Tanda sinar-X penyakit sistem pembiakan

Kaedah radiasi digunakan secara meluas dalam amalan ginekologi. Taktik kegunaan mereka dikembangkan dengan mengambil kira anamnesis dan gambaran klinikal penyakit ini. Pelantikan ini dijalankan oleh pakar sakit puan selepas berunding dengan pakar dalam bidang diagnosis radiasi.

Untuk pelanggaran kitaran ovari haid, keutamaan diberikan kepada radioimmunoassay. Dalam diagnosis anomali rahim dan lampiran, kajian morfologi mereka dalam kecederaan dan penyakit, peranan utama dimainkan oleh sonography. Jika perlu, ia diikuti oleh komputer atau pengimejan resonans magnetik. Nilai murni mengekalkan radiografi kaji selidik perut dan organ pelvis. Radiografi membolehkan untuk menilai keadaan rangka dan untuk mendedahkan perubahan dalam anomali perkembangan, kecederaan kelahiran, lesi peradangan dan tumor.

Pada radiografi, tidak begitu jarang terdapat fibroid kalsifikasi rahim, terutama pada wanita tua. Fiber sebegini membuang bayangan yang sengit, tidak seragam, bulat ke imej. Bayang yang jelas kelihatan juga disebabkan oleh sista dermoid ovari, jika ia mengandungi kemasukan tulang dan (atau) gigi.

Untuk mengkaji patensi tiub fallopian resort kepada X-ray atau metrosalpingography radionuklida.

Gangguan haid kitaran ovari yang. Apabila semua pelanggaran-ovari kitaran haid - ketiadaan haid (amenorea), perubahan dalam intensiti dan irama, pendarahan rahim berfungsi - radioimunocerakinan ditetapkan ujian untuk menentukan kepekatan gonadotropins dan hormon seks di dalam darah. Selari dengan melakukan sitologi kandungan faraj, dan dalam beberapa kes, pemeriksaan histologi endometrium. Keputusan permohonan sistem diagnostik ini sempena data klinikal membolehkan untuk menentukan sifat gangguan kitaran haid - Gangguan komunikasi dengan fungsi ovari, pituitari, hipotalamus.

Untuk menjelaskan ciri-ciri disregulasi status hormon, radioimmunoassay dilakukan berulang kali dengan selang 5-7 hari. Dengan cara ini, anda boleh menetapkan masa untuk ovulasi (mengikut kepekatan maksimum lutropin) dan, mengambilnya sebagai titik rujukan, menggambarkan turun naik kitaran status hormon. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mengesan gangguan dalam pematangan folikel, penindasan fasa progesteron fungsi ovari, dan perubahan lain dalam pengeluaran hormon seks dan hormon pituitari. Penyelidikan jenis ini dijalankan di pusat perundingan khas poliklinik, yang dipanggil "Perkahwinan dan keluarga". Secara semulajadi, sebagai tambahan kepada ujian radioimun, pelbagai kajian lain tentang bidang seksual dan fungsi organisma wanita yang berkaitan dengan melahirkan anak juga dilakukan di mata ini. Kita juga perhatikan bahawa lelaki juga diperiksa di sini, kerana dalam 30% kes mereka bertanggungjawab untuk kemandulan perkahwinan.

Pada masa ini, dengan bantuan instrumen khas, catheterization transfervasi tiub dapat dilakukan dan stenosis mulut dan bahagian isyarat tiub dihapuskan. Morfologi paip adalah yang terbaik ditentukan oleh metrosalpingography sinar-X. Jika tiub terhalang, medium kontras sama ada sama sekali tidak memasukinya, atau mengisi tiub hanya pada tahap oklusi, di sini bayangannya tiba-tiba terputus. Media kontras tidak menembusi rongga perut. Metrosalpingograms menubuhkan satu atau dua halangan halangan dan tempat memasang tiub. Dengan metrosalpingografi sinar-X dan radionuklida, mungkin untuk mengesan "halangan fungsian" tiub, yang berkaitan dengan pengurangan aktiviti peristaltik atau penyempitan spastik.

Perselingkuhan interseksual yang sebelumnya tidak dikecualikan, dilakukan pemeriksaan ginekologi, diukur pada suhu rektum.

Kerosakan dan penyakit rahim. Cara yang mudah dan berkesan untuk memantau kontraseptif intrauterine ialah sonografi.

Kontraseptif kebanyakannya berbentuk lingkaran; dengan penggunaan yang berpanjangan, mereka mungkin akan jatuh dan bahkan merebus rahim dengan penembusan ke dalam rongga perut. Pada sonogram longitudinal, spiral dilihat sebagai segmen struktur echopositive yang terletak di sepanjang garis tengah.

Sonography digunakan untuk mengesan anomali dalam perkembangan alat kelamin dalaman: rahim duodenal dan asas, ketumbuhan ovari. Kehadiran uterus dua-lobed atau dua berkaki dan patensi tiub disahkan oleh metrosalpingography. Dengan bantuannya, ia juga mungkin untuk mengesan septa dalam rongga rahim dan strok tambahan dalam endometriosis.

Diagnosis ultrasound patologi intrauterine adalah berdasarkan analisis struktur median. Perekatan rahim, fibroid submucosal, proses hyperplastic endometrium, polip, tumor malignan mempunyai ciri-ciri yang seragam atau penebalan tidak sekata struktur rahim, kadang-kadang lebih echogenic untuk membentuk bayang-bayang.

Myoma rahim ditunjukkan dengan peningkatan, ubah bentuk kontur dan pembentukan bulat tambahan, echogenicity lebih kerap. Perubahan degeneratif dalam nod myomatous menyebabkan heterogeneity strukturnya atau bahkan gambar "honeycombs", yang merupakan refleksi dari rongga kecil yang muncul di simpul. Dalam metrosalpingography, fibroid memberikan kecacatan pengisi bulat atau tidak teratur dalam bayang-bayang rongga rahim yang diperbesarkan. Kecacatan mempunyai sempadan melengkung yang jelas.

Dalam diagnosis keradangan, termasuk tuberkulosis, lesi bidang seks wanita, kaedah ray adalah kepentingan subsidiari. Pada pesakit dengan endometritis dan salpingo-oophoritis, zon hyperthermia dicatatkan semasa thermografi di atas pelvis kecil. Metrosalpingography memungkinkan untuk mewujudkan gabungan, membahagikan rongga rahim ke bahagian yang berasingan, ubah bentuk tiub fallopi, pemanjangan, penyempitan, pemecahan. Paip sering beralih ke bahagian atas dan ke sisi. Kadang-kadang mereka menjadi tidak boleh dilepaskan dan bertukar menjadi beg yang bernafas bernafas (saktosalpinks). Dalam rongga yang disuarakan itu, seorang agen kontras berkumpul. Peralihan keradangan ke selulosa di sekeliling boleh membawa kepada perkembangan abdomen pelvis. Penyebaran dan sifat perubahan patologi dalam kes ini lebih baik ditentukan oleh tomograms komputer.

Kanser bukan invasif dan mikrokarcinoma uterus pada sonograms dan tomogram komputer tidak dapat dibezakan. Tumor sehingga 1 cm saiz ditentukan terutamanya oleh MRI. Nod kanser yang lebih besar diturunkan semasa sonografi, kerana ia membawa kepada peningkatan dan ubah bentuk organ. Tumor boleh hypoechoic atau mengikut struktur akustik tidak berbeza dari tisu sekeliling. Pelanggaran homogenitas bayangan simpulan adalah akibat dari nekrosis dan pendarahan di tebalnya. Tomograms resonans komputer atau magnetik memberikan maklumat yang sangat berharga. Mereka membenarkan bukan sahaja untuk mengesan tumor, tetapi juga untuk membentuk percambahan ke stroma, penglibatan parameter, penglibatan segmen uterus dan vagina bawah dalam kanser serviks, metastasis di kelenjar getah bening pelvik. Dalam kes ini, CT dilakukan dengan kaedah penguatan: intravena, 20-40 ml bahan larut air yang berbeza disuntik dengan pantas dan satu siri tomogram dilakukan. Sekiranya perlu, jelaskan kelaziman tumor dan hubungannya dengan kapal pelvik untuk peliik angiografi. CT adalah penting untuk merancang radioterapi dan memantau lagi dinamik proses.

Penggunaan sonografi dan CT secara signifikan memudahkan pengiktirafan polycystosis dan sista ovari. Dalam ovari polikistik diperbesar dan mengandungi pelbagai sista dengan diameter 3-8 mm. Kistoma menonjol sebagai pembentukan bulat dengan kontur dalaman yang berbeza. Struktur hantunya berbeza. Imej yang paling seragam pada sista pengekalan, yang biasanya tidak ada septa dan kemasukan padat. Cystadenomas papillary menyebabkan gambar kandungan cecair dan pertumbuhan papillary parietal. Sista dermoid dipamerkan sebagai formasi dengan struktur dalaman yang rumit, di mana kedua-dua kandungan cecair dan kawasan padat ditakrifkan. Kanser ovari tidak mempunyai tanda-tanda sonografi yang terang, dan ia diiktiraf dalam peringkat yang agak lewat dari penyakit itu sebagai badan echoinhomogenes yang padat. Sehubungan dengan ini, amalan ini termasuk teknik biopsi ovari tusukan di bawah pengawasan ultrasound atau CT.