Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
17-Ketosteroid dalam air kencing
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nilai rujukan (norma) untuk 17-Ketosteroid dalam air kencing:
- kanak-kanak di bawah umur 5 tahun - 0-2 mg / hari, 15-16 tahun - 3-13 mg / hari;
- wanita 20-40 tahun - 6-14 mg / hari.
- lelaki 20-40 tahun - 10-25 mg / hari.
Selepas 40 tahun, terdapat penurunan berterusan dalam perkumuhan 17-Ketosteroid.
Ketosteroid air kencing adalah metabolit androgen yang dirembeskan oleh zona reticularis korteks adrenal dan kelenjar seks. Hanya sebahagian kecil 17-Ketosteroids kencing berasal daripada prekursor glukokortikosteroid (kira-kira 10-15%). Penentuan 17-Ketosteroid dalam air kencing adalah perlu untuk menilai aktiviti fungsi keseluruhan korteks adrenal.
Pengurangan dalam perkumuhan 17-ketosteroid dalam air kencing selalunya (tetapi tidak selalu) diperhatikan dalam kekurangan korteks adrenal kronik; peningkatan kandungan 17-ketosteroid dalam air kencing setiap hari diperhatikan dalam androsteroma,penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing, dan hiperplasia korteks adrenal kongenital.
Untuk diagnostik hiperplasia korteks adrenal kongenital adalah penting untuk mengenal pasti gabungan peningkatan perkumuhan 17-Ketosteroid dan kepekatan ACTH dalam darah dengan kepekatan kortisol had rendah atau lebih rendah dalam darah dan 17-OCS dalam air kencing setiap hari. Peranan 17-Ketosteroid dalam diagnostik adalah kecil, kerana kriteria untuk menilai ujian dexamethasone telah dibangunkan hanya untuk 17-OCS dalam air kencing dan kortisol darah harian. Kajian dinamik 17-Ketosteroids tidak boleh disyorkan untuk menilai keberkesanan rawatan ubat penyakit Itsenko-Cushing, kerana banyak ubat yang digunakan untuk tujuan ini secara selektif menyekat sintesis glukokortikosteroid tanpa menjejaskan jumlah rembesan androgen.
Corticoestromas - tumor korteks adrenal yang menghasilkan sejumlah besar estrogen - menyebabkan sindrom feminisasi. Tumor yang sangat jarang ini kebanyakannya diwakili oleh karsinoma, kurang kerap oleh adenoma. Plasma darah dan air kencing mengandungi kandungan estrogen yang meningkat secara mendadak (estradiol), dan sejumlah besar 17-ketosteroid dikumuhkan dalam air kencing.
Penyakit dan keadaan di mana kepekatan 17-Ketosteroid dalam air kencing berubah
Peningkatan kepekatan |
Kepekatan berkurangan |
Sindrom Itsenko-Cushing Tumor penghasil androgen korteks adrenal Tumor virilizing korteks adrenal Tumor testis Sindrom Stein-Leventhal Adenoma dan kanser kelenjar adrenal Sindrom pengeluaran ACTH ektopik Penggunaan steroid anabolik, derivatif fenotiazin, penisilin, derivatif digitalis, spironolactone, kortikotropin, gonadotropin, cephalosporin, testosteron |
Hipofungsi kelenjar pituitari Kecederaan parenkim hati Penggunaan reserpine, benzodiazepin, deksametason, estrogen, kontraseptif oral, glukokortikosteroid |
[