Keputihan hijau pada wanita

Pelepasan vagina - lendir telus tanpa bau yang tidak menyenangkan, tidak menyebabkan ketidakselesaan, mempunyai setiap wanita yang sihat. Mereka melembapkan membran mukus vagina dan memberikannya dengan perlindungan dari pencerobohan kecil mikroorganisma patogen dan oportunistik. Dengan pencerobohan besar-besaran lebih sukar untuk ditangani, jangkitan boleh berlaku. Kemudian pelepasan berubah warna dan boleh menjadi hijau, yang akan menunjukkan perkembangan proses inflamasi berjangkit.

Epidemiologi

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, lebih daripada satu juta jangkitan dari seks yang tidak dilindungi berlaku setiap hari, dan kebanyakannya adalah tanpa gejala untuk beberapa waktu.

Pelepasan hijau biasanya disebabkan oleh STI yang boleh disembuhkan seperti trichomoniasis, gonorrhea dan klamidia. Di samping itu, jangkitan bersama lebih sering dikesan - patogen lain yang spesifik dan tidak spesifik dilampirkan.

Alasan majoriti, lebih daripada 60%, lawatan ke pakar sakit puan adalah pelbagai proses keradangan. Daripada jumlah ini, kira-kira satu pertiga disebabkan oleh patogen yang tidak spesifik.

Punca Pelepasan hijau

Mana-mana pelepasan selain telus tidak normal. Oleh itu, perubahan dalam warna mereka sudah menjadi alasan untuk berunding dengan doktor, kerana sebab-sebabnya mungkin penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang tidak akan hilang dengan sendirinya.

1. Ini adalah penyakit kelamin - chlamydia, gonorrhea dan trichomoniasis. Mereka dikontrak melalui hubungan seksual, dan hubungan hubungan dan rumah tangga sangat jarang berlaku. Ketidaksuburan jangkitan ini terletak pada hakikat bahawa mereka boleh menjadi tanpa gejala untuk masa yang lama, pembawa dapat menyebarkan jangkitan di kalangan pasangan seksual mereka.
2. Jangkitan mukosa vagina boleh disebabkan oleh mikrob oportunistik - Streptococci, Staphylococci, Gardnerella, Escherichia coli, anaerob lain yang membentuk mikroflora usus.

Hasil daripada jangkitan, tindak balas alergi, kecederaan, kegagalan hormon dan gangguan metabolik mengembangkan proses keradangan, salah satu manifestasi adalah pelepasan hijau pada wanita:

• Colpitis atau keradangan mukosa vagina, khusus (disebabkan oleh jangkitan seksual) atau tidak spesifik (disebabkan oleh flora oportunistik), alahan, traumatik, hormon;
• Endometritis atau keradangan endometrium, spesifik atau tidak spesifik;
• Vulvovaginitis atau keradangan mukosa majora dan vagina, spesifik atau tidak spesifik;
• Bartholinitis -keradangan kelenjar yang terletak di pintu masuk ke vagina;
• Gardnerellosis atau vaginosis bakteria -Dysbacteriosis vagina, apabila menentang latar belakang penurunan bilangan lactobacilli, flora oportunistik berganda dengan bebas.

Faktor-faktor risiko

Penyakit keradangan asal tertentu berlaku disebabkan oleh jangkitan, oleh itu faktor risiko utama dalam kes ini adalah seks yang tidak dilindungi. Tetapi ia bukan satu-satunya. Semua faktor berikut juga penting.

Keradangan tidak spesifik berkembang terhadap latar belakang pelanggaran biokenosis vagina dan jangkitan menaik dengan flora usus oportunistik, jangkitan dari luar dengan jangkitan virus, bakteria, kulat atau parasit, yang menyumbang:

• Melahirkan anak yang rumit;
• Kecederaan kepada rahim, vagina, labia, diterima secara tidak sengaja atau akibat daripada manipulasi ginekologi (pengguguran, mengikis diagnostik, seksyen cesarean, histeroskopi, pemasangan peranti kontraseptif intrauterin, dll.);
• Semburan yang tidak sesuai;
• Terlalu kerap atau penggunaan tampon sanitari, pad harian;
• Penyalahgunaan agen spermisida;
• Reaksi alergi;
• Kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan intim;
• Prolaps vagina;
• Atrofi mukosa vagina dan/atau serviks;
• Diet tidak seimbang, khususnya, mengehadkan penggunaan produk asid laktik;
• Pelanggaran antibiotik, ubat hormon dan kontraseptif;
• Memakai seluar dalam ketat sintetik, thongs;
• Pengurangan sifat perlindungan mukosa vagina;
• Penyakit sistem imun, endokrin, saraf, genitourinary, pencernaan;
• AMCS kronik;
• Keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan.

Patogenesis

Pelepasan hijau pada wanita adalah petunjuk keadaan yang tidak menguntungkan dalam bidang seksual. Tanda diagnostik sedemikian terkenal dengan kehadiran leukosit dalam lendir vagina, yang merupakan ciri jangkitan bakteria. Lebih gelap warna, sel-sel darah yang lebih putih, masing-masing, sistem imun bertindak balas terhadap pencerobohan bakteria. Peningkatan bilangan leukosit dalam uretra dan vagina - penunjuk proses keradangan (gonorrhea, trichomoniasis, klamidia) atau tidak spesifik (E. coli, staphylococcus, cacing, dan lain-lain). Bergantung kepada penyetempatan proses keradangan dalam pesakit mengembangkan kolitis, cervicitis, endometritis, adnexitis, keradangan organ pelvis, gardnerellosis, dan lain-lain, yang menyebabkan penampilan pelepasan hijau.

Patogenesis penampilan gejala adalah seperti berikut:

1. Jangkitan melalui hubungan seksual, trauma, kekurangan standard kebersihan atau pencetus perkembangan keradangan yang tidak berjangkit (alahan, gangguan hormon, ubat, dan lain-lain).
2. Pembangunan mikroflora patogen atau oportunistik pada latar belakang jangkitan atau pelanggaran biokenosis vagina biasa.
3. Tindak balas sistem imun - peningkatan lendir, leukositosis, limfositosis sebagai percubaan untuk menghidupkan patogen.
4. Perubahan dalam komposisi dan, dengan itu, warna pelepasan dari vagina.

Gejala Pelepasan hijau

Tanda-tanda pertama dikesan secara visual - seorang wanita melihat bintik-bintik yang luar biasa gelap di dobi. Kadang-kadang mereka hanya menguatkan dengan kerak kelabu kehijauan. Sebagai peraturan, pada masa yang sama povalet bau yang tidak menyenangkan, gatal-gatal dan pembengkakan labia. Dan segera menimbulkan persoalan: Apa maksud pelepasan hijau pada wanita?

Jawapan: Pelepasan berwarna adalah petunjuk langsung tentang kehadiran patologi, gejala jangkitan bakteria. Apa jenis - dengan penampilan mereka hanya boleh diandaikan. Ini memerlukan diagnosis makmal. Dan paling sering mengesan jangkitan campuran. Oleh itu, penampilan pelepasan hijau harus diambil sebagai isyarat keperluan untuk melawat pejabat ginekologi dan menjalani peperiksaan.

Pelepasan tidak berbau hijau pada wanita bukanlah alasan untuk berehat. Kehadiran bau tidak diperlukan. Sekurang-kurangnya dalam kes-kes yang tidak berbeza, contohnya, dalam Trichomonad colpitis, apabila hanya membran mukus vagina terjejas. Atau luka alergi.

Dalam kes-kes lanjutan, pelepasan yang banyak biasanya mula bau buruk. Terutama sejak dari masa ke masa untuk jangkitan asal disertai oleh yang lain, biasanya kulat (candidiasis), dan pelepasan menjadi tebal, hijau, curdy, dengan bau masam atau manis. Candida Fungi, yang paling agresif adalah candida albicans, hidup dalam simbiosis dengan manusia di kulit dan membran mukus, bilangan mereka berada di bawah kawalan bakteria yang bermanfaat yang menindas pembiakan. Tetapi sebaik sahaja keseimbangan mikrobiologi mukosa genital terganggu kerana pencerobohan bakteria, Candida segera mula aktif "menuntut semula wilayah" untuk diri mereka sendiri.

Pelepasan berbau hijau pada wanita boleh menjadi gejala gonorrhea, trichomoniasis (bau putrid) atau gardnerellosis (bau ikan). Selain pelepasan berwarna dan bau biasanya dirasai:

• Pembakaran, gatal-gatal yang semakin buruk selepas pergi ke bilik mandi;
• Menarik kesakitan di perut bawah;
• Coitus yang menyakitkan.

Secara visual, beberapa gejala dapat dikesan:

• Kemerahan dan pembengkakan membran mukus labia dan vagina;
• Nanah dan coretan berdarah dalam pelepasan;
• Pendarahan intermenstrual;
• Plak putih di pintu masuk ke vagina, mudah dikeluarkan dengan tampon;
• Bulge yang ketara pada labia (Bartholinitis);
• Kekeringan mukosa vagina dan melanggar integriti.

Pelepasan hijau pada wanita selepas hubungan seks juga merupakan tanda patologi, walaupun jika tidak ada kenalan semuanya berlalu. Hubungan seks dalam kes ini bertindak sebagai provokasi - gejala muncul, dan dalam keadaan tenang - hilang. Biasanya, selepas hubungan seks, jumlah pelepasan meningkat, kerana dalam proses kelenjar vagina coitus diaktifkan, menghasilkan lendir untuk pelinciran. Oleh itu, pelepasan normal selepas persetubuhan - berlimpah, mukus atau lebih cair dan berair, kerana jika seks tidak dilindungi, cecair seminal, sekali dalam saluran alat kelamin, di bawah pengaruh pencairan persekitaran vagina. Kadang-kadang mereka tetap menjadi urat ejakulasi putih atau kekuningan, ini adalah normal. Semua warna lain harus terkejut, walaupun kecoklatan - ini adalah warna darah berkilat dan tidak selalu menunjukkan kehadiran patologi. Semasa seks, anda boleh mendapatkan kecederaan ringan, hubungan seksual dalam tempoh ovulasi juga boleh disertai dengan pelepasan berdarah sedikit.

Pelepasan mukus pada wanita putih atau dengan warna kuning muda boleh menandakan permulaan kehidupan seksual atau perubahan pasangan seksual, kerana tubuh perlu menyesuaikan diri dengan komposisi mikroorganisma yang baru tiba. Untuk tempoh penyesuaian dicirikan oleh perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam pelepasan, warna dan konsisten, tetapi tidak hijau. Pada asasnya, dalam tempoh ini tidak ada ketidakselesaan, gatal-gatal, pembakaran, walaupun tidak selalu - kadang-kadang ada reaksi alergi terhadap mikroflora pasangan, terutama kepada sperma lelaki. Benar, kita tidak bercakap mengenai pelepasan hijau.

Sekiranya hubungan seks dilindungi oleh kondom atau kaedah persetubuhan yang terganggu telah diamalkan, pelepasan kelihatan seperti rembesan berkrim, putih yang terdiri daripada pelincir vagina dan kondom yang dibelanjakan.

Pelepasan coklat atau berdarah ringan pada wanita boleh muncul pada permulaan mengambil kontraseptif hormon. Tetapi warna kelabu dan hijau tidak boleh hadir.

Warna pelepasan secara umum adalah konsep subjektif, masih berwarna kehijauan - daripada norma. Kerana mereka tidak memanggil mereka: cahaya hijau, putih-hijau, putih-hijau, kelabu-hijau, kuning-hijau pada wanita bercakap tentang pencerobohan bakteria. Sifatnya boleh diiktiraf oleh hasil ujian makmal dan dengan cara lain.

Pelepasan vagina mengandungi produk bakteria/parasit yang merengsakan dinding vagina. Inilah sebabnya mengapa hampir selalu ada aduan gatal-gatal dan pelepasan hijau pada wanita. Menurut tanda-tanda sedemikian, mustahil untuk didiagnosis, ini adalah gejala-gejala yang tidak spesifik ciri-ciri patologi. Kadang-kadang ada pelepasan hijau pada wanita tanpa gatal-gatal. Ini bukan tanda positif, hanya setiap pesakit yang mempunyai ambang kepekaan yang berbeza, kesan menjengkelkan mungkin nyata kemudian. Genitals luaran dan dinding vagina dilengkapi dengan banyak pengakhiran saraf, kerengsaan yang direka untuk meningkatkan sensasi seksual. Dalam hal inseminasi bakteria, pelepasan patologi akhirnya akan menyebabkan gatal-gatal kecuali ending saraf telah sepenuhnya atrophied.

Perhatikan bahawa kanak-kanak perempuan sebelum remaja (sehingga 10-12 tahun) tidak sepatutnya mempunyai pelepasan vagina. Penampilan mereka, terutamanya berwarna dan berbau, menunjukkan kerosakan dalam sistem genitourinary atau di organ GI yang terletak di atasnya.

Pelepasan vagina muncul kira-kira satu tahun sebelum haid yang pertama, ia mempunyai konsistensi mukus cecair dan warna dari keputihan kepada cahaya kuning, serta bau masam yang lemah. Untuk menyebabkan kerengsaan kulit dan membran mukus pelepasan alat kelamin luar tidak sepatutnya. Apabila kitaran haid biasa ditubuhkan, perubahan sifat dan kualiti pelepasan vagina menjadi kitaran. Pelepasan yang tebal, mukus, yang banyak pada wanita biasanya ciri-ciri tempoh ovulasi (beberapa hari di tengah-tengah kitaran), peningkatan seterusnya dalam tahap progesteron boleh lebih dekat dengan permulaan haid juga menjadikan mereka keputihan (sedikit kekuningan) dan melekit. Tidak boleh ada perubahan radikal dalam warna atau kerengsaan.

Pelepasan hijau dari puting pada wanita dicirikan lebih kerap untuk mastopati sista, ectasia saluran susu, boleh sorovodzhidzhdit dan patologi lain kelenjar susu. Titisan rembesan kehijauan dibebaskan dari puting pada malam haid. Dengan tekanan cahaya pada payudara jumlah pelepasan meningkat. Gejala yang disertakan adalah: menarik sakit di payudara, bengkak, penebalan. Satu payudara atau kedua-dua payudara mungkin terjejas.

Pelepasan hijau pada wanita selepas melahirkan anak juga menunjukkan kehadiran proses keradangan asal bakteria. Pelepasan postpartum biasa (Lochia) diperhatikan selama tiga hingga enam minggu (sehingga lapan minggu boleh diterima) selepas melahirkan anak. Harus ada kecenderungan untuk meringankan dan nipis pelepasan. Pada mulanya, Lochia adalah setanding dengan haid yang mengandungi gumpalan. Dengan setiap hari, penurunan kuantitatif di Lochia adalah ketara. Secara beransur-ansur, komposisi kualitatif mereka berubah, mereka menjadi sama dengan putih telur dengan coretan berdarah, melewati minggu keempat dalam pelepasan "smear", pada akhir minggu keenam hingga kelapan selepas pelepasan vagina melahirkan anak menjadi normal, seperti sebelum kehamilan. Tiada warna hijau tidak boleh normal.

Pelepasan hijau pada wanita sebelum haid juga harus membimbangkan. Walaupun semuanya normal dalam tempoh lain kitaran haid. Gejala sedemikian menandakan kehadiran bentuk jangkitan bakteria steril. Haid dalam kes ini adalah faktor yang membangkitkan, dan pemberhentian pelepasan hijau selepas itu dan ketiadaan gejala kerengsaan tidak boleh meyakinkan, kerana jangkitan tidak berlalu, tetapi hanya "bersembunyi".

Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai pelepasan di ibu hamil. Pelepasan hijau pada wanita semasa kehamilan tidak normal. Ini adalah bagaimana jangkitan tidak aktif yang dapat dinyatakan sendiri. Ia juga mungkin dijangkiti semasa kehamilan. Adalah penting untuk memberitahu doktor kehamilan mengenai gejala yang dikesan. Sesetengah jangkitan membawa kepada komplikasi kehamilan dan dihantar dari ibu kepada bayi yang baru lahir, jadi ada bahaya untuk kedua-duanya. Ia tidak boleh diabaikan.

Pelepasan hijau pada wanita pada mana-mana tempoh hayat tidak normal. Ia perlu pergi ke pejabat ginekologi tanpa berlengah-lengah, sebaik sahaja gejala ini diperhatikan. Jika tidak ada yang lain yang mengganggu anda, anda boleh membuat temujanji rutin untuk pelantikan doktor seterusnya.

Kehadiran gejala berikut adalah alasan untuk berjumpa doktor dengan segera:

• Menarik atau sakit tajam di perut bawah;
• Kesakitan, gatal-gatal, bengkak labia;
• Suhu tinggi;
• Pelepasan yang banyak dengan bau yang tidak menyenangkan dan jejak nanah, darah;

Anda tidak boleh cuba mengatasi ketidakselesaan sendiri. Hanya bantuan yang berkelayakan dapat menjamin hasil yang paling baik.

Komplikasi dan akibatnya

Pelepasan hijau pada wanita adalah yang paling berbahaya, kerana dalam kebanyakan kes, ia berasal dari berjangkit. Mengharapkan bahawa segala-galanya "akan hilang", seorang wanita boleh menunggu komplikasi dalam bentuk keradangan menaik dalam rongga rahim (endometritis → ketidaksuburan), tiub fallopian (halangan → ketidaksuburan), ovari (gangguan hormon → ketidaksuburan). Akibat keradangan yang tidak dirawat boleh menjadi abses purulen (pembentukan perekatan → kemandulan). Ia bukan sahaja boleh merumitkan rawatan, tetapi juga membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa - sepsis. Neoplasma malignan berkembang paling kerap pada wanita dengan keradangan genital kronik yang tidak dirawat.

Sebagai tambahan kepada komplikasi yang diterangkan di atas, STD boleh menyebabkan keguguran, buruh pramatang dan/atau kelahiran mati, dan berat lahir rendah. Terdapat risiko kelewatan perkembangan intrauterin jika dijangkiti semasa kehamilan. Mengabaikan pelepasan berwarna boleh mengakibatkan jangkitan janin semasa laluan melalui saluran pembiakan yang dijangkiti. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan ibu-ibu dengan STI sering mengalami konjunktivitis klamid atau gonokokus, pneumonia klamidia, dan gadis-gadis yang baru lahir dari gonorrhea saluran kelamin yang lebih rendah.

Komplikasi keradangan lain termasuk jangkitan gabungan dengan bakteria, parasit, kulat, yang merumitkan diagnosis, menyumbang kepada pengurangan kekebalan selular, penyebaran patogen di seluruh badan, sendi dan kapal, pembentukan granuloma berserabut dan perkembangan perubahan tisu.

Diagnostik Pelepasan hijau

Semasa peperiksaan ginekologi awal dan selepas menemuramah pesakit, doktor sudah dapat menganggap patologi mana yang perlu dia bekerjasama. Bergantung pada ini, satu siri peperiksaan akan dipesan.

Ejen berjangkit boleh dikenal pasti (disahkan) oleh ujian makmal:

1. Ujian klinikal untuk menilai keadaan umum pesakit. Dalam kes kami, ia adalah terperinci dan analisis biokimia darah, air kencing. Petunjuk seperti kadar pemendapan erythrocyte dan leukositosis dapat menentukan kehadiran keradangan. Dengan keabnormalan dalam biokimia boleh mencadangkan penyakit sistem endokrin, hati, urinalisis umum - saluran kencing.
2. Analisis bakteriologi mengikis dinding mukosa, yang membolehkan anda mengenal pasti kebanyakan patogen, aktiviti penting yang membawa kepada penampilan pelepasan hijau dari vagina.
3. Jika mikroskopi tidak berkesan, ujian PCR boleh dipesan, contohnya, jika gonorrhea disyaki, kerana pemeriksaan mikroskopik dengan pewarnaan gram sering tidak bermaklumat pada wanita.
4. Ujian serologi untuk antibodi kepada patogen yang disyaki.
5. Gonorrhea kronik didiagnosis oleh provokasi pyrogenal.
6. Ujian diagnostik pilihan untuk trichomoniasis adalah ujian amplifikasi asid nukleik (MANK), budaya, mikroskopi spesimen basah, atau assay pesat immunochromatographic boleh dilakukan; Bagi Chlamydia, ujian PCR paling berkesan.
7. Dalam manifestasi klinikal tertentu - ujian tuberkulosis dan tindak balas Wasserman.

Diagnosis instrumental utama dalam kes ini:

• Colposcopy;
• Hysteroscopy;
• Pemeriksaan ultrasound organ panggul, termasuk histerosalpingoscopy ultrasound untuk memeriksa patensi tiub fallopian;
• CT atau MRI mengimbas untuk menjelaskan diagnosis.

Perundingan dengan subspecialists mungkin diperlukan.

Diagnosis pembezaan dijalankan mengikut keputusan peperiksaan dengan tidak termasuk patologi yang tidak disahkan.

Rawatan Pelepasan hijau

Penyakit yang ditunjukkan oleh gejala seperti pelepasan hijau boleh dirawat hanya di bawah pengawasan pakar. Untuk menghilangkan bakteria, kulat atau parasit, dan lebih kerap - dari beberapa jenis flora patogen dengan bantuan cara improvisasi atau koleksi herba tidak akan berfungsi. Mereka tidak dapat mengatasi koloni patogen. Percubaan diri yang dicuba mungkin berakhir dengan penyebaran jangkitan dan komplikasi serius yang lain.

Rawatan harus perubatan, kerana matlamatnya adalah untuk menghapuskan patogen. Adalah perlu untuk mencapai pemulihan klinikal pesakit, untuk mengecualikan sebarang komplikasi, dan untuk mencegah jangkitan orang lain dan penyebaran jangkitan semasa rawatan.

Gonorrhea adalah jangkitan bakteria. Ejen penyebabnya adalah gonococcus aerobe gram-negatif, dengan itu, antibiotik digunakan. Ubat dan rejimen dipilih oleh doktor bergantung kepada bentuk penyakit dan kehadiran jangkitan bersama. Gonococci sensitif terhadap ceftriaxone, antibiotik suntikan. Juga dalam skim rawatan termasuk makrolida, khususnya, azithromycin. Selalunya dalam pesakit yang sama, sebagai tambahan kepada gonococci, terdapat patogen STI lain, seperti klamidia, sensitif terhadap azithromycin. Kumpulan tetracycline antibiotik juga digunakan.

Dalam kes penyakit kelamin, kedua-dua pasangan mesti dirawat, dan hubungan seks mesti dihentikan sehingga pemulihan. Selepas rawatan, ujian mesti diambil, dan bergantung kepada diagnosis, ujian mesti diulang, mis. Selepas rawatan gonorrhea selepas tiga bulan.

Ceftriaxone -tergolong dalam kumpulan generasi III Cephalosporins, mempunyai tindakan yang berpanjangan. Untuk rawatan gonorrhea, adalah disyorkan untuk mentadbirnya secara intramuskular sekali sehari dalam dos 250 mg, yang mana 3.5 mL larutan lidocaine 1% atau 3.6 mL air steril untuk suntikan ditambah kepada botol (1 g) dan kandungannya dibubarkan. Selepas penyediaan, 1 ml larutan mengandungi kira-kira 250 mg ceftriaxone. Suntikan diberikan jauh ke dalam punggung. Dadah selepas suntikan menembusi dengan baik ke dalam tisu dan cecair fisiologi, mempunyai bioavailabiliti 100%. Kepekatan bakterisida berterusan selama 24 jam.

Ceftriaxone ditadbir kepada wanita hamil hanya dalam kes apabila manfaat penggunaan secara signifikan melebihi risiko, kerana halangan plasenta untuk ubat-ubatan itu telap. Ibu menyusu disyorkan untuk mengganggu penyusuan susu ibu jika perlu dirawat dengan ceftriaxone.

Kesan sampingan yang paling biasa dari ubat adalah perubahan dalam komposisi darah: peningkatan kiraan eosinofil, menurunkan leukosit dan kiraan platelet; Sistem pencernaan - najis cecair dan peningkatan enzim hati; Serta tindak balas kulit dalam bentuk ruam, terdapat kes-kes tindak balas kulit yang teruk. Juga dalam kes hipersensitiviti kepada antibiotik β-laktam kejutan anaphylactic boleh berkembang.

Azithromycin adalah makrolida, derivatif separa sintetik erythromycin. Ia diambil secara lisan. Dos dan rejimen ditetapkan oleh doktor bergantung kepada bentuk pelepasan, diagnosis dan keterukan penyakit. Ubat ini mempunyai keupayaan untuk mempamerkan kepekatan tertinggi dalam tisu yang dijangkiti, mempunyai tindakan yang berpanjangan (separuh hayat dari cecair fisiologi 35-50 jam, dari tisu-banyak kali lebih banyak). Tahap kandungan terapeutik dalam tisu dikekalkan selama kira-kira seminggu selepas pentadbiran terakhir azithromycin. Ubat ini mempunyai kesan bacteriostatic, apabila meningkatkan dos adalah mungkin untuk mencapai kesan bakterisida.

Mengenai kesan teratogenik semasa kehamilan - tiada kesan teratogenik dikesan semasa penggunaan. Walau bagaimanapun, tiada ujian terkawal khas telah dijalankan. Oleh itu, disyorkan untuk digunakan dengan berhati-hati apabila risiko penggunaan jauh lebih rendah daripada manfaat. Ibu menyusu disyorkan untuk mengganggu makanan untuk tempoh rawatan, walaupun kebarangkalian kesan yang tidak diingini untuk bayi diabaikan.

Selalunya mengembangkan kesan sampingan dari penggunaan azithromycin boleh diterbalikkan dan tidak mencapai tahap yang mengancam nyawa. Kesan sampingan yang paling biasa adalah cirit-birit, ruam dan gatal-gatal kulit, serta perubahan dalam gambar darah. Walaupun terdapat laporan anafilaksis dalam kes yang sangat jarang berlaku.

Sangat aktif terhadap Chlamydia. Ia juga digunakan untuk merawat gonorrhea pada pesakit hamil.

Trichomoniasis adalah jangkitan parasit untuk rawatan yang mana ubat pilihan adalah metronidazole atau tinidazole. Ubat pertama diambil selama seminggu pada 500mg dua kali sehari; Yang kedua - sekali sehari dalam dos 2g setiap penerimaan. Rejimen ubat dan rawatan ditentukan oleh doktor. Wanita hamil biasanya dirawat dengan metronidazole. Tinidazole dianggap tidak selamat dalam kes ini. Kesan sampingan yang paling kerap mengambilnya adalah leukopenia dan superinfeksi candidal. Ubat-ubatan tidak serasi dengan alkohol, jika diabaikan walaupun dari dos kecil, mabuk teruk dengan mual, muntah, hyperthermia dan hipertensi, pening, disfungsi pernafasan, kelemahan untuk gemetar di kaki-kaki, disorientasi di ruang angkasa.

Secara umum, apabila merawat dengan apa-apa ubat, perlu untuk menahan diri daripada minum, kerana anda boleh mengurangkan kesan terapeutik dan mendapatkan kesan sampingan yang serius (walaupun ini tidak diberi amaran dalam arahan).

Rejimen terapi mungkin termasuk ubat-ubatan lisan dan bentuk tempatan - suppositori intravaginal untuk pelepasan hijau pada wanita. Ubat-ubatan tempatan sahaja tidak boleh dilakukan, mereka baik untuk melegakan gejala untuk seketika, tetapi Trichomonads, Gonococci, Chlamydia mempengaruhi bukan sahaja dinding vagina, jadi anda memerlukan terapi sistemik. Sekiranya keradangan yang tidak spesifik, rawatan tempatan mungkin cukup, doktor memutuskan mengenai isu ini.

Dalam terapi kompleks digunakan:

• Suppositories clotrimazole, tablet vagina candide b6-petunjuk: colpitis candidal, vulvovaginitis, trichomoniasis, vaginitis bakteria (mudah dijangkiti, Corynebacteria, Gardnerella, dan lain-lain);
• Suppositories betadine dengan povidone iodine-aktif terhadap kulat, bakteria, virus dan beberapa protozoa, menyumbang kepada pemeliharaan mikroflora vagina;
• Polizhinax - Kapsul intravaginal yang mengandungi antimikotik nystatin dan neomycin antibiotik; yang ditetapkan untuk kolpitis tidak spesifik sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.

Persiapan topikal dengan cepat melegakan gejala seperti pelepasan, kerengsaan dan gatal-gatal, tetapi tidak mempunyai kesan sistemik. Mereka dimasukkan jauh ke dalam vagina sebelum tidur (kadang-kadang dua kali sehari). Kontraindikasikan untuk wanita yang sensitif terhadap komponen suppositori. Wanita hamil ditetapkan untuk petunjuk yang ketat, kejururawatan - dengan syarat gangguan penyusuan susu ibu. Lilin dengan iodin povidone dikontraindikasikan pada wanita dengan penyakit tiroid.

Herba ubat-ubatan, campuran mereka dalam bentuk decoctions dan infusions digunakan sebagai agen terapeutik adjunctive tempatan (mandi, pembasuhan, spritzing) dan dalaman. Dengan keradangan ginekologi disyorkan untuk minum jus cranberry, teh dari hitam kering atau segar, merebus tangkai dan daun ceri. Secara topikal menggunakan minyak buckthorn laut - dimasukkan ke dalam tampon direndam vagina (anda juga boleh menggunakan suppositori farmasi dengan buckthorn laut (rektum)). Di Trichomonad colpitis, anda boleh menggunakan tampon yang direndam dalam jus bawang dan air dalam nisbah 1: 1 dengan penambahan 2-3 titisan gliserin.

Apabila dijangkiti STI, jangkitan bersama hampir selalu ada, jadi setiap pesakit ditetapkan kursus individu terapi kompleks.

Jangkitan akut biasanya membersihkan dengan cepat dalam satu kursus rawatan, iaitu tujuh hingga sepuluh hari. Sekiranya penyakit itu tersebar atau menjadi kronik, ia memerlukan rawatan jangka panjang dan ujian berulang pelepasan.

Rejimen rawatan juga melibatkan:

1. Antimikotik - ubat-ubatan yang menghalang perkembangan flora kulat, khususnya - superinfeksi candidal. Ini adalah diflucan, mycosist - ubat oral, inhibitor sintesis styrene dalam sel kulat; Polyzhinax - Kapsul intravaginal gabungan yang mempunyai kesan bakterisida dan fungisida. Berkesan dalam rawatan kolitis tidak spesifik dan vulvovaginitis.
2. Probiotik adalah ubat-ubatan yang menyokong atau memulihkan biokenosis biasa dalam saluran gastrousus dan vagina. Linex, yang mengandungi bifido- dan lactobacilli; Bifikol - Bifidobacteria dan Escherichia coli; bifiform, bifilong, bakarbtil, dan lain-lain. Ubat ini ditetapkan oleh doktor. Dewasa biasanya memerlukan pentadbiran probiotik berulang dalam dos pepejal.
3. Immunomodulators, yang membolehkan untuk memulihkan status imun, terganggu akibat jangkitan dan terhadap latar belakang terapi antibakteria dan antiparasit yang kompleks. Bukan sahaja tablet (amixin, methyluracil, anaferon), tetapi juga tinctures echinacea, ginseng, vitamin dan kompleks mineral digunakan sebagai ubat yang menyokong imun.

Rawatan pembedahan untuk pelepasan hijau dari vagina (jadi kadang-kadang menunjukkan keradangan akut organ pelvis) jarang digunakan dalam kes-kes keradangan purulen untuk menghalang perkembangan abses. Pada asasnya, pesakit dengan gejala ini ditetapkan terapi konservatif.

Dalam terapi kompleks patologi ginekologi, tempat yang penting diduduki oleh rawatan fisioterapi. Ia boleh dibahagikan kepada tiga jenis teknik:

• Perkakasan - Apabila pesakit dipengaruhi oleh faktor-faktor yang dibuat secara buatan: tindakan arah tenaga elektrik, magnet, berseri menyebabkan tindak balas biologi di organ-organ yang terjejas, memangkinkan pemulihan;
• Penggunaan faktor semulajadi (air, lumpur, garam...), semulajadi (dalam keadaan sanatorium) dan dibuat secara buatan di pusat perubatan khas;
• Kaedah yang tidak memerlukan peralatan dan keadaan khas: urut ginekologi, titik akupunktur, yoga.

Dalam kes kami, fisioterapi adalah kaedah rawatan tambahan, membantu untuk mempercepatkan proses pemulihan dan pemulihan, kerana ia adalah kesan fisiologi memberikan aliran darah kepada organ-organ yang terjejas, menyumbang kepada penyampaian ubat-ubatan semasa terapi aktif dan memulihkan fungsi normal mereka dalam tempoh pemulihan. Kesan rawatan fisioterapi tidak dapat dipandang terlalu banyak, mereka termasuk pelepasan kesakitan, pengukuhan otot lantai vagina dan pelvis, penyediaan untuk melahirkan anak, pemulihan selepas bersalin.

Dalam penyakit keradangan organ alat kelamin wanita, rawatan fisioterapi disyorkan untuk digunakan dengan segera. Arahan khusus akan membantu memilih doktor yang hadir. Tujuan fisioterapi adalah:

• Pencegahan pemburuan proses keradangan;
• Pelepasan sakit dan melembutkan perekatan;
• Kesan imunomodulator;
• Detoksifikasi;
• Penghapusan gangguan organ dan sistem lain yang timbul terhadap latar belakang proses keradangan dan pencegahan kekambuhan mereka.

Pelbagai kaedah digunakan dalam rawatan penyakit keradangan sfera alat kelamin wanita. Sebagai contoh, penghantaran intrathecal ubat dan enzim menggunakan electrophoresis, magneto-elektroforesis, teknologi laser. Apabila melembutkan perekatan, elektroterapi dengan arus berdenyut, fonoforesis lumpur terapeutik digunakan. Kaedah pemulihan adalah pelbagai mandi (balneotherapy), elektro dan magnetotherapy, phototherapy bungkus, dll.

Untuk kesan yang optimum, kesan fisioterapi adalah kursus yang ditetapkan 10-15 prosedur, ia mempunyai kesan terkumpul, jadi perubahan positif sering berlaku selepas berakhirnya rawatan.

Rawatan fisioterapi tidak mempunyai kesan sampingan seperti ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, ia mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia tidak ditetapkan untuk neoplasma malignan yang didiagnosis, pendarahan, penguraian mana-mana sistem badan.

Pencegahan

Oleh kerana penyebab utama pelepasan hijau dari vagina adalah jangkitan seksual dan pelanggaran mikroflora vagina (vaginosis), kemudian untuk menghalangnya, cukup untuk memerhatikan beberapa cadangan mudah:

• Kontrasepsi halangan (kondom), terutamanya jika pasangan tidak tetap;
• Gunakan sabun neutral untuk kebersihan intim dan basuh dengan air yang mengalir ke arah dubur;
• Jangan menyalahgunakan tampon kebersihan, mengubahnya sering, yang sama berlaku untuk pad, dengan keutamaan yang diberikan kepada produk yang tidak disengajakan dan bernafas;
• Pakai seluar dalam yang longgar;
• Jaga sistem imun anda - Makan diet penuh, jangan makan terlalu banyak dan simpan berat badan anda dalam norma, ambil lebih banyak berjalan di udara segar, berikan badan anda aktiviti fizikal yang layak;
• Mengambil minat dalam kesihatan intim anda dan melawat pakar sakit puan secara berkala (sekali setahun);
• Dalam kemunculan pelepasan atipikal, jangan lambat, hubungi doktor.

Ramalan

Pelepasan hijau pada wanita adalah gejala patologi yang boleh dirawat. Prognosis untuk hidup adalah baik, untuk fungsi pembiakan - banyak bergantung pada kelajuan menghubungi doktor. Keradangan akut dirawat dengan cepat dan tanpa akibat. Komplikasi yang paling biasa dari proses keradangan yang diabaikan dari mana-mana asal adalah ketidaksuburan.