Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Normoblast
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Normoblast adalah sel darah merah muda dan belum matang yang terbentuk dalam sumsum tulang semasa proses erythropoiesis (pembentukan sel darah merah). Normoblast melalui beberapa peringkat kematangan sebelum menjadi sel darah merah penuh yang dipanggil sel darah merah.
Peringkat kematangan sel darah merah termasuk yang berikut:
- Sel progenitor (sel batang atau batang): Ini adalah sel yang mempunyai keupayaan untuk bertukar menjadi sebarang jenis sel darah, termasuk normoblast.
- Peringkat pertengahan (normoblast proksimal): Maju ke arah kematangan, normoblast menjadi lebih matang, tetapi masih belum cukup matang untuk melaksanakan fungsi sel darah merah penuh.
- Sel darah merah penuh : Apabila normoblas mencapai kematangan, ia menjadi sel darah merah lengkap yang mampu melaksanakan fungsinya mengangkut oksigen dari paru-paru ke tisu dan organ.
Normoblast biasanya membentuk sebahagian kecil daripada semua sel yang terdapat dalam sumsum tulang. Pembentukan dan kematangan mereka dikawal oleh hormon erythropoietin, yang dihasilkan dalam buah pinggang dan mengawal proses erythropoiesis dalam badan. Proses normal pembentukan dan pematangan normoblast adalah perlu untuk mengekalkan tahap normal sel darah merah dalam darah dan untuk memastikan pengoksigenan tisu normal. Sebarang gangguan proses ini boleh membawa kepada pelbagai jenis anemia atau gangguan hematopoiesis yang lain.
Prestasi biasa
Bilangan mutlak normoblast dalam darah ialah indeks kuantitatif yang menunjukkan bilangan sel darah merah muda (normoblast) dalam jumlah darah tertentu. Penunjuk ini boleh berguna dalam menilai status sistem hematopoietik dan mendiagnosis pelbagai penyakit darah.
Bilangan mutlak normoblast biasanya diukur dalam sel darah merah per milimeter padu (RBC/μL) atau dalam satu liter darah. Nilai normal untuk kiraan ini boleh berbeza-beza bergantung pada makmal dan kaedah ujian, tetapi biasanya kurang daripada 0.005 RBC/μL.
Jika bilangan mutlak normoblas melebihi nilai normal, ia mungkin merupakan tanda gangguan hematopoiesis atau keadaan perubatan lain seperti sindrom myelodysplastic (MDS) atau penyakit hematologi yang lain. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis dan tafsiran keputusan yang tepat, adalah penting untuk berunding dengan doktor atau pakar hematologi yang akan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan melakukan ujian tambahan jika perlu.
Jika anda mempunyai soalan atau kebimbangan tentang bilangan mutlak normoblast dalam darah anda, adalah disyorkan agar anda membincangkan perkara ini dengan profesional perubatan yang akan dapat memberikan lebih banyak maklumat dan panduan.
Kiraan normoblast relatif ialah skor yang mengukur peratusan sel tidak matang normal (normoblast) dalam darah atau sumsum tulang berhubung dengan jumlah sel di kawasan itu. Normoblast adalah bentuk muda sel darah seperti eritroblas (sel darah merah), sel darah putih (sel darah putih), dan platelet (trombosit).
Bilangan relatif normoblas mungkin merupakan penunjuk penting dalam kiraan darah atau sumsum tulang, terutamanya apabila gangguan hematopoietik atau penyakit hematologi seperti leukemia disyaki. Kiraan normoblast relatif yang tinggi mungkin menunjukkan kehadiran penyakit di mana terdapat peningkatan pengeluaran sel yang tidak matang.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa nilai normal untuk kiraan normoblast relatif mungkin berbeza-beza bergantung pada umur dan norma makmal tertentu. Tafsiran penunjuk ini harus dibuat dalam konteks sejarah klinikal dan makmal pesakit dan dalam pertimbangan keputusan ujian lain. Sebarang keabnormalan memerlukan penilaian lanjut dan perundingan dengan doktor untuk menentukan kemungkinan punca dan mengambil tindakan yang sewajarnya.
Normoblas polikromatofilik dan oksifilik adalah jenis normoblas yang berbeza, yang merupakan bentuk muda sel darah merah (sel darah merah) dalam sumsum tulang. Sel-sel ini mempunyai ciri dan fungsi tersendiri.
Normoblast polikromatofilik:
- Normoblast polikromatofilik ialah eritrosit muda yang belum matang sepenuhnya dan mengekalkan beberapa organel sisa seperti ribosom dan mitokondria.
- Mereka mempunyai keupayaan untuk mensintesis hemoglobin, protein yang membawa oksigen ke tisu dan memberikan darah warna merahnya.
- Normoblast polikromatofilik biasanya terdapat dalam sumsum tulang dalam keadaan normal dan merupakan prekursor sel darah merah yang matang.
- Kehadiran mereka mungkin meningkat dalam pelbagai keadaan seperti anemia, penyakit hemolitik atau gangguan hematopoiesis.
Normoblas oksifilik (normoblas dengan hemoglobinisasi oksigenfilik):
- Normoblast oksifilik ialah sel darah merah muda yang secara aktif mensintesis hemoglobin dengan sifat oksigenfilik.
- Ia terbentuk dalam sumsum tulang dan merupakan pelopor sel darah merah matang yang boleh membawa oksigen ke tisu dengan cekap.
- Normoblast oksifilik mempunyai ciri hematologi yang khas, dan kehadirannya mungkin penting dalam diagnosis keadaan tertentu seperti anemia megaloblastik.
Kajian tentang normoblast dalam sumsum tulang adalah bahagian penting dalam diagnosis hematologi dan membantu doktor menentukan status hematopoiesis dan pelbagai jenis anemia. Adalah penting untuk diingat bahawa kehadiran atau ketiadaan sel ini dan bilangannya mungkin mempunyai nilai diagnostik dalam pelbagai penyakit darah dan sumsum tulang.
Menaikkan dan menurunkan nilai
Bilangan normoblast yang tinggi dalam darah boleh menjadi penunjuk gangguan hematopoietik atau keadaan perubatan lain. Ini mungkin termasuk situasi berikut:
- Emia megaloblastik : Jenis anemia ini dicirikan oleh kekurangan vitamin (terutamanya vitamin B12 dan asid folik) yang boleh menyebabkan kematangan sel darah merah yang lebih perlahan. Ini boleh menyebabkan peningkatan bilangan normoblas yang tidak boleh matang sepenuhnya.
- Emia hemolitik : Dalam sesetengah kes anemia hemolitik (apabila sel darah merah dimusnahkan lebih cepat daripada yang dihasilkan), mungkin terdapat peningkatan dalam normoblast apabila badan cuba mengimbangi kehilangan sel darah merah.
- Sindrom Myelodysplastic (MDS) : MDS ialah sekumpulan gangguan hematopoiesis yang boleh menyebabkan keabnormalan dalam proses pematangan sel darah merah. Ini boleh menyebabkan peningkatan bilangan normoblast dalam darah.
- Kanser sumsum tulang : Dalam sesetengah kes, tumor atau kanser lain sumsum tulang boleh menyebabkan hematopoiesis terjejas dan peningkatan bilangan normoblast.
- Punca Lain : Kiraan normoblast yang tinggi juga mungkin dikaitkan dengan keadaan dan gangguan perubatan lain.
Penurunan bilangan normoblas (sel darah merah muda) dalam darah boleh menjadi tanda pelbagai keadaan perubatan dan gangguan hematopoiesis. Ini mungkin termasuk kemungkinan penyebab berikut:
- Kekurangan Vitamin dan Mineral : Kekurangan vitamin dan mineral penting seperti vitamin B12, asid folik, dan zat besi boleh menyebabkan penurunan pengeluaran normoblast dan sel darah merah yang lain.
- Anemia aplastik : Ini adalah penyakit yang jarang berlaku di mana sumsum tulang tidak menghasilkan sel hematopoietik yang mencukupi, termasuk normoblast.
- Sindrom Myelodysplastic (MDS) : MDS ialah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh hematopoiesis terjejas dan penurunan bilangan normoblast dalam darah.
- Kemoterapi dan terapi sinaran : Rawatan kanser dengan kemoterapi atau terapi sinaran boleh mengurangkan pengeluaran sel hematopoietik, termasuk normoblas.
- Gangguan genetik : Sesetengah gangguan genetik boleh menjejaskan pengeluaran sel hematopoietik dan membawa kepada penurunan bilangan normoblast.
- Toksin dan ubat-ubatan : Pendedahan kepada bahan toksik atau ubat tertentu boleh menjejaskan sumsum tulang secara negatif dan mengurangkan pengeluaran sel hematopoietik.
- Keadaan lain : Kiraan normoblast yang berkurangan boleh dikaitkan dengan pelbagai keadaan perubatan seperti jangkitan, penyakit radang dan lain-lain.
Untuk diagnosis dan rawatan yang tepat, adalah penting untuk melakukan ujian lanjut dan berunding dengan pakar hematologi atau pakar gangguan darah lain.
Normoblast pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, kehadiran normoblast dalam sumsum tulang adalah proses biasa dan dikaitkan dengan pembaharuan sel darah.
Normoblast adalah peringkat pertengahan perkembangan sel darah dan biasanya terdapat dalam sumsum tulang pada pelbagai peringkat perkembangan kanak-kanak. Bayi yang baru lahir dan bayi mungkin mempunyai bilangan yang lebih tinggi daripada orang dewasa kerana kanak-kanak perlu secara aktif memperbaharui darah mereka untuk pertumbuhan dan perkembangan.
Walau bagaimanapun, kadangkala bilangan normoblas yang tinggi dalam darah atau sumsum tulang boleh dikaitkan dengan masalah perubatan seperti anemia, gangguan hematologi atau jangkitan. Jika doktor mendapati paras normoblas tinggi yang luar biasa atau terdapat keabnormalan lain dalam darah atau sumsum tulang kanak-kanak, ini mungkin memerlukan ujian tambahan dan penilaian perubatan untuk menentukan punca dan menetapkan rawatan, jika perlu.
Normoblast pada bayi baru lahir
Pada bayi baru lahir dan bayi, kehadiran normoblast dalam darah dan sumsum tulang adalah normal dan selalunya lebih tinggi daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh beberapa faktor:
- Pertumbuhan dan Perkembangan: Semasa pertumbuhan dan perkembangan, kanak-kanak memerlukan lebih banyak darah, dan oleh itu lebih banyak sel darah merah baru, yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan normoblast.
- Perkembangan embrio: Bayi yang baru lahir juga mungkin mempunyai bilangan normoblast yang lebih tinggi kerana mereka terlibat secara aktif dalam pembentukan darah semasa perkembangan embrio.
- Perubahan dalam komposisi darah: Bayi yang baru lahir mungkin mempunyai tahap hemoglobin janin yang tinggi (hemoglobin yang wujud dalam janin dalam kandungan) dalam darah mereka, yang beransur-ansur berkurangan dan digantikan oleh jenis hemoglobin yang lebih dewasa. Ini juga boleh menjejaskan bilangan normoblast.
Tahap normal normoblast pada bayi baru lahir mungkin meningkat, tetapi adalah penting bahawa proses ini secara beransur-ansur mengimbangi dan menstabilkan dalam beberapa bulan pertama kehidupan bayi baru lahir.