkaui titik peralihan di antara kulit jari dan kuku, di mana hyponychium membetulkan kuku di hujung jari.

Juga, hyponychium - bersama dengan saluran onychodermal (kuku isthmus di bahagian distal katil kuku pada peralihan ke hyponychium) - adalah penghalang yang menutup ruang subnail dan melindunginya dari air, bahan kimia dan mikroorganisma. [1]

Seperti apa hyponychium?

Membatalkan peralihan dari katil kuku ke epidermis jari, hyponychium mempunyai penampilan tisu lembut di bawah pinggir bebas plat kuku. Epidermis hyponychium menebal, 90-95% yang terdiri daripada keratinosit; Terdapat juga lapisan berbutir (berbutir), dalam sitoplasma sel-sel yang terdapat granul keratogialin - protein awal untuk pembentukan keratin. Lapisan luar, horny di bahagian distal (lebih dekat dengan katil kuku) adalah padat, dan lebih dekat dengan pinggir bebas plat kuku - orthokeratotik (tebal) dengan keratinosit, yang dapat matang dari mitotik ke keadaan yang dibezakan secara terminal dan menggantikan sel mati. Dermis yang mendasari (tanpa tisu subkutan) terletak secara langsung pada phalanx terakhir (distal) jari.

Sekiranya anda melihat bahagian atas kuku yang sihat, hyponychium tidak kelihatan, tetapi jika anda melihat di bawah kuku dari sisi sawit, jika anda melihat dengan teliti, anda dapat melihat jalur kulit kecil yang mengamankan kuku ke hujung jari.

Dengan cara ini, struktur kulit periungual (gulungan kulit) termasuk paronychium, eponychium, dan hyponychium. Paronychium adalah roll kulit yang bingkai tepi plat kuku. Eponychium adalah lipatan proksimal kulit yang membentuk kutikula (lapisan horny nipis pada plat kuku). Kutikula dan Eponychium membentuk satu lagi meterai katil kuku.

Bagaimana hyponychium tumbuh?

Pada minggu ke-11 kehamilan, sekumpulan sel-sel janin berhijrah dari kuku kuku proksimal dan tersebar proksimal ke jari, membezakan ke dalam kemusnahan matriks kuku. Dan rabung muncul di separuh distal medan kuku, yang akhirnya membezakan ke dalam hyponychium. Kemunculan plat kuku dari bawah aci kuku proksimal ditetapkan pada minggu ke-13 perkembangan intrauterin, dan pada minggu ke-32 unit kuku janin sudah terdiri daripada plat kuku, matriks kuku, katil kuku, eponychium dan hyponychium.

Biasanya, hyponychium tumbuh hanya ke titik peralihan antara kulit jari dan kuku.

Punca Hiponikia

Untuk terlalu banyak epitel di antara kulit hujung jari dan bahagian plat kuku yang menonjol di atasnya, kata-kata seperti: hyponychium yang terlalu besar, hyponychium besar atau menonjol, dan hyponychium yang diperbesarkan atau tebal boleh digunakan.

Apabila epidermis pada peralihan antara kulit jari dan kuku menonjol di atas pad jari ke belakang plat kuku, hyponychium dikatakan lebih panjang daripada kuku.

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan terlalu banyak hyponychia:

• Trauma kuku;
• Meningkatkan kuku panjang (dengan pinggir kuku yang lebih panjang), serta manikur yang kerap dengan sambungan kuku gel atau memakai kuku akrilik untuk jangka masa yang panjang;
• Penyakit kuku kulat yang disebabkan oleh dermatophyte - onychomycosis, terutamanya jamur subnail distal dan lateral (yang mula-mula mempengaruhi hyponychium dan kemudian merebak ke plat kuku dan katil kuku);
• Mudah atau dermatitis kenalan alahan;
• Acrodermatitis Pustularis berterusan allopo, yang sering disebabkan oleh trauma setempat atau jangkitan falang terakhir jari-jari;
• Psoriasis kuku;
• Hyperkeratosis subnail yang membawa kepada penebalan plat kuku - pachyonychia;
• Pitting atau papular sawit dan plantar keratoderma;
• Sindrom atau penyakit Reiter.

Faktor-faktor risiko

Antara faktor risiko untuk pertumbuhan hiponychia yang diperhatikan yang membawa kepada penindasan kulit yang berpanjangan dengan air, pendedahan kepada bahan kimia atau kuku menggilap dan produk pengukuhan kuku, kehadiran subnail dan formasi periung (Warts - Epidermal onycholemmal sista, dll); Onychoryphosis (penebalan kuku dan kecacatannya dalam bentuk cakar burung).); Onychoryphosis (penebalan kuku dan kecacatannya dalam bentuk cakar burung).

Di samping itu, terdapat ciri-ciri genetik yang ditentukan oleh kuku dan struktur kulit periungual, khususnya, patologi kongenital (atau diperolehi kerana trauma kuku, subnail exostosis atau hyperkeratosis) sebagai Pterygium inversum Unguis - Pterygium kuku songsang atau songsang. Dalam patologi ini, hyponychium melekat pada bahagian bawah kuku ketika ia tumbuh, dan bahagian distal kuku kuku bersatu dengan permukaan dalaman plat kuku.

Patogenesis

Dalam kes-kes di mana pertumbuhan hiponychia berlaku disebabkan oleh manikur yang kerap dengan sambungan kuku gel atau memakai jangka panjang kuku akrilik, mekanisme dijelaskan oleh peningkatan tekanan pada pinggir bebas distal plat kuku, yang mana epitel hyponychia bertindak balas dengan mengaktifkan pembahagian sel. Dan semakin lama kelebihan kuku, tekanan yang lebih mekanikal mempengaruhi kawasan subnail.

Dalam psoriasis kuku, seperti dalam hyperkeratosis subnail, percambahan dan pembezaan sel-sel stratum corneum terjejas; Penebalan dan pemusnahan kuku diperhatikan.

Dalam kes jangkitan kuku kulat, patogenesis kerosakan hyponychium adalah disebabkan oleh ubah bentuk plat kuku dan penebalan kulit kuku, yang menyebabkan kuku mengangkat dan epitel hiponi untuk mengupas dari tisu yang mendasari.

Gejala Hiponikia

Hyponychium yang rosak sering menyebabkan pemisahan kuku dari katil - onycholysis.

Pesakit dengan psoriasis plat kuku atau hyperkeratosis subnail sering menyedari bahawa hyponychium telah terpisah atau hyponychium telah berpindah dari kuku.

Hyponychium, seperti kulit hujung jari, mempunyai banyak ujung saraf sensitif, dan hyponychium (atau sebaliknya, seluruh hujung jari) menyakitkan, contohnya, apabila jari dibakar, dermatitis atau akrodermatitis yang berterusan. Jika entah bagaimana hyponychium telah hancur - selalunya ia berlaku dengan air mata kuku traumatik, kesakitan akut tidak dapat ditanggung.

Dengan bengkak, kemerahan dan kesakitan, keradangan hyponychia menjadi jelas, mis. Dalam kes Hyponychia panaricia, jangkitan kuku kulat atau radang radang seperti retronychia-dengan pembentukan tisu granulasi yang besar di bawah plat kuku.

Diagnostik Hiponikia

Penebalan hyponychia boleh menjejaskan satu, beberapa atau semua kuku - bergantung kepada punca.

Untuk mengesan hyponychium yang terlalu banyak, pemeriksaan mudah oleh ahli dermatologi atau ahli podologi tidak mencukupi: sukar untuk menilai keadaan hyponychium dengan mata kasar, jadi onychoscopy - dermatoskopi kuku - digunakan. [2]

Dan untuk mengetahui punca penambahannya, diagnosis pembezaan dijalankan.

Rawatan Hiponikia

Apakah rawatan untuk terlalu banyak hyponychia? Ia perlu merawat penyakit yang menyebabkannya. Sebagai contoh, dalam Onychomycosis, ubat-ubatan antijamur digunakan: kulat kuku jatuh, serta salap dan krim untuk kulat kuku.

Dermatitis dirawat dengan salap dan krim untuk dermatitis, psoriasis kuku menggunakan kortikosteroid dan bukan hormon salap untuk psoriasis.

Sekiranya terlalu banyak hyponychia diprovokasi oleh sambungan kuku gel atau kuku akrilik, masalahnya dihapuskan dengan menolak prosedur ini.

Bagaimana untuk menghilangkan hyponychium di bawah kuku? Ia tidak boleh dikeluarkan: ia adalah bahagian anatomi penting unit kuku dan penghalang pelindung ruang subnail.

Bagaimana Menumbuhkan Hyponychium? Ia tidak perlu untuk menanam semula: Seperti yang dinyatakan di atas, keratinosit dari stratum corneum yang menebal dapat matang dan menggantikan sel-sel mati.

Apa yang berlaku jika hyponychium telah hancur? Pertama sekali, ia akan menjadi sangat menyakitkan, dan kedua, penghalang pelindung semulajadi ruang subnail akan dipecahkan, dengan ancaman jangkitan yang sampai di sana.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya merosakkan hyponychium? Biarkan sahaja, kerana epitelnya berpotensi untuk menjana semula. [3]

Pencegahan

Untuk mengelakkan masalah dengan hyponychium, anda perlu:

• Jaga kuku anda dengan baik;
• Elakkan trauma kuku dan hujung jari anda;
• Jangan tumbuh kuku panjang dan jangan menyalahgunakan lanjutan mereka, dan juga lama tidak "berat" plat kuku mereka dengan "prostesis" akrilik. Lihat - top 5 bahaya sambungan kuku;
• Melindungi kuku anda (dan kulit) dari bahan kimia (ada sarung tangan untuk ini);
• Rawat kulat kuku dan semua penyakit dermatologi dan keadaan patologi lain yang boleh menyebabkan masalah dengan kuku dan struktur kulit peri-kuku.

Kesimpulannya, apa yang hyponychia. Dari segi terminologi, ia didasarkan pada onychos Yunani - kuku dan awalan hypo-, yang juga menunjukkan penurunan sesuatu di bawah normal (contohnya, dalam istilah "hipovitaminosis", "hipotonia", dan sebagainya). Dan persoalan mengapa hyponychia berlaku lebih sesuai, kerana patologi kuku atau anomali kongenital yang jarang berlaku ini ditakrifkan sebagai ketiadaan sebahagian daripada kuku (separuh kuku hypoplasia) atau kehadiran kuku asas.

Patologi ini mungkin sifat genetik atau hasil pembentukan kuku yang terjejas semasa pembangunan intrauterin. Hyponychia - selalunya digabungkan dengan anomali rangka - kebanyakannya terdapat dalam sindrom yang disebabkan oleh mutasi dalam gen yang mengodkan protein struktur kulit dan pelengkapnya.