Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Jantung pulmonari: klasifikasi
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
VP Silvestrov berdasarkan hasil kajian klinik-fungsional yang diidentifikasi 4 kelas fungsional jantung pulmonari kronik.
Perubahan awal FK (hipertensi laten), mempunyai ciri-ciri berikut:
- di klinik, gejala-gejala penyakit bronchopulmonary kronik mendominasi;
- kerosakan sederhana fungsi pengudaraan paru-paru atau lebih kerap sindrom halangan terpencil bronkus kecil;
- dalam genesis hipertensi pulmonari, peranan utama dimainkan oleh vasoconstriction hipoksik dan penstrukturan semula hemodinamik dengan pembentukan IOC yang diperbesar (pampasan);
- jenis hemodinetik hemodinamik;
- Hipertensi pulmonari hanya dikesan di bawah keadaan kerja fizikal (tekanan darah tinggi pulmonari laten);
- tindak balas pampasan sistem kekebalan tubuh (peningkatan penindas T);
- kekurangan pernafasan tidak hadir (DN0);
- tiada kegagalan peredaran darah (NK0).
II FK - hipertensi pulmonari yang stabil sederhana, mempunyai manifestasi berikut:
- di klinik, gejala penyakit bronchopulmonary mendominasi;
- Kerosakan pernafasan luar yang sederhana oleh jenis obstruktif (kadang-kadang penting);
- pembentukan hipertensi pulmonari dihadiri oleh hipoksia alveolar, vasoconstriction hipoksik, peningkatan rintangan vaskular paru;
- hipertensi pulmonari stabil sederhana;
- penstrukturan semula hemodinamik tengah, peningkatan IOC (kompensator), kelebihan ventrikel kanan;
- jenis hemodinamik adalah hyperkinetic;
- keletihan kemungkinan kompensasi sistem kekebalan tubuh;
- DN 0-I st;
- NK 0.
III FC - tekanan darah tinggi paru-paru, mempunyai ciri-ciri berikut:
- Gejala penyakit yang mendasari dan kegagalan pernafasan yang teruk disertai dengan tanda-tanda kegagalan jantung yang bermula (malar-malarnya dyspnea, takikardia, pembengkakan vena serviks);
- terdapat hipertensi pulmonari yang teruk kerana mekanisme di atas dan pelanggaran arkitekon pokok bronkial dan vaskular;
- terdapat tanda ECG dan X-ray hypertrophy dan dilatasi jantung yang betul;
- jenis hemodinamik eukinetik;
- kegagalan imunologi sekunder;
- DN II-III ct.
- NK 0-I st.
IV FK-diucapkan hipertensi pulmonari dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- keupayaan pampasan sistem pernafasan dan kardiovaskular habis;
- Hipertensi pulmonari dinyatakan dengan ketara, disebabkan oleh penyakit utama, hipoksemia alveolar, tindakbalas vasoconstrictor dan perubahan struktur di dalam katil vaskular paru-paru, peningkatan kelikatan darah, polikythemia;
- jenis hipodinetik hemodinamik;
- kegagalan imunologi sekunder;
- DN II-III
- NK II-III
Klasifikasi hipertensi pulmonari dalam tuberkulosis pulmonari obstruktif kronik NR Paleeva berjaya melengkapkan pengkelasan jantung pulmonari B. Ye V. Votchala.
- Pada peringkat I (sementara), peningkatan tekanan arteri paru terjadi semasa penuaan fizikal, selalunya disebabkan oleh peningkatan proses peradangan di dalam paru-paru atau memburukkan lagi halangan bronkial.
- Tahap II (stabil) dicirikan oleh kewujudan hipertensi arteri pulmonari pada rehat dan di luar pembesaran patologi paru-paru.
- Pada peringkat III, hipertensi pulmonari yang stabil disertai dengan kegagalan peredaran darah.
[