Gejala kolera

Tempoh inkubasi kolera berbeza dari beberapa jam hingga 5 hari, biasanya 2-3 hari. Dalam vaksin, ia boleh memanjang sehingga 9-10 hari.

Pada kanak-kanak usia sekolah menengah, gejala kolera hampir tidak berbeza dengan orang dewasa. Cholera bermula dengan akut, dengan kemunculan najis yang longgar, kelemahan yang teruk dan kelesuan, kadang-kadang pening dan kognisi mudah, sedikit peningkatan dalam suhu badan. Tanda penting kolera pertama adalah cirit-birit, yang bermula secara tiba-tiba, lebih kerap pada waktu malam atau pada waktu pagi. Pembersihan adalah tidak menyakitkan, sakit perut tidak hadir atau ringan. Fes pada jam pertama boleh menjadi tahi, tetapi sangat cepat menjadi berair, berlimpah, tidak jelas putih, dengan serpihan terapung dan dalam rupa menyerupai "sup beras". Kekotoran patologi (lendir, sayur-sayuran, darah) paling tidak hadir. Dalam sesetengah kes, najis boleh mempunyai warna kehijauan, kekuningan atau coklat. Dalam kes yang biasa, najis adalah plasma darah isotonik, tetapi kandungan bikarbonat adalah dua kali lebih tinggi, kalium adalah 4 kali atau lebih daripada plasma darah. Kekerapan tinja bervariasi - dari 3 hingga 10 kali sehari atau lebih, dan dalam kes-kes yang teruk, najis tidak meminjamkan dirinya sendiri untuk menghitung, dan cecair sentiasa mengalir keluar dari dubur. Dengan kolera, najis tidak mempunyai bau najis dan sangat banyak (pada orang dewasa kadang-kadang sehingga 1 L). Selalunya, selepas 3-5 buang air besar, tanda-tanda dehidrasi berkembang. Kesakitan awal dan kejang-kejang di dalam gastrocnemius dan mengunyah otot, serta kelemahan otot yang teruk, muncul. Kelemahan dan adamiia yang teruk adalah salah satu daripada ciri-ciri yang paling khas dan tanda awal kolera. Kadangkala kelemahan disertai dengan pening.

Berikutan kekacang berair yang kerap berlimpah, terdapat muntah yang berulang-ulang muntah, dahaga timbul - pesakit meminta minum, tetapi apabila mabuk cairan tidak menghilangkan dahaga, tetapi menguatkan muntah. Muntah sering bermula tiba-tiba, tanpa loya. Pada mulanya, massa muntah mengandungi sisa-sisa makanan, suatu campuran empedu, tetapi dengan cepat menjadi berair dan menyerupai "sup beras", lebih jarang - "keruntuhan daging".

Nyeri pada abdomen pada awal kolera adalah tidak jelas untuk kolera. Sindrom nyeri di kolera terutamanya dikaitkan dengan penyusutan otot abdomen atau patologi gastrointestinal bersamaan. Perut pada pesakit dengan kolera, sebagai peraturan, ditarik masuk, tidak menyakitkan semasa palpation, kembung diperhatikan dengan perkembangan paresis usus.

muntah-muntah dan cirit-birit merosakkan sedalam-dalamnya dengan cepat (selalunya sudah semasa jam pertama dari permulaan) menyebabkan dehidrasi, dan kemudian menjadi kurang dan mungkin berhenti sepenuhnya, dan keadaan pesakit semakin merosot. Dalam kes ini, gejala hadapan yang berkaitan dengan exsicosis - kulit kering dan membran mukus, perubahan dalam penampilan pesakit, menurun turgor tisu, serak sehingga aphonia, sawan, gangguan hemodinamik, sianosis, hipotermia, sesak nafas, anuria (negeri algidnoe) .

Ciri-ciri wajah pesakit yang tajam, matanya cengkung, mata bulat biru ( "mata" sign), sianosis segi tiga nasolabial, akrozianoz atau kulit bertukar biru keseluruhan kulit, kaki sejuk apabila disentuh, kulit akan kali ganda ( "cuci tangan"), pada kulit abdomen tidak kali ganda diluruskan.

Apabila pembuangan dehidrasi, penyusutan otot mengunyah dan betis menjadi lebih lama, umum, tonik.

Peningkatan dehidrasi membawa kepada peningkatan kadar jantung, tekanan darah, pembekuan darah, hypokalemia dan pembangunan kejutan hypovolemic dengan pelanggaran tajam hemodynamics dan disfungsi tidak boleh pulih organ-organ penting.

Hipokalemia, penebalan darah, hipoksia dan asidosis metabolik bersama-sama dengan gangguan mikro perencah adalah punca utama kerosakan ginjal. Kegagalan buah pinggang akut ditunjukkan oleh tempoh oliguria atau bahkan anuria yang berpanjangan. Dengan permulaan terapi rehidrasi tepat pada masanya, keadaan uremik (atau kepada siapa) jarang diperhatikan.

[1], [2], [3], [4], [5],