Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Dispnea inspirasi
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dispnea inspirasi berulang secara berkala adalah keadaan yang pada mulanya seseorang mungkin tidak perasan, walaupun ia sering menunjukkan perkembangan penyakit serius. Jenis dyspnea ini dicirikan oleh kesukaran bernafas dan boleh diperhatikan dalam patologi kardiologi, gangguan diafragma, pleura, paru-paru. Untuk menjelaskan sifat masalah, anda harus melawat doktor dan menjalankan diagnosis komprehensif dengan langkah terapeutik berikutnya.[1]
Epidemiologi
Dispnea inspirasi adalah sebab biasa untuk menghubungi doktor. Gejala ini mengiringi banyak penyakit, baik kardiovaskular dan pernafasan. Kesukaran bernafas pada pesakit kardiologi biasanya muncul semasa aktiviti fizikal (berlari, berjalan pantas, menaiki tangga, senaman otot). Orang yang terbiasa dengan usaha fizikal juga mungkin mengalami masalah pernafasan, tetapi ia berlaku lebih lama kemudian, yang dijelaskan oleh latihan badan.
Sebab biasa pesakit untuk berunding dengan doktor adalah keinginan untuk mencegah serangan berikutnya dan mengecualikan kehadiran penyakit serius. Dyspnea inspirasi juga boleh muncul pada orang yang sihat dengan aktiviti fizikal yang ketara, tetapi ia boleh diklasifikasikan sebagai manifestasi patologi hanya apabila gejala berlaku semasa rehat atau dengan senaman yang biasa. Tugas pakar perubatan adalah, pertama sekali, untuk mengecualikan keadaan yang mengancam nyawa, termasuk serangan asma bronkial, embolisme pulmonari, infarksi miokardium dan sebagainya.
Tiada statistik berasingan mengenai dyspnea inspirasi. Adalah diketahui bahawa masalah pernafasan yang bersifat kekal terdapat pada lebih daripada 20% penduduk dunia. Selalunya orang tua mengalami gangguan sedemikian, dengan lelaki lebih kerap daripada wanita.
Punca Dyspnea inspirasi
Dyspnea secara kasar dibahagikan kepada jenis ini:
- Dyspnea inspirasi jantung adalah disebabkan oleh defisit dalam output jantung.
- Dispnea inspirasi pulmonari (dikaitkan dengan peningkatan rintangan pernafasan, penurunan luas permukaan untuk pertukaran gas dan keanjalan paru-paru terjejas, peningkatan ruang bukan vital, lumpuh diafragma atau kelemahan otot pernafasan, dan kecacatan dada).
- Dispnea inspirasi ekstrapulmonari (disebabkan oleh kehamilan, obesiti, mengambil ubat tertentu, kejutan psiko-emosi, gangguan peraturan pusat, anemia, hipoksia atau hipoksemia, asidosis metabolik atau keadaan demam, hipertiroidisme).
Secara umum, dyspnea inspirasi mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- angina pectoris, kegagalan jantung (disertai dengan aritmia, bengkak pada bahagian bawah kaki, sakit di belakang sternum, kelemahan umum);
- Infarksi miokardium (digabungkan dengan sakit dada dengan penyinaran ke lengan kiri dan belakang, pucat kulit, peningkatan berpeluh);
- embolisme pulmonari (berlaku secara tiba-tiba, disertai dengan sakit dada dan batuk, dengan pengukuhan pada penyedutan dan memusingkan badan);
- pneumothorax (dicirikan oleh pengumpulan udara atau gas dalam rongga pleura);
- penembusan badan asing ke dalam saluran pernafasan (disertai dengan tercekik, batuk, sakit dada);
- lumpuh diafragma (boleh berlaku dengan dyspnea inspirasi dan ekspirasi, serta sakit kepala, bibir biru dan segitiga nasolabial, kebas tangan);
- mabuk, tekanan;
- radang paru-paru, asma bronkial;
- aktiviti fizikal yang berlebihan (ekstrim).
Di samping itu, dyspnea inspirasi ditemui dalam laryngotracheitis, trauma craniocerebral, dan penyakit vaskular.
Faktor-faktor risiko
Faktor-faktor yang dikaitkan dengan risiko tinggi untuk mengalami dyspnea inspirasi boleh dibahagikan secara kasar kepada dua kategori:
- bahawa manusia tidak boleh mempengaruhi;
- jenis yang boleh diubah.
Kategori pertama termasuk kecenderungan keturunan dan perubahan berkaitan usia, jantina lelaki.
Kategori kedua termasuk:
- kolesterol tinggi dan trigliserida dalam darah;
- tekanan darah tinggi;
- merokok, penyalahgunaan alkohol;
- kekurangan aktiviti fizikal, atau terlalu banyak tenaga;
- berat badan berlebihan;
- diabetes mellitus, asma bronkial, gangguan tiroid;
- tekanan.
Faktor risiko utama adalah yang berkaitan secara langsung dengan perkembangan kegagalan jantung.
Patogenesis
Penyebab utama dyspnea yang paling biasa pada pesakit dengan gangguan pernafasan dan kardiovaskular adalah aktiviti patologi pusat pernafasan yang tinggi. Ini disebabkan oleh pengaruh aliran impuls aferen, yang berasal dari kemoreseptor anak lembu karotid dan bahagian ventral medulla oblongata. Proses ini diprovokasi oleh perubahan dalam komposisi gas darah (hipoksemia, hiperkapnia) dan pH darah arteri. Perangsang utama pusat pernafasan adalah hiperkapnia, menyebabkan pendalaman dan peningkatan dalam pergerakan pernafasan dan pengudaraan minit. Dalam kekurangan pernafasan yang teruk, jumlah pengudaraan meningkat terutamanya disebabkan oleh peningkatan pergerakan pernafasan. Perkembangan asidosis metabolik, seterusnya, membawa kepada hiperventilasi pulmonari, peningkatan jumlah pernafasan minit.
Satu lagi mekanisme yang mungkin untuk perkembangan dyspnea inspirasi adalah penurunan dalam fungsi pengawalseliaan pusat pernafasan, yang mungkin berlaku dalam gangguan peredaran otak, kecederaan kepala, lesi neuroinfectious, mabuk.
Mekanisme umum ketiga dikaitkan dengan peningkatan keperluan metabolik badan, yang merupakan ciri keadaan anemia, hipertiroidisme.
Gejala Dyspnea inspirasi
Tanda-tanda utama dyspnea yang biasa dianggap sebagai:
- pernafasan yang cepat;
- kebiruan kawasan segitiga nasolabial;
- penyertaan aktif otot aksesori dalam tindakan pernafasan;
- jerking kepala dalam masa dengan pernafasan, penyedutan "mengerang";
- jeda pernafasan.
Terdapat tiga jenis dyspnea: dyspnea inspirasi (penyedutan bermasalah), dyspnea ekspirasi (pengeluaran bermasalah), dan dyspnea bercampur (kesukaran dengan kedua-dua penyedutan dan pernafasan). Serangan dyspnea inspirasi berkembang jika pengaliran aliran udara pada inspirasi melalui saluran pernafasan atas terganggu. Tanda-tanda ciri serangan inspirasi:
- memanjang, menjadikannya sukar untuk mendapatkan udara ke dalam paru-paru;
- Nafas yang berat, bising, bersiul, mengerang;
- meningkatkan kedalaman pergerakan pernafasan;
- bradypnea;
Penglibatan otot aksesori dalam proses pernafasan, yang dikaitkan dengan pengurangan aliran udara ke dalam paru-paru (ruang intercostal, serta jugular, supraclavicular, subclavian fossa dan kawasan epigastrik ditarik balik, kadang-kadang - zon sulcus garrison).
Batuk menyalak, suara serak, dan dyspnea inspirasi mungkin merupakan tanda utama laryngotracheitis stenosis - apa yang dipanggil "croup palsu", serta difteria (croup benar), badan asing dalam trakea atau gotani, laring kongenital atau stenosis trakea, dan abses pharyngeal.
Gejala lain yang mungkin termasuk:
- peningkatan kekakuan dada (manifestasi adalah ciri pleurisy, pneumosklerosis, emfisema pulmonari);
- sakit di dada, di belakang sternum, di kawasan jantung, kadang-kadang - apabila meraba dada;
- peningkatan gegaran vokal (dalam keradangan paru-paru, atelektasis, pneumosklerosis);
- gegaran vokal yang lemah (dengan pengumpulan cecair atau udara dalam rongga pleura).
Sekiranya terdapat edema pulmonari, pneumosklerosis atau radang paru-paru, dyspnea aspirasi disertai dengan pemendekan (membosankan) bunyi perkusi, yang dikaitkan dengan penurunan kelonggaran paru-paru. Fenomena ini juga merupakan ciri atelektasis, proses tumor, pengumpulan cecair pleura.
Dyspnea inspirasi dalam asma bronkial atau bronkitis obstruktif disertai dengan bunyi perkusi "kotak", yang dikaitkan dengan kelemahan keanjalan tisu paru-paru dan peningkatan dalam udaranya.
Nada timpani adalah tipikal bagi gua tuberkulosis, abses, hernia diafragma atau jisim pneumocystic.
Sekiranya pesakit mengalami croup, dyspnea inspirasi mungkin disertai dengan batuk menyalak, serak, keradangan dan pembengkakan tisu mukus laring. Kadang-kadang terdapat peningkatan suhu badan, tetapi tidak selalu. Masalahnya biasanya berlaku pada waktu malam, kira-kira hari keempat atau kelima patologi berjangkit. Dalam kebanyakan kes, serangan croup dicatatkan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, yang dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi saluran pernafasan.
Dispnea inspirasi dalam bronkitis jarang berlaku; lebih kerap, pesakit mengalami kesukaran menghembus nafas. Gejala lain yang mungkin termasuk:
- batuk - pada mulanya kering, kemudian - produktif, lembap;
- peningkatan suhu badan kepada 37-38°C, kadangkala - menggigil, demam;
- tanda-tanda mabuk (lemah, hilang selera makan, sakit kepala, sakit badan).
Pada pesakit dengan COPD, dyspnea inspirasi juga jarang berlaku, kerana halangan pulmonari kronik lebih dicirikan oleh kesukaran bernafas ekspirasi. Gejala sekunder COPD dianggap sebagai:
- batuk kronik (kadang-kadang dengan pengeluaran kahak);
- rasa keletihan;
- tempoh eksaserbasi dan remisi bergantian.
Dyspnea asal jantung secara subjektif ditunjukkan oleh kekurangan udara, ketidakupayaan untuk melakukan nafas dalam, rasa mampatan di dada, keperluan untuk membuat usaha tambahan untuk menarik nafas.
Terdapat sesak nafas semasa aktiviti fizikal (kedua-dua aktiviti fizikal berat dan minimum), atau semasa berehat, yang amat berbahaya. Secara konvensional, kesukaran bernafas dibahagikan kepada jantung, paru-paru dan ekstrapulmonari (disebabkan oleh faktor lain). Setiap jenis pernafasan yang tidak normal ini disertai dengan tanda cirinya sendiri.
Dispnea inspirasi pada kanak-kanak
Dispnea inspirasi bukan sahaja ditemui pada orang tua atau orang yang berlebihan berat badan. Masalah dengan pernafasan sering dijumpai pada kanak-kanak, yang bukan patologi bebas, tetapi gejala akibat pelanggaran kerja organ tertentu.
Manifestasi utama dyspnea inspirasi pada kanak-kanak:
- Kesukaran bernafas tanpa mengira aktiviti fizikal;
- aduan sesak nafas;
- "meneguk" udara yang sawan, kebimbangan yang teruk;
- nafas berdehit atau berdehit;
- Peningkatan pergerakan pernafasan (nafas biasanya berpanjangan).
Sekiranya dyspnea inspirasi pada kanak-kanak berlaku selepas latihan sukan, berlari atau aktiviti fizikal luar biasa lain, dan hilang selepas 5-10 minit, tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Walau bagaimanapun, jika serangan sesak nafas berpanjangan, kerap, jika kanak-kanak itu gemuk atau terdapat gejala lain yang mencurigakan, anda pasti perlu berjumpa pakar pediatrik. Dyspnea inspirasi mungkin menunjukkan perkembangan penyakit seperti:
- laryngospasm, croup, proses keradangan saluran pernafasan atas;
- proses alahan;
- pneumonia;
- selsema, patologi virus;
- anemia;
- proses tumor;
- kecacatan jantung;
- gangguan metabolik, penyakit tiroid.
Dalam sesetengah kes, kemunculan masalah pernafasan dikaitkan dengan pengambilan ubat tertentu dalam dos yang salah.
Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, gangguan pernafasan inspirasi paling kerap dikaitkan dengan perkembangan croup palsu - penyempitan patologi laring. Bagi croup benar, istilah ini merujuk kepada keradangan laring dalam difteria, apabila lumen laring disekat oleh lapisan padat. Oleh kerana vaksinasi aktif, croup benar sangat jarang berlaku.
Penyebab utama croup palsu yang biasa adalah bengkak dan penyempitan saluran pernafasan akibat jangkitan virus yang aktif. Dalam kebanyakan kes, ia adalah parainfluenza.
Komplikasi dan akibatnya
Dispnea inspirasi yang kerap berlaku melibatkan pelanggaran pertukaran gas paru-paru, yang boleh menyebabkan keterukan keadaan patologi dan kemunculan komplikasi berikut:
- turun naik tekanan darah;
- hipoksemia, peningkatan karbon dioksida dalam darah;
- hipoksia, kekurangan oksigen dalam tisu, organ, termasuk otak;
- serangan sesak nafas (terutamanya selalunya - terhadap latar belakang mana-mana, walaupun minimum, aktiviti fizikal).
Dispnea inspirasi sistematik tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan, kerana gejala terdedah kepada perkembangan. Pada mulanya muncul di latar belakang aktiviti fizikal, selepas beberapa ketika masalah itu menampakkan diri pada rehat, khususnya, pada waktu malam.
Akibat yang paling biasa dari dyspnea inspirasi:
- kegagalan jantung;
- kegagalan pernafasan;
- edema pulmonari;
- emfisema pulmonari;
- sesak nafas.
Diagnostik Dyspnea inspirasi
Diagnosis pesakit dengan dyspnea inspirasi dijalankan oleh pengamal am, pakar kardiologi, pakar pulmonologi. Bergantung pada petunjuk, makmal dan kajian instrumental, ujian fungsian ditetapkan.
- Penentuan fungsi pernafasan luaran - spirometri - adalah kaedah yang tidak rumit dan bermaklumat yang membantu untuk menentukan penunjuk asas kefungsian alat pernafasan. Penunjuk yang sangat penting dianggap sebagai kapasiti vital paru-paru, isipadu hembusan paksa, HR dalam dyspnea inspirasi. Keputusan yang diperoleh membolehkan, khususnya, membuat diagnosis pembezaan antara patologi bronkial dan jantung. Di samping itu, ujian bronkodilasi boleh ditetapkan.
- X-ray organ dada dilakukan dalam dua unjuran, yang membantu mengenal pasti perubahan ciri patologi tertentu, termasuk emfisema, tumor, sklerosis meresap. Jika selepas radiografi doktor masih mempunyai soalan tentang penyakit ini, diagnostik instrumental tambahan dalam bentuk komputer atau pengimejan resonans magnetik mungkin ditetapkan.
- Laryngoscopy - pemeriksaan dengan laringoskop - ditunjukkan untuk mengesan penyempitan lumen laring, pengesanan badan asing. Di samping itu, trakeobronkoskopi boleh digunakan, yang membolehkan penilaian yang lebih teliti terhadap pokok bronkial dan mengambil biomaterial untuk analisis sitomorfologi selanjutnya.
- Elektrokardiografi adalah perlu untuk menolak asal kardiologi sesak nafas. Jika selepas ECG terdapat keraguan tentang diagnosis, kajian tambahan boleh ditetapkan dalam bentuk fonokardiografi, ekokardiografi, ultrasonografi jantung dengan ultrasonografi Doppler. Pemantauan holter ditunjukkan dalam kes serangan berulang.
- Ujian makmal membolehkan anda menilai tahap ketepuan oksigen darah dan karbon dioksida, yang diperlukan untuk menjelaskan tahap gangguan pernafasan. Ujian darah am dilakukan untuk mengecualikan proses keradangan, anemia. Di samping itu, disyorkan untuk menjalankan ujian darah biokimia, kajian kelenjar tiroid, gula darah.
Untuk menjelaskan punca dyspnea inspirasi, ujian alahan, imunogram diperluas dilakukan. Jika dalam proses radiografi neoplasma yang mencurigakan dikesan, biopsi paru-paru transbronchial boleh ditetapkan.
Jika penyebab kardiovaskular dispnea inspirasi disyaki - khususnya, kecacatan kongenital, angina pectoris, infarksi miokardium - maka perundingan dengan pakar khusus (ahli kardiologi, pakar bedah vaskular, dll.) dijalankan.
Diagnosis pembezaan
Selalunya dyspnea inspirasi diprovokasi oleh beberapa sebab sekaligus, di antaranya yang paling biasa dianggap sebagai kegagalan jantung. Untuk mengecualikan asal masalah jantung membenarkan tanda-tanda seperti:
- ketiadaan gangguan jantung dalam anamnesis;
- saiz jantung normal dan bacaan tekanan vena;
- elektrokardiogram dan ekokardiogram biasa;
- ketiadaan keputusan positif ujian tekanan;
- efusi pleura sebelah kiri (pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, efusi kebanyakannya adalah sebelah kanan);
- penurunan intensiti bunyi nafas.
Sifat jantung dispnea inspirasi ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti:
- patologi injap jantung;
- kerosakan perikardial atau miokardium;
- manifestasi klinikal dan instrumental lain kardiopatologi.
Dyspnea inspirasi dalam penyakit jantung dikaitkan dengan pembengkakan dinding bronkiol, parenkim pulmonari, alveoli, atau dengan ketidakseimbangan output jantung dan keperluan metabolik badan.
Adalah penting untuk memahami bahawa tidak semua pesakit yang mengalami kegagalan jantung disertai dengan gangguan pernafasan. Khususnya, dengan latar belakang mengambil diuretik, dyspnea boleh dineutralkan, walaupun pada hakikatnya ekokardiografi menunjukkan penurunan kapasiti kontraktil atau diastolik miokardium.
Dyspnea jantung dalam kebanyakan kes adalah inspirasi, lemah dalam kedudukan tegak dan berehat, peningkatan dalam kedudukan terlentang dan semasa aktiviti fizikal, disertai dengan indeks normal komposisi gas darah, manakala dyspnea pulmonari paling kerap ekspirasi, disertai dengan hipoksemia, hiperkapnia dan asidosis pernafasan.
Dyspnea inspirasi jantung boleh mengakibatkan pernafasan Cheyne-Stokes, yang mengecualikan gangguan serebrum dan menunjukkan ketidakpadanan antara ketegangan gas dalam alveoli dan peraturan pernafasan pusat akibat aliran darah yang perlahan.
Kardiopatologi juga ditunjukkan oleh tolakan apikal yang tinggi dan tinggi, selalunya turun ke ruang intercostal VI. Pengecualian: anjakan organ pada pesakit dengan kyphoscoliosis, toraks berbentuk lunas atau corong, kubah diafragma kanan tinggi. Pengesanan degupan jantung pada segmen bawah sternum, dalam ruang intercostal IV dan V di sebelah kiri secara tidak langsung menunjukkan pembesaran ventrikel kanan, tetapi juga berlaku dalam kekurangan injap mitral yang teruk, yang disebabkan oleh anjakan jantung ke atas dan anterior akibat pembesaran atrium kiri.
Sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaan, nadi diukur secara simetri pada bahagian kaki, dengan penilaian keanjalan kapal, kekerapan dan irama, pengisian, bentuk. Pancang, peningkatan denyutan adalah ciri hipertensi arteri, keadaan hipermetabolik, regurgitasi aorta, duktus arteriosus terbuka. Nadi dua puncak dengan peningkatan pesat adalah tipikal untuk kardiomiopati obstruktif-hipertropik.
Dispnea inspirasi dan ekspirasi
Dispnea inspirasi dicirikan oleh kemunculan kesukaran untuk menarik nafas. Masalahnya paling kerap berlaku di latar belakang atau selepas melakukan senaman fizikal - contohnya, apabila seseorang berjoging, menaiki tangga dengan cepat, membawa beban berat, melakukan usaha fizikal yang luar biasa. Jenis sesak nafas ini sering disertai dengan sakit di jantung, berdebar-debar yang kerap, denyutan arteri leher yang kelihatan. Dengan perkembangan penyakit kardiologi yang teruk, dyspnea inspirasi juga boleh muncul semasa rehat - contohnya, apabila seseorang tidur. Dalam kebanyakan kes, masalah ini ditemui pada pesakit di atas umur pertengahan.
Dispnea ekspirasi dicirikan oleh kemunculan kesukaran dengan pernafasan. Masalahnya paling kerap disebabkan oleh gangguan pernafasan. Serangan biasanya tiba-tiba, tanpa merujuk kepada usaha fizikal. Hembusan nafas yang bising, berpanjangan, "bersiul" diperhatikan. Serangan mungkin dikaitkan dengan penyedutan habuk, penyejatan bahan cat, sentuhan dengan haiwan, penggunaan makanan tertentu, merokok (termasuk pasif).
Rawatan Dyspnea inspirasi
Sekiranya dyspnea inspirasi berlaku secara tiba-tiba, orang itu perlu ditenangkan sebanyak mungkin, sediakan kedudukan badan yang selesa (di mana pernafasan akan semudah mungkin: selalunya ia adalah posisi separuh badan atau duduk, kadangkala - bengkok dengan tangan berehat). Adalah dinasihatkan untuk menanggalkan pakaian luar, membuka butang di bahagian leher dan dada, melonggarkan ikatan, dsb. Ia juga dinasihatkan untuk membuka akses kepada udara segar. Ia juga perlu untuk membuka akses kepada udara segar: buka tingkap, pintu, atau bawa pesakit keluar. Anda boleh memberi beberapa sedatif, air bersih tanpa gas. Jika kelegaan tidak datang, atau keadaan bertambah buruk, perlu segera berjumpa doktor.
Algoritma terapeutik untuk dyspnea inspirasi dipilih secara individu, dengan mengambil kira punca gejala ini. Peranan penting dalam rawatan masalah pernafasan yang kerap berlaku memainkan peranan penting dalam perubahan gaya hidup dan pembetulan pemakanan. Pesakit disyorkan:
- untuk berhenti merokok sama sekali;
- mengurangkan penggunaan alkohol;
- menghapuskan penggunaan dadah narkotik;
- Mengekalkan aktiviti fizikal yang mencukupi;
- Kurangkan peratusan lemak haiwan dalam diet dengan menggantikannya dengan lemak berasaskan tumbuhan;
- berjumpa doktor dengan kerap dan menjalani ujian diagnostik pencegahan;
- ikut semua arahan doktor.
Jika diagnosis mendedahkan hipoksemia, pesakit ditetapkan terapi oksigen. Dalam kebanyakan kes, terapi etiotropik, simptomatik, patogenetik dijalankan, menggunakan ubat berikut seperti yang ditunjukkan:
- bronkodilator, β-adrenomimetik (penyedutan), β2-agonis yang berpanjangan, metilxantin;
- ekspektoran (kadangkala digabungkan dengan mucolytics);
- agen antibakteria (untuk proses keradangan akut dan kronik sistem pernafasan);
- agen kardiotonik, vasodilator, diuretik (dalam gangguan jantung);
- Kortikosteroid (cth, untuk asma bronkial);
- ubat sitostatik, terapi sinaran (untuk proses tumor).
Terapi ubat kegagalan jantung melibatkan preskripsi ubat tersebut:
- diuretik;
- glikosida jantung;
- nitrat (vasodilator);
- penyekat saluran kalsium;
- β-adrenoblockers.
Dalam kes yang sangat kompleks, pembedahan ditunjukkan (contohnya, jika gangguan itu dikaitkan dengan kecacatan pada sistem injap jantung).
Diuretik memudahkan kerja jantung dengan mengaktifkan perkumuhan cecair dan garam yang berlebihan dalam air kencing. Ini mengurangkan jumlah darah yang beredar, menormalkan tekanan darah dan menstabilkan peredaran darah.
Peranan khas dalam rawatan kegagalan jantung dimainkan oleh apa yang dipanggil glikosida jantung - persediaan tumbuhan foxglove. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif terhadap metabolisme miosit dan kardiosit, meningkatkan kontraksi jantung, yang meningkatkan bekalan darah ke organ dalaman.
Di samping itu, vasodilator (vasodilator) boleh digunakan, yang menjejaskan keadaan arteri periferi. Terima kasih kepada tindakan vasodilator, aliran darah dipermudahkan dan fungsi jantung bertambah baik. Antara vasodilator yang paling biasa ialah: nitrat (nitrogliserin), penyekat enzim penukar angiotensin, penyekat saluran kalsium.
Pencegahan
Untuk mengelakkan berlakunya dyspnea inspirasi, adalah penting untuk memastikan bahawa cadangan ini diikuti:
- memantau bacaan tekanan darah;
- Pantau paras kolesterol dan lipoprotein berketumpatan rendah dalam darah;
- menghapuskan merokok dan penyalahgunaan minuman beralkohol;
- Makan diet yang baik dan seimbang, masukkan makanan sayur-sayuran dalam diet, tidak termasuk daging berlemak dan lemak haiwan, cuba hidangan kurang garam, elakkan penggunaan makanan mudah dan makanan segera;
- Minum air yang mencukupi setiap hari;
- kekal aktif secara fizikal dengan berjalan;
- melawat doktor keluarga walaupun tanpa gejala patologi, menjalani pemeriksaan pencegahan dan diagnostik.
Orang yang mempunyai kecenderungan untuk hipertensi dan patologi kardiovaskular harus memantau dengan teliti keadaan mereka, mengambil langkah-langkah untuk menstabilkan jantung, kerap melawat ahli kardiologi. Pesakit yang menderita penyakit paru-paru kronik dan asma bronkial harus berhati-hati mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, mengelakkan sentuhan dengan alergen yang berpotensi yang boleh mencetuskan serangan sesak nafas. Orang yang berlebihan berat badan harus meningkatkan aktiviti fizikal, menyesuaikan pemakanan, dengan itu menormalkan berat badan dan mengurangkan beban pada alat kardiovaskular.
Kaedah pencegahan universal boleh dipanggil aktiviti fizikal yang sistematik, berjalan kaki, pemakanan yang betul, rujukan tepat pada masanya kepada doktor.
Dispnea inspirasi yang kerap mengganggu sentiasa menunjukkan sebarang masalah kesihatan, jadi doktor harus dirujuk dalam mana-mana kes sedemikian. Perhatian perubatan segera diperlukan dalam situasi apabila terhadap latar belakang kesukaran bernafas terdapat rasa sakit di belakang tulang dada, demam, batuk teruk, loya, muntah.
Ramalan
Dengan rujukan tepat pada masanya kepada doktor dengan masalah dyspnea inspirasi, dengan diagnosis yang berkualiti dan rawatan yang cekap, prognosis boleh dianggap menguntungkan. Tetapi adalah mustahil untuk menghapuskan masalah tanpa kesan sistemik terhadap punca awal patologi.
Sekiranya dyspnea inspirasi disebabkan oleh penyakit kardiovaskular kronik atau patologi alat pernafasan, pesakit semestinya disyorkan untuk menukar gaya hidup, menyesuaikan diet dan aktiviti fizikal, mengambil ubat sokongan yang ditetapkan oleh doktor, jika boleh untuk mengecualikan faktor yang boleh mencetuskan serangan berulang.
Untuk meningkatkan prognosis, adalah disyorkan bahawa:
- melakukan senaman pernafasan secara sistematik;
- untuk mengawal berat badan anda;
- elakkan sentuhan dengan alergen yang berpotensi;
- menghapuskan merokok (kedua-dua aktif dan pasif).
Dispnea inspirasi boleh menjadi gejala berbahaya bagi pelbagai masalah serius dalam badan. Adalah penting untuk mencari dan meneutralkan pelanggaran dalam masa, supaya serangan tidak berulang pada masa hadapan.