Kursus kemoterapi

Kursus kemoterapi adalah alat untuk menghilangkan pelbagai jenis neoplasma malignan. Intinya mengandung penggunaan, dalam proses terapeutik, bahan kimia perubatan cara-cara untuk menghalang pertumbuhan sel yang cacat, atau merosakkan strukturnya.

Atas dasar penyelidikan bertahun-tahun, pakar perubatan mengembangkan dos ubat sitostatik untuk setiap jenis tumor dan graf dari aplikasi. Ubat-ubatan yang diambil adalah tegas dan dikira bergantung kepada berat badan pesakit. Protokol kursus kemoterapi disediakan secara individu, untuk setiap pesakit secara berasingan.

Dalam onkologi moden, belum ada kemungkinan untuk mendapatkan ubat yang akan memenuhi dua kategori utama berhubung dengan sel-sel tubuh dan sel kanser: tahap ketoksikan yang rendah untuk tubuh dan kesan yang berkesan ke atas semua jenis sel tumor.

[1], [2], [3],

Apakah kemoterapi?

Seringkali, pesakit dan saudara mara mempunyai persoalan semula jadi: "Bagaimana cara kemoterapi?".

Berdasarkan ciri-ciri penyakit pesakit, kursus kemoterapi berlaku di hospital atau di rumah di bawah penyeliaan ahli onkologi yang berpengalaman yang mempunyai pengalaman mencukupi rawatan sedemikian.

Sekiranya doktor yang berminat membenarkan terapi di rumah, maka sesi pertama adalah yang terbaik masih di hospital, di bawah pengawasan seorang doktor yang, jika perlu, membetulkan rawatan lanjut. Dengan terapi di rumah, lawatan berkala ke doktor adalah wajib.

Beberapa cara untuk menjalankan kursus kemoterapi:

• Menggunakan jarum yang cukup nipis untuk suntikan, ubat disuntik ke dalam vena tangan (vena periferal).
• Kateter, yang merupakan diameter kecil tiub, dimasukkan ke dalam subclavian atau pusat vena. Untuk tempoh kursus, mereka tidak membuangnya dan ubat disuntik melaluinya. Selalunya kursus ini mengambil masa beberapa hari. Untuk mengawal jumlah ubat yang diberikan, pam khas digunakan.
• Sekiranya boleh, maka "menyambung" ke arteri, yang melalui terus melalui tumor.
• Mengambil dadah dalam bentuk tablet dilakukan secara lisan.
• Suntikan intramuskular terus ke lokasi tumor atau subcutaneously.
• Ubat-ubatan antineoplastik, dalam bentuk salap atau penyelesaian, digunakan secara langsung pada kulit di tapak pembangunan tumor.
• Ubat-ubatan, jika perlu, boleh memasukkan rongga abdomen atau pleura, cecair spinal atau pundi kencing.

Pemerhatian menunjukkan bahawa semasa pengenalan dadah anti-kanser, pesakit berasa lebih baik. Kesan sampingan akan muncul sejurus selepas selesai prosedur, selepas beberapa jam atau hari.

Tempoh kursus kemoterapi

Terapi setiap pesakit sebahagian besar bergantung kepada klasifikasi tumor kanser; matlamat yang diikuti oleh doktor; ubat yang disuntik dan tindak balas pesakit kepada mereka. Protokol rawatan dan tempoh kursus kemoterapi ditentukan secara individu oleh setiap pesakit oleh doktornya. Jadual terapi boleh menjadi pentadbiran ubat antikanker setiap hari, atau dibawa ke pengambilan mingguan, atau pesakit ditugaskan untuk menerima produk kimia secara bulanan. Dos yang diperincikan dengan tepat dan diceritakan bergantung kepada berat badan mangsa.

Pesakit kemoterapi menerima kitaran (ini adalah masa di mana pesakit menerima ubat antikanser). Kursus rawatan, paling kerap, adalah dari satu hingga lima hari. Kemudian terdapat rehat, yang boleh bertahan dari satu hingga empat minggu (bergantung kepada protokol rawatan). Pesakit diberi peluang untuk pulih sedikit. Selepas itu, dia menjalani satu lagi kitaran, yang, dosis, terus memusnahkan atau membunuh sel-sel tumor. Selalunya, bilangan kitaran bervariasi dari empat hingga lapan (jika perlu), dan jumlah masa rawatan, secara amnya, mencapai setengah tahun.

Terdapat kes-kes apabila doktor yang menghadiri majikan mengambil kursus kemoterapi yang kedua untuk mencegah kambuh, dalam kes ini rawatan boleh berlangsung selama setahun setengah.

Unsur yang sangat penting dalam terapi adalah pematuhan ketat kepada dos, masa kitaran, penyelenggaraan selang antara kursus, walaupun kelihatannya tidak ada lagi kekuatan. Jika tidak, semua usaha tidak akan membawa kepada hasil yang diharapkan. Hanya dalam kes-kes yang luar biasa, berdasarkan ujian klinikal, seorang doktor boleh menghentikan penggunaan ubat kanser untuk sementara waktu. Jika kegagalan dalam jadual berlaku disebabkan kesalahan pesakit (terlupa, atau atas sebab tertentu tidak boleh mengambil ubat yang diperlukan), ini mesti dilaporkan kepada doktor anda. Hanya dia boleh membuat keputusan yang betul.

Dengan jangka panjang mengambil oncopies, penagihan sebahagian atau lengkap sel mungkin berlaku, jadi ahli onkologi menguji kepekaan terhadap ubat ini sebelum mengambil ubat itu dan sebaik sahaja ia dirawat.

[4], [5], [6]

Tempoh kursus kemoterapi

Perubatan dan farmakologi tidak berdiam diri, teknologi inovatif baru dan skim rawatan terus berkembang, dan ubat-ubatan yang lebih moden juga muncul. Dalam proses rawatan, onkologi menetapkan ubat onkopik atau gabungan yang paling berkesan. Dan bergantung kepada diagnosis pesakit dan tahap perkembangannya, tempoh kursus kemoterapi dan jadual laluannya dikawal ketat oleh kaedah antarabangsa.

Persiapan Cytostatic, dan kompleksnya, secara kuantitatif disusun berdasarkan prinsip keperluan minimum untuk mendapatkan kesan yang paling ketara terhadap sel-sel kanser dengan kerusakan paling sedikit pada kesihatan manusia.

Tempoh kitaran dan jumlah kursus yang dipilih bergantung kepada tumor yang dimiliki oleh jenis tertentu, daripada mengalir klinik penyakit, dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat pesakit dan tindak balas organisma untuk dirawat (doktor memerhati sama ada penyelewengan sebelah muncul).

Kompleks langkah terapeutik boleh berlangsung secara purata dari enam bulan hingga dua tahun. Dalam kes ini, doktor yang hadir tidak melepaskan pesakit ke bidang penglihatan mereka, dengan kerap menjalani kajian yang diperlukan (radiografi, ujian darah, MRI, ultrasound dan lain-lain).

[7], [8], [9],

Bilangan kursus kemoterapi

Dalam istilah ahli onkologi perubatan terdapat perkara seperti intensiti dos. Nama ini menentukan konsep kekerapan dan jumlah ubat yang diberikan kepada pesakit, untuk jangka masa tertentu. Lapan puluhan abad kedua puluh telah diadakan di bawah naungan meningkatkan intensiti dos. Pesakit mula menerima lebih banyak ubat-ubatan, manakala doktor yang hadir tidak cuba membenarkan ketoksikan yang ketara. Tetapi pesakit dan keluarganya harus memahami bahawa dengan penurunan pengambilan dos, dengan beberapa jenis sel kanser, kemungkinan pemulihan juga jatuh. Dalam pesakit sedemikian, walaupun dengan hasil positif rawatan, gegaran sering berlaku.

Selain itu, kajian yang dijalankan oleh saintis Jerman menunjukkan bahawa dengan intensiti dos dan pengurangan masa persetubuhan, hasil rawatan lebih mengesankan - bilangan pesakit yang sembuh jauh lebih tinggi.

Bilangan kursus kemoterapi bergantung pada toleransi ubat pesakit dan tahap penyakit. Pakar onkologi dalam setiap kes perlu mengambil kira banyak faktor yang berbeza. Salah satu kawasan yang ketara tidak penyetempatan penyakit, jenis, bilangan metastasis dan kelaziman mereka. Faktor penting ialah keadaan segera pesakit. Apabila pesakit toleransi seiring baik dan doktor pas semuanya disediakan oleh kitaran skim kemoterapi, jika doktor memerhati pesakit tanda-tanda jelas muncul ketoksikan (contohnya, penurunan mendadak dalam hemoglobin, sel darah putih, kepahitan penyakit sistemik, dan lain-lain), jumlah kitaran menurun.

Dalam setiap kes tertentu, jadual kemasukan dan bilangan kitaran adalah individu yang ketat, tetapi terdapat juga jadual yang diterima umum untuk pentadbiran ubat-ubatan di mana rawatan pesakit adalah berdasarkan.

Selalunya rawatan dilakukan mengikut skema Mayo. Pesakit mengambil fluorouracil dengan leucovorin dalam dos 425 mg secara intravena selama satu hingga lima hari dengan rehat empat minggu. Tetapi bilangan kursus kemoterapi ditentukan oleh doktor yang mengikuti peringkat penyakit. Lebih kerap daripada enam kursus - kira-kira enam bulan.

Atau skim Taman Roswell. Pengenalan dadah kanser sekali seminggu, setiap enam minggu dengan kursus kuratif selama lapan bulan.

Kajian jangka panjang menyediakan angka itu survival lima tahun (dengan sesuatu jenis kanser paru-paru dan peringkat yang sama pembangunan) untuk menjalankan tiga kitaran kemoterapi - adalah 5%, dengan lima kitaran - 25% jika pesakit telah menjalani tujuh kursus - 80%. Kesimpulan: dengan bilangan kitaran lengkap yang lebih kecil, harapan untuk survival cenderung kepada sifar.

Adakah mungkin untuk mengganggu kemoterapi?

Menghadapi masalah ini, pesakit hampir selalu bertanya kepada doktor mereka soalan semula jadi, boleh kemoterapi terganggu? Jawapan di sini boleh menjadi jelas. Gangguan kursus rawatan, terutamanya dalam peringkat akhir, dipenuhi dengan masalah serius yang serius kepada bentuk utama penyakit, sehingga hasil yang mematikan. Oleh itu, tidak boleh diterima untuk menghentikan penggunaan ubat anti kanser yang ditetapkan sendiri. Ia perlu dan tegas mematuhi skim pentadbiran dadah. Mana-mana pelanggaran rejim (disebabkan oleh kelalaian, atau disebabkan oleh beberapa keadaan yang objektif) hendaklah segera diketahui oleh doktor yang hadir. Hanya dia dapat menasihati sesuatu.

Gangguan kemoterapi adalah mungkin hanya berdasarkan keputusan pakar onkologi. Keputusan ini, ia boleh mengambil berdasarkan petunjuk klinikal dan pemerhatian visual terhadap pesakit. Sebab-sebab gangguan ini mungkin:

• Pembacaan penyakit kronik.
• Penurunan mendadak dalam jumlah leukosit dalam darah.
• Pengurangan kepada hemoglobin kritikal.
• Dan lain-lain.

Cuti antara kursus kemoterapi

Kebanyakan ubat yang diambil semasa kerja kemoterapi untuk menghancurkan sel-sel kanser yang membahagikan pesat. Tetapi proses pembahagian untuk kedua-dua sel onkologi dan normal meneruskan dengan cara yang sama. Oleh itu, sebagai malangnya kedengarannya, ubat yang diambil menjalani kesan yang sama pada kedua sel tubuh manusia, menyebabkan kesan sampingan. Iaitu, sel yang sihat juga rosak.

Agar badan pesakit berehat seketika, pulih sedikit dan dengan kekuatan baru "untuk mengatasi pertarungan terhadap penyakit ini," ahli onkologi semestinya memperkenalkan rehat antara kursus kemoterapi. Selebihnya boleh bertahan kira-kira satu hingga dua minggu, dalam kes yang luar biasa - sehingga empat minggu. Tetapi berdasarkan pemantauan yang dijalankan oleh ketumpatan pakar onkologi Jerman kemoterapi perlu setinggi mungkin, dan selebihnya semasa anda boleh uzhato bahawa dalam tempoh masa ini kanser tidak dapat bangkit semula.

[10]

1 kursus kemoterapi

Untuk 1 kursus kemoterapi, tidak semua dimusnahkan, tetapi hanya peratusan tertentu sel kanser. Oleh itu, onkologi hampir tidak pernah berhenti pada satu kitaran rawatan. Berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan, doktor onkologi boleh menetapkan dua hingga dua kali kitaran kemoterapi.

Dalam agregat, masa untuk menerima pesakit dengan ubat-ubatan anti-kanser dan masa rehat ditunjukkan oleh kursus kemoterapi. Dalam tempoh 1 kursus kemoterapi, dos ubat atau persediaan yang diberikan secara intravena atau dalam bentuk tablet dan penggantungan secara lisan ditetapkan mengikut skema. Keistimewaan pentadbiran mereka; skop rehat kuantitatif; melawat doktor; penghantaran, yang disediakan mengikut jadual kitaran ini, analisis; penyelidikan klinikal - semua ini ditulis dalam rangka satu kitaran, hampir dalam hitungan detik.

Bilangan kitaran ditetapkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan faktor-faktor berikut: peringkat kanser; varian lymphoma; nama ubat-ubatan yang diberikan kepada pesakit; matlamat yang ingin dicapai oleh doktor:

• Sama ada ini adalah menghentikan operasi kimia untuk memperlahankan atau menghentikan sepenuhnya pembahagian sel-sel malignan, yang dilakukan sebelum operasi membuang tumor.
• Atau ini adalah rawatan "bebas".
• Atau dengan kursus kemoterapi, yang dilakukan selepas operasi, untuk memusnahkan sel-sel kanser yang tersisa dan mencegah pembentukan sel-sel tumor baru.
• Seringkali ia bergantung kepada keterukan kesan sampingan dan sifatnya.

Hanya melalui pemantauan dan kajian klinikal yang menambah pengalaman, doktor dapat memberi lebih cekap mengambil ubat pesakit atau kompleks, serta masuk ke dalam regimen rawatan, dan skor intensiti kitaran, dengan keracunan minimum dan kapasiti maksimum badan untuk memusnahkan sel-sel kanser.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Kursus kemoterapi untuk kanser paru-paru

Pesakit kanser dengan lesi paru-paru, sehingga kini, memimpin dalam manifestasi kuantitatif. Selain itu, penyakit ini merangkumi semua negara di dunia, dan peratusan rayuan pesakit dengan diagnosis seperti itu berkembang setiap hari. Statistik bunyi yang cukup menakutkan angka: untuk setiap ratus mereka yang didiagnosis dengan kanser paru-paru, 72 orang tidak hidup dan setahun selepas diagnosis. Majoriti kes adalah warga tua (lebih kurang 70% daripada pesakit berusia lebih 65 tahun).

Rawatan penyakit ini adalah rumit dan salah satu kaedah perjuangan adalah kemoterapi, yang terutama memberikan hasil positif yang tinggi dalam kes tumor paru-sel kecil.

Mengiktiraf penyakit pada tahap awalnya agak sukar, kerana pada mulanya ia hampir tidak asimtomatik, dan ketika sakit mula muncul, sering terlambat. Tetapi ini tidak bermakna anda perlu menggugurkan tangan anda dan tidak melakukan apa-apa. Walaupun begitu, pusat onkologi moden mempunyai kaedah diagnostik pelupusan mereka yang memungkinkan untuk mengesan penyakit dahsyat ini pada tahap embrio, yang memberikan pesakit peluang untuk hidup.

Pembezaan sel-sel kanser dan klasifikasi mereka berlaku mengikut beberapa kriteria:

• Saiz sel tumor.
• Kelantangan tumor itu sendiri.
• Kehadiran metastasis dan kedalaman penembusan mereka ke organ konjugasi lain.

Pengaruh penyakit tertentu kepada kelas yang sedia ada adalah penting, oleh kerana tumor yang tersebar dan tersebar luas, pelbagai peringkat pertumbuhannya, kaedah rawatan agak berbeza. Di samping itu, pembezaan penyakit menjadikannya mungkin untuk meramalkan perjalanan lanjut penyakit, keberkesanan terapi khusus dan jangka hayat keseluruhan pesakit.

Kursus kemoterapi untuk kanser paru-paru adalah bertujuan untuk merosakkan tumor tumor. Dalam sesetengah kes, ia digunakan sebagai kaedah rawatan individu, tetapi lebih kerap ia merupakan sebahagian daripada kompleks rawatan biasa. Terutamanya cukup baik untuk ubat kimia adalah kanser sel kecil.

Pesakit hampir selalu menerima sitostatics masuk melalui penitis. Setiap pesakit menerima dos dan rejimen kemasukan dari doktornya sendiri. Selepas satu kursus kemoterapi, pesakit menerima dua hingga tiga minggu berehat, untuk sekurang-kurangnya memulihkan kekuatannya dan menyediakan badannya untuk dos ubat baru. Pesakit menerima banyak kitaran rawatan yang disediakan dalam protokol.

Senarai sitotoksik yang digunakan dalam kanser paru-paru agak luas. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

[18], [19], [20], [21], [22]

Carboplatin (Paraplatin)

Ubat ini diberikan secara intravena selama 15 minit hingga satu jam.

Penyelesaiannya disiapkan sebaik sebelum penitis, membuang satu botol ubat dengan larutan natrium klorida 0.9% atau larutan glukosa 5%. Kepekatan campuran yang dihasilkan tidak boleh melebihi 0.5 mg / ml carboplatin. Jumlah dos dikira secara individu dalam jumlah 400 mg setiap satu m ² permukaan badan pesakit. Masa rehat antara makanan adalah empat minggu. Dos yang lebih rendah ditetapkan apabila ubat diberikan bersama dengan ubat lain.

Langkah-langkah pencegahan untuk penggunaan ubat dalam kemoterapi:

• Ubat ini hanya digunakan di bawah pengawasan yang rapat dengan pakar onkologi.
• Terapi boleh bermula hanya dengan keyakinan penuh pada ketepatan diagnosis.
• Apabila menggunakan ubat, hanya perlu bekerja dengan sarung tangan. Sekiranya ubat tersebut telah dijumpai pada kulit, ia harus dibersihkan secepat mungkin dengan sabun dan air, dan bilas dengan air dengan teliti.
• Dengan dos penting ubat ini boleh menindas sumsum tulang, kemunculan pendarahan teruk dan perkembangan penyakit berjangkit.
• Kemunculan muntah boleh dihentikan dengan menggunakan antiemetik.
• Terdapat kemungkinan reaksi alahan. Dalam kes ini, anda perlu mengambil antihistamin.
• Hubungi carboplatinum dengan aluminium membawa kepada pengurangan aktiviti ubat. Oleh itu, apabila anda mengendalikan dadah, anda tidak boleh menggunakan jarum, yang termasuk unsur kimia ini.

Tiada data mengenai penggunaan dadah dalam rawatan kanak-kanak.

[23]

Cisplatin (Platinol)

Ubat ini diberikan dengan penitis, intravena. Dos yang ditetapkan oleh doktor: - 30 mg per m ² seminggu sekali;

• - 60 - 150 mg per m ² kawasan badan pesakit setiap tiga hingga lima minggu;
• - 20 mg / m2 setiap hari selama 5 hari. Berulang setiap empat minggu;
• - 50 mg / m2 pada hari pertama dan kelapan setiap empat minggu.

Dalam kompleks dengan penyinaran, ubat ini disuntik secara intravena setiap hari dengan dos sehingga 100 mg.

Jika doktor telah menetapkan pentadbiran dadah intraperitoneally dan intrapleuscularly - dosnya ditetapkan dari 40 hingga 100 mg.

Apabila anda memasuki dadah terus ke dalam rongga, ubat tidak dicairkan dengan kuat.

Kontraindikasi termasuk hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan, serta gangguan fungsi buah pinggang dan pendengaran.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Docetaxel

Dadah disuntik perlahan-lahan, sekali, secara intravena, selama 1 jam. Dosis 75-100 mg / m ², prosedur itu diulang setiap tiga minggu.

Apabila mengambil dadah, anda mesti mengikuti semua langkah berjaga-jaga yang ditentukan semasa bekerja dengan ubat antitumor yang lain.

Hampir semua ubat kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan, oleh itu, untuk menghilangkan sebahagian daripada mereka, doktor yang menghadiri minum ubat tambahan pesakitnya yang sebahagiannya atau sepenuhnya menghentikannya. Kesan sampingan yang paling biasa ialah:

• Kehilangan rambut.
• Neuropati periferal.
• Mual, menyebabkan muntah.
• Penampilan pembentukan ulserat di dalam mulut.
• Gangguan dalam saluran penghadaman.
• Menurunkan daya hidup: keletihan pesat, kehilangan selera makan, kemurungan.
• Tukar dalam pilihan rasa.
• Mengurangkan bilangan badan merah dalam darah - anemia.
• Pengurangan bilangan badan putih dalam neutropenia darah.
• Mengurangkan kadar platelet.
• Penindasan imuniti.
• Perubahan dalam struktur dan warna kuku, warna kulit.

Proses pemulihan selepas kitaran rawatan, dalam kebanyakan kes, membentang selama kira-kira enam bulan.

[30], [31]

Kursus kemoterapi untuk limfoma

Sel-sel kanser yang telah menyerap ke dalam sistem limfa orang itu, dan juga berdekatan dengan berbaring dengan nod limfa berkuasa - Lymphoma. Salah satu daripada gejala pertama lesi kanser neoplasms limfoma - bengkak limfa nod pelbagai kumpulan (keradangan boleh menyita sebagai kumpulan yang berasingan nod - inguinal, axillary, lokasi serviks - dan semua mereka yang kompleks). Penggunaan kursus kemoterapi dengan limfoma memberikan hasil yang agak baik dan ramalan optimistik. Pakar membezakan limfoma bentuk sklerotikal-nodular atau gabungan. Tahap penyakit, seperti dalam hal kanser organ-organ lain, dibezakan: ringan, sederhana dan teruk. Bentuk yang lebih diabaikan, selalunya, membawa kepada kematian.

Skim kursus kemoterapi digambarkan berdasarkan keterukan penyakit, serta bergantung kepada komposisi cecair limfa. Walaupun terdapat penyetempatan penyakit yang berlainan, kaedah diagnosis dan jadual kemoterapi agak sama. Itulah yang membezakan mereka, jadi ubat-ubatan yang diterima oleh pesakit dan kombinasi mereka. Lymphoma tidak beroperasi, jadi menjalankan kemoterapi adalah salah satu cara utama untuk menyembuhkan. Secara tradisinya, dalam rawatan kanser limfa, pesakit menjalani tiga siklus, dengan bentuk yang lebih teruk, bilangan kursus meningkat.

Untuk mengesahkan diagnosis, kecuali menggunakan MRI tomografi berkomputer, tomografi pancaran positron (PET) dan kaedah yang lain kerana dalam menggabungkan nama "limfoma" adalah jumlah yang cukup besar penyakit yang berbeza. Tetapi, bagaimanapun, skim untuk mengambil ubat antitumor adalah sama, menggunakan set ubat yang sama. Pada tahap awal penyakit, beberapa regimen kemoterapi gabungan yang diluluskan dalam protokol digunakan dalam kombinasi dengan terapi laser.

Senarai ubat tersebut cukup lebar. Berikut adalah sebahagian daripada mereka.

[32], [33], [34]

Adriamicin

Ubat ini memasuki vena - 60-75 mg / m ², sekali dalam tiga hingga empat minggu. Sama ada selama tiga hari hingga 20-30 mg / m ² selepas tiga hingga empat minggu. Atau pada yang pertama, yang kelapan dan hari ke-15, sekali, 30 mg / m ². Selang antara kitaran disediakan dalam 3-4 minggu.

Jika kemasukan ubat dikaitkan dengan bahagian dalam pundi kencing, penitis itu diletakkan sekali dengan selang dari satu minggu ke sebulan.

Terapi kompleks memberikan penenang setiap 3 hingga 4 minggu pada dos 25-50 mg / m ², tetapi jumlah dos kursus tidak boleh melebihi 500-550 mg / m ².

Dadah dilihat contraindicated pada orang yang hipersensitif terhadap hydroxybenzoates mengalami anemia, hati dan fungsi buah pinggang, hepatitis akut, manifestasi ulser dalam perut dan duodenum dan lain-lain (senarai penuh kontra boleh didapati dalam arahan untuk ubat ini).

[35]

Bleomycin

Ejen antitumor berasal dari otot dan urat.

• apabila suntikan ke dalam vena: botol dadah dicairkan dengan larutan (20 ml) natrium klorida. Ubat ini dimasukkan pada kadar yang cukup dosis.
• apabila dicucuk ke dalam otot, dadah dibubarkan dalam larutan isotonik natrium klorida (5-10 ml). Untuk membasahkan kesakitan, 1-2 ml penyelesaian 1-2% novocaine adalah pra-disuntik.

Skim biasa untuk orang dewasa adalah 15 mg setiap hari atau 30 mg dua kali seminggu. Kadar pertukaran keseluruhan tidak boleh melebihi 300 mg. Dengan kitaran berulang, kedua-dua satu dan dos kursus dikurangkan, selang antara pengambilan dadah dikekalkan sehingga satu setengah hingga dua bulan. Pesakit yang berusia, dos yang diambil dikurangkan dan 15 mg dua kali seminggu. Kanak-kanak ubat ini diberikan dengan berhati-hati. Dos dikira bergantung kepada berat badan. Apabila menendang, hanya penyelesaian yang baru disediakan.

Kontraindikasi untuk ubat ini penting: ini adalah pelanggaran fungsi ginjal dan pernafasan, kehamilan, penyakit kardiovaskular yang teruk ...

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42],

Vinblastin

Ubat ini datang melalui penitis dan hanya secara intravena. Dos ketat individu dan secara langsung bergantung kepada klinik pesakit.

Bagi orang dewasa: satu dos bermula 0.1 mg / kg berat badan pesakit (3.7 mg / m ² permukaan badan) diulang dalam seminggu. Dosis seterusnya meningkat sebanyak 0.05 mg / kg setiap minggu dan disesuaikan dengan dos maksimum 0.5 mg / kg (18.5 mg / m ² ) seminggu . Penunjuk menghentikan pertumbuhan dos ubat yang diberikan adalah pengurangan jumlah sel darah putih hingga 3000 / mm ³.

Dos profilaktik kurang daripada dos awal dengan 0.05 mg / kg dan diambil setiap 7-14 hari sehingga semua gejala hilang.

Bagi bayi: jumlah permulaan dadah adalah 2.5 mg / m ² sekali seminggu, dos meningkat sebanyak 1.25 mg / m ² setiap minggu sehingga jumlah sel darah putih berkurangan hingga 3000 / mm ³. Dos maksimum dalam minggu adalah 7.5 mg / m ².

Dos penyelenggaraan adalah lebih rendah sebanyak 1.25 mg / m ², yang anaknya menerima 7-14 hari. Botol penyediaan dicairkan dengan 5 ml pelarut. Selepas itu, jika perlu, dicairkan dengan larutan 0.9% natrium klorida.

Ubat ini tidak boleh diambil untuk pesakit yang hipersensitif kepada bahan aktif atau mana-mana komponen dadah, serta jangkitan virus atau bakteria.

Bilangan kursus kemoterapi ditetapkan oleh doktor yang mengikuti klinik penyakit dan keadaan umum pesakit.

Kursus kemoterapi untuk kanser perut

Kanser perut adalah tumor kanser yang menembusi ke mukosa gastrik. Ia dapat metastasize dan bersebelahan dengan lapisan-lapisan organ yang fokus, lebih sering penembusan ini berlaku di hati, sistem limfatik, esophagus, tisu tulang dan organ-organ lain.

Pada peringkat awal penyakit asal, gejala penyakit ini tidak boleh dilihat. Dan hanya dengan perkembangan penyakit itu ada apathy, selera makan hilang, pesakit mulai menurunkan berat badan, ada rasa tidak toleran makanan daging, tes darah menunjukkan anemia. Kemudian, beberapa ketidakselesaan mula dirasakan di kawasan perut. Jika kanser terletak cukup dekat dengan kerongkong, pesakit merasakan ketepuan awal perut, limpahannya. Perdarahan dalaman, mual, muntah diaktifkan, sensasi menyakitkan yang kuat muncul.

Kursus kemoterapi untuk kanser gastrik dilakukan secara intravena atau dalam bentuk tablet. Kompleks rawatan ini dilakukan sama ada sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor itu sendiri, atau selepas pembedahan - untuk membuang kemungkinan sel-sel kanser yang tersisa selepas reseksi atau untuk mencegah kambuh.

Untuk mengalahkan sel-sel tumor, ahli onkologi menggunakan dadah sitotoksik. Farmakologi moden menawarkan mereka senarai yang mengagumkan.

Kursus kemoterapi diwakili oleh ubat-ubatan tersebut:

Cisplatin, yang telah ditulis di atas.

Fluorocyl

Ia sering diperkenalkan kepada pelbagai protokol rawatan. Pesakit mengambilnya ke dalam vena. Untuk memperkenalkannya berhenti apabila leukosit mencapai norma kritis. Selepas proses penstabilan, proses rawatan semula. Ubat ini ditetap selama 100-120 jam secara berterusan pada kadar 1 g / m ² sehari. Terdapat satu lagi kursus di mana ubat pesakit mendapat hari pertama dan kelapan dengan dos 600 mg / m ². Rujukan dan dalam kombinasi dengan kalsium, maka jumlahnya adalah 500 mg / m ² setiap hari selama tiga hingga lima hari dengan selang empat minggu.

Pesakit yang mengalami intoleransi individu untuk komponen dadah, mengalami kekurangan buah pinggang atau hati, penyakit berjangkit akut, batuk kering, dan juga dalam hamil atau menyusu mengambil ubat ini tidak digalakkan.

[43], [44], [45]

Epirubitsin

Dadah disampaikan kepada pesakit dalam aliran jet dalam vena. Adalah perlu untuk menonton, bahawa penyediaan tidak masuk ke tisu lain, kerana ia mampu menimbulkan kekalahan mendalam mereka, hingga nekrosis.

Dewasa: Sebagai ubat mono - intravena. Dos adalah 60-90 mg / m ². Cuti dalam pengenalan oncoprotein - 21 hari. Sekiranya terdapat fungsi fungsi sum-sum tulang, dos yang ditadbir dikurangkan kepada 60-75 mg / m ².

Jika agen antikancer diambil bersama-sama dengan ubat-ubatan lain, dosnya sewajarnya dikurangkan.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52],

Suhu selepas kursus kemoterapi

Selepas setiap kitaran kemoterapi badan pesakit menjadi lemah, sistem imun adalah sangat ditindas, dan terhadap latar belakang ini, sering terdapat jangkitan virus, yang mencetuskan kebangkitan suhu badan pesakit. Oleh itu, rawatan umum pesakit dijalankan dalam kitaran pecahan, berasingan, di mana mereka membenarkan tubuh pesakit memulihkan dan memulihkan pertahanan yang dibelanjakan. Fakta bahawa suhu selepas kemoterapi berkembang, memberitahu doktor merawat bahawa tubuh pesakit dijangkiti, dan tidak dapat lagi mengatasi penyakit ini. Ia perlu memasukkan antibiotik dalam protokol rawatan.

Oleh itu, penyakit ini berkembang dengan pesat, untuk mengelakkan komplikasi, perlu dilakukan segera untuk rawatan. Untuk menentukan agen penyebab keradangan, pesakit memberikan ujian darah. Setelah mengenal pasti punca - anda boleh merawat dan menyiasat.

Malangnya, kenaikan suhu terhadap latar belakang pelemahan umum badan adalah akibat yang tidak dapat dielakkan semasa menjalani kemoterapi. Dalam tempoh ini, pesakit hanya perlu menyempitkan bulatan kenalan. Ambil antipiretik tidak boleh.

Apa yang perlu dilakukan selepas menjalani kemoterapi?

Selepas menghabiskan masa yang agak lama di dinding hospital, pesakit bertanya kepada mereka yang merawat ahli onkologi. Apa yang perlu dilakukan selepas menjalani kemoterapi?

Perkara utama yang perlu diingat oleh pesakit adalah:

• Pesakit mestilah ditunjukkan untuk lawatan susulan kepada ahli onkologi. Pelantikan pertama akan dilantik oleh doktor yang menghadiri hospital, dan pesakit akan menerima jadual lawatan lanjut dari doktor dalam poliklinik.
• Pada manifestasi sedikit pun gejala, anda perlu segera datang semula untuk berjumpa doktor:
  • Cirit-birit dan mual.
  • Sakit yang berterusan selama beberapa hari.
  • Kehilangan berat badan tidak munasabah.
  • Kemunculan bengkak dan lebam (jika tidak ada kecederaan).
  • Pening.
• Onkozabolevanie tidak berbahaya. Oleh itu, jangan menghadkan pesakit dalam komunikasi dengan saudara-mara dan rakan-rakan. Emosi positif juga dirawat.
• Jika badan kembali normal selepas menjalani kemoterapi, anda tidak harus mengelakkan keintiman, ia adalah bahagian penting dalam kehidupan penuh. Tidak mustahil untuk menjangkiti pasangan anda dengan kanser, tetapi ia benar-benar rosak.
• Selepas semua kursus kemoterapi selesai, proses pemulihan telah selesai, daya hidup telah dipulihkan, tidak ada alasan untuk menolak aktiviti profesional. Bekas pesakit mungkin kembali bekerja, terutamanya jika tidak dikaitkan dengan buruh fizikal berat. Dalam kes penuangan, anda boleh mencari tempat di mana buruh lebih mudah.
• Dengan pemulihan sistem kekebalan tubuh, daya hidup, pesakit terdahulu secara beransur-ansur boleh mencapai tahap aktiviti yang biasa. Anda pergi ke orang, pergi bekerja, berjalan di taman - ini akan memberi anda kesempatan untuk mengatasi masalah, tolak mereka ke latar belakang.

Pemulihan selepas kursus kemoterapi

Pesakit kanser selepas rawatan umum berasa teruk. Mengurangkan fungsi semua organ dan sistem. Dalam pemulihan selepas kursus kemoterapi adalah keperluan untuk membantu pesakit secepat mungkin untuk membawa tubuh anda ke keadaan kerja yang normal. Untuk menyokong keinginan untuk kembali ke kehidupan awam penuh.

Dalam kebanyakan kes, proses ini mengambil masa kira-kira enam bulan. Pas tempoh pemulihan yang dibangunkan oleh kursus pemulihan pesakit yang akan membersihkan organisma daripada kesan kemoterapi, akan melindungi daripada penembusan patogen (antibiotik), merangsang badan untuk diaktifkan, akan menetapkan keputusan dan mencegah komplikasi.

Tempoh pemulihan diwakili oleh beberapa peringkat atau kursus:

• Terapi ubat pemulihan, yang dijalankan di hospital.
• Pemulihan di rumah.
• Perubatan alternatif.
• Rawatan sanatorium.

Kursus awal terapi restoratif pesakit masih di hospital. Dan kerana hati adalah yang pertama mengambil kemoterapi, ia mesti dikekalkan walaupun dalam tempoh rawatan itu sendiri. Ia memerlukan sokongan dan semasa pemulihan. Untuk meningkatkan fungsi hati, pesakit adalah ubat-ubatan penyelenggaraan yang ditetapkan, sering dibuat dengan bahan mentah tumbuhan semulajadi, contohnya, "Karsil" - yang asasnya adalah thistle susu.

• Carlsill

Dragees dewasa ini mengambil tiga kali sehari, satu hingga empat - seperti yang ditetapkan oleh doktor, bergantung kepada keparahan penyakit. Tempoh kemasukan adalah lebih daripada tiga bulan.

Kanak-kanak yang berusia lebih dari lima tahun dos harian ubat adalah disebabkan oleh kadar 5 mg setiap 1 kg berat badan bayi. Angka yang dihasilkan dibahagikan kepada tiga langkah.

Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan yang kecil. Yang utama adalah dispepsia, gangguan fungsi perut normal, pencernaan yang bermasalah, lulus dengan kesakitan. Kurang biasa adalah pelanggaran radas vestibular dan alopecia (keguguran rambut yang tidak normal), tetapi biasanya melepasi mereka sendiri. Kontraindikasi untuk penggunaan hanya satu - hipersensitiviti ke mana-mana komponen dadah.

Pembantu yang baik dalam penyucian badan adalah penjerapan, yang seperti menyerap span, mengikat toksin dan mengeluarkannya. Ini enterosorbent moden mempunyai permukaan yang menjerap luas. Ini menjadikan mereka sangat cekap.

• Эnterosgely

Ubat ini boleh didapati sebagai pasta yang siap digunakan sepenuhnya. Tempoh kursus adalah individu yang ketat dan diberikan oleh doktor yang menghadiri pesakit, tetapi secara purata dari seminggu hingga dua. Resepsi dijalankan selama satu setengah jam - dua jam sebelum atau selepas makan atau ubat, tiga kali sehari. Dos yang satu kali untuk orang dewasa atau remaja selama 14 tahun adalah 15 g (masing-masing, harian -45 g).

Karapuzam dari sifar hingga lima tahun dikaitkan dengan satu sudu teh (5 g) - satu dos atau 15 g - setiap hari. Kanak-kanak berumur antara lima hingga 14 tahun: dos harian - 30 g, tunggal - 10 g.

Dengan manifestasi teruk akibat kemoterapi, dos dalam tiga hari pertama dapat dua kali ganda, dan kemudian kembali ke dos yang disyorkan. Terdapat juga kesan sampingan ubat ini - sembelit (jika pesakit sebelum ini telah cenderung kepada manifestasi mereka). Ubat ini dikontraindikasikan untuk pesakit yang mempunyai sejarah usus halus akut, reaksi alergi terhadap komposisi komponen dadah.

• Polysorb

Sorbent ini mabuk sebagai campuran akueus yang dihasilkan sebaik sebelum digunakan: dalam bikar air mendidih bukan air panas atau mineral (tanpa gas) diperkenalkan kealkalian neutral penyediaan serbuk: Adult - 1.2 g (satu sudu besar), bayi - 0 6 g (satu sudu teh). Penyelesaiannya bercampur-campur. Penggantungan yang terhasil diambil satu jam sebelum mengambil ubat atau makanan. Dalam kes ini, dos harian dadah untuk orang dewasa dan kanak-kanak, yang berpaling tujuh, adalah 12 g (jika terdapat keperluan perubatan - dos boleh ditingkatkan menjadi 24 g sehari).

Kanak-kanak berumur antara satu hingga tujuh tahun, dos harian ditentukan dari pengiraan 150-200 mg setiap 1 kg berat anak dan dibahagikan kepada tiga hingga empat dos. Dos tunggal tidak boleh melebihi separuh dos harian. Sekiranya pesakit sukar mengambil ubat itu sendiri - dia disuntik melalui siasatan.

Kursus rawatan semata-mata individu dan secara purata 3 hingga 15 hari. Kontra untuk ubat ini sedikit. Ini termasuk tempoh akut penyakit ulser peptik duodenum dan perut, kerosakan pada mukosa usus kecil dan besar (hakisan, ulser), halangan usus. Jangan berikan polysorb kepada kanak-kanak sehingga setahun.

Selepas keluar dari hospital, pesakit perlu mengubah gaya hidup dan pemakanannya yang radikal. Untuk mengelakkan flora patogen daripada memasuki badan, adalah perlu untuk menjaga rongga mulut (rongga mulut, sikat gigi ...). Pada mulanya, berikan makanan padat atau minum dengan cecair supaya lebih mudah, tanpa trauma, melalui esofagus.

Kesan ke atas badan persediaan kimia membawa kepada gangguan dalam sistem bekalan darah, dan formula darah itu sendiri berubah. Untuk meningkatkan hemoglobin, doktor mengarahkan pesakit untuk mengambil wain merah dalam dos yang kecil (walaupun alkohol itu sendiri selepas prosedur yang kompleks seperti kemoterapi tidak disyorkan untuk diminum). Dalam tempoh ini, pesakit mengambil dan venotonik.

Sebagai contoh, venarus adalah angioprotector, yang menimbulkan nada kapal, mencegah genangan darah vena di dalam kapal, meningkatkan peredaran mikro. Ambil dua kali sehari (semasa makan tengah hari dan makan malam) satu - dua tablet. Jangan mengesyorkan ubat ini kepada pesakit yang telah meningkatkan kepekaan terhadap komponen ubat (intolerans lengkap jarang berlaku).

Untuk meningkatkan platelet dalam darah, doktor yang menghadiri melantik vitamin B pesakit, serta Sodecor dan Derinat, yang lain.

• Der ed

Suntikan ubat ini ditadbir intramuskular (kurang kerap subkutan). Orang dewasa menerima dos sekali sebanyak 5 ml. Pesakit menerima pukulan setiap 24 hingga 72 jam mengikut preskripsi doktor. Kursus pentadbiran membayangkan tentang tiga hingga sepuluh suntikan.

Jadual untuk memasuki dadah untuk kanak-kanak adalah sama. Satu dos berbeza:

• Caraboys dalam usia sehingga dua tahun - 0.5 ml dadah.
• dari dua hingga sepuluh tahun - 0.5 ml ubat, dikira untuk setiap tahun kehidupan.
• lebih sepuluh tahun - 5ml Derinat.

Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami intoleransi individu untuk sodium deoxyribonucleate atau diabetes mellitus.

• Sodekor

Dos harian dadah adalah dari 15 hingga 30 ml (dicairkan 200 ml air atau teh hangat) yang pecah menjadi satu hingga tiga dos. Tempoh rawatan adalah dari tiga minggu hingga satu bulan. Sebelum digunakan, penyelesaian mesti digegarkan dengan baik.

Sodecor dadah yang dikontraindikasikan dengan hipersensitiviti kepada komponennya, hipertensi arteri.

Jangan mengabaikan semasa tempoh pemulihan dan perjalanan rawatan dengan cara alternatif.

Untuk mengatasi akibat kemoterapi seperti kebotakan, seseorang boleh menggunakan pengalaman nenek moyang kita:

• Gosok di akar minyak burdock kepala, yang dijual di mana-mana farmasi.
• Dalam kes ini, penyerapan buah-buahan ashberry dan dogrose berfungsi. Perlu minum tiga gelas sehari.
• Broth untuk mencuci kepala, dibuat berdasarkan akar burdock atau hop.
• Minuman buah berry mempunyai kesan yang sangat baik.
• Dan lain-lain.

Untuk meningkatkan jumlah leukosit, hemoglobin, platelet, sel darah merah dalam darah (menormalkan formulanya) pesakit akan membantu:

• Decoctions disediakan berdasarkan herba, seperti chicory, semanggi manis, akar angelica.
• Berwarna atau sup atas akar keemasan.
• Merebus jelatang.
• Berwarna dari Eleutherococcus.
• Merebus berasaskan ramuan yarrow.
• Dan herba lain.

Dengan hematomas dalam bidang urat, pemampatan vodka ditunjukkan berkesan, yang diliputi dengan tumbuhan atau daun kubis.

Dan sebagai kanser terakhir tempoh pemulihan - ini adalah rawatan sanatorium, serta klimatoterapi, sebagai sebahagian daripada rawatan sanatorium yang kompleks.

Sehubungan dengan peningkatan bilangan kanser, sanatorium khusus telah menjadi peringkat yang tidak diperlukan dalam tempoh pemulihan. Program khas dibangunkan, yang termasuk:

• Penerimaan air mineral.
• Penggunaan ubat herba (rawatan herba).
• Pemilihan diet seimbang individu.

Prosedur fisioterapeutik dalam tempoh pemulihan selepas kemoterapi:

• Mandi yodium.
• Amalan yoga.
• Rawatan air dengan garam laut.
• Aromaterapi - rawatan dengan bau.
• Latihan fizikal rekreasi.
• Berenang perubatan.
• Bekerja dengan ahli psikologi. Mendapat emosi positif, penyingkiran tekanan.
• Climatotherapy: berjalan di udara segar (sering sanatorium terletak di tempat yang indah jauh dari zon industri).

Pemakanan selepas kursus kemoterapi

Makanan semasa rawatan membawa fungsi penting pemulihan. Pemakanan selepas kursus kemoterapi adalah senjata yang sebenar untuk kembali ke kehidupan yang normal dan penuh. Makanan dalam tempoh ini sepatutnya seimbang. Terutama di atas meja bekas pesakit itu hendaklah muncul produk yang akan membantu meletakkan penghalang di laluan neoplasma malignan, bekerja sama untuk rawatan dan untuk pencegahan.

Produk yang diperlukan dalam diet:

• Kubis broccoli. Ia mempunyai isothiocyte. Ia mampu memusnahkan sel-sel kanser.
• Bubur dan serpihan bijirin.
• Padi coklat dan kacang.
• Sayur-sayuran dan buah-buahan. Adalah wajar untuk makan sayur-sayuran dalam bentuk mentah atau rebus.
• Dalam diet, kacang mestilah hadir.
• Ikan.
• Penggunaan produk tepung lebih baik untuk dihadkan. Roti hanya kasar.
• Madu, lemon, aprikot kering dan kismis - produk ini dapat meningkatkan hemoglobin.
• Jus segar, terutamanya bit dan epal. Mereka akan membawa vitamin C, P, kumpulan B dan unsur-unsur surih.
• Teh herba: dengan currant hitam, anjing meningkat, oregano ...

Ia adalah perlu untuk mengecualikan:

• Teh hitam dan kopi.
• Alkohol.
• Makanan segera.
• Produk toksik.
• Produk yang mengandungi pewarna, penstabil, pengawet ...

Ramai orang mengambil perkataan kanser sebagai keputusan. Jangan putus asa. Dan jika masalah telah datang ke rumah anda - berjuang. Kerja-kerja dalam bidang onkologi dijalankan "di semua bidang": kaedah rawatan inovatif, pertumbuhan kualiti ubat antikanser sendiri, pembangunan kompleks pemulihan selepas semua prosedur perubatan. Terima kasih kepada pencapaian tahun-tahun kebelakangan ini, kemoterapi telah menjadi kurang menyakitkan, dan peratusan memenangi kerja bersama doktor dan pesakit semakin berkembang, yang bermaksud satu langkah lagi telah diambil dalam memerangi penyakit yang dahsyat ini. Hidup dan berjuang! Lagipun, hidup cantik!