Pemisahan perikardial

Pemisahan perikardial merujuk kepada prosedur pembedahan di mana helaian perikardium dipisahkan dahulu dan kemudian dijahit. Dalam kes ini, pengumpulan cecair berlaku di antara kepingan perikardium, yang merupakan sebab untuk operasi. Lembaran perikardial dipisahkan, dan jika perlu, sebahagian daripadanya dikeluarkan. Terdapat 2 helaian dalam perikardium, jadi manipulasi utama dilakukan dengan tepat dengan lapisan ini. Pemisahan adalah pemisahan helaian perikardial, perbezaannya. Pada masa yang sama, cecair (exudate) boleh terkumpul di antara mereka. Oleh itu, dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang kedua-dua keadaan patologi di mana helaian perikardial menyimpang, dan prosedur pembedahan di mana helaian sengaja dipisahkan dan kemudian dijahit dalam susunan yang betul. Cecair patologi mesti dikeluarkan.

Apabila perikardium berpisah, proses keradangan tidak dapat dielakkan berkembang. Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Sebagai gejala utama adalah sakit yang tajam di kawasan jantung. Juga proses itu disertai dengan pelanggaran peredaran darah, pemakanan otot jantung. Dalam kes ini, selalunya terdapat pengumpulan cecair yang sengit di antara lapisan perikardium yang terpisah. Keadaan ini berbahaya, kerana sebagai komplikasi, tamponade jantung boleh berkembang, di mana terdapat mampatan kuat otot jantung. Pemisahan perikardium boleh menyebabkan peredaran darah terjejas, pemakanan, sehingga perkembangan infarksi, nekrosis beberapa bahagian jantung. Dalam keadaan sedemikian, pesakit memerlukan penjagaan kecemasan, intipatinya adalah untuk melakukan pembedahan.

Perlu diingat bahawa pemisahan perikardial berlaku pada latar belakang penyakit somatik biasa, seperti rematik, angina, radang paru-paru, bronkitis. Selalunya pemisahan perikardial adalah akibat daripada penyakit berjangkit, khususnya, asal bakteria dan virus, berlaku terhadap latar belakang kekurangan imun. Salah satu tanda utama pemisahan perikardial ialah pengumpulan cecair dan perkembangan proses keradangan yang jelas, kerana rongga terbentuk di antara lapisan yang dipisahkan. Perlu juga diperhatikan bahawa dengan pemisahan, penguncupan otot jantung menjadi lebih sukar, geseran membran jantung berlaku, dan kemungkinan haus dan lusuh tisu jantung meningkat. Ia juga perlu diperhatikan bahawa semasa pemisahan perikardium, cecair patologi mungkin bersifat purulen atau eksudatif. Sekiranya terdapat jumlah cecair yang berlebihan semasa pemisahan lapisan perikardium, perlu segera melakukan pembedahan dan mengepam keluar cecair terkumpul, kerana ini boleh membawa maut.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa pemisahan perikardial boleh menjadi salah satu tanda penyakit jantung yang lebih teruk, sebagai contoh, boleh menjadi tanda perkembangan kegagalan jantung atau pendahulu kepada serangan jantung. Oleh itu, keadaan ini perlu diberi perhatian segera, ambil langkah yang sewajarnya. Selalunya pemisahan perikardial disertai oleh banyak proses keradangan dan berjangkit yang tidak berkaitan dengan jantung. Sebagai contoh, pemisahan perikardial boleh berlaku akibat trauma, dan juga boleh menjadi akibat daripada pencerobohan autoimun (contohnya, dalam lupus, rematik).

Pemisahan perikardial selalunya sukar untuk didiagnosis, kerana proses ini boleh dianggap sebagai penyakit bebas, pemisahan boleh menjadi tanda penyakit jantung yang lain. Kadangkala pemisahan perikardial berkembang akibat rawatan yang berpanjangan dengan ubat tertentu, atau akibat penyakit serum. Pemisahan perikardium boleh muncul di latar belakang mabuk, akibat terapi radiasi atau kemoterapi, dengan rawatan yang berpanjangan dengan ubat-ubatan berat yang mempunyai kesan toksik pada badan. Sebagai gejala utama pemisahan perikardial adalah fenomena seperti sesak nafas, berdebar-debar, rasa lemah, menggigil. Dalam sesetengah kes, suhu badan mungkin meningkat.

Rawatan ditetapkan secara eksklusif oleh pakar kardiologi, kerana terdapat banyak nuansa yang perlu diambil kira. Oleh itu, dalam banyak aspek, taktik rawatan bergantung pada bentuk, peringkat penyakit, keanehan perjalanannya. Dengan pengumpulan cecair yang sengit dan cepat di antara helaian yang telah dipisahkan, tusukan mandatori dan saliran rongga jantung dijalankan. Dalam kebanyakan kes pemisahan perikardium, rawatan pembedahan mandatori dijalankan, dalam proses di mana cecair terkumpul dikeluarkan dan jahitan lapisan yang dipisahkan dilakukan.