Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit dengan syringomyelia
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Syringomyelia dicirikan oleh gangguan sensitiviti kesakitan yang membawa kepada hipoestesi dan apa yang dipanggil burns tanpa rasa sakit. Pada masa yang sama, sindrom kesakitan dengan syringomyelia diperhatikan dalam 50-90% pesakit. Ciri-ciri klinikal sakit sangat berubah-ubah. Sesetengah pesakit mengadu rasa sakit pada sifat radikal di tangan, rasa sakit di kawasan sekeliling, kadang-kadang di belakang. Dalam 40% pesakit menyatakan disesthesia, membakar yuli yang menyakitkan. Disifatkan oleh hyperesthesia dan allodynia di tangan bersama dengan hipotrofi dan gangguan vegetatif-tropik.
Patogenesis kesakitan dengan syringomyelia dikaitkan dengan pelanggaran keseimbangan deria dalam sistem thermoregulatory, serta dengan penyinaran. Terdapat data mengenai patologi neurotransmitter dalam saraf tunjang [kandungan berlebihan bahan P dan kekurangan asid y-aminobutyric (GABA) di kaki belakang]. Berdasarkan hasil kajian baru-baru ini menggunakan MRI berfungsi, disarankan bahawa sakit neuropatik pusat dalam penyakit ini tidak dapat dianggap hanya sebagai peningkatan normal nociceptive afferent. Tiada korelasi langsung antara tahap pengurangan kepekaan dan keamatan kesakitan. Ia menunjukkan bahawa manifestasi klinikal yang berbeza daripada kesakitan neuropathic (rasa sakit spontan, pelbagai jenis allodynia, dan lain-lain) dikaitkan dengan mekanisme patofisiologi yang berbeza, yang penting dari sudut pandang melakukan terapi yang berbeza.
Rawatan kesakitan neuropathic dengan syringomyelia adalah tugas yang sukar. Kajian terkawal mengenai penggunaan ubat farmakologi belum dijalankan. Farmakoterapi gabungan rasional (antidepresan yang digabungkan dengan anticonvulsants, anestetik tempatan dan opioid) adalah wajar.
[