Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Tomografi komputer leher
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi, tomografi dikira dari leher dilakukan selepas pentadbiran intravena mod kontras. Penggunaan persediaan kontras membolehkan untuk menentukan lebih pasti kehadiran neoplasma malignan dan proses keradangan. Untuk meningkatkan kapal leher secukupnya, lebih banyak bahan kontras diperlukan daripada, sebagai contoh, untuk tomografi dikira kepala. Dengan tomografi dikira lingkaran, pengimbasan harus bermula pada masa tertentu selepas suntikan ubat kontras. Cadangan dan skim khas untuk pengenalan media kontras adalah pada akhir panduan ini.
Kaedah pengiraan tomografi leher
Dengan analogi dengan tomografi kepala yang terkomputerkan, topogram lateral dilakukan terlebih dahulu. Di atas topogram ini, tahap pengimbasan transversal (paksi) dan sudut putaran gantri digariskan. Bahagian biasa leher ditetapkan kepada ketebalan 4 - 5 mm. Imej aksial diperoleh pada skrin monitor dan apabila dipindahkan ke pencetak sebagai pandangan bawah (dari sisi ekor). Oleh itu, lobus kanan kelenjar tiroid ditunjukkan ke kiri trakea, dan lobus kiri di sebelah kanan.
Kaedah pengiraan tomografi leher
Analisis urutan imej CT
Untuk tomografi yang dikira dari leher tidak hanya satu teknik yang betul, tetapi beberapa sistem untuk tafsiran tomograms. Cadangan yang dibentangkan di sini telah dibangunkan berdasarkan pengalaman klinikal dan merupakan salah satu daripada banyak pilihan untuk pemula. Setiap pakar dalam proses kerja bebas memilih strateginya.
Anatomi normal leher
Ahli radiologi dengan cepat menghadapi batasan resolusi tomografi yang dikira (dan juga, mungkin, pengetahuan tentang anatomi) apabila dia cuba mengenal pasti setiap otot serviks. Otot secara individu bukanlah penting klinikal.
Bahagian leher biasanya bermula dengan pangkal tengkorak dan terus ke arah caikalral ke bukaan atas toraks. Oleh itu, bahagian-bahagian yang menangkap kepala termasuk imej sinus sinus maxillary, rongga hidung dan pharynx. Di belakang tenggorokan adalah otot panjang kepala dan leher, yang terus ke bawah (caudal).
Tomografi komputer leher adalah normal
Patologi leher
Nodus limfa serviks yang diperkembangkan divisualisasikan sebagai pembentukan nodal terpencil dalam satu potong dan jarang dikesan di seksyen bersebelahan. Dalam limfoma saiz besar dan dalam konglomerat nodus limfa, sering terdapat kawasan nekrosis pusat. Dalam kes-kes ini, sukar untuk membezakannya dari abses dengan kerosakan pusat. Biasanya abses dikelilingi oleh zon penyusupan tisu adipose, ketumpatan yang meningkat akibat edema, mengakibatkan batang saraf, arteri dan urat nadi yang tidak dapat dilihat. Pada pesakit dengan abses immunodeficiency boleh mencapai saiz yang sangat besar. Selepas pengenalan medium kontras, dinding luar dan septa dalaman abses diperkuat. Gambar yang sama adalah tipikal untuk hematoma atau tumor besar dengan pereputan. Dalam kes ini, sukar untuk membuat diagnosis pembezaan tanpa kajian terperinci mengenai anamnesis.
[