Adenokarsinoma

Adenocarcinoma adalah neoplasma malignan yang terdiri daripada sel epitelium-kelenjar, ini adalah nama tumor yang menjejaskan kelenjar tubuh manusia semasa pertumbuhannya. Hampir semua organ tubuh manusia terdiri daripada sel kelenjar dan epitelium. Adalah diketahui bahawa semua adenokarsinoma mempunyai keupayaan untuk menghasilkan cecair rembesan, itulah sebabnya di antara tumor ini terdapat klasifikasi oleh bahan yang dihasilkan oleh tumor ini - mucous-secretory dan serous.

Juga, jenis tumor ini dikelaskan mengikut jenis dan lokasi sel di dalamnya - ini adalah papillary dan folikel. Adenokarsinoma juga boleh menjadi padat atau cystolary, dengan kata lain, berongga. Tumor jenis ini boleh mengambil pelbagai saiz dan bentuk, yang selalunya bergantung pada struktur dan kefungsian sel dan tisu organ yang terjejas.

Mereka timbul akibat pemakanan yang buruk, faktor persekitaran negatif, kadang-kadang ia boleh menjadi kecenderungan genetik atau penyakit serius yang dialami lebih awal. Sehingga kini, punca adenokarsinoma dan peringkat pembentukannya masih belum difahami sepenuhnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca adenokarsinoma

Punca, serta kejadian jenis kanser lain, belum dikaji sepenuhnya setakat ini, tetapi menurut statistik, kebanyakan kes tumor kanser dikaitkan dengan genangan rembesan mukus dan keradangan berikutnya dalam satu atau lain organ atau rongga badan manusia. Masih terdapat banyak tempat kosong dalam kajian percambahan sel kanser dan kelajuan penyebarannya ke seluruh badan melalui metastasis.

Seperti yang dinyatakan di atas, punca adenokarsinoma dikaitkan dengan genangan dan proses keradangan yang berkaitan dengan lendir dalam badan. Penyebab adenokarsinoma yang paling biasa dianggap sebagai pemakanan yang kurang baik dan gaya hidup yang tidak aktif. Juga antara punca kejadian adalah penyakit lampau dan faktor keturunan.

Jika kita menentukan punca adenokarsinoma yang dikaitkan dengan organ tertentu, perlu diperhatikan bahawa di pankreas jenis tumor ini mula berkembang akibat merokok dan pankreatitis kronik.

Adenokarsinoma gastrik boleh berlaku dalam kes jangkitannya oleh bakteria Helicobacter Pylori dan gangguan dalam struktur epitelium mukosa gastrik, ulser gastrik kronik, polip atau penyakit Menetrier.

Adenokarsinoma kolon mungkin berlaku akibat bekerja dengan asbestos, seks dubur yang kerap, jangkitan papillomavirus manusia, atau usia tua. Kolitis, polip, sembelit jangka panjang, tumor villous, fistula dan penyakit kronik lain juga boleh menyebabkan jenis tumor dalam kolon.

Adenokarsinoma prostat boleh diprovokasi oleh kecenderungan genetik, perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, dan mabuk kadmium kronik badan, ketidakseimbangan nutrien, atau kehadiran virus XMRV juga boleh menyebabkan adenokarsinoma.

Adenokarsinoma boleh menjejaskan organ yang berbeza dalam tubuh manusia di bawah pengaruh banyak faktor yang berbeza, seperti pemakanan yang buruk, kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, banyak lemak, manis, tepung dan daging, makan banyak produk salai yang mengandungi karbohidrat polisiklik. Faktor penting dalam kejadian adenokarsinoma adalah keturunan atau kehadiran penyakit yang serupa dalam saudara-mara, serta akibat tekanan saraf, campur tangan pembedahan, tinggal di zon radioaktif yang tercemar, obesiti atau kesan negatif semua jenis bahan kimia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gejala adenokarsinoma

Pada permulaan penyakit ini boleh dikatakan tidak ketara, penyakit berbahaya ini berterusan tanpa disedari dan untuk masa yang agak lama orang itu tidak merasakan sebarang ketidakselesaan. Apabila tumor secara beransur-ansur mula meningkat dalam saiz, pesakit mula merasakan gejala pertama adenokarsinoma. Gejala termasuk perubahan dalam najis, perubahan dalam tabiat makan, beberapa ketidakselesaan selepas makan, jika tumor berada di saluran gastrousus. Gejala seterusnya adalah penurunan berat badan dan jumlah perut yang mendadak, serta sensasi yang menyakitkan di kawasan organ yang terjejas, kemudian peritonitis, anemia dan jaundis tidak berjangkit.

Apabila adenokarsinoma menjejaskan mana-mana organ dalam tubuh manusia, pesakit mengalami, seperti yang disebutkan di atas, penurunan berat badan, penurunan dalam sel darah merah, kelemahan umum badan, keletihan yang cepat, mengantuk, sakit yang tidak menyenangkan di tapak tumor, nodus limfa yang diperbesarkan, dan gangguan tidur.

Dalam kes adenokarsinoma pharynx atau rongga hidung, tanda-tanda penyakit ini adalah penurunan berat badan dan kehilangan selera makan, sakit di hidung, laring atau faring, dan selalunya perasaan tidak menyenangkan "tekak tercalar". Juga, gejala adenokarsinoma laring mungkin kemerahan dan pembengkakan tonsil yang berterusan, sakit apabila menelan, yang bertukar menjadi sakit telinga, gangguan pertuturan dan pembesaran nodus limfa atau kelenjar air liur.

Adenokarsinoma rahim

Ini adalah neoplasma yang berkembang pada lapisan dalam rahim dan dari sel-selnya. Penyebab utama adenokarsinoma endometrium rahim dianggap sebagai obesiti, diabetes, hipertensi. Juga, penyebabnya mungkin penyakit yang menyebabkan komplikasi dalam ovari, sebagai contoh, peningkatan tahap hormon seks wanita estrogen, ketidaksuburan, rawatan kanser payudara selama lebih dari lima tahun, dalam beberapa kes menggunakan ubat seperti Tamoxifen.

Adenokarsinoma rahim mempunyai manifestasi dan gejala klinikal berikut. Ini mungkin sakit belakang sakit kronik di kawasan lumbar. Kadang-kadang gejala tersebut adalah pendarahan rahim semasa menopaus, muncul selepas rehat yang agak lama. Gejala terakhir sentiasa dianggap oleh pakar sebagai tanda adenokarsinoma sehingga terbukti sebaliknya. Pendarahan yang berpanjangan dan berat pada wanita muda juga mungkin merupakan tanda adenokarsinoma.

Malangnya, adenokarsinoma mempunyai prognosis yang lebih teruk berbanding jenis kanser lain yang menjejaskan serviks atau rongganya. Ini ditentukan oleh keupayaan tumor untuk menembusi ke dalam tisu secara mendalam, yang boleh merumitkan diagnosis penyakit ini dengan ketara. Dalam rawatan adenokarsinoma rahim, terapi kompleks sering digunakan, yang melibatkan campur tangan pembedahan dan penggunaan penyinaran radiologi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Adenokarsinoma endometrium

Ia cenderung berkembang di lapisan luar rahim. Keadaan ini paling kerap memberi kesan kepada wanita sebelum atau selepas menopaus.

Adenokarsinoma endometrium muncul sebagai nodul eksofitik yang mampu tumbuh ke dalam miometrium. Permukaan tumor adalah kawasan tisu kelenjar yang tidak rata yang ditutupi dengan ulser. Hari ini, kanser endometrium dikelaskan berdasarkan pemeriksaan mikroskopik.

Punca adenokarsinoma endometrium termasuk ketidaksuburan dan haid yang tidak teratur akibat anovulasi yang membawa kepada penurunan rembesan progesteron. Juga antara punca kanser endometrium ialah ketiadaan kehamilan dan melahirkan anak, menopaus lewat selepas 52 tahun, kencing manis, keturunan dan obesiti. Sindrom Stein-Leventhal, tumor ovari, rawatan hormon yang tidak betul dalam tempoh menopaus akibat pengambilan estrogen jangka panjang juga boleh menyebabkan adenokarsinoma endometrium. Kajian telah menunjukkan bahawa mengambil Tamoxifen untuk rawatan tumor payudara selama lebih daripada 5 tahun juga boleh menyebabkan kanser endometrium.

Gejala utama adenokarsinoma endometrium adalah pendarahan berat dan menyakitkan semasa menopaus atau dalam tempoh sejurus sebelum itu. Saiz rahim, sebagai peraturan, boleh kekal normal. Tetapi, kadangkala saiznya boleh berbeza-beza antara berkurangan atau meningkat, kerana patologi dalam kebanyakan kes hanya menjejaskan lapisan atas rahim.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Adenokarsinoma serviks

Dicirikan oleh kehadiran neoplasma malignan dalam lapisan endoserviks. Prognosis untuk rawatan penyakit ini selalunya tidak menguntungkan. Pada peringkat kedua onkologi ini, kadar survival lima tahun hanya 37% hingga 50%, dan pada peringkat pertama, kadar survival adalah 82%. Prognosis yang tidak baik untuk adenokarsinoma serviks mungkin disebabkan oleh fakta bahawa dalam kebanyakan kes penyakit ini didiagnosis berdasarkan kajian histologi dan bukannya klinikal, yang secara ketara merumitkan diagnosis.

Rawatan penyakit ini juga mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan. Lagipun, tumor besar selalunya mempunyai kepekaan yang sangat rendah terhadap terapi sinaran, yang menjelaskan kejadian kambuh yang sangat tinggi.

Adenokarsinoma serviks mempunyai prognosis yang lebih baik dengan kaedah rawatan gabungan, dengan penggunaan serentak rawatan pembedahan dan penyinaran radiologi. Faedah kaedah rawatan gabungan juga ditunjukkan oleh peningkatan peratusan kelangsungan hidup pesakit.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Adenokarsinoma faraj

Ia terutamanya berlaku pada latar belakang adenosis yang dilokalkan dalam faraj, dan merupakan patologi malignan yang sangat jarang berlaku dalam sistem pembiakan wanita. Statistik menunjukkan bahawa onkologi ini berlaku dalam satu daripada seribu kes neoplasma faraj yang dikesan pada wanita.

Apabila diperiksa menggunakan alat diagnostik optik, tumor divisualisasikan sebagai koleksi sel dengan sitoplasma berwarna terang, yang oleh itu membentuk jalur cahaya. Ini berlaku kerana glikogen dalam sel larut, manakala nukleus kekal ekspresif. Kadang-kadang, sista atau tiub diperhatikan yang ditutup dengan sel rata, silinder, atau sel seperti kuku dengan nukleus bulbous.

Untuk mewujudkan diagnosis adenokarsinoma faraj yang tepat dan tidak jelas, adalah perlu untuk membezakannya daripada fenomena Arias-Stella dan hiperplasia mikroglandular yang sering mengiringi adenosis faraj. Untuk rawatan, salah satu kaedah berikut ditetapkan: terapi radiasi, atau kaedah adnexectomy dua hala yang lebih radikal, limfadenektomi pelvis, vagiektomi.

Prognosis penyakit ini ialah dari 15 hingga 40 peratus pembentukan tumor pada peringkat 1 dan 2 merebak ke nodus limfa. Faktor yang menggalakkan untuk penyembuhan dari patologi onkologi faraj ini adalah umur pesakit, pengesanan penyakit pada peringkat awal, struktur tiub-cystic dan saiz tumor kecil dengan pencerobohan cetek, ketiadaan metastasis ke nodus limfa penyetempatan serantau.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Adenokarsinoma ovari

Ini adalah salah satu jenis kanser ovari yang jarang berlaku, hanya terdiri daripada 3% daripada semua tumor ovari epitelium. Penyakit ini telah menjadi salah satu onkologi malignan yang paling tidak menguntungkan dan mempunyai kadar kematian tertinggi di kalangan wanita yang terjejas oleh penyakit ini.

Sehingga kini, neoplasma onkologi malignan ovari telah kurang dikaji kerana fakta bahawa penyakit ini agak jarang berlaku. Adenokarsinoma sel jernih ovari telah kurang dipantau, yang hari ini menghalang penubuhan diagnosis yang lengkap dan betul secara klinikal. Oleh kerana jarang berlaku, onkologi ini tidak membenarkan parameter morfologinya dikaji sepenuhnya, yang, jika dikaji sepenuhnya, boleh memberi kesan yang baik terhadap kaedah merawat penyakit ini dan prognosis.

Parameter morfologi adenokarsinoma ovari sel jelas, yang pada tahap yang berbeza-beza boleh mempengaruhi kaedah rawatan dan hasil penyakit, belum dikaji sepenuhnya. Adenokarsinoma ovari sel jelas mempunyai prognosis yang lebih teruk berbanding cystadenocarcinoma serous, walaupun ia terletak di lokasi yang sama.

Seperti jenis adenokarsinoma lain, kanser ovari adalah asimtomatik, yang menjadikan diagnosis awal penyakit ini mustahil. Dalam 80 kes daripada 100, adenokarsinoma ovari didiagnosis, sebagai peraturan, pada peringkat 3 atau 4 penyakit ini. Hasil rawatan kanser ovari sel jernih juga masih mengecewakan kerana sensitivitinya yang rendah terhadap kemoterapi, walaupun dengan penggunaan ubat yang mengandungi platinum. Pencarian rejimen rawatan baharu sehingga kini tidak memberikan hasil yang sama seperti rawatan pembedahan, yang membuang keseluruhan ovari yang terjejas oleh tumor, atau sebahagian daripadanya.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Adenokarsinoma kelenjar prostat

Menurut penyelidikan, adenokarsinoma prostat memendekkan hayat lelaki sehingga 10 tahun. Neoplasma malignan ini biasanya dibahagikan kepada jenis: acinar kecil, sangat dibezakan, kurang dibezakan, papillary, pepejal-trabekular, endometrioid, kelenjar-cystic dan pembentuk lendir.

Adenokarsinoma prostat adalah salah satu kanser yang paling biasa berkembang pada lelaki. Sehingga kini, punca kerosakan adenokarsinoma pada mana-mana organ manusia belum dikaji sepenuhnya. Walau bagaimanapun, menurut kajian, pesakit yang mempunyai penyakit prostat mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat adenokarsinoma berbanding subjek lain.

Adenokarsinoma prostat, apabila tumor membesar dalam saiz, mungkin disertai dengan masalah semasa membuang air kecil, seperti aliran yang lemah, keinginan yang kerap untuk membuang air kecil, atau bahkan inkontinens. Dengan pertumbuhan tumor yang lebih lanjut, tajam atau, sebaliknya, sakit yang mengganggu di kawasan prostat, kehadiran darah dalam cecair mani atau air kencing diperhatikan.

Dalam perubatan moden, dengan bantuan kaedah diagnostik awal, ia telah menjadi lebih mudah untuk menentukan kehadiran tumor malignan pada peringkat awalnya. Ini membantu mengelakkan pemusnahan kapsul prostat dan penyebaran onkologi jenis ini melalui metastasis. Diagnostik sedemikian membantu untuk melakukan rawatan pembedahan lembut dengan pemeliharaan saraf penting yang bertanggungjawab untuk ereksi dan kencing. Malangnya, dalam prognosis untuk peringkat progresif adenokarsinoma prostat, perlu diperhatikan bahawa rawatan pembedahan memberikan hasil hanya untuk masa tertentu, selepas itu penyakit itu sering mungkin untuk kembali.

Punca adenokarsinoma prostat boleh agak berbeza-beza, sebagai contoh, salah satu faktor yang mempengaruhi berlakunya adenokarsinoma prostat adalah usia lanjut seorang lelaki, juga punca penyakit ini boleh menjadi keturunan yang lemah atau kecenderungan genetik, keracunan kadmium, ketidakseimbangan nutrien atau kehadiran virus XMRV yang jarang berlaku.

Adenokarsinoma prostat, seperti jenis kanser lain, adalah asimtomatik pada peringkat awal. Selalunya, gejala yang ketara hanya muncul pada peringkat terakhir penyakit ini. Antara simptom penyakit ini, terdapat sakit yang teruk di bahagian pelvis, bahagian bawah punggung, tulang rusuk dan tulang belakang. Juga, gejala sering termasuk kelemahan umum seluruh badan, inkontinensia, kerap membuang air kecil, yang diperhatikan untuk tempoh yang lama dan disertai dengan sakit yang teruk. Selalunya gejala ini boleh menjadi manifestasi prostatitis atau adenoma prostat, itulah sebabnya penyakit ini mesti dibezakan daripada adenokarsinoma untuk membuat diagnosis yang betul dalam masa.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Adenokarsinoma paru-paru

Selalunya berlaku dalam kira-kira 60 kes daripada 100 onkologi yang menjejaskan paru-paru manusia. Perlu diingatkan bahawa bentuk kanser ini dalam kebanyakan kes memberi kesan kepada paru-paru wanita, bukan lelaki, dan kejadiannya tidak bergantung pada merokok, seperti penyakit onkologi paru-paru lain. Saiz neoplasma ini boleh berbeza dari nodul kecil kepada tumor yang menjejaskan semua paru-paru. Kadar survival pesakit dengan diagnosis ini selama 5 tahun adalah kira-kira 20 kes daripada 100, tetapi kadar kelangsungan hidup pesakit yang telah menjalani reseksi paru-paru meningkat dengan ketara dan adalah 50 atau bahkan 80 kes daripada 100.

Adenokarsinoma paru-paru diklasifikasikan oleh sejumlah besar neoplasma, seperti: biasa, papillary, pepejal, kurang dibezakan dan bronkopulmonari. Pilihan kaedah rawatan untuk pesakit mungkin bergantung pada jenis dan klasifikasi neoplasma, serta pada kadar penyebaran dan pertumbuhannya.

Pada peringkat awal, seperti dalam kes lain adenokarsinoma, kanser paru-paru ini adalah tanpa gejala. Di antara gejala utama, perlu diperhatikan rembesan lendir dan dahak yang banyak, yang apabila penyakit itu berlanjutan boleh menjadi purulen dan juga mengandungi bekuan darah. Pesakit mula batuk, dan jika pada mulanya batuk kering dan jarang, maka apabila ia berkembang ia menjadi menjengkelkan dan tegang, juga antara gejala perlu diperhatikan peningkatan suhu yang tidak bersebab, yang boleh kembali normal untuk masa yang singkat dengan penggunaan ubat antipiretik.

Bentuk kanser paru-paru ini disertai dengan kelemahan umum badan, kemurungan, penurunan berat badan secara tiba-tiba, perasaan sesak nafas dan sesak nafas, walaupun dalam keadaan tenang. Dan untuk rawatannya, operasi pembedahan yang kompleks digunakan, serta kemoterapi dan terapi radiasi, yang akan membantu untuk mengelakkan kambuh.

Adenokarsinoma bronkial

Ini adalah neoplasma malignan yang menjejaskan sel goblet mukosa bronkial. Tumor ini sering didiagnosis sebagai barah paru-paru pada bukan perokok, iaitu tanpa gejala.

Adenokarsinoma bronkial didiagnosis dengan pemeriksaan sinar-X, 65% pesakit mempunyai sinar-X dengan bayangan bulat periferal, dan kira-kira 40% pesakit mempunyai tumor yang terletak di tengah, juga kira-kira 15% pesakit mempunyai sinar-X semasa diagnosis, yang sangat jelas menunjukkan pertumbuhan tumor ke dalam dada.

Neoplasma bronkioloalveolar adalah varian adenokarsinoma, yang paling kerap boleh didiagnosis oleh imej sinar-X yang mempunyai kegelapan kecil di latar belakang yang kawasan dalam bentuk jalur atau pelbagai fokus bayang-bayang kelihatan. Imej X-ray ini kadangkala boleh menyerupai radang paru-paru atau bronkitis kronik.

Gejala paling ketara adenokarsinoma bronkial ialah rembesan kahak yang banyak dengan batuk dan kahak. Pemeriksaan mikroskopik kahak sering mendedahkan struktur kelenjar dan lendir yang merosot. Tumor biasanya tumbuh dengan mengubah sel-sel septa interalveolar. Tumor cenderung membesar dengan cepat dan dalam tempoh enam bulan saiznya boleh berganda. Jenis onkologi ini juga terdedah kepada metastasis awal; metastasis terutamanya dibawa oleh aliran darah ke tulang, otak dan saraf tunjang, dan juga boleh menjejaskan hati dan kelenjar adrenal.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Adenokarsinoma kelenjar air liur

Ini adalah neoplasma malignan kelenjar air liur. Gejala kanser kelenjar air liur adalah sakit, tahap kerosakan yang tinggi pada tisu dan saraf muka yang berdekatan, selalunya terdapat paresis otot muka.

Adenokarsinoma kelenjar air liur dianggap sebagai jenis kanser yang paling biasa bagi kelenjar ini. Antara jenis kanser kelenjar air liur, adenokarsinoma adalah yang paling biasa. Tumor jenis ini merebak secara intensif melalui metastasis ke nodus limfa yang berdekatan, tulang belakang, dan juga paru-paru.

Diagnosis adenokarsinoma kelenjar air liur dilakukan menggunakan X-ray dan ujian makmal. Rawatan kanser kelenjar air liur dalam kebanyakan kes adalah berdasarkan campur tangan pembedahan, yang melibatkan penyingkiran kelenjar dan tisu sekeliling yang terjejas oleh tumor. Penyinaran praoperasi digunakan secara meluas untuk merawat adenokarsinoma kelenjar air liur. Homoterapi sangat jarang digunakan untuk merawat jenis kanser ini dan dianggap tidak berkesan.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Adenokarsinoma pankreas

Ini adalah kanser yang merosot sel-sel saluran pankreas. Kanser jenis ini lebih kerap berlaku pada lelaki, dan ia sering menjejaskan pankreas perokok 2 kali lebih kerap daripada bukan perokok. Pesakit yang menghidap pankreatitis kronik juga berisiko. Adenokarsinoma pankreas sering didiagnosis pada pesakit berumur 55 tahun ke atas; pada pesakit di bawah umur lima puluh tahun, jenis kanser ini lebih jarang berlaku.

Kanser pankreas pada peringkat awal, seperti jenis adenokarsinoma lain, adalah asimtomatik sehingga mencapai saiz tertentu, tetapi pada masa itu tumor bermetastasis ke nodus limfa dan organ berdekatan (paru-paru, hati atau buah pinggang).

Gejala yang paling biasa penyakit ini adalah sakit di bahagian atas abdomen yang memancar ke belakang, dan penurunan berat badan. Pesakit juga mengalami jaundis, gatal-gatal, dan ruam kulit. Salah satu gejala mungkin adalah pembesaran limpa dan vena varikos perut dan esofagus. Semua patologi ini sering didiagnosis oleh ultrasound. Vena varikos dalam beberapa kes yang teruk boleh berkembang menjadi urat pecah dan pendarahan vena.

Adenokarsinoma hati

Ia dibahagikan kepada dua jenis - adenokarsinoma primer dan adenokarsinoma sekunder. Adenokarsinoma primer ialah adenokarsinoma yang bermula terus di hati. Sekunder ialah adenokarsinoma yang telah bermetastasis ke hati daripada organ lain; jenis adenokarsinoma ini adalah yang paling biasa.

Terdapat banyak faktor yang boleh mencetuskan adenokarsinoma sel hati, termasuk jangkitan sebelumnya, termasuk hepatitis B atau hepatitis C, dua virus yang boleh menyebabkan sirosis atau pemusnahan struktur hati berikutnya. Pesakit yang menghidap alkohol, atau orang yang sentiasa terdedah kepada bahan kimia seperti vinil klorida, berisiko. Adenokarsinoma hati boleh dicetuskan pada pesakit yang mempunyai paras besi yang tinggi dalam darah.

Gejala adenokarsinoma hati agak berbeza dan agak serupa dengan gejala adenokarsinoma jenis lain. Pesakit mengalami penurunan berat badan yang mendadak dan teruk, loya dan sakit perut, menggigil atau demam. Ramai pesakit mengalami bengkak perut atau kaki. Satu lagi gejala mungkin jaundis atau separa kuning pada bahagian putih mata dan kulit.

Adenokarsinoma esofagus

Menurut statistik, ia adalah salah satu jenis neoplasma malignan yang paling jarang dengan kadar kematian yang sangat tinggi. Selalunya, onkologi malignan esofagus berlaku pada lelaki dan pada penduduk Iran, China, Afghanistan, dan Mongolia.

Adenokarsinoma esofagus sering berlaku pada perokok dan orang yang menyalahgunakan alkohol. Juga, karsinoma sel skuamosa esofagus berkembang akibat nitrit, toksin kulat yang terdapat dalam jeruk, dan dalam perokok candu. Kanser esofagus berlaku akibat kekurangan zat besi yang kritikal dalam gejala Plummer-Vinson dan Paterson-Brown-Kelly.

Adenokarsinoma berlaku dalam esofagus distal dan merosot sel-sel esofagus. Penyakit ini paling kerap berlaku pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan dan obesiti yang tidak sihat. Gejala termasuk disfagia makanan, penurunan berat badan secara tiba-tiba, regurgitasi makanan yang dimakan, keradangan kelenjar getah bening, dan fistula trakea mungkin berkembang.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Adenokarsinoma gastrik

Hari ini, adenokarsinoma gastrik adalah salah satu onkologi yang paling biasa dan, malangnya, dicirikan oleh tahap tertinggi hasil maut. Penyebab utama adenokarsinoma gastrik adalah kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar dalam diet, penggunaan berlebihan makanan masin, pedas, goreng, berlemak dan asap, minum minuman beralkohol yang kuat, merokok, dan kecenderungan keturunan. Juga, punca penyakit ini dianggap sebagai campur tangan pembedahan, khususnya, reseksi gastrik, refluks duodenal-gastrik, kerosakan pada perut oleh bakteria Helicobacter Pylori, di bawah pengaruh perubahan histologi dan displasia tisu berlaku dalam mukosa gastrik.

Menurut klasifikasi Bormann, adenokarsinoma gastrik dibahagikan kepada beberapa bentuk, seperti kanser polypoid, yang berlaku dalam 5% atau 7% pesakit yang menderita adenokarsinoma gastrik; prognosis untuk jenis adenokarsinoma ini selalunya menguntungkan.

Perubatan moden, mengikut klasifikasi Bormann, mengenal pasti beberapa kemungkinan bentuk perkembangan adenokarsinoma:

Karsinoma polypoid adalah tumor yang berlaku pada 5-7% pesakit dengan adenokarsinoma. Karsinoma polypoid mempunyai sempadan tumor yang jelas dan tidak menyebabkan ulser.

Karsinoma ulseratif - tumor ini menyerupai ulser bulat kecil dalam rupa. Prognosis untuk jenis tumor ini adalah baik dalam satu daripada tiga kes.

Karsinoma ulseratif separa - tumor jenis ini tidak sepenuhnya meliputi kawasan organ yang terjejas dengan ulser, tetapi cenderung tumbuh lebih dalam ke dalam tisu dan merebak dengan cepat melalui pembentukan metastasis.

Scirrhus - neoplasma ini cenderung tumbuh ke dalam dinding perut, menjejaskan kawasan besar perut dan menimbulkan fungsi motornya. Semasa pembedahan, tumor ini sukar untuk dipisahkan.

Gejala adenokarsinoma gastrik mempunyai pelbagai asal usul dan boleh menjadi agak kompleks. Takrifan mereka adalah berdasarkan lokasi spesifik tumor dan peringkat di mana proses patologi terletak. Gejala adenokarsinoma yang paling kerap berlaku ialah: kehilangan selera makan, penurunan berat badan secara tiba-tiba, sakit teruk di kawasan epigastrik, rasa kenyang pramatang yang kerap, atau rasa kenyang di perut apabila tiada makanan di sana. Gejala lain termasuk serangan mual atau muntah yang tidak dapat dijelaskan, kadang-kadang muntah darah beku, apa yang dipanggil "muntah serbuk kopi", kesukaran menelan, dan perubahan dalam najis. Dari sistem saraf, kemurungan, asthenia dan anemia diperhatikan. Perkembangan gejala bergantung pada saiz tumor. Apabila saiznya meningkat, simptomnya cenderung meningkat.

Kaedah yang paling berkesan untuk merawat adenokarsinoma gastrik hari ini kekal dengan pembedahan pembedahan tumor, bahagian perut yang terjejas atau keseluruhan perut, serta nodus limfa dan omentum yang terletak berhampiran perut. Kadangkala, jika terdapat syak wasangka bahawa adenokarsinoma telah menjejaskan limpa atau pankreas, organ ini juga dikeluarkan semasa pembedahan.

Adenokarsinoma usus

Ia adalah neoplasma malignan yang boleh tumbuh dengan cepat dan agak agresif serta menyerang organ dan tisu sekeliling. Bentuk kanser ini dianggap paling biasa dalam usus. Usus terdiri daripada beberapa bahagian - cecum, sigmoid, kolon, menurun, menaik, melintang, rektum. Adenokarsinoma boleh menjejaskan mana-mana bahagian usus.

Penyebab utama adenokarsinoma usus dianggap sebagai pemakanan yang lemah, apabila diet termasuk sejumlah besar protein dan lemak haiwan, dan tidak termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan segar, serat yang sihat. Juga, salah satu sebab dianggap sebagai gaya hidup yang tidak aktif, usia tua dan kecenderungan genetik.

Apabila mendiagnosis adenokarsinoma usus, ia harus dibezakan daripada poliposis dan penyakit usus lain. Selalunya, prognosis positif dan rawatan yang berkesan boleh berlaku dalam kes diagnosis yang tepat pada masanya dan betul.

Rawatan pembedahan sering digunakan untuk merawat adenokarsinoma usus, yang melibatkan pemotongan dan penyingkiran bahagian usus yang terjejas, dan jika organ berdekatan terjejas, ia juga tertakluk kepada penyingkiran. Untuk mengelakkan penyakit berulang, rawatan kompleks boleh digunakan bersama dengan rawatan pembedahan. Radio- dan kemoterapi juga digunakan. Pada peringkat awal penyakit dan dengan diagnosis tepat pada masanya, adalah mungkin untuk menyembuhkan pesakit dan mengelakkan kambuh.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Adenokarsinoma usus kecil

Ini adalah neoplasma malignan, paling kerap disetempat di bahagian awal usus kecil dan ileum. Penyakit ini menunjukkan dirinya bergantung kepada konsistensi dan sifat tumor. Dalam kes adenokarsinoma anulus, penyempitan lumen usus berlangsung, yang menyebabkan halangan usus. Tumor tumbuh disebabkan oleh degenerasi sel mukosa usus. Bentuk adenokarsinoma yang menyusup boleh merebak sepanjang keseluruhan usus di kawasan yang agak jauh antara satu sama lain; semasa pertumbuhan, tumor tidak menangkap keseluruhan lilitan usus.

Adenokarsinoma usus kecil mempunyai simptom yang sama seperti tumor di bahagian lain usus. Antara simptomnya ialah disfungsi usus, kerap cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit, dan sakit perut. Apabila tumor berkembang, halangan usus, pendarahan, kelemahan umum badan, muntah, dan kehilangan selera makan mungkin berlaku.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, X-ray dan kajian kontras menggunakan barium per os digunakan, yang akan membantu mengenal pasti penyempitan lumen usus. Semasa ujian makmal, kehadiran zarah darah tersembunyi dalam najis diperiksa, dan ujian makmal juga dijalankan untuk meningkatkan indican dalam air kencing, dan untuk mengenal pasti anemia dan percambahan leukosit dalam darah.

Adenokarsinoma puting Vater

Ia melibatkan beberapa tumor yang membentuk kumpulan yang disatukan oleh tempat pembangunan, tetapi pada masa yang sama mempunyai asal usul yang berbeza. Kanser jenis ini disetempat di bahagian distal saluran hempedu dan boleh merebak ke duodenum, ia juga mempunyai bilangan gejala yang agak besar.

Adenokarsinoma ampulla Vater pada mulanya timbul dalam struktur tisu ampula Vater, di mana ia mendapat dari duodenum. Tumor boleh timbul dari epitelium saluran pankreas, dan juga menyebabkan degenerasi sel-sel tisu kelenjar pankreas. Tumor jenis ini mempunyai kecenderungan yang rendah untuk membesar dan selalunya bersaiz kecil. Dalam kes di mana pembentukan malignan tumbuh, ia boleh merebak ke hati dan organ lain yang berdekatan dan nodus limfa melalui metastasis.

Punca-punca berlakunya adenokarsinoma papilla Vater belum dikaji sepenuhnya, tetapi telah terbukti bahawa salah satu punca onkologi ini mungkin poliposis keturunan, atau mutasi gen K-ras. Gejala utama penyakit ini termasuk penurunan berat badan secara tiba-tiba sehingga anoreksia, jaundis kronik, gatal-gatal kulit, muntah, disfungsi penghadaman, sakit di bahagian atas abdomen anterior, dan pada peringkat akhir, rasa sakit boleh menjalar ke belakang. Juga antara simptomnya ialah peningkatan mendadak suhu badan dan darah dalam najis.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Adenokarsinoma kolon

Ini adalah koleksi neoplasma malignan dari lokasi yang berbeza, konsistensi dan struktur yang terletak di rektum, kolon dan sekum. Peratusan yang lebih tinggi bagi jenis kanser ini berlaku pada penduduk di negara yang makmur dari segi ekonomi. Sepanjang 25 tahun yang lalu, bilangan kes di negara-negara ini telah meningkat dua kali ganda.

Adenokarsinoma kolon menyebabkan sel mukosa usus merosot, yang membawa kepada kemunculan dan pertumbuhan neoplasma malignan. Seperti yang diketahui, hampir semua tumor malignan berkembang dengan cara yang sama, tetapi setiap jenis kanser individu mempunyai beberapa ciri perjalanannya. Salah satu perbezaan pertama ialah tumor tumbuh agak perlahan, dan mungkin tidak melampaui usus untuk masa yang agak lama, tetapi semasa pertumbuhan tumor, tisu di sekelilingnya cenderung meradang, yang mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk penyebaran kanser ke tisu dan organ lain.

Selalunya, bersama dengan tumor utama, beberapa neoplasma sekunder muncul, yang tidak bermetastasis pada peringkat pertama dan kedua perkembangan. Metastasis adenokarsinoma cenderung dibawa oleh darah ke nodus limfa dan organ berdekatan, selalunya hati paling kerap terjejas, malah terdapat kes apabila metastasis ditemui walaupun di dalam paru-paru dengan kanser usus. Ciri adenokarsinoma jenis ini ialah berlakunya beberapa neoplasma di bahagian organ yang berlainan secara serentak atau seterusnya.

Adenokarsinoma kolon menjejaskan membran mukus kolon dan, mengubah sel-sel membran mukus, boleh tumbuh melalui lapisan usus ke dalam rongga perut. Antara simptom onkologi ini, pesakit mencatatkan sakit berkala di perut, perubahan dalam najis (khususnya, cirit-birit dan sembelit bergantian), dan kehilangan selera makan. Selalunya, kanser kolon pada peringkat awal perkembangannya biasanya dibezakan daripada poliposis kolon. Apabila adenokarsinoma berkembang, pembekuan darah, lendir, dan kadang-kadang pelepasan purulen mungkin mula muncul dalam najis pesakit. Semua gejala cenderung berkembang dengan pertumbuhan tumor, yang selepas beberapa ketika bahkan dapat dirasai melalui dinding anterior peritoneum semasa palpasi. Mual dan muntah tanpa sebab juga mungkin muncul.

Adenokarsinoma kolon mempunyai kecenderungan untuk ulser dengan cepat, disebabkan oleh fakta bahawa ia sentiasa terdedah kepada kesan kimia dan mekanikal najis. Pada peringkat ini, jangkitan badan mula berkembang, yang disertai dengan sakit teruk di perut, peningkatan suhu badan, dan mabuk seluruh badan. Semua faktor ini dicerminkan dalam ujian darah dan boleh membawa dalam kes yang jarang berlaku kepada peritonitis.

[ 62 ], [ 63 ]

Adenokarsinoma kolon sigmoid

Selalunya dibezakan oleh peringkat perkembangan proses berikut:

1. Tiada metastasis. Neoplasma mencapai diameter 15 mm.
2. Metastasis serantau bersendirian. Neoplasma mencapai saiz separuh diameter kolon sigmoid dan belum lagi berkembang melalui dinding luar usus.
3. Metastasis serantau berbilang, neoplasma lebih besar daripada separuh diameter kolon sigmoid. Pencerobohan melalui dinding luar usus.
4. Pelbagai metastasis jauh. Tumor menutup sepenuhnya lumen kolon sigmoid. Pencerobohan ke dalam organ berdekatan.

Penyebab kanser kolon sigmoid dianggap sebagai lebihan daging dan lemak haiwan atau kekurangan sayur-sayuran segar, buah-buahan dan serat dalam diet. Juga antara punca adenokarsinoma kolon sigmoid adalah usia tua, gaya hidup yang tidak aktif, sembelit dari mana-mana asal, yang boleh menyebabkan kecederaan mukosa usus oleh najis keras. Juga berisiko adalah pesakit yang menghidap atau mempunyai penyakit usus polip, ileitis terminal, diverticulosis, kolitis ulseratif tidak spesifik, dll. Semua kajian epidemiologi membuktikan kewujudan tempoh displasia prakanser mukosa.

Adenokarsinoma kolon sigmoid dicirikan oleh gejala berikut - ini mungkin sakit di kawasan iliac, kembung perut, perubahan dalam najis bergantian cirit-birit dengan sembelit berubah menjadi halangan usus, campuran darah, nanah dan lendir dalam najis. Selalunya, gejala yang terakhir dikaitkan oleh pesakit dengan kehadiran buasir, yang melambatkan lawatan mereka ke doktor dan menghalang diagnosis adenokarsinoma pada peringkat awal.

Adenokarsinoma sekum

Ia adalah salah satu kanser usus yang paling biasa. Adenoma usus jenis ini sering didiagnosis pada usia 50-60 tahun, tetapi menurut penyelidikan, neoplasma malignan boleh mula berkembang pada usia muda. Adenokarsinoma sekum boleh diprovokasi oleh keadaan prakanser yang dipanggil, contohnya, dengan polip villous atau proctitis kronik, telah terbukti bahawa polip paling kerap berubah menjadi neoplasma malignan.

Selalunya, punca adenokarsinoma sekum adalah pemakanan yang tidak seimbang dengan produk berlemak, tepung dan asap dalam diet. Salah satu punca utama adenokarsinoma sekum dianggap sebagai usia tua. Orang yang bekerja dalam keadaan bersentuhan berterusan dengan bahan kimia berbahaya atau asbestos berisiko mendapat kanser sekum. Neoplasma malignan dalam sekum boleh menjadi keturunan, dan seks dubur, poliposis, tumor villous dan kehadiran papillomavirus dalam badan juga dianggap sebagai punca kanser sekum.

Malangnya, pada masa ini tiada pencegahan adenokarsinoma sekum. Lagipun, hampir mustahil untuk mengenali onkologi dalam usus, dan hanya pakar yang sangat berpengalaman yang boleh mendiagnosisnya. Selalunya, adenokarsinoma usus didiagnosis sudah pada peringkat 3 atau 4 kanser, dan adalah mustahil untuk meramalkan kejadian penyakit ini.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Adenokarsinoma rektum

Ini adalah momok yang dahsyat bagi hampir semua negara bertamadun. Selalunya penyakit ini menjejaskan usus orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Sehingga kini, penyelidik masih belum dapat menentukan punca penyakit ini. Tetapi, menurut penyelidikan saintifik, orang yang tidak mematuhi pemakanan yang betul, mengambil sejumlah besar daging dan diet mereka secara praktikal tanpa serat berisiko.

Adenokarsinoma rektum juga diperhatikan pada orang yang, kerana kerja mereka, berurusan dengan asbestos. Terdapat risiko mengembangkan adenokarsinoma rektum pada orang yang mengalami sebarang jenis keradangan rektum atau papillomavirus manusia, serta mempunyai poliposis rektum atau lebih suka seks dubur. Inilah sebabnya mengapa peluang untuk mengembangkan adenokarsinoma rektum adalah sangat tinggi di kalangan homoseksual pasif yang membawa atau dijangkiti human papillomavirus.

Gejala utama adenokarsinoma rektum termasuk keluarnya darah, nanah atau lendir dari dubur, pergerakan usus yang kerap atau sembelit berselang-seli dengan cirit-birit. Sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan di rektum, sakit semasa membuang air besar atau keinginan palsu untuk membuang air besar.

Rawatan adenokarsinoma rektum melibatkan campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, pembedahan hanya boleh dilakukan jika pesakit tidak mempunyai metastasis. Selalunya, rawatan pembedahan agak radikal dan melibatkan pembuangan rektum pesakit, dan kadang-kadang juga dubur.

Adenokarsinoma kelenjar susu

Ini adalah neoplasma malignan yang menjejaskan tisu kelenjar payudara. Penyakit ini pada masa ini dianggap sebagai salah satu onkologi wanita yang paling biasa, ia menjejaskan satu daripada 13 wanita di dunia berumur 20 hingga 90 tahun. Sebab utama dianggap sebagai kadar kelahiran yang lebih rendah dan tempoh penyusuan yang lebih pendek.

Kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis adenokarsinoma payudara adalah ultrasound atau mengesannya dengan mamogram. Hari ini, mamogram adalah alat diagnostik terbaik, disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel kanser yang mati mengeluarkan banyak garam kalsium dan sebatian beratnya, dan oleh itu ia dapat dilihat dengan jelas semasa pemeriksaan.

Adenokarsinoma kelenjar susu memerlukan kaedah rawatan pembedahan utama, yang terdiri daripada penyingkiran lengkap tisu payudara yang terjejas oleh tumor. Selalunya, untuk mengecualikan kambuh, sebahagian daripada tisu yang sihat juga dikeluarkan. Semasa rawatan, jika prognosis membenarkan, penyinaran radiologi payudara kadangkala digunakan. Terapi gabungan ditetapkan dalam kes bentuk invasif adenokarsinoma kelenjar susu; bersama-sama dengan pembedahan membuang kawasan payudara yang terjejas, penyinaran radiologi, kemoterapi dan, jika tumor bergantung kepada hormon, terapi hormon juga digunakan.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Adenokarsinoma kelenjar tiroid

Ia adalah penyakit malignan, yang antara semua kes onkologi didapati dengan kelaziman yang sangat kecil, berjumlah 0.3 hingga 2 peratus daripada jumlah keseluruhannya. Sebaliknya, neoplasma seperti itu, yang muncul dalam kelenjar tiroid, adalah kes lesi malignan yang paling biasa yang boleh berlaku dalam sistem endokrin.

Faktor-faktor berikut boleh membawa kepada perkembangan patologi onkologi sedemikian dengan kebarangkalian yang berbeza-beza.

Penyakit tiroid malignan dalam setiap kes kelima muncul disebabkan oleh kehadiran lesi benigna pada pesakit. Ini termasuk: atheromatosis, adenoma, goiter nodular, tiroiditis kronik.

Mereka yang berisiko untuk penyakit onkologi ini, disebabkan oleh faktor keturunan, adalah mereka yang mempunyai atau pernah mempunyai beberapa saudara dengan kanser tiroid medula, dan kehadiran sindrom 2A, 2B neoplasia endokrin juga memainkan peranan penting.

Adenokarsinoma tiroid boleh berkembang akibat diet tidak seimbang yang mengandungi makanan dengan sejumlah besar iodin. Selain itu, kedua-dua penggunaan makanan yang mengandungi iodin yang tidak mencukupi dan jumlah yang tidak mencukupi dalam badan boleh menyebabkan kemunculan patologi malignan dalam kelenjar tiroid.

Faktor lain yang boleh membawa kepada perkembangan adenokarsinoma dalam kelenjar tiroid ialah kehadiran penyakit kelamin pada wanita yang telah menjadi kronik.

Risiko mendapat kanser meningkat dengan kehadiran tabiat buruk seperti merokok, serta diet yang tidak sihat dan kerap mengambil makanan berkalori dan berlemak.

[ 73 ]

Adenokarsinoma pituitari

Ini adalah neoplasma malignan yang berkembang pada kelenjar badan manusia yang penting dan tidak dikaji sepenuhnya ini. Kelenjar pituitari memainkan salah satu peranan penting yang paling penting dalam kehidupan tubuh manusia, dan menghasilkan sejumlah besar hormon kompleks yang diperlukan untuk berfungsi normal semua organ tubuh manusia. Itulah sebabnya, dalam kes apa-apa kesan negatif pada kelenjar pituitari, kegagalan hormon global dalam badan berlaku, yang bukan sahaja memberi kesan negatif kepada kesihatan, tetapi juga boleh menyebabkan kematian.

Selalunya, adenokarsinoma kelenjar pituitari disetempat di lobus anteriornya, di mana terdapat proses pesat untuk penciptaan banyak hormon yang bertanggungjawab, antara lain, untuk metabolisme. Tumor cenderung berkembang dengan cepat dan cepat membiak metastasis yang merebak ke seluruh badan dengan aliran darah dan limfa. Metastasis biasanya menjejaskan tulang belakang dan otak, kemudian hati, paru-paru dan tulang.

Kanser pituitari dibahagikan kepada dua jenis:

• Menjejaskan adenoma pituitari yang aktif secara hormon.
• Menjejaskan adenoma pituitari yang tidak aktif secara hormon.

Punca kanser pituitari belum dikaji sepenuhnya, secara teorinya terdapat beberapa jenis penyebab penyakit yang dahsyat ini, seperti: kesan buruk pada janin semasa tempoh intrauterin, penggunaan kontraseptif hormon, yang membawa kepada ketidakseimbangan hormon dalam badan, yang seterusnya menyebabkan kanser pituitari.

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

Adenokarsinoma buah pinggang

Antara neoplasma yang berbeza dalam penyetempatan yang berbeza, ia berlaku dengan kekerapan kira-kira 2.5%. Penyakit ini membentuk majoriti besar kes semua neoplasma tumor yang muncul di buah pinggang. Patologi malignan ini adalah histotaip onkologi buah pinggang yang paling biasa. Lesi buah pinggang malignan jenis ini boleh sama dan dengan kebarangkalian yang sama berlaku pada kedua-dua buah pinggang kanan dan kiri, dan kejadiannya terutamanya diperhatikan pada lelaki dari 40 hingga 70 tahun, dengan kekerapan dua kali lebih tinggi daripada wanita.

Adenokarsinoma buah pinggang sememangnya polimorfik, dan mekanisme perkembangannya masih belum dijelaskan sepenuhnya. Perkara berikut boleh membawa kepada perkembangan patologi onkologi sedemikian sedikit sebanyak: kehadiran penyakit buah pinggang - pyelonephritis, glomerulonephritis; akibat faktor traumatik, kesan kimia pada tisu buah pinggang oleh amina aromatik, nitrosamin, hidrokarbon; kesan negatif yang berkaitan dengan sinaran X-ray, mabuk biasa badan akibat tabiat buruk seperti merokok. Faktor risiko penting untuk perkembangan penyakit malignan ini ialah kehadiran hipertensi dan obesiti.

Adenokarsinoma kelenjar adrenal

Ini adalah neoplasma malignan yang berkembang dalam sel-sel kelenjar adrenal. Kelenjar adrenal adalah bahagian penting dalam sistem endokrin kita. Mereka menghasilkan hormon penting, seperti glukokortikoid, yang membantu orang mengatasi tekanan, serta aldosteron, yang meningkatkan kawalan tekanan darah. Inilah sebabnya mengapa berlakunya tumor dalam organ ini memberi kesan negatif kepada kesihatan manusia. Kanser adrenal dianggap sebagai penyakit yang agak jarang berlaku dan hanya berlaku pada satu pesakit daripada dua juta. Sehingga kini, punca adenokarsinoma adrenal tidak diketahui. Umur purata pesakit yang menghidap penyakit ini adalah kira-kira 44 tahun, tetapi ia boleh berlaku pada mana-mana umur, walaupun pada zaman kanak-kanak.

Adenokarsinoma adrenal cenderung untuk bermetastasis awal, melalui aliran darah dan limfa. Metastasis dibawa ke paru-paru dan organ dalaman lain, tetapi jenis adenokarsinoma ini sangat jarang bermetastasis ke tulang. Gejala penyakit ini termasuk lebihan hormon tertentu, sakit kepala, lonjakan tekanan secara tiba-tiba, diabetes, dan osteoporosis. Dalam kes di mana tumor boleh merembeskan hormon seks, wanita mungkin mengalami perubahan dalam nada suara mereka, rambut muka, dan lelaki mungkin mengalami pembengkakan kelenjar susu atau alat kelamin. Gejala lain termasuk sakit perut, penurunan berat badan secara tiba-tiba, dan kelemahan umum.

Rawatan adenokarsinoma adrenal melibatkan gabungan pembedahan, kemoterapi, dan radioterapi. Selalunya, kelenjar adrenal dikeluarkan semasa pembedahan, dengan pengasingan tisu dan nodus limfa yang terjejas di sekeliling tumor.

[ 83 ]

Adenokarsinoma kulit

Ia adalah jenis kanser yang sangat jarang berlaku yang menjejaskan kelenjar sebum dan peluh. Tumor jenis ini kelihatan seperti nodul kecil dan padat yang menonjol di atas permukaan kulit. Neoplasma malignan ini boleh ulser, berdarah, dan meradang tisu sekeliling.

Adenokarsinoma kulit biasanya dibezakan daripada jenis tumor dan selulitis lain. Untuk mengecualikan penyebaran adenokarsinoma oleh metastasis, pemeriksaan sinar-X biasanya dilakukan. Juga, biopsi nodus limfa berdekatan dan pemeriksaan sitologi bahan digunakan dalam diagnostik.

Campur tangan pembedahan sering digunakan untuk merawat adenokarsinoma kulit, yang melibatkan pengangkatan tumor dan kawasan kulit yang terjejas berdekatan. Sekiranya mustahil untuk membuang sebahagian daripada tumor melalui pembedahan, terapi radiologi digunakan.

Selepas penyingkiran adenokarsinoma kulit, dalam kebanyakan kes, kemoterapi ditawarkan, yang, malangnya, dalam kes yang serius mungkin tidak berjaya.

[ 84 ], [ 85 ]

Adenokarsinoma kelenjar Meibom

Satu bentuk kerosakan onkologi yang sangat istimewa pada organ visual. Kekhususannya terletak pada fakta bahawa di seluruh tubuh manusia tidak ada kelenjar yang serupa dengan kelenjar meibom.

Kemajuan penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan neoplasma yang serupa dengan papilloma di zon konjunktiva, bersama-sama dengan mana bentuk plat cartilaginous berubah. Dalam kes lain, pembentukan tumor terbentuk dalam bentuk "palam", penyetempatan yang merupakan mulut kelenjar meibomian. Proses ini membawa kepada kemunculan keratitis dan konjunktivitis yang berterusan, yang sukar untuk dirawat dengan agen farmakologi konvensional. Pada masa akan datang, perkembangan patologi merebak ke orbit mata, dan juga menjejaskan nodus limfa submandibular dan parotid serantau. Ada kemungkinan aliran limfa yang tidak normal ke nodus limfa leher akan muncul.

Adenokarsinoma kelenjar meibomian memerlukan analisis pathohistological mandatori sampel tisu yang diperolehi dengan tusukan dan biopsi, kerana dalam kes diagnosis yang tepat pada masanya dan tepat, lesi onkologi ini dalam beberapa kes boleh menyebabkan kematian.

Petunjuk untuk memulakan terapi gabungan, kemoterapi atau radioterapi sinar-X ialah diagnosis penyakit malignan ini pada peringkat awal, atau campur tangan pembedahan radikal untuk membuang neoplasma onkologi - masing-masing, apabila adenokarsinoma mencapai tahap yang lebih teruk.

Ia juga perlu mengambil kira bahawa jenis adenokarsinoma ini dicirikan oleh kecenderungan untuk berulang.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ]

Peringkat adenokarsinoma

Walaupun teknologi baru dan kaedah diagnostik moden, beberapa peringkat adenokarsinoma masih boleh pergi tanpa disedari. Adenokarsinoma kini dikelaskan mengikut sistem TNM, yang mengambil kira saiz tumor primer dan kehadiran atau ketiadaan metastasis serantau dan jauh.

• Peringkat T1 - membayangkan neoplasma yang tidak dapat dikesan dengan palpasi. Peringkat ini dibahagikan kepada tiga kumpulan:
  • Peringkat T1a adalah tumor yang dibezakan dengan baik.
  • Peringkat T1b juga merupakan tumor yang sangat berbeza; tumor sebegini semakin kerap ditemui hari ini.
  • Peringkat T1c biasanya didiagnosis melalui biopsi.
• Peringkat T2 adalah tumor yang boleh dipalpasi.
  • Peringkat T2a diraba sebagai nodul kecil yang dikelilingi oleh tisu yang tidak berubah apabila disentuh.
  • Peringkat T2b - neoplasma yang menduduki kebanyakan organ yang terjejas.
  • Peringkat T2c - neoplasma yang menduduki keseluruhan organ yang terjejas.
• Peringkat T3 sepadan dengan tumor yang telah tumbuh di luar kelenjar prostat.
• Indeks N - menunjukkan kehadiran metastasis serantau
• Indeks M - menunjukkan kehadiran metastasis jauh.
• Indeks T - biasanya digabungkan dengan mana-mana indeks N dan M.

Metastasis adenokarsinoma

Merebak melalui darah atau limfa daripada tumor malignan yang dipanggil adenokarsinoma. Ujian makmal boleh mendedahkan bahawa sel adenokarsinoma sering kekurangan kerumitan dan kekutuban. Adenokarsinoma tergolong dalam kumpulan kanser yang sangat berbeza. Mengikut struktur sel, adenokarsinoma dibahagikan kepada:

• berbentuk tiub.
• Papillary.
• eksais.

Metastasis adenokarsinoma mula berkembang dan merebak ke seluruh badan selepas tumor membesar dalam saiz dan mula berkembang menjadi organ dan tisu berdekatan; metastasis menembusi ke dalam organ jiran melalui lumen dalam darah dan saluran limfa.

Dalam kebanyakan pesakit dengan adenokarsinoma, adalah mustahil untuk mengenal pasti fokus utama penyakit ini. Dalam hal ini, untuk diagnosis pesakit sedemikian, ultrasound dan CT rongga perut, kolonoskopi, serta X-ray dada, adalah wajib, dan kajian makmal najis untuk kehadiran darah dijalankan. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan metastasis dalam nodus limfa, ultrasound pelvis dan mamografi juga ditetapkan.

Sekiranya pesakit mempunyai pelbagai metastasis, maka dalam kes ini prognosis pakar akan sangat tidak menguntungkan, kebarangkalian hasil yang membawa maut adalah tinggi dan jangka hayat pesakit sedemikian mungkin tidak melebihi 3-4 bulan, walaupun dalam beberapa kes jangka hayat selepas diagnosis yang ditetapkan boleh dilanjutkan.

Untuk memastikan bahawa semasa rawatan adenokarsinoma, tumpuan utamanya tidak dijumpai semasa diagnosis dan untuk mengawal pertumbuhan metastasis dan penyebarannya, pakar sering menggunakan kemoterapi. Dalam rawatan gabungan adenokarsinoma, campur tangan pembedahan adalah wajib, yang dalam kes ini boleh menjadi agak radikal.

Diagnosis adenokarsinoma

Pada masa ini, ia dijalankan menggunakan pelbagai kaedah. Kaedah diagnostik sedemikian termasuk penggunaan pelbagai peranti khas dan cara teknikal, seperti fluoroskopi, pemeriksaan endoskopik, penggunaan diagnostik ultrasound, dan semua jenis tomografi. Di samping itu, salah satu cara yang paling berkesan untuk membantu mengenal pasti kehadiran penyakit ini ialah kajian klinikal: ujian darah dan air kencing untuk biokimia dan ujian untuk penanda tumor.

Apabila adenokarsinoma didiagnosis tepat pada masanya dan penyakit itu dikesan pada peringkat awal perkembangan patologi, ini adalah faktor yang sangat penting untuk prognosis positif untuk rawatan dan menyingkirkan penyakit ini.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan aderokarsinoma, pilihan laluan dan kaedah rawatan menjadi relevan. Di sini, pakar perubatan, berdasarkan penyetempatan dan keterukan neoplasma malignan, menetapkan langkah rawatan tertentu. Sebagai peraturan, cadangan ahli onkologi datang kepada fakta bahawa campur tangan pembedahan diperlukan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, adalah disyorkan untuk melakukan operasi tidak lebih awal daripada pesakit telah menjalani kursus awal fisioterapi pengukuhan am untuk memudahkan campur tangan pembedahan dan keadaan selepas operasi.

[ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Adenokarsinoma yang dibezakan dengan baik

Ia adalah salah satu bentuk yang diambil oleh patologi malignan ini. Berbanding dengan jenis adenokarsinoma lain, varieti ini dicirikan oleh polimorfisme pembezaan yang rendah pada peringkat sel. Sel-sel tisu yang terjejas berbeza sangat sedikit daripada yang tidak tertakluk kepada perubahan patologi. Ciri utama dan satu-satunya yang membezakan yang mana seseorang boleh menentukan kehadiran adenokarsinoma dengan tahap pembezaan yang tinggi ialah nukleus sel yang terjejas bertambah panjang dan menjadi lebih besar dalam saiz. Disebabkan ciri ini, mendiagnosis adenokarsinoma yang sangat berbeza dan membuat diagnosis yang tepat boleh menjadi sukar.

Adenokarsinoma yang sangat berbeza mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk perjalanan penyakit dan kebarangkalian tinggi untuk rawatan dan penyembuhan yang berkesan, terutamanya dalam kes pengesanan awalnya. Juga, jenis adenokarsinoma ini dibezakan oleh fakta bahawa, jika ia terdapat di dalam badan, metastasis limfogen berlaku sangat jarang dan terdapat risiko rendah untuk mengalami komplikasi yang ketara.

Adenokarsinoma yang dibezakan sederhana

Sama dalam perjalanan penyakit dengan proses yang berlaku dalam adenokarsinoma yang sangat berbeza. Ciri cirinya ialah kemunculan bilangan sel yang sedikit lebih besar di mana patologi berkembang, serta tahap polimorfisme yang lebih tinggi dari perubahan mereka. Jenis penyakit onkologi ini berbeza daripada adenokarsinoma dengan tahap pembezaan yang tinggi terutamanya dalam pembahagian sel dalam lesi berlaku pada kadar yang tinggi dan sebilangan besar sel mengambil bahagian dalam mitosis.

Adenokarsinoma yang dibezakan sederhana adalah neoplasma malignan yang dicirikan oleh keterukan yang lebih tinggi dan peningkatan risiko patologi serius yang ketara dan berlakunya semua jenis komplikasi. Jenis adenokarsinoma ini merebak melalui metastasis, yang meluaskan tumpuan kerosakan onkologi melalui laluan aliran limfa dalam badan dan dalam nodus limfa. Metastasis limfa berlaku dalam kira-kira setiap kes kesepuluh adenokarsinoma yang dibezakan secara sederhana. Faktor yang memainkan peranan penting dalam ciri-ciri perjalanan penyakit ini ialah umur pesakit dengan adenokarsinoma yang dikesan. Metastasis pada usia tidak melebihi 30 tahun, sebagai peraturan, tidak dipatuhi.

Adenokarsinoma acinar

Ia adalah neoplasma malignan yang menjejaskan tisu kelenjar prostat. Risiko untuk membangunkan patologi onkologi seperti itu sangat tinggi pada lelaki tua, dan dalam beberapa kes, jika perjalanan penyakit disertai dengan perkembangan pelbagai komplikasi dan patologi dalam prostat, ia boleh menyebabkan kematian.

Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh lelaki yang dikaitkan dengan perubahan berkaitan usia boleh membawa kepada perkembangan onkologi tersebut. Puncanya juga adalah kecenderungan kongenital kepada penyakit ini pada peringkat genetik. Adenokarsinoma jenis ini juga boleh berkembang akibat kandungan nutrien yang tidak seimbang dalam badan, akan muncul sebagai tindak balas kepada mabuk kadmium yang berterusan, dan juga di bawah pengaruh virus XMRV.

Hari ini, acinar adenocarcinoma dikenali sebagai large acinar dan small acinar adenocarcinoma. Kes yang paling biasa dalam patologi onkologi ini ialah adenokarsinoma acinar kecil. Ia berlaku dalam kebanyakan kes neoplasma malignan dalam prostat.

Gejala adenokarsinoma acinar sangat serupa dengan adenoma prostat. Penyakit ini sering dikesan apabila rektum dipalpasi semasa diagnosis penyakit lain. Tahap akhir perkembangan patologi dicirikan oleh sakit di kaki, di kawasan sakral lumbar, sakit di dubur, dan rasa berat di perineum.

[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ], [ 97 ], [ 98 ], [ 99 ]

Adenokarsinoma endometrioid

Dalam banyak kes, puncanya adalah hiperplasia endometrium, yang diprovokasi oleh rangsangan estrogen. Neoplasma dibentuk oleh kelenjar tiub yang dilapisi dengan epitelium yang disahkan atau pseudo-ratified.

Ciri ciri bergantung pada tahap pembezaan adenokarsinoma endometrium ialah: saiz sel yang besar dengan nukleus ovoid, di mana nukleolus kelihatan jelas - dalam adenokarsinoma yang sangat berbeza; dalam tahap histologi ke-2, agregat kelenjar diperhatikan, mengambil bentuk bergelombang atau bercabang, dengan nukleus sel hipokromik dan amorf; jenis yang dibezakan rendah dibezakan oleh kelompok sel berjalur atau sel bersatu dalam kumpulan bentuk yang tidak teratur.

Adenokarsinoma endometrioid dibezakan daripada adenokarsinoma serviks oleh imunonegattiviti dalam CEA dan imunopositif kepada vimentin. Prognosis penyakit bergantung pada tahap histopatologi neoplasma, kedalaman pencerobohan ke dalam ruang limfa dan tisu miometrium, sama ada lesi itu meliputi nodus limfa dan serviks dengan pelengkap. Prognosis yang menggalakkan untuk adenokarsinoma endometrium berlaku atas dasar bahawa patologi ini timbul daripada hiperplasia endometrioid sedia ada, yang kebanyakannya dicirikan oleh pembezaan yang tinggi.

Adenokarsinoma papillary

Atau metastasis jauh mempunyai ciri ciri yang melekat pada mereka kerana metastasis nodus limfa dicirikan oleh neoplasma yang mempunyai saiz purata melebihi saiz purata tumor yang timbul di tapak penyetempatan awal perkembangan proses patologi. Jenis adenokarsinoma ini digambarkan sebagai coklat dengan pembentukan sianosis berbentuk sfera, yang mempunyai konsistensi elastik.

Metastasis yang muncul dalam nodus limfa akibat adenokarsinoma papillary adalah struktur kapilari semata-mata, dan tisu limfa kekal terpelihara di dalam nod, atau ketiadaan mutlaknya boleh diperhatikan. Pembezaan tumor ganas dalam metastasis terutamanya dicirikan oleh korespondensi penyetempatan awal kejadian kemajuan patologi, tetapi dalam beberapa kes ia boleh dibezakan ke tahap yang lebih besar. Neoplasma onkologi dalam adenokarsinoma jenis ini sering dibezakan oleh komponen folikel yang jelas, yang boleh menjadi faktor negatif yang merumitkan diagnostik kerana persamaan dengan goiter koloid. Dalam kes ini, diagnosis yang tidak betul seperti goiter menyimpang boleh dibuat.

[ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ]

Adenokarsinoma serous

Ia adalah sejenis adenokarsinoma endometrium tipikal, di mana perkembangan patologi onkologi dicirikan oleh kursus yang lebih agresif. Menurut statistik perubatan, ia muncul dengan kekerapan 1 hingga 10 daripada setiap 100 kes adenokarsinoma. Kumpulan risiko untuk kemunculan neoplasma malignan ini dalam badan terutamanya termasuk wanita pada usia yang lebih kurang 10 tahun lebih tua daripada ciri julat umur adenokarsinoma tipikal. Permulaan kemajuan patologi malignan, sebagai peraturan, berlaku terhadap latar belakang hiperplasia endometrioid atau hiperestrogenisme. Penyakit ini selalunya dikesan hanya apabila ia mencapai tahap 3 atau 4.

Dalam pembentukan tumor yang muncul, kemunculan struktur bercabang dalam bentuk bentuk geometri kompleks dicatatkan, yang terdiri daripada set papila. Papillae kadangkala dibezakan dengan bentuk bergerigi tepi apikal. Untuk nukleus sel, nukleolus besar dan kehadiran tahap pleomorfisme yang ketara (ke-3) adalah ciri.

Adenokarsinoma serous mempunyai ciri ciri seperti kemungkinan pencerobohan myometriotik, dan seterusnya - disebarkan oleh jenis intraperitoneal, seperti dalam kanser ovari.

Onkologi ini mungkin menunjukkan kecenderungan untuk berulang dalam ovari. Diagnostik pembezaan dijalankan untuk memisahkan adenokarsinoma serous daripada tumor metastatik segerak, dan dalam beberapa kes ia memerlukan pembezaan daripada adenokarsinoma endometrium.

Faktor prognostik adalah baik apabila neoplasma tidak merebak di luar endometrium. Prognosis yang paling menguntungkan diwakili oleh kes-kes di mana adenokarsinoma serous dibezakan oleh jenis campurannya.

Adenokarsinoma sel yang jelas

Ia dikesan dengan kekerapan 1 hingga 6.6% daripada semua kes kanser endometrium. Neoplasma malignan ini muncul terutamanya pada wanita berumur 60-70 tahun. Pada masa diagnosis ini, penyakit ini kebanyakannya telah mencapai tahap 2 atau tahap perkembangan yang lebih teruk. Apabila dilihat semasa pemeriksaan makroskopik, pembentukan tumor kelihatan seperti polip endometrioid. Bergantung pada gabungan faktor dan jenis sel, tumor boleh mempunyai sama ada tiub sista atau struktur pepejal atau papillary.

Adenokarsinoma sel jelas dicirikan oleh kemungkinan pencerobohan miometriotik yang agak tinggi, dan dalam kira-kira setiap kes keempat ia boleh merebak ke dalam ruang vaskular limfa. Adenokarsinoma sel jernih mesti dibezakan daripada karsinoma rembesan dan adenokarsinoma serous, serta adenokarsinoma endometrium, semasa menjalankan diagnostik.

Prognosis untuk perkembangan dan rawatan penyakit ini bergantung pada peringkat proses patologi dan sejauh mana pencerobohan limfovaskular dan myometrioid hadir. Apabila kambuh berlaku, dalam kebanyakan kes tumor disetempat di luar kawasan pelvis - di bahagian atas peritoneum, di hati, dan paru-paru.

[ 104 ], [ 105 ], [ 106 ], [ 107 ], [ 108 ]

Adenokarsinoma mucinous

Ia adalah jenis pembentukan malignan yang agak jarang berlaku. Ia terdiri daripada tasik mucin ekstraselular yang besar bersama-sama dengan kelompok epitelium. Tumor dicirikan oleh dominasi komponen musin dalam jisimnya.

Struktur adenokarsinoma mucinous adalah pembentukan nodular tanpa sempadan yang jelas. Tumor terdiri daripada sel-sel neoplastik, bersatu dalam kumpulan - kelompok, direndam dalam rongga sista yang dipisahkan oleh tisu penghubung dan diisi dengan cecair seperti jeli. Sel-sel pembentukan tumor adalah berbentuk silinder atau kubik, dan sel-sel amorf juga mungkin ditemui di kalangan mereka. Nukleus sel adalah hiperkromatik dan mempunyai lokasi pusat; atypia mungkin merupakan ciri nukleus.

Apabila membuat diagnosis pembezaan, adenokarsinoma mucinous mesti dibezakan daripada cystadenocarcinoma, karsinoma mucoepidermoid, dan pelbagai jenis kanser duktus yang kaya dengan mucin.

Trend prognostik adenokarsinoma mucinous ditunjukkan dalam faktor-faktor seperti fakta bahawa ia tidak boleh dirawat dengan baik menggunakan terapi radiologi sinar-X, dan terdapat juga kebarangkalian tinggi untuk berulang dan merebak metastasis ke nodus limfa setempat setempat.

Adenokarsinoma invasif

Ia adalah bentuk tumor malignan yang paling biasa yang menjejaskan kelenjar susu wanita. Terutamanya, penyakit onkologi seperti itu berlaku pada wanita berumur lebih dari 55 tahun.

Perkembangan neoplasma ini dicirikan oleh proses pertumbuhan agresif dan pengembangan kawasan yang terjejas di luar penampilan awalnya. Dilokalkan terlebih dahulu dalam saluran susu, tumor akhirnya merebak ke tisu sekeliling kelenjar susu. Perjalanan penyakit dalam jangka masa yang panjang boleh menjadi asimtomatik, dan tanpa mendedahkan sebarang manifestasi yang jelas dalam bentuk kesakitan dan sensasi lain yang tidak menyenangkan. Tanda-tanda adenokarsinoma invasif dalam banyak kes dikesan oleh seorang wanita semasa pemeriksaan diri untuk ketulan pada payudara, dan seterusnya, jika terdapat kecurigaan kanser, kehadiran tumpuan patologi sedemikian boleh disahkan sebagai hasil pemeriksaan ultrasound pada kelenjar susu dan mamografi.

Apabila adenokarsinoma invasif berkembang dan proses patologi menjejaskan kawasan axillary, bengkak pada mulanya berlaku di sana. Kemudian metastasis jauh berlaku, mengakibatkan kesakitan di bahagian belakang dan anggota atas - apabila metastasis berlaku di tulang, pesakit mengadu kelemahan umum dan keletihan yang berlebihan. Asites boleh berkembang jika metastasis muncul di hati, dan dalam kes metastasis ke otak, sawan epilepsi dan gejala neurologi lain mungkin berlaku.

Adenokarsinoma papillary

Ia menduduki tempat pertama dalam kekerapan kejadian di kalangan lesi malignan yang terdedah kepada kelenjar tiroid. Ia boleh berlaku tanpa mengira umur seseorang, mempunyai sifat yang paling jinak, dan rawatannya tidak memberikan kesukaran yang serius berbanding dengan jenis adenokarsinoma yang lain.

Tetapi, walaupun ciri prognostik umumnya menguntungkan patologi onkologi ini dalam kelenjar tiroid, terdapat kemungkinan tumor merebak ke nodus limfa serantau. Metastasis jauh dalam adenokarsinoma papillary diperhatikan dalam bilangan kes yang agak kecil. Dengan kehadiran metastasis, keanehannya ialah mereka mengekalkan ciri ciri yang sama dari tumor jinak seperti dalam neoplasma di tempat tumpuan awal penyakit itu berada.

Untuk merawat onkologi seperti adenokarsinoma papillary, ubat tiroid digunakan, dos yang sesuai yang membawa kepada fakta bahawa proses pertumbuhan neoplasma dihentikan, kecenderungan untuk pengurangan saiznya muncul, selalunya sehingga badan menghilangkan kehadirannya sepenuhnya.

Keadaan remisi yang dicapai dengan cara ini boleh menjadi sangat tahan lama atau bahkan kekal, tetapi dengan pengeringan kelenjar tiroid, serta disebabkan oleh terapi radiasi, terdapat kemungkinan adenokarsinoma boleh berubah menjadi jenis anaplastik kanser ini. Berdasarkan faktor ini, sebagai peraturan, kaedah rawatan yang paling wajar adalah campur tangan pembedahan untuk membuang tumor.

Adenokarsinoma folikular

Ia terutamanya ditemui pada wanita berumur 40-52 tahun. Perkembangan penyakit malignan ini dicirikan oleh fakta bahawa kelenjar tiroid meningkat dalam saiz, yang merupakan salah satu tanda paling awal penampilan patologi onkologi sedemikian dalam badan. Gejala ini, jika ia diperhatikan dalam jangka masa yang panjang, sebagai peraturan - lebih daripada 5 tahun, mungkin menunjukkan pertumbuhan tumor malignan.

Gejala tanda-tanda pertama adenokarsinoma folikel juga berlaku dalam bentuk metastasis jauh, dan pada tahap yang lebih rendah - dengan kemunculan metastasis serantau. Dalam sesetengah kes, kerosakan pada nodus limfa serviks atau metastasis ke paru-paru kanan atau kiri boleh menjadi bukti kemunculan adenokarsinoma folikel. Walau bagaimanapun, manifestasi penyakit ini yang paling biasa adalah peningkatan dalam saiz kelenjar tiroid, yang berlaku dalam kebanyakan kes.

Adenokarsinoma folikular, jika dibandingkan dengan adenokarsinoma papillary, dicirikan oleh perkembangan proses patologi yang lebih perlahan. Berdasarkan ini, boleh dikatakan bahawa adenokarsinoma folikel cenderung kekal dalam penyetempatan awalnya untuk jangka masa yang lebih lama.

[ 109 ], [ 110 ], [ 111 ], [ 112 ], [ 113 ], [ 114 ]

Rawatan adenokarsinoma

Dalam kebanyakan kes, ia dilakukan menggunakan kaedah campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, sebelum menjalankan operasi, perlu mengambil kira bahawa badan, di mana lesi onkologi seperti adenokarsinoma hadir, berada dalam keadaan lemah, kerana ia menghabiskan banyak tenaga, sumber tersembunyi dan mekanisme pertahanan untuk mengekalkan kehidupan pada tahap yang mencukupi dengan kehadiran patologi malignan ini. Disebabkan oleh keadaan ini, ramai pakar perubatan menetapkan kursus ubat fisioterapeutik untuk dimasukkan ke dalam kompleks langkah terapeutik dalam tempoh pra dan selepas operasi. Pada masa ini, terdapat pelbagai jenis ejen farmakologi yang membantu untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dan membolehkan untuk mengurangkan dengan ketara ruang bidang pembedahan yang diperlukan.

Baru-baru ini, rawatan adenokarsinoma menggunakan pelbagai kaedah inovatif telah menjadi semakin meluas. Salah satu kaedah ini adalah, khususnya, tomoterapi. Sistem termoterapi termasuk penggunaan pengimbas 3D khas yang menyediakan imej volumetrik kawasan yang terjejas, yang memastikan ketepatan tinggi perancangan intervensi, dengan tomografi pengiraan serentak. Terima kasih kepada ini, konfigurasi yang diperlukan, dos yang tepat dan lokasi yang jelas bagi kesan radiologi yang disasarkan pada tumor dicapai dengan risiko minimum bahawa tisu yang sihat juga akan terjejas. Kaedah rawatan ini amat berkesan untuk digunakan pada kanser paru-paru dan esofagus.

Kemoterapi untuk adenokarsinoma

Sama seperti terapi sinaran dan pembedahan radikal, ia adalah salah satu kaedah yang bertujuan untuk mencapai penawar bagi penyakit onkologi ini. Petunjuk untuk pilihan terakhir satu atau kaedah rawatan lain bergantung pada satu set faktor yang berkaitan dengan perjalanan dan kemajuan proses malignan ini. Ini termasuk di peringkat mana dan sejauh mana tumor merebak di dalam badan, sama ada rawatan pembedahan telah dilakukan, dan sejauh mana kejayaannya.

Kemoterapi selepas pembedahan ditetapkan jika nodus limfa yang telah terjejas oleh lesi malignan tersebut dikesan semasa pembedahan. Tempoh kursus rawatan dengan agen kemoterapi ditentukan bergantung pada ubat khusus yang digunakan. Kursus sedemikian boleh membawa kepada peningkatan yang ketara dalam hasil rawatan. Di samping itu, kemungkinan perkembangan lanjut kemajuan patologi dikurangkan.

Kemoterapi untuk adenokarsinoma dalam bentuk lanjutannya, pada peringkat yang paling teruk, sekiranya rawatan pembedahan tidak dipilih, atau sekiranya kambuh selepas beberapa waktu berlalu sejak penyingkiran tumor onkologi, adalah langkah terapeutik sistemik yang membolehkan kedua-duanya memanjangkan hayat pesakit dan meningkatkan kualitinya.

[ 115 ], [ 116 ]

Diet untuk adenokarsinoma

Salah satu faktor penting yang boleh menyumbang kepada prognosis yang menggalakkan untuk perkembangan penyakit ini dan penyembuhan yang berjaya adalah pematuhan kepada diet khas. Apakah diet untuk adenokarsinoma?

Cadangan praktikal tentang cara makan apabila anda menghidap kanser, untuk setiap tiga peringkat yang membentuk sistem pemakanan khas, adalah seperti berikut.

Pada peringkat pertama, ia ditetapkan untuk mengambil makanan dalam satu hidangan dalam kuantiti yang paling kecil. Jumlah isipadunya hendaklah dikira supaya tidak melebihi dua sudu besar. Pada mulanya, ini mungkin kelihatan sangat sukar, kerana keseluruhan diet akan terdiri terutamanya daripada bubur cecair: soba, beras yang tidak ditapis, oatmeal semulajadi, barli dengan kulitnya. Bubur perlu disediakan dengan cara berikut:

Bijirin harus dihancurkan sebanyak mungkin dalam nisbah satu gelas setiap liter air panas dan dibiarkan curam semalaman dalam termos. Tidak perlu curam bubur gandum, ia boleh dimakan dengan segera. Dalam kes bubur oat atau oat, ia perlu direbus pada waktu pagi dan disapu melalui penapis dengan tambahan satu sudu teh madu. Sebagai tambahan kepada bubur, disyorkan untuk minum jus sayuran yang baru diperah. Jus dari bit, lobak merah, kubis putih, dan saderi amat berguna. Minuman yang diperbuat daripada pinggul mawar yang dibancuh, bunga, dan daun articok Yerusalem mempunyai kesan positif pada badan.

Peringkat kedua diet ialah lobak merah, articok Yerusalem atau bit direbus atau dikukus. Jika dikehendaki, anda juga boleh makan kacang hijau dalam tin, yang mesti direbus selama 10 saat selepas mengeringkan semua cecair. Kemudian toskan air sekali lagi - dan ia sedia untuk dimakan. Pada peringkat ini, diet boleh ditambah dengan epal, jus lemon, currant merah, bawang dan bawang putih.

Selepas dua bulan peringkat kedua, diet untuk adenokarsinoma bergerak ke peringkat ketiga. Kini anda secara beransur-ansur boleh mula makan semua sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin dan bijirin, serta kekacang sebagai tambahan kepada yang di atas. Adalah disyorkan untuk memberi keutamaan kepada soya dan lentil.

[ 117 ], [ 118 ], [ 119 ], [ 120 ], [ 121 ], [ 122 ]

Pencegahan adenokarsinoma

Sebilangan besar, ia bergantung pada seberapa tepat pada masanya gejala yang membimbangkan dikesan yang mungkin menunjukkan permulaan patologi onkologi ini dalam badan atau permulaan keadaan prakanser organ dalaman tertentu. Terdapat banyak penyakit yang mempunyai gejala yang serupa dengan adenokarsinoma, jadi perlu menjalani pemeriksaan tanpa membuang masa dalam kes apabila terdapat kecurigaan terhadap permulaan perkembangan tumor malignan. Dan jika diagnosis pembezaan menetapkan kehadiran adenokarsinoma, mulakan rawatan yang sesuai. Penyakit kanser boleh berjaya disembuhkan jika ia dikesan pada peringkat awal oleh pakar onkologi dan rawatan segera ditetapkan menggunakan kaedah yang paling wajar dalam setiap kes tertentu. Sama ada radiasi, kemoterapi, atau pembedahan radikal.

Pencegahan terbaik adenokarsinoma adalah pemeriksaan tetap wajib, di mana tanda-tanda menghampiri kanser dikesan. Faktor pencegahan penting yang membantu mengurangkan risiko mengembangkan adenokarsinoma ialah gaya hidup yang sihat dan aktif, pemakanan yang betul dan mengekalkan indeks jisim badan dalam keadaan optimum, serta ketiadaan tabiat buruk seperti merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan. Di samping itu, pencegahan penyakit yang menjejaskan sistem pembiakan, yang menentang onkologi boleh berkembang, tidak begitu penting.

Prognosis adenokarsinoma

Dalam kes apabila penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal proses malignan, ia adalah baik setakat tanda-tanda membimbangkan perkembangan neoplasma kanser dikesan tepat pada masanya. Apabila rawatan yang sesuai ditetapkan, ia dicirikan oleh kecekapan tinggi. Faktor prognostik yang bergantung kepada kejayaan rawatan ialah ciri lokasi tumor dalam badan, saiznya, tahap pencerobohan, sama ada terdapat metastasis ke nodus limfa serantau, dan sejauh mana sel-sel yang telah mengalami perubahan patologi dibezakan.

Prognosis adenokarsinoma dinilai oleh kriteria yang biasa untuk semua penyakit onkologi - survival pesakit 5 tahun. Prognosis yang tidak menguntungkan adalah kehadiran pencerobohan yang mendalam. Hasil maut selepas 5 tahun berlaku dalam lebih daripada satu perempat daripada semua kes adenokarsinoma dengan pencerobohan yang mendalam. Faktor prognostik yang penting, yang sangat negatif untuk kemungkinan rawatan yang berjaya, adalah saiz tumor yang besar. Peranan penting dimainkan oleh umur di mana adenokarsinoma dikesan dalam pesakit. Pada pesakit muda, metastasis dalam nodus limfa serantau adalah lebih biasa daripada dalam tempoh umur yang lain.