Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sindrom mampatan aperture dada atas
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sindrom mampatan aperture atas dada adalah kumpulan penyakit neurologi yang tidak jelas yang dicirikan oleh rasa sakit dan paresthesia di tangan, leher, bahu atau lengan. Adalah dipercayai bahawa proses patologi mempunyai ciri-ciri mampatan batang yang lebih rendah daripada plexus brachial (dan kapal mungkin subclavian) di mana mereka lulus di bawah otot tangga lebih saya tulang rusuk. Tiada kaedah diagnostik tertentu. Rawatan termasuk fisioterapi, analgesik, dalam kes yang teruk - campur tangan pembedahan.
[1],
Patogenesis
Patogenesis penyakit ini sering tidak diketahui. Kadang-kadang mampatan dikaitkan dengan kehadiran tulang rusuk serviks, atipis tulang rusuk dada, lampiran tidak normal atau laluan otot tangga, atau perpaduan tulang tulang belulang yang salah. Ia sering berlaku pada wanita berumur 35-55 tahun.
Gejala sindrom mampatan aperture dada atas
Sakit dan paresthesia biasanya bermula di leher atau bahu, memanjang ke bahagian tengah tangan dan pergelangan tangan, dan kadang-kadang ke dinding depan dada bersebelahan. Seringkali, di sisi kesakitan, terdapat gangguan sensitiviti yang ringan - sederhana pada tahap C7 - Th2, kadang - kadang - perubahan vatif pada vaskular di tangan (misalnya, sianosis, bengkak). Kadang-kadang ada kelemahan di tangan yang terkena. Antara komplikasi yang jarang berlaku, sindrom Raynaud dan gangren distal.
[4]
Diagnostik sindrom mampatan aperture dada atas
Diagnosis adalah berdasarkan sifat pengedaran simptom. Untuk menunjukkan mampatan struktur vaskular, pelbagai kaedah telah dicadangkan (contohnya, ketegangan plexus brachial), tetapi sensitiviti dan kekhususannya tidak ditubuhkan. Auscultation mendedahkan bunyi vaskular di atas klavikula atau di wilayah axillary, radiografi boleh mendedahkan tulang rusuk serviks. Angiografi dapat mengesan infleksi atau halangan separa arteri atau urat akil, tetapi tiada hasilnya adalah bukti yang jelas tentang penyakit ini. Kaedah diagnostik yang bertentangan dan lain-lain. Seperti halnya plexopath brachial, kajian pengenalan (contohnya, electrodiagnostics dan MRI) adalah wajar.
[5]
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan sindrom mampatan aperture dada atas
Dalam kebanyakan kes, pesakit tanpa cacat neurologi yang objektif bertindak balas dengan baik terhadap fisioterapi, NSAID dan dos rendah antidepresan trisiklik.
Di hadapan rusuk serviks atau halangan arteri subclavian, persoalan rawatan pembedahan harus diselesaikan oleh pakar yang berpengalaman. Dengan pengecualian yang jarang berlaku, operasi itu ditunjukkan untuk gangguan neurovaskular yang penting atau progresif, dan juga dalam kes yang terapi tahan konservatif.