Pelindung matahari tidak mengganggu pengeluaran vitamin D

Kontroversi kembali memuncak di media sosial, kali ini mengenai penggunaan pelindung matahari. Hujah bermula apabila Tim Spector, profesor epidemiologi genetik di King's College London, menyatakan kebimbangan bahawa penggunaan pelindung matahari setiap hari boleh menyebabkan kekurangan vitamin D.

Walaupun siaran Spector menimbulkan kekecohan, ini bukan kali pertama hujah serupa terhadap penggunaan pelindung matahari muncul di media sosial—terdapat banyak siaran yang membincangkan isu tersebut. Kebanyakan kebimbangan ini berpunca daripada fakta bahawa pelindung matahari menghalang sinaran ultraungu (UV) yang diperlukan untuk sintesis vitamin D dalam kulit. Nasib baik, penyelidikan menunjukkan bahawa ini mungkin bukan masalah bagi kebanyakan orang.

Vitamin D ialah nutrien penting. Ia membantu mengawal penyerapan kalsium, yang penting untuk kesihatan tulang. Badan penyelidikan yang semakin meningkat juga mencadangkan bahawa vitamin D mungkin penting untuk aspek kesihatan yang lain, termasuk meningkatkan imuniti, mengurangkan keradangan dan mengekalkan kesihatan jantung. Walau bagaimanapun, penyelidikan tambahan diperlukan untuk mengesahkan penemuan ini.

Walaupun kita boleh mendapatkan vitamin D daripada makanan tertentu, seperti ikan berlemak, kuning telur dan produk tenusu yang diperkaya, badan kita terutamanya bergantung kepada cahaya matahari untuk menghasilkannya dalam kulit.

Apabila kita terdedah kepada sinaran ultraviolet B (UVB), satu siri proses berlaku dalam sel kulit kita yang menukar molekul seperti kolesterol kepada vitamin D3.

Memandangkan pengeluaran vitamin D memerlukan pendedahan kepada sinaran UVB, boleh diandaikan bahawa penggunaan pelindung matahari mengganggu sintesis vitamin D.

Pelindung matahari bertindak sebagai penapis, menyerap atau memantulkan sinaran UV matahari. Lebih tinggi faktor perlindungan matahari (SPF) sesuatu produk, lebih baik ia melindungi daripada selaran matahari (terutamanya disebabkan oleh sinaran UVB). Dengan menghalang sinaran ini daripada mencapai dan mengubah DNA dalam sel kulit, pelindung matahari boleh mengurangkan risiko kanser kulit. Pelindung matahari juga telah ditunjukkan dapat mengurangkan penuaan kulit akibat sinaran UV.

Walau bagaimanapun, pelindung matahari tidak memberikan perlindungan 100% - terutamanya kerana kebanyakan orang tidak menggunakannya seperti yang dimaksudkan. Orang biasanya hanya menggunakan kira-kira satu pertiga daripada jumlah pelindung matahari yang diperlukan dan jarang memohon semula seperti yang diarahkan. Ini bermakna sesetengah UVB masih sampai ke permukaan kulit.

Pelindung matahari dan vitamin D

Banyak kajian telah mengkaji kesan penggunaan pelindung matahari pada tahap vitamin D. Secara keseluruhan, keputusan menunjukkan bahawa dengan penggunaan biasa, pelindung matahari masih menghasilkan jumlah vitamin D yang mencukupi.

Dalam kajian yang dijalankan oleh pasukan penyelidik kami, kami menjalankan percubaan selama seminggu dengan 40 pelancong di Tenerife, Sepanyol. Peserta diajar cara menggunakan pelindung matahari dengan SPF 15 dengan betul untuk melindungi kulit mereka.

Pelindung matahari bukan sahaja melindungi peserta daripada selaran matahari, tetapi juga meningkatkan tahap vitamin D. Ini menunjukkan bahawa walaupun memakai pelindung matahari, sinaran UVB yang mencukupi masih sampai ke kulit untuk membolehkan pengeluaran vitamin D.

Penemuan ini konsisten dengan dua ulasan yang turut melihat penggunaan pelindung matahari dunia sebenar dan tahap vitamin D.

Kebanyakan kajian yang disertakan dalam ulasan ini sama ada melaporkan bahawa penggunaan pelindung matahari tidak mempunyai kesan pada tahap vitamin D atau penggunaan pelindung matahari mengakibatkan peningkatan tahap vitamin D. Ini adalah benar terutamanya untuk kajian lapangan, yang paling mencerminkan penggunaan pelindung matahari dan pendedahan matahari dalam keadaan sebenar.

Walau bagaimanapun, ulasan ini juga menemui beberapa kajian eksperimen (dengan keadaan yang lebih terkawal) yang menunjukkan bahawa penggunaan pelindung matahari boleh menghalang sintesis vitamin D. Walau bagaimanapun, kajian ini menggunakan sumber UV yang tidak mewakili sinaran UV suria, yang mungkin mengehadkan kaitannya kepada kesimpulan dunia sebenar.

Satu lagi had kajian yang diperiksa dalam ulasan ini ialah kebanyakan mereka menggunakan pelindung matahari SPF rendah (sekitar SPF 15 atau lebih rendah). Pengesyoran kesihatan awam mencadangkan penggunaan pelindung matahari dengan SPF sekurang-kurangnya 30, yang mungkin mempunyai kesan perencatan yang lebih kuat pada pengeluaran vitamin D.

Dan kebanyakan kajian ini hanya melibatkan peserta kulit putih. Kulit putih mengandungi kurang melanin, yang bertindak sebagai pelindung matahari semulajadi, melindungi daripada kerosakan UV (termasuk selaran matahari).

Melanin juga mungkin mempunyai kesan perencatan kecil pada pengeluaran vitamin D. Kajian pemerhatian secara konsisten menunjukkan bahawa pada orang yang berkulit gelap, paras vitamin D biasanya lebih rendahdaripada orang berkulit cerah yang tinggal di latitud yang sama. Perbezaan ini menjadi lebih ketara pada latitud yang lebih tinggi, di mana tahap sinaran UVB lebih rendah.

Satu ulasan juga mendapati bahawa orang yang mempunyai jenis kulit cerah menghasilkan lebih banyak vitamin D. Walau bagaimanapun, perbezaan ini mungkin disebabkan oleh perbezaan dalam metodologi kajian yang termasuk dalam semakan. Ada yang menggunakan sumber sinaran buatan, yang tidak mewakili sinaran UV suria dan mungkin menghasilkan hasil yang tidak mewakili.

Lebih banyak penyelidikan diperlukan termasuk orang yang mempunyai jenis kulit yang lebih gelap dan menggunakan pelindung matahari SPF yang lebih tinggi. Tetapi berdasarkan bukti yang ada, penggunaan pelindung matahari biasa tidak mengganggu pengeluaran vitamin D. Ia juga mempunyai faedah tambahan untuk mencegah sinaran UV yang berbahaya.

Memandangkan orang yang mempunyai warna kulit yang lebih gelap berisiko lebih tinggi untuk kekurangan vitamin D, menghabiskan lebih banyak masa di bawah sinar matahari mungkin bermanfaat. Tetapi walaupun orang berkulit gelap mempunyai risiko kanser kulit 20-60 kali lebih rendah berbanding orang berkulit cerah, tetap penting untuk mengelakkan matahari apabila ia berada pada tahap paling kuat dan Gunakan pelindung matahari atau tutup kulit anda jika anda berada di luar pada hari yang cerah.