Punca-punca meningkat dan menurunkan feritin dalam darah

Hasil ujian feritin mungkin palsu-positif atau palsu-negatif dalam peradangan (ferritin merujuk kepada protein fasa akut), tumor, patologi hati, apabila kandungan ferritin dapat ditingkatkan. Dalam beberapa kes, pesakit yang berada di hemodialisis, mempunyai tahap ferritin yang meningkat secara paradoks dalam pengumpulan besi dalam sel-sel sistem reticuloendothelial. Pada masa yang sama dalam sumsum tulang boleh menjadi kekurangan serentak besi. Oleh itu, dalam penilaian metabolisme besi, kajian kompleks perlu dijalankan.

Baki negatif besi untuk jangka masa yang panjang membawa kepada kekurangan zat besi. Terdapat tiga peringkat kegagalan, yang membawa kepada bentuk yang paling teruk - anemia kekurangan zat besi. Gejala dan simptom penyakit dalam pesakit juga berkembang, bergantung kepada kehadiran dan tahap anemia.

• Mengurangkan stok besi (peringkat 1): kedai besi dalam sumsum tulang dan penurunan hati. Pesakit tidak mempunyai gejala, kepekatan hemoglobin berada dalam julat normal. Kepekatan ferritin dalam serum dan jumlah besi dalam sumsum tulang merah dikurangkan. Tanda-tanda utama kekurangan zat besi adalah peningkatan penyerapannya, menunjukkan peningkatan kerentanan atau kemungkinan membangunkan kekurangan zat besi.
• Kekurangan zat besi erythropoiesis (peringkat 2): aktiviti erythropoiesis dikurangkan disebabkan oleh kekurangan besi yang diperlukan untuk kemasukan hemoglobin hemoglobin. Kepekatan hemoglobin dalam darah mula berkurang, kandungan protoporffin bebas dalam eritrosit bertambah. Tahap ini juga dicirikan oleh ketiadaan atau pengurangan jumlah kedai besi, kepekatan besi serum yang rendah, OLCF meningkat, dan tepu transferrin yang rendah. Parameter hematokrit secara amnya tidak berbeza dengan yang normal.
• Anemia kekurangan zat besi (peringkat 3) adalah peringkat penyakit yang dilancarkan. Kandungan serum ferritin dan tepu transferrin sangat rendah. Ciri-ciri makmal lain pada peringkat ini termasuk: pengurangan jumlah kedai besi, kepekatan besi serum yang rendah, peningkatan OLC, dan kepekatan hemoglobin yang rendah.

ferritin serum meningkat boleh didapati dalam penyakit-penyakit berikut: Kandungan berlebihan besi [cth hemochromatosis (kepekatan ferritin melebihi 500 mg / l), penyakit hati yang tertentu), proses keradangan (jangkitan paru-paru, osteomielitis, arthritis, systemic lupus erythematosus , terbakar), beberapa penyakit akut dan kronik sel-sel hati dengan luka-luka (penyakit hati alkohol, hepatitis), kanser payudara, mieloid akut dan leukemia lymphoblastic, penyakit Hodgkin. Semasa menilai keputusan tinggi kepekatan ferritin harus diingat bahawa ia berkaitan dengan protein fasa akut, oleh itu, peningkatan yang boleh mencerminkan tindak balas badan untuk proses keradangan. Dalam kes seperti ini, kehadiran disyaki hemochromatosis pada masa yang sama perlu menentukan kepekatan besi serum dan TIBC. Jika nisbah besi serum untuk TIBC melebihi 50-55%, ia mungkin hemochromatosis pesakit, hemosiderosis sebaliknya.

Penentuan ferritin adalah yang paling penting dalam diagnosis gangguan metabolisme besi. Pengurangan feritin dikesan dalam kekurangan zat besi dan anemia hemolitik dengan hemolisis intravaskular. Pada pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik, pengumpulan besi yang tidak mencukupi dalam badan boleh ditentukan apabila kandungan serum ferritin di bawah 100 μg / l.

Menggunakan takrif ferritin dalam diagnostik kanser dan pemantauan berdasarkan hakikat bahawa dalam organ-organ dan tisu yang di hadapan neoplasms (myeloblastic akut dan leukemia lymphoblastic, limfoma, tumor hepatik) adalah gangguan deposit besi, dan ini membawa kepada peningkatan ferritin dalam serum dan juga meningkatkan pembebasannya dari sel-sel selepas kematian mereka.