Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Injap tricuspid
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Injap tricuspid serta mitral yang terdiri daripada struktur anatomi kompleks, termasuk kepak anulus fibrosus chords mengotot, otot papillary dan bahagian-bahagian berdekatan atrium kanan dan ventrikel. Biasanya injap tricuspid mempunyai tiga daun, kadang-kadang ada yang berpecah. Membezakan septal (septal), depan dan belakang, dan komisen dipanggil, masing-masing, front-perpisahan, depan dan belakang.
Cincin berserabut yang membentuk injap tricuspid mengandungi lebih banyak serat anjal berbanding cincin injap mitral berserabut. Tapak bersebelahan dengan daerah septal adalah kesinambungan bahagian membran septum interventrikular. Berhampiran kawasan ini lulus laluan jantung. Selebihnya lebih longgar dan mengandungi serat otot. Dimensi cincin berserabut lebih ketara dalam bidang kepatuhannya kepada segitiga berserat yang betul dan menjadi lebih nipis apabila mereka bergerak dari segitiga ini. Bahagian luar cincin berserat bersebelahan dengan anterior dan posterior meninggalkan perubahan bentuk dan saiz (sebanyak 19-40%) disebabkan oleh penguncupan dan kelonggaran miokardium semasa kitaran jantung.
Dalam risalah yang membentuk injap tricuspid, pangkalan, zon bertindih (badan) dan zon pengikatan juga berasingan. Injap injap (dari 2 hingga 6) disokong oleh tendon chords dan otot papillary. Yang utama adalah anterior, tidak dipasang di dinding anterior ventrikel kanan. Bersama dengan rabung supraventrikular, trabeculae septum ("helai moderator") dan dinding parietal dari ventrikel kanan, bahagian anterior membahagi rongga ventrikel ke bahagian bekalan dan outlet. Otot papillari posterior lebih kecil. Otot papillary kecil mungkin pada septum interventricular, kadangkala akronik memanjangkan terus dari dinding ventrikel. Yang paling biasa adalah 3-4 otot, kadang-kadang sehingga 7-10.
Injap tricuspid, seperti injap mitral, mempunyai kord yang dibahagikan kepada kord-kord pesanan pertama, ke-2 dan ke-3. Akord dari septum bermula dari kepala otot papillary kecil pada septum interventricular. Kepada akord depan dari otot papillary anterior dilampirkan, dan tendon akrab sayap posterior berlepas dari kumpulan otot papillari posterior bahagian trabekular septum. Dalam bidang commissure anterior-septal, injap disokong oleh akord yang berlari dari otot Lancisi. Kepentingan fungsi kord yang dilampirkan kepada jabatan yang berbeza tidak sama. Melintasi akord pada asas daun tidak melanggar fungsi tutup injap. Melintasi akord kawasan tumpang tindih satu daun tidak menyebabkan regurgitasi, dua atau lebih injap - membawa kepada kekurangan valvular. Kerosakan pada chords marginal walaupun satu daun membawa kepada gangguan dalam fungsi penutupan pembentukan, seperti injap tricuspid.
Hubungan antara sistem konduktif dan unsur-unsur yang membentuk injap tricuspid adalah penting dari sudut pandangan pembedahan. Khususnya, blok cawangan bundle memanjangkan selari dengan garis lampiran risalah septal injap tricuspid dan kemudian melalui segitiga berserabut yang betul dan anulus dalam commissure (zon berbahaya) depan-septal dipandu sepanjang tepi bawah septum membran. Kedalaman bundle bundle di kawasan penghalang adalah 1-2 mm. Dalam hipertropi ventrikel kanan (semasa penyakit jantung) dan entiti reumatik seperti blok cawangan injap berkas tricuspid boleh terletak pada kedalaman 2-4 mm. Di samping itu, arteri koronari yang betul berpanjangan hampir dengan segmen anterior cincin berserabut (2-4 mm), terutamanya dalam komisiti sisi.