Sigmoid adenocarcinoma

Masalah yang paling mendalam dalam bidang onkologi ialah kanser usus besar dan rektum. Salah satu jenis kanser ini ialah adenokarsinoma kolon sigmoid. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai perkembangan proses patologi dalam tisu kelenjar kolon sigmoid.

Kolon Sigmoid - salah satu daripada bahagian usus besar, yang terletak di bahagian kiri perut bawah. Sigmoid ia dipanggil kerana lokasi dalam bentuk tertentu. Ia bermula selepas kolon dan masuk ke dalam rektum, sambil membuat beberapa selekoh.

Sehingga kini, masalah kanser datang ke barisan hadapan di banyak negara di dunia. Kaedah baru diagnosis dan rawatan pelbagai jenis onkologi sedang dibangunkan dan diperkenalkan, kerana bilangan kes masalah onkologi semakin meningkat, dan kumpulan yang lebih muda orang mula menghadapi penyakit yang sama.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Punca adenokarsinoma kolon sigmoid

Malangnya, tidak ada pendapat yang jelas tentang penyebab kanser. Tetapi ada kemungkinan untuk membincangkan faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan tumor, termasuk yang ganas. Dalam kes masalah dengan masalah semasa usus besar adalah tabiat pemakanan, kekurangan penggunaan serat, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, merokok, minum, makan makanan karsinogenik, penggunaan berlebihan bahan kimia rumah tangga. Di samping itu, kecenderungan genetik terhadap penyakit seperti itu, tekanan saraf yang kerap, penggunaan ubat-ubatan yang banyak adalah penting. Juga, faktor terpenting yang mempengaruhi usus secara umum, dan usus besar khususnya, adalah gaya hidup yang tidak aktif, aktiviti tidak aktif. Semua ini mengganggu operasi normal usus, mengganggu peristalsis, membawa kepada genangan makanan yang banyak, dan juga mengganggu bekalan darah pada bahagian tertentu usus. Terutamanya ia boleh menjejaskan kolon sigmoid disebabkan oleh keunikan bentuk dan lokasinya.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Gejala adenokarsinoma kolon sigmoid

Bahaya adenokarsinoma kolon sigmoid sangat tinggi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa pada peringkat awalnya tidak sama sekali. Dan pada tahap yang lebih kompleks dari kanser terdapat gejala, yang dengan sendirinya tidak menunjukkan secara langsung permulaan tumor dalam usus. Gejala seperti adenokarsinoma kolon sigmoid dipanggil monoton. Sekalipun banyak dari mereka yang menunjukkan diri mereka, para doktor tidak hanya dapat melihat di dalamnya kemungkinan bungkusan untuk kanser, tetapi juga tidak mengaitkannya dengan satu sama lain. Oleh itu, perhatian penting kini dibayar kepada langkah-langkah pencegahan. Khususnya, perjalanan kajian pencegahan biasa, sehingga, walaupun dengan mengesan adenokarsinoma kolon sigmoid, mungkin untuk menangkap penyakit pada peringkat awal.

Apabila simptomologi hanya mula muncul, pesakit berasa kelemahan umum, mual, keletihan berlaku dengan cepat, sakit perut mungkin terganggu, najis berkala, kulit pucat muka dapat diperhatikan. Pada masa akan datang, mungkin terdapat kemerosotan dalam selera makan, penurunan berat badan, penyimpangan dari rasa rasa atau tabiat rasa.

Dalam peringkat akhir pembangunan adenokarsinoma kolon sigmoid adalah tanda-tanda yang menunjukkan masalah lokasi baru muncul - dalam najis muncul kekotoran luar biasa, darah pergi mabuk umum organisma, dan dengan itu meningkatkan hati, ada sentuhan kekuningan pada kulit, meningkatkan perut. Gejala yang paling kompleks dan jauh adalah pendarahan besar-besaran di usus, halangan usus, keradangan usus.

Berbeza dengan adenocarcinoma kolon sigmoid

Apabila ia datang kepada kanser, ia juga diterima untuk menggunakan tanggapan sedemikian, kerana tahap pembezaan sel-sel kanser, di antara ciri-cirinya. Juga, tahap pembezaan juga dipanggil indeks Glisson. Dalam penunjuk ini, empat jenis tumor dibezakan: tumor yang sangat berbeza, sederhana, rendah dan tidak dapat dibezakan. Semakin rendah skor Gleason, semakin rendah tahap pembezaan sel.

Apabila ia berkaitan dengan adenocarcinoma yang agak berbeza, ini bermakna bahawa sel-sel tumor berbeza dengan ketara dari sel-sel tisu di mana neoplasma berasal. Walaupun perbezaannya tidak terlalu besar, ia membolehkan anda menentukan dengan tepat kedua-dua sumber tumor dan tisu yang membentuknya. Adenocarcinoma yang agak berbeza dibezakan dengan pertumbuhan yang tidak begitu intensif, kemungkinan metastasis juga rendah, sekurang-kurangnya pada peringkat awal penyakit ini. Tetapi dalam mana-mana, walaupun tumor yang terdapat di koloni sigmoid adalah tahap pembezaan yang sederhana, ini bukanlah alasan untuk melengahkan rawatan atau memilih sejenis rejimen maksimal. Oleh kerana risiko yang berkaitan dengan bentuk penyakit ini sangat besar. Pertama, pertumbuhan tumor masih ada. Fakta bahawa ia tidak secepat dengan bentuk kanser yang tidak dibezakan atau rendah tidak bermakna bahawa ia bukanlah satu kelajuan yang mengancam sama sekali. Kedua, kebarangkalian membina metastasis cukup tinggi dan bergantung kepada keadaan tumor itu sendiri dan faktor-faktor yang mungkin memprovokasi. Ini mungkin termasuk sebarang tekanan luaran, umur dan penyakit bersamaan, dan juga cara merawat tumor itu sendiri.

Adenokarsinoma kolon sigmoid yang sangat dibezakan

Adenokarsinoma sigmoid yang sangat berbeza adalah salah satu daripada varian paling tidak berbahaya seperti tumor tersebut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel neoplasma yang sangat berbeza, dalam struktur dan sifatnya, berbeza sedikit daripada tisu yang mereka bentuk. Dan dengan itu mempunyai paras patogenik yang agak rendah. Di samping itu, jika tahap pembezaan sel agak tinggi, maka tumor seperti ini dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, ia jarang memberikan metastasis. Jika kita bercakap mengenai perubahan dalam sel-sel itu sendiri, maka perubahan utama (dan hanya) dalam adenokarsinoma yang sangat berbeza adalah peningkatan saiz nukleus sel.

Adenokarsinoma yang sangat berbeza agak berjaya dalam rawatan. Oleh kerana tumor tersebut tidak begitu agresif, itu adalah mungkin untuk memilih keadaan yang paling sesuai untuk operasi, amat sukar untuk menggunakan terapi tambahan, seperti kemoterapi atau radioterapi. Penyakit tumor tersebut juga agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, pemantauan berterusan hanya diperlukan. Khususnya dalam kes di mana pesakit berisiko untuk penyakit ini.

Adenokarsinoma gred rendah kolon sigmoid

Adenokarsinoma gred rendah kolon sigmoid, seperti tumor gred rendah lain, sangat agresif. Pertama sekali, ia dicirikan oleh pertumbuhan yang agak pesat, oleh itu, dari saat pengesanan masalah kepada saat tindakan tindakan operasional tertentu, keadaan mungkin sudah berubah. Di samping itu, jika sel tumor kurang dibezakan, sukar untuk menentukan tisu mana, atau organ yang mana pun merupakan titik awal perkembangan proses tumor. Tumor itu sendiri semasa pembangunannya sering memberi metastasis. Di samping itu, terdapat kemungkinan bahawa operasi itu sendiri untuk mengeluarkan tumor gred rendah boleh mencetuskan penampilan metastasis. Oleh itu, dalam menjalankan operasi sedemikian dan mempersiapkan mereka, pesakit diberi perhatian khusus.

Walaupun bahaya adenocarcinomas kelas rendah, operasi mungkin kadang-kadang tidak disyorkan. Ini berlaku dalam kes-kes di mana risiko pembentukan metastasis apabila pembedahan campur tangan yang lebih tinggi risiko untuk mendapat tumor itu sendiri (sebagai contoh, jika kadar pertumbuhan tumor yang agak rendah untuk jenis tumor). Diselenggara dengan adenokarsinoma berbeza sukar bersetuju dengan kawalan, namun walaupun dengan apa-apa pelbagai tumor tidak boleh mengambil keputusan terburu-buru rawatan, anda perlu sepanjang pesakit dalam fikiran, keadaan umum, keupayaan pesakit untuk menanggung ini atau lain-lain jenis rawatan.

Diagnosis adenokarsinoma sigmoid

Sigmoid colon adenocarcinoma didiagnosis berdasar aduan pesakit dan dengan bantuan penyelidikan perkakasan dan kaedah pemeriksaan. Gejala adenokarsinoma kolon sigmoid dan bukan tidak langsung, tetapi pada syak wasangka sedikit masalah yang berkenaan dengan usus besar, ia adalah bernilai merujuk kepada proctologist itu.

Cara diagnosis yang paling mudah dan awal boleh menjadi palpation. Iaitu, tangan doktor menyentuh colon rektum dan sigmoid ke kedalaman tertentu. Sekiranya terdapat tumor, pemeriksaan serupa akan mendedahkannya. Lebih rumit dari segi teknikal, tetapi lebih bermaklumat adalah satu kaedah penyelidikan, seperti sigmoidoscopy. Prosedur ini melibatkan pemeriksaan visual rongga rektum dan ketiga yang lebih rendah daripada kolon sigmoid. Untuk tujuan ini, peranti yang disebut sigmoidoscope digunakan, yang merupakan tiub pada satu hujung yang mana peranti pencahayaan berada. Pertama, melalui sigmoidoskop, udara dibekalkan untuk memperluas rongga usus, dan kemudian lensa mata dimasukkan untuk pemeriksaan. Ini bukan hanya untuk memeriksa organ-organ dalaman, tetapi juga apabila mengesan entiti meragukan, untuk mengambil biopsi dari kawasan usus.

Kaedah diagnosis lain adalah irrigoscopy. Ini sebenarnya adalah sinar-X gambar usus. Untuk melakukan ini, agen kontras diperkenalkan melalui rektum. Kaedah pengenalan ini membolehkan anda mencapai perkembangan usus kerana pengisian yang ketat. Pada masa yang sama, kontur usus besar (termasuk rantau sigmoid), bentuknya, lokasi, saiz, dan ciri dipelajari terlebih dahulu. Selepas ini, setelah pemindahan sebahagian daripada usus dan sudah menjadi tahap pengembangan yang lebih kecil, kita mengkaji kemungkinan patologi, melegakan mukosa usus. Juga selepas itu, anda boleh mengisi usus dengan udara untuk kajian yang lebih terperinci. Kaedah ini dipanggil berlainan ganda. Sebagai hasil penyelidikan, kedua-dua tinjauan dan imej penglihatan dilakukan.

Juga kaedah penyelidikan popular hari ini adalah kolonoskopi. Pada dasarnya, ia menyerupai sigmoidoscopy, tetapi perbezaan utama ialah dengan kolonoskopi, keseluruhan usus besar boleh diperiksa. Iaitu, dalam hal ini ia lebih bermaklumat, kerana ia membolehkan untuk memeriksa keseluruhan kolon sigmoid, dan bukan hanya ketiga yang lebih rendah. Seperti dengan sigmoidoscopy, terdapat kemungkinan biopsi, serta penghapusan formasi kecil. Prosedur ini juga dilakukan di bawah kawalan visual. Di samping itu, diagnostik usus ultrasonik semasa dan digunakan secara meluas sekarang akan relevan.

Kaedah diagnostik yang membayangkan kemungkinan visual menilai keadaan usus dengan kebarangkalian tahap yang lebih besar akan dapat menentukan adenokarsinoma pada peringkat awal permulaan. Dan juga hakikat bahawa dalam perjalanan kaedah sedemikian ada kemungkinan tisu pensampelan, membolehkan anda untuk lebih tepat menilai keadaan kesihatan pesakit.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Rawatan adenokarsinoma kolon sigmoid

Terlepas dari keparahan adenokarsinoma kolon sigmoid, kaedah utama rawatannya adalah campur tangan pembedahan.

Kemoterapi juga digunakan. Ia boleh menjadi mono- dan sebatian poli. Tetapi dalam kes ini ia bertindak sebagai kaedah tambahan. Kerana ia terbukti keberkesanannya yang rendah dalam penyakit ini. Kemoterapi boleh digunakan sebelum pembedahan dan selepasnya. Terapi radiasi juga merupakan kaedah popular untuk mengubati kanser. Tetapi dalam kes adenokarsinoma kolon sigmoid, ia jarang digunakan. Ini disebabkan oleh beberapa faktor. Pertama, terdapat risiko penembusan, iaitu melalui kerosakan pada usus, dan kedua, terbukti bahawa kanser semacam ini, seperti adenokarsinoma, mempunyai kepekaan yang sangat rendah terhadap terapi radiasi.

Dalam campur tangan pembedahan, reseksi dilakukan, iaitu, penyingkiran sebahagian daripada kolon sigmoid. Jenis kanser ini, seperti adenokarsinoma, tumbuh agak perlahan, dengan metastasis tidak mungkin. Oleh itu, apabila sesuatu penyakit dikesan pada peringkat awal, satu operasi boleh dilakukan yang bukan sahaja akan membawa kepada penyembuhan lengkap, tetapi juga akan membolehkan penyingkiran hanya sebahagian kecil dari usus. Sekiranya campur tangan pembedahan berlaku pada peringkat akhir penyakit, operasi ini dapat mengurangkan risiko komplikasi.

Prophylaxis of sigmoid adenocarcinoma

Bercakap tentang pencegahan penyakit, ia patut menangani penyebab kejadiannya. Dalam kes adenokarsinoma kolon sigmoid, terutamanya langkah pencegahan akan ditujukan untuk meminimumkan kerengsaan kawasan usus ini. Kolon sigmoid mempunyai beberapa ciri kerana lokasinya. Ia hanya di hadapan rektum, ia mempunyai selekoh, kerana mana najis bertubuh boleh berlaku. Oleh itu, kandungan usus menekan dinding, menyebabkan kerengsaan yang tidak perlu. Anda boleh mengelakkan ini jika peristalsis usus baik-baik saja. Emu boleh dipromosikan dengan cara hidup yang aktif, bermain sukan. Selain itu, penggunaan serat memainkan peranan penting dalam fungsi usus besar yang betul. Sayur-sayuran dan sayur-sayuran berdaun segar, sayur-sayuran, epal, sayur-sayuran akar. Penggunaan salad dengan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah. Tubuh manusia sendiri tidak memecah serat, tetapi ini dilakukan oleh mikroorganisme simbiotik usus besar. Oleh itu, untuk operasi normal, perlu mengekalkan keseimbangan mikroflora. Ini boleh membantu produk masam, pengambilan air yang mencukupi, makan sihat.

Peranan penting dimainkan oleh faktor yang lebih umum. Elakkan tekanan saraf yang kuat, menghapuskan tabiat buruk, untuk mengurangkan penggunaan produk karsinogenik, memantau jumlah makanan yang diambil (makan berlebihan juga memberi kesan buruk kepada usus, dan organ-organ dalaman).

Tetapi cara utama mencegah adenokarsinoma koloni sigmoid adalah pemeriksaan biasa. Dengan pemeriksaan pencegahan, ada kemungkinan untuk mengenal pasti perubahan dalam usus, yang mungkin belum menjadi adenokarsinoma, tetapi tetap memerlukan rawatan.

Prognosis adenokarsinoma sigmoid

Ramalan kolon sigmoid adenokrtsinomy, serta pelbagai penyakit lain, sebahagian besarnya bergantung kepada apabila ia ditemui penyakit ini, apa yang khusus perkembangannya, apakah peluang untuk mengekalkan keadaan selepas rawatan.

Secara umumnya, jika masalah dengan kolon sigmoid muncul cukup awal, ia sering berlaku apabila pesakit terbiasa memperhatikan pencernaannya, maka ramalannya cukup bagus. Adenocracinoma adalah pelbagai jenis tumor yang dipelajari dengan baik. Di samping itu, terdapat sejumlah besar kaedah rawatan moden. Campur tangan pembedahan mungkin tanpa incisions besar pada perut.

Walau bagaimanapun, jika penyakit itu berlaku pada orang yang masih muda, prognosis semakin bertambah buruk. Ini disebabkan oleh organisma muda pembahagian sel lebih aktif, maka tumor akan berkembang dengan lebih cepat.

Juga sangat penting adalah sejauh mana sel-sel patologi telah bercambah dalam tisu usus. Lebih mendalam tisu patologi menembusi, semakin buruk ramalannya.

Satu peranan penting dimainkan oleh kehadiran metastasis. Yang kurang daripada mereka, adenokarsinoma kolon sigmoid mempunyai prognosis yang lebih baik.

Sudah tentu, secara langsung mempengaruhi prognosis saiz tumor, penyakit bersamaan, kesihatan umum.