Punca hipotensi arteri

Tahap tekanan arteri dalam seseorang ditentukan oleh gabungan pelbagai faktor yang membentuk sistem fungsional (oleh definisi Akademik PK Anokhin), yang mengekalkan ketetapannya dengan prinsip pengawalan diri.

Pada masa ini, hipotensi arteri utama dianggap sebagai penyakit polietologis, apabila terjadinya faktor-faktor eksogen dan endogen, juga kecenderungan keturunan adalah penting.

Kecenderungan keturunan

Sehingga kini, gen yang bertanggungjawab untuk perkembangan hipotensi arteri tidak diketahui. Pada masa yang sama, pada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk hipotensi arteri, penyakit ini lebih teruk. Kecenderungan keturunan untuk hipotensi arteri utama boleh dikesan dalam keluarga kanak-kanak yang sakit dalam 15-70% kes. Selalunya kecenderungan untuk hipotensi arteri disebarkan pada ibu (dalam 36-54% kes), kurang kerap - pada bapa (20-23%) atau kedua-dua (13%) garis.

Ciri-ciri perlembagaan

Peranan perlembagaan dalam hypotension arteri menekankan lebih pengasas doktrin gipotonicheskih A. Ferranini (1903) yang memperkenalkan konsep "hypotension perlembagaan." Pada masa yang sama, sambungan hipotensi arteri dengan perlembagaan asthenik diambil kira. Walau bagaimanapun, penyelidik lain tidak mengesahkan corak ini.

Hipotensi arteri pada wanita hamil dan patologi perinatal

Pada wanita dengan hipotensi arteri, keadaan umum semasa kehamilan sering merosot. Dalam kes sedemikian, tekanan darah rendah menjadi faktor risiko kelahiran anak dengan patologi CNS perinatal. Pengurangan tekanan darah pada wanita hamil adalah di bawah 115/70 mm Hg. Perlu dipertimbangkan sebagai faktor risiko bagi perkembangan janin yang merosot. Tekanan darah rendah semasa mengandung menyebabkan penurunan fungsi pernafasan penghalang utero-plasenta dan fetoplasi. Pada wanita dengan hipotensi arteri, dalam 1/3 kes terdapat ancaman penamatan kehamilan, dalam 15% - keguguran berlaku, pelepasan awal cairan amniotik, kelahiran pramatang. Fetus mengalami hipoksia intrauterin, sering membangkitkan hypotrophy janin dan ketidakmampuan, kerosakan hypoxic pada sistem saraf pusat. Dalam analisis patologi genera bergantung kepada keterukan manifestasi klinikal hypotension arteri ia mendapati bahawa dalam kes penyakit yang teruk semasa melahirkan anak kerap berlaku dengan komplikasi (buruh berpanjangan, faedah operasi kerap), asfiksia dan / atau hipoksia janin.

Oleh itu, tidak menguntungkan untuk penjagaan sebelum dan perinatal tempoh, terutamanya pengurangan tekanan darah pada ibu semasa mengandung, mempunyai kesan patogenik pada organisma membangun dan menyumbang kepada pembentukan disfungsi autonomik kanak-kanak dengan kecenderungan untuk menurunkan tekanan darah.

Umur

Tempoh masa akil baligh boleh menjadi faktor pencetus yang menyumbang kepada kejadian hipotensi arteri. Ramai penyelidik menarik perhatian kepada fakta bahawa dalam tempoh ini kekerapan hipotensi arteri meningkat dengan ketara. Ini mungkin disebabkan oleh pelanggaran peraturan-penyakit endokrin tekanan arteri dalam tempoh pubertal. Hubungan antara pembangunan fizikal yang lebih pesat (pecutan), serta kelewatan dalam perkembangan fizikal dan berlakunya hipotensi arteri.

Ciri ciri keperibadian

Mereka memainkan peranan penting dalam pembangunan hipotensi arteri. Pesakit yang menderita hipotensi arteri menunjukkan sejumlah besar aduan subjektif yang mencerminkan gangguan deria. Aduan biasa termasuk Cephalgia jenis "bungkus", "mengetatkan pembalut" cardialgia dengan rasa kekurangan udara, rasa ketulan di tekak, paresthesias di kaki, myalgia, gangguan tidur. Di antara ciri-ciri peribadi, seseorang dapat melihat peningkatan kerentanan, rasa tanggungjawab yang berlebihan, "kelemahan yang sengit", harga diri yang terlalu tinggi, yang sering membawa kepada konflik secara individu. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, telah dicadangkan bahawa kemurungan bertopeng dan hipotensi arteri adalah manifestasi penyakit yang sama.

Di antara faktor-faktor eksogen yang menyumbang kepada perkembangan hipotensi arteri, sangat penting dilampirkan kepada tekanan psikoemosi kronik. Keluarga kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi arteri sering mempunyai peristiwa tekanan (ketagihan arak ibu bapa, keluarga ibu atau bapa tunggal, perumahan miskin dan hidup dan keadaan sosial, kematian rakan-rakan rapat dan saudara-mara penyakit serius). Keadaan tekanan psychoemotional kronik dipromosikan oleh keunikan pendidikan dan pendidikan anak-anak sekolah. Beban latihan yang besar sering membawa kepada keletihan mental dan hypodynamia. Kekerapan hipotensi arteri adalah lebih tinggi di kalangan kanak-kanak yang menghadiri sekolah khusus daripada di sekolah umum.

Penyakit radang kronik

Foci infeksi kronik dan indeks berjangkit tinggi juga menyumbang kepada pembangunan hipotensi arteri. Menukar kereaktifan badan, mereka melanggar sensitiviti sistem saraf pusat dan pusat vasomotornya kepada pelbagai jenis pengaruh.

Oleh itu, tekanan darah rendah berlaku terhadap latar belakang kecenderungan genetik di bawah pengaruh pelbagai dalaman (patologi perinatal, jangkitan kronik, umur baligh) dan luaran (psychogenic, keadaan sosio-ekonomi yang tidak menggalakkan, melanggar rejim hari, keletihan mental, kurang bersenam) faktor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]