Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Iodin dalam air kencing
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nilai rujukan (norma) perkumuhan iodin dalam air kencing adalah 100-500 μg / l.
Iodin adalah elemen surih yang wujud dalam jumlah surih. Dalam air minuman, kandungan yodium tidak penting, jadi sebahagian besar elemen surih ini memasuki tubuh manusia dengan makanan. Kepekatan tertinggi iodin dalam makanan laut (kira-kira 800 mcg / kg); terutamanya kaya dengan rumpai laut iodin. Banyak iodin dalam minyak ikan. Biasanya sumber iodin dalam badan adalah susu, telur, daging dan bijirin. Pengambilan iodin harian yang diperlukan bergantung kepada umur seseorang, berjumlah 40 mcg / hari pada bayi dan 150 mcg / hari untuk orang dewasa. Semasa kehamilan, keperluan untuk peningkatan iodin kepada kira-kira 200 μg / hari.
Iodin, dibekalkan dengan makanan dalam badan dalam bentuk iodida, diserap ke dalam saluran pencernaan. Dari darah, ia mudah menembusi pelbagai organ dan tisu, sebahagiannya disimpan dalam lipid. Bahagian iodin yang paling penting (sehingga 10-20%) selektif diserap oleh kelenjar tiroid. Pengasingan iodin dari badan dijalankan terutamanya oleh buah pinggang (sehingga 70-90%).
Selepas memasuki iodin darah bukan organik aktif dicengkam oleh kelenjar tiroid, di mana kepekatannya adalah 30-40 kali lebih besar daripada dalam darah. Iodida tiroid tertumpu dioksidakan kepada iodin molekul, yang boleh dengan cepat mengikat kepada sisa thyroglobulin, membentuk monoiodotyrosine dan diiodotyrosine (fasa organification iodin). Dalam fasa pemeluwapan dua diiodotyrosine persatuan berlaku dengan pembentukan T 4 atau satu dan satu diiodotyrosine mono untuk membentuk T 3. Faktor utama, yang mengawal sintesis hormon tiroid - hormon merangsang tiroid (TSH). Ia memberi kesan kepada semua peringkat metabolisme iodin: meningkatkan keupayaan kelenjar tiroid iodin darah pekat, mempercepatkan pembentukan hormon dan iodination daripada thyroglobulin molekul berubah tempat dengan thyroglobulin iodination dalam pembentukan keutamaan T 3 dan mengaktifkan cathepsins cysteine dan protease yang bersatu thyroglobulin.
Dengan kekurangan iodin dalam badan, pengeluaran hormon tiroid menjadi tidak mencukupi, yang mempunyai pelbagai akibat, digabungkan dengan istilah "negara kekurangan negara". Kesan seperti itu termasuk goitre, hypothyroidism, kelewatan perkembangan, gangguan pembiakan, dan sebagainya.
Sehingga 90% daripada iodine yang ditelan muncul di dalam air kencing, jadi perkumuhan iodin dalam air kencing berhubungan dengan bekalan iodium. Konsentrasi iodin dalam air kencing boleh berfungsi sebagai penunjuk yang memadai mencerminkan penggunaannya. Banyak kajian menunjukkan bahawa kepekatan yodium dalam satu bahagian air kencing berkorelasi baik dengan tahap iodin dalam air kencing setiap hari. Walau bagaimanapun, tahap iodin dalam individu berubah setiap hari dan bahkan pada siang hari dan oleh itu tidak dapat mencerminkan penyediaan iodin kepada penduduk keseluruhannya. Analisis untuk urin dalam air kencing hanya sesuai untuk kajian epidemiologi. Jumlah minimum sampel mestilah sekurang-kurangnya 60. Oleh kerana pengagihan paras yodium yang sangat tidak sekata dalam air kencing subjek, lebih baik untuk menilai perkumuhan median iodin dalam air kencing daripada min. Sekiranya median melebihi 100 mcg / l, tiada kekurangan iodin dalam populasi ini.
Jawatankuasa Antarabangsa mengenai gangguan kekurangan iodin dan WHO memperuntukkan tiga tahap keterukan median kekurangan iodin untuk tahap iodin air kencing: 99-55 μg / l - ringan; 49-20 μg / l - sederhana; kurang daripada 20 μg / l - berat. Apabila jumlah berlebihan yodium memasuki tubuh seseorang dengan fungsi tiroid normal, sintesis hormon tiroid berkurang secara transiently (kira-kira 48 jam). Kesan penghambatan akut yodium pada sintesis hormon tiroid dipanggil kesan Wolf-Chaikoff dan dikaitkan dengan peningkatan kepekatan yodium dalam tiroid itu sendiri. Kemudian, walaupun terdapat pengambilan yodium yang banyak, sintesis hormon tiroid dipulihkan, memberikan keadaan eutroid (disebabkan pengurangan jisim iodida oleh kelenjar). Walaupun kewujudan mekanisme penyesuaian sedemikian, lebihan iodin boleh menyebabkan hipotiroidisme dengan atau tanpa goitre pada individu yang terdedah, dan juga hipertiroidisme.
[