Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan reflux-nephropathy
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengembangan refluks-nefropati pada sebarang tahap PMR adalah petunjuk untuk melakukan pembetulan refluks.
Sebelum campur tangan, perlu dilakukan kursus terapi antibiotik untuk mencegah manifestasi atau pembesaran proses pyelonephritic.
Dengan perkembangan refluks-nefropati dalam tempoh sebelum atau selepas operasi, ia mesti diambil kira bahawa keadaan ini berlaku terhadap latar belakang pelanggaran tenaga selular pelbagai darjah. Oleh itu semua kanak-kanak adalah disyorkan penggunaan ubat asid succinic (yantovit, mitamin) 25 mg / hari, dan apabila terdapat data mengenai aktiviti enzim mitokondria menangani -. Rejimen penggunaan Extended menggunakan ubat yang mensasarkan negeri pembetulan mitokondria. Apabila membina nephrosclerosis, disarankan menggunakan ubat antiskikotik (vitamin B 15, solcoseryl, stugeron, cytochrome C).
Ubat utama yang digunakan dalam rawatan kompleks dengan adanya tanda-tanda kekurangan mitokondria
|
Nama dadah |
Pengenalan |
Dos |
Kursus rawatan |
|
Yantovit |
Per os. |
25-50 mg / hari |
1 -1.5 bulan. Tiga hari dalam tiga hari |
|
Mini yantovit |
Per os |
Lihat No. 1 |
Terlalu. |
|
Mitamin |
Per os |
Lihat No. 1 |
Terlalu |
|
Elkar |
Per os |
50-100 mg / kg. |
Campuran. |
|
Coenzyme q10 |
Per os |
30-300 mg / hari. |
Campuran. |
|
Riboflavin |
Per os |
20-150 mg / hari. |
1 bulan |
|
Thyamine |
Per os |
50 mg / hari. |
1 bulan |
|
Pyridoxine |
Per os |
2 mg / kg / hari. |
1 bulan |
|
Asid Lipoik |
Per os |
50-100 mg / hari. |
1 bulan |
|
Vitamin E |
Per os |
100-200 mg / hari. |
1 bulan |
|
Dimethophon |
Per os |
15-20 mg / kg |
1 bulan |
|
Vitamin B |
Per os |
100 mg / hari .. |
1 bulan |
|
Cytochrome C |
B / m; B / dalam |
20 mg / hari. |
10 hari |
|
Solcoseril |
B / m |
2 ml / hari. |
2-3 minggu. |
Rawatan konservatif perlu berada di bawah pengawasan yang berterusan oleh keadaan kanak-kanak dengan bantuan makmal dan kajian instrumental (analisis am dan biokimia air kencing dan darah, aktiviti enzim kencing, tahap urea dan kreatinin serum, ultrasound dan Doppler sonography buah pinggang, cystography, cystoscopy, urography intravena dan kajian radionuklid buah pinggang ).
Pengawasan pendispensan
Kanak-kanak dengan refluks vesicoureteral dan nefropati refluks harus diperhatikan dari nefrologist sebelum memindahkan ke rangkaian dewasa.
Pemerhatian Dispensari termasuk:
- pemeriksaan oleh ahli nefrologi sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan;
- mengawal ujian air kencing 1 kali sebulan. Dan dengan penyakit semasa;
- analisis am atau biasa darah 1 kali dalam 3 bulan. Dan dengan penyakit semasa;
- ujian darah biokimia dengan penentuan mandat tahap urea dan kreatinin 1 kali per bm;
- analisis biokimia air kencing 1 kali per bm;
- analisis aktiviti enzim mitokondria sekali setahun;
- analisis aktiviti enzim air kencing sekali setahun;
- cystografi selepas rawatan terapeutik, maka 1 kali dalam 1-3 tahun;
- cystoscopy mengikut petunjuk;
- Ultrasound dan dopplerography buah pinggang 1 kali per bm;
- Kajian radioisotop pada buah pinggang 1 kali setahun;
- urografi intravena mengikut petunjuk;
- angiografi buah pinggang mengikut tanda-tanda.
Pencegahan perkembangan refluks vesicoureteral dan komplikasinya adalah seawal mungkin diagnosisnya. Ini memerlukan ultrasound antenatal dengan tahap pyelektasia, serta ultrasound buah pinggang dalam tempoh neonatal dan pada tahun pertama kehidupan.