Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Punca dan patogenesis erysipelas
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca
Ejen penyebab api luka - beta hemolitik streptokokus kumpulan A. Inokulasi buruk muka perapian Streptococcus, ia adalah pilihan yang amat jarang berlaku dari darah pesakit mendorong pencarian patogen lain. Walau bagaimanapun, anggapan serotype dermatogenik streptokokus tidak disahkan. Ia juga telah membuktikan bahawa staphylococcus dan bakteria pyogenik lain memainkan peranan etiologi dalam komplikasi erysipelas. Adalah dicadangkan bahawa bentuk L streptokokus terlibat dalam etiologi erysipelas berulang.
Patogenesis
Streptococcus beta-hemolytic, menembusi exo- atau endogen, didarab di dalam saluran limfa dermis. Proses tempatan dibentuk di bawah keadaan pemekaan awal kulit kepada streptokokus hemolitik. Dalam asalnya perubahan keradangan dalam erysipelas, sebagai tambahan kepada toksin streptokokus, tisu aktif biologi tisu seperti histamine, serotonin dan mediator lain peradangan alergi memainkan peranan penting.
Sekiranya tiada alergi, pengenalan streptokokus membawa kepada perkembangan proses purulen yang cetek.
Memihak kepada alahan asal perubahan morfologi dalam kulit dermis menunjukkan hal memberi plasmatik serous atau exudate serosanguineous dengan kehilangan lysis fibrin sel necrobiosis gentian elastik dan kolagen kulit, dinyatakan oleh perubahan vaskular sebagai fibrinous dinding endothelium vaskular bengkak penyusupan sel perivascular limfoid, plazmotsitarnyh dan unsur-unsur reticulo-histiocytic.
Telah ditunjukkan bahawa limfosit yang membesar dan membezakan dalam kulit mampu tindak balas imun tanpa pemindahan lebih lanjut ke organ limfoid periferal. Pada pesakit dengan erysipelas, proses utama disetempat dalam dermis, dalam lapisan papillate dan reticular. Di sini terdapat luka-luka pembuluh darah, pendarahan dan nekrosis, dalam perkembangan proses imunopatologi memainkan peranan yang tidak dapat dipertikaikan. Dengan bentuk semula penyakit, gangguan hemostasis, peraturan edaran kapilari dan peredaran getah bening didedahkan.
Erysipelas primer dan berulang (jangkitan streptokokus akut) berlaku akibat jangkitan eksogen. Erysipelas berulang (infeksi streptokokus endokrin kronik) sering berlaku dalam rawatan hormon dan sitostatika. Pada kanak-kanak, cawan berulang jarang dilihat.