Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gastritis semasa mengandung
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Gastritis semasa kehamilan adalah penyakit yang dikaitkan dengan fakta bahawa tisu perut menjadi meradang akibat perubahan yang disebabkan oleh melahirkan anak. Terutama jika seorang wanita mempunyai masalah dengan saluran gastrousus sebelum hamil - maka gastritis kemungkinan besar akan muncul semula dan akan berlangsung sepanjang tempoh melahirkan anak.
Sudah tentu, gastritis akan memburukkan kesihatan wanita hamil - agak mungkin ia akan menyebabkan toksikosis awal, disertai dengan muntah yang teruk.
Punca gastrik semasa mengandung
Faktor-faktor berikut mungkin menjadi punca perkembangan gastritis kronik semasa kehamilan:
- tekanan, yang melibatkan gangguan bioritma semula jadi kehidupan - contohnya, kekurangan tidur malam yang normal dan bekerja pada waktu malam, serta pelbagai masalah dan konflik dalam keluarga atau di tempat kerja;
- pemakanan yang tidak baik - makanan kering, makanan tidak teratur yang tidak seimbang, makanan ringan semasa dalam perjalanan;
- makanan berkualiti rendah;
- pengambilan makanan yang kerap mengandungi minyak ditapis dan bijirin halus, serta produk yang mengandungi pengemulsi dan pengawet. Makanan haiwan dengan antibiotik dan hormon juga berbahaya;
- jangkitan pada badan dengan bakteria berjangkit Hp.
Kira-kira 75% wanita yang menghidap gastritis kronik mengalami pemburukan penyakit ini semasa mengandung. Dalam kebanyakan kes, wanita sedemikian mengalami toksikosis awal, yang juga boleh menjadi agak teruk dan bertahan selama 14-17 minggu.
Pada masa yang sama, kami perhatikan bahawa gastritis kronik semasa kehamilan tidak mempunyai sebarang kesan negatif terhadap proses melahirkan dan perkembangan janin di dalam perut. Dalam kes ini, masalah hanya akan menghantui ibu mengandung, yang akan berasa tidak sihat.
[ 1 ]
Patogenesis
Penampilan dan perkembangan gastritis kronik berlaku disebabkan oleh gabungan dengan faktor lain kesan negatif pada mukosa gastrik. Patogenesis penyakit dalam pelbagai jenis dan bentuk mempunyai beberapa ciri. Gastritis sering diperhatikan semasa kehamilan.
Terdapat 2 kumpulan penyebab etiologi gastritis - eksogen dan endogen.
Penyebab eksogen perkembangan gastritis:
- Jangkitan Hp;
- sebab pemakanan;
- penggunaan alkohol yang kerap dan merokok;
- penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang merengsakan mukosa gastrik;
- kesan agen kimia pada membran mukus;
- sinaran;
- bakteria lain (selain Hp);
- parasit dan kulat.
Penyebab endogen gastrik:
- genetik;
- punca autoimun;
- keracunan endogen;
- disfungsi endokrin;
- jangkitan kronik;
- hipoksemia;
- masalah metabolik;
- refluks duodenogastrik;
- hipovitaminosis;
- kesan yang dikenakan pada perut oleh organ berpenyakit lain.
Gastritis atropik autoimun dalam bentuk kronik berlaku akibat penampilan antibodi dalam sel parietal perut, yang menyebabkan masalah berikut:
- Tahap pengeluaran pepsin dengan asid hidroklorik akan berkurangan;
- Atrofi di bahagian fundus mukosa gastrik;
- Pengeluaran faktor intrinsik akan berkurangan, dan anemia kekurangan B12 akan mula berkembang;
- Sel G mukosa antral akan mula menghasilkan lebih banyak gastrin.
Gejala gastrik semasa mengandung
Secara umum, gastritis mengikut sifatnya tidak dianggap sebagai kontraindikasi kepada kehamilan dan melahirkan anak (dengan beberapa pengecualian, sangat jarang berlaku). Ia tidak mendatangkan kemudaratan kepada anak di dalam perut ibu. Walaupun bagi wanita itu sendiri, proses menanggung akan agak sukar, kerana dia akan mengalami toksikosis yang teruk, muntah, pedih ulu hati yang berterusan. Gejala ini boleh bertahan sepanjang 9 bulan kehamilan, sehingga kelahiran bayi, yang dengan sendirinya sangat tidak menyenangkan, walaupun tidak berbahaya kepada kesihatan.
Walaupun anda tidak melihat tanda-tanda gastritis untuk masa yang lama, pergerakan mekanikal organ, perubahan dalam status hormon dan sebab-sebab lain yang timbul daripada kehamilan boleh menyebabkan keterukan penyakit. Ia boleh nyata dalam pelbagai cara, dan tidak ada tanda-tanda yang khusus untuk wanita hamil dengan gastritis.
Anda harus berhati-hati jika toksikosis awal dan teruk diperhatikan pada separuh pertama tempoh melahirkan anak, diikuti dengan pedih ulu hati, rasa sakit yang membosankan di kawasan epigastrik, sendawa dengan rasa telur busuk, masalah dengan najis, muntah dan loya pada siang hari. Salutan kelabu juga boleh terbentuk pada lidah, dan suhu akan meningkat kepada 37-38 darjah.
Gastritis semasa kehamilan dengan tahap keasidan yang meningkat berlaku dengan gejala kelaparan, meliputi bahagian atas abdomen. Dengan tahap keasidan yang menurun, sembelit, berat dalam perut, cirit-birit, nafas berbau sering diperhatikan. Semua simptom ini menjadi lebih teruk jika anda makan makanan pedas, berlemak, masin, goreng, manis.
Untuk mengesahkan diagnosis, doktor hanya perlu mengadu tentang pesakit dan membaca anamnesis. Jika perlu, kajian jus gastrik untuk FGDS dan tahap keasidan boleh dijalankan.
Tanda-tanda pertama
Gastritis adalah keradangan mukosa gastrik, yang mengganggu fungsinya - dalam kes sedemikian, makanan tidak dicerna dengan baik, mengakibatkan pembaziran tenaga dan kekuatan seluruh badan. Gastritis boleh menjadi akut atau kronik, telah meningkat, normal dan tahap keasidan perut menurun.
Gastritis mempunyai banyak gejala, tetapi ia juga mungkin tidak mempunyai sebarang tanda yang jelas. Manifestasi utama penyakit ini adalah sensasi yang menyakitkan di plexus solar, yang boleh meningkat selepas makanan, ubat, cecair tertentu, terutamanya jika ia mempunyai kesan merengsa pada membran mukus. Dengan gastritis, anda tidak boleh makan makanan pedas, minum soda - ia mempunyai kesan buruk pada perut, menyumbang kepada kakisan membran mukus.
Gastritis semasa mengandung juga mempunyai gejala yang tidak teratur tetapi penting seperti muntah, pedih ulu hati, sendawa, serta kembung perut dan gas. Jika anda mempunyai 2 atau lebih simptom di atas, ditambah dengan sakit perut, anda harus berjumpa pakar gastroenterologi. Dia akan mengenal pasti jenis penyakit dan menetapkan rawatan yang diperlukan - diet atau ubat.
Gastritis semasa awal kehamilan
Telah lama diketahui bahawa gastritis semasa kehamilan sering menunjukkan dirinya dari awal lagi dalam bentuk toksikosis yang berpanjangan dan sukar untuk menanggung, jadi ibu mengandung perlu mencari pilihan yang akan membantu melegakan gastritis yang memburuk dan mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan.
Sebarang makanan yang kita makan mempunyai kesan langsung terhadap kerja perut dan keadaannya. Oleh itu, jika gastritis anda bertambah teruk, anda perlu mengawal diet anda dengan ketat, mengeluarkan sejumlah besar produk yang berbeza daripadanya. Pada mulanya, makanan sedemikian adalah dilarang yang boleh memberi kesan agresif pada membran mukus perut anda: ini adalah pedas, masam, pedas, salai, masin, berlemak, produk dalam tin, serta makanan yang terlalu sejuk atau panas.
Jika diet anda termasuk produk yang boleh dikaitkan dengan mana-mana kumpulan di atas, anda perlu mengecualikan mereka. Di samping itu, dilarang mengambil makanan yang mengandungi sejumlah besar karbohidrat, serta bahan tambahan sintetik.
Asas diet harus separa cair, makanan semula jadi, yang disediakan dalam mod lembut - produk tenusu, sayur-sayuran rebus dan rebus, sup ringan yang diperbuat daripada sayur-sayuran dan bijirin, omelet, buah-buahan, telur rebus lembut, jeli.
Di mana ia terluka?
Borang
Gastritis akut semasa kehamilan
Gastritis pada peringkat pertama adalah akut - apabila membran mukus duodenum dan perut menjadi meradang. Penyakit ini mempunyai banyak punca - antaranya ialah perengsa bakteria, mekanikal, suhu atau kimia.
Gastritis akut kebanyakannya berkembang dengan cara ini - pertama sel atas dan kelenjar mukosa gastrik rosak, menjadi permulaan proses keradangan. Ia akan menjejaskan lapisan atas epitelium mukosa, tetapi keradangan boleh pergi lebih jauh - di sepanjang dinding perut, menembusi walaupun ke dalam lapisan ototnya.
Ramai wanita yang mempunyai bentuk kronik penyakit ini sering menyedari bahawa gastritis bertambah teruk semasa kehamilan. Dalam kebanyakan mereka, ia berlaku pada latar belakang toksikosis awal, yang disertai dengan muntah yang berlimpah. Gejala ini boleh bertahan 14-17 minggu, berlaku dalam bentuk yang teruk dan sangat tidak menyenangkan.
Tetapi gastritis kronik itu sendiri tidak dianggap sebagai kontraindikasi untuk kehamilan - ia tidak mengancam perkembangan janin dalam apa cara sekalipun, dan tidak menjejaskan melahirkan anak. Walaupun sensasi daripadanya untuk ibu mengandung pasti akan menjadi tidak menyenangkan. Dan, sudah tentu, selepas kelahiran anak, penyakit ini pasti perlu disembuhkan, tanpa menangguhkannya terlalu lama.
Gastritis kronik semasa mengandung
Harus diingat dengan segera bahawa gastrik kronik semasa kehamilan tidak mempunyai sebarang gejala khas, kerana pada dasarnya setiap orang mempunyai cara mereka sendiri untuk mengalami penyakit ini. Untuk sebahagian besar, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk kesakitan di kawasan epigastrik, sendawa, loya dengan muntah dan masalah dengan najis. Ia juga boleh menyebabkan toksikosis awal dalam bentuk yang teruk, menyebabkan ketidakselesaan yang serius.
Apabila gastritis kronik disertai dengan penurunan tahap asid yang dirembeskan ke dalam jus gastrik, beberapa gangguan yang diterangkan di atas menjadi lebih ketara. Apabila keasidan perut kekal dalam had sebelumnya, atau bahkan meningkat (keadaan ini tipikal untuk orang muda), sensasi sakit yang tajam di bahagian atas abdomen diperhatikan, yang sering berulang.
Dengan gastritis dengan indeks keasidan yang meningkat, ramai pesakit hamil mencatatkan rupa kesakitan yang tajam di kawasan "di bawah sudu". Ketidakselesaan di sekitar pusar atau di sebelah kanan di bawah tulang rusuk juga mungkin. Selalunya, kesakitan seperti itu muncul sejurus selepas makan, dan ini terutamanya makanan berlemak, pedas atau manis. Kadangkala, sensasi yang menyakitkan mungkin berlaku yang tidak bergantung pada pengambilan makanan - pada waktu malam atau walaupun orang itu tidak makan apa-apa.
Keterukan gastrik semasa kehamilan
Tanda-tanda gastritis pada wanita hamil boleh diperhatikan pada peringkat yang berbeza. Gejala utamanya adalah pedih ulu hati, loya, sensasi yang menyakitkan di kawasan epigastrik, masalah dengan najis.
Pedih ulu hati dan loya muncul lebih awal kerana pada masa ini badan mula secara intensif membina semula hormon, bersedia untuk melahirkan anak. Apabila bayi berkembang, organ dalaman ibu berubah lokasi - pankreas dan perut bergerak ke belakang. Kerana ini, kandungan perut boleh memasuki duodenum atau esofagus. Asid alkali, yang terletak di duodenum, menghakis mukosa gastrik, yang menimbulkan kemunculan gastritis.
Gastritis kronik semasa kehamilan juga boleh menjadi lebih teruk disebabkan oleh perubahan dalam pilihan makanan, kerana wanita dalam kedudukan ini selalunya sangat cerewet tentang makanan, sering ingin makan makanan eksotik, kadang-kadang dalam kombinasi dan jenis yang paling tidak dapat dibayangkan. Mengambil banyak produk tepu dengan bahan pengawet, serta gula-gula, boleh memburukkan lagi penyakit yang sedia ada semasa kehamilan. Ia perlu dirawat dengan segera, tanpa menangguhkannya untuk kemudian, kerana jika tidak, janin boleh menjadi mabuk.
Gastritis dengan keasidan yang tinggi semasa mengandung
Apabila menghapuskan gastritis dengan peningkatan keasidan perut, anda harus mengetahui beberapa perkara penting yang akan membantu menghilangkan gejala penyakit.
Anda boleh mengambil ubat yang membantu mengurangkan keasidan perut, seperti antasid. Mereka perlu diambil kira-kira 30 minit sebelum makan. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak boleh diambil lebih daripada 3 hari tanpa berunding dengan doktor.
Untuk menghilangkan loya, anda harus menjalani kursus rawatan dengan ubat-ubatan yang tergolong dalam kategori perubatan prokinetik - kesannya meningkatkan aktiviti motor di dalam perut, mengurangkan tanda-tanda berat dan kenyang di kawasan epigastriknya.
Serangan sakit, jika anda mengalami gastritis semasa mengandung, boleh dihapuskan dengan mengambil antispasmodik - mereka akan mengeluarkan kekejangan di duodenum, serta otot perut licin, melegakan kesakitan dan menghilangkan ketidakselesaan. Tetapi harus diperhatikan bahawa anda tidak boleh menyalahgunakan ubat-ubatan tersebut - mereka boleh menyembunyikan tanda-tanda beberapa penyakit yang lebih serius, perkembangannya, terima kasih kepada mereka, tidak akan disedari oleh anda.
Ia juga harus diperhatikan bahawa wanita hamil dilarang menggunakan ubat antisecretory yang tergolong dalam kumpulan omeprazole.
Gastritis erosif semasa mengandung
Gastritis erosif adalah sejenis keradangan mukosa gastrik, di mana hakisan muncul di dindingnya - kawasan di mana kemusnahan sangat ketara. Jenis penyakit ini boleh muncul akibat rawatan dengan ubat-ubatan tertentu - contohnya, ubat anti-radang bukan steroid, serta disebabkan oleh pengambilan minuman beralkohol yang kerap dan penembusan bahan kimia ke dalam perut yang mempunyai kesan negatif pada mukosa.
Gastritis ini terutamanya menunjukkan dirinya dalam bentuk akut, kadangkala pendarahan mungkin berlaku. Walaupun ia juga boleh diperhatikan dalam bentuk kronik, apabila tempoh eksaserbasi penyakit digantikan dengan tempoh remisi. Sekiranya hakisan cetek telah muncul di dalam perut, mereka akan menampakkan diri dalam bentuk sakit, rasa berat di perut, loya. Jika hakisan dalam, kawasan pendarahan akan muncul di dalam perut, yang kemudiannya boleh berkembang menjadi ulser perut.
Gastritis erosif semasa kehamilan memerlukan pemeriksaan pesakit di hospital, apabila dia berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Untuk merawat penyakit ini, perlu menetapkan dan mengikuti diet yang agak ketat. Pilihan lain ialah mengambil ubat-ubatan, apabila doktor memutuskan apakah risiko kepada perkembangan kanak-kanak itu, serta apakah faedah ubat-ubatan untuk tubuh ibu mengandung.
Gastritis atropik semasa kehamilan
Gastritis atropik adalah salah satu prekursor kanser perut. Ia boleh dikenal pasti dengan tanda-tanda sedemikian, setelah menyedarinya, anda harus berhati-hati:
- Kehilangan selera makan;
- Kembung, gemuruh dan berat di perut selepas makan;
- Sendawa biasa dengan bau yang mengingatkan telur busuk;
- Masalah dengan najis - cirit-birit dan sembelit silih berganti;
- Sakit perut yang mengganggu yang kadang-kadang berlaku selepas makan;
- Manifestasi kekurangan B12/anemia kekurangan zat besi;
- Lidah mempunyai kilauan yang digilap;
- Anda kerap berpeluh, cepat letih, dan mengalami kelemahan umum;
- Pada peringkat akhir penyakit, penurunan berat badan berlaku.
Gejala yang paling biasa dikenal pasti dan dianggap sebagai tanda paling ciri penyakit ini adalah sindrom dispepsia - loya, kehilangan selera makan, berat di dalam perut; berbunyi dalam perut, kembung perut.
Gastritis atropik semasa kehamilan boleh menunjukkan dirinya dengan kebarangkalian 60-75% - ini adalah angka yang agak tinggi. Perhatikan bahawa terhadap latar belakang penyakit ini, kebarangkalian toksikosis awal juga meningkat.
Memandangkan wanita hamil tidak boleh menjalani prosedur diagnostik tertentu kerana keadaannya, dia perlu berunding dengan tiga doktor sekaligus untuk mendapatkan diagnosis yang mencukupi: pakar sakit puan, ahli terapi, dan pakar gastroenterologi.
Komplikasi dan akibatnya
Sekiranya ibu mengandung mengalami gastritis kronik, maka dijangkakan ia akan bertambah teruk semasa kehamilan, kerana lebih daripada 70% daripada mereka terdedah kepada penyakit ini.
Perlu diingatkan bahawa penyakit ini tidak boleh diabaikan, kerana komplikasi dalam kes ini tidak akan lambat diikuti. Tetapi pada masa yang sama, ia juga mustahil untuk menggunakan mana-mana ubat yang kuat, kerana ia boleh menjejaskan kesihatan kanak-kanak secara negatif.
Sebarang gangguan perut harus diambil dengan sangat serius, kerana jika penyakit itu diabaikan atau tidak dirawat tepat pada masanya, ia boleh membawa kepada akibat dan komplikasi yang serius. Sebagai contoh, keguguran atau akibat yang membawa maut boleh berlaku. Jika gastritis diabaikan semasa mengandung, ia boleh berkembang menjadi ulser perut, yang seterusnya boleh berkembang ke peringkat yang teruk, di mana gejala seperti kejutan sakit adalah mungkin.
Namun begitu, anda tidak perlu takut terlebih dahulu, kerana sensasi yang menyakitkan boleh disebabkan oleh sebab yang sama sekali tidak berbahaya. Walaupun perundingan pakar adalah perlu dalam apa jua keadaan.
Perlu diingatkan bahawa keamatan kesakitan bukanlah penunjuk keterukan penyakit, kerana setiap orang mempunyai ambang kesakitan mereka sendiri. Dan terdapat penyakit yang boleh berkembang tanpa sebarang gejala yang kelihatan.
[ 18 ]
Diagnostik gastrik semasa mengandung
Bentuk penyakit yang berbeza mempunyai beberapa ciri ciri yang membantu untuk menentukan gambaran klinikal penyakit ini. Sebagai contoh, jika aktiviti rembesan mukosa gastrik meningkat, gejala pertama akan menjadi sakit yang muncul di bahagian atas abdomen, serta di bawah rusuk kanan atau di sekitar pusar. Ketidakselesaan meningkat selepas makan pedas atau berlemak (secara umum, apa-apa makanan yang berat untuk perut), tetapi juga boleh muncul pada waktu malam atau bahkan semasa perut kosong. Bentuk penyakit ini terutamanya muncul pada wanita muda dan harus dirawat dengan menekan aktiviti rembesan dalam mukosa gastrik.
Sekiranya gastritis semasa mengandung mempunyai bentuk apabila keasidan dalam perut berkurangan, tanda-tandanya menjadi tanda dispepsia. Dalam kes ini, rasa sakit dirasakan agak sederhana, meningkat kerana pengambilan sejumlah besar makanan - dinding perut diregangkan. Dengan gastritis sedemikian, perlu mengambil ubat yang boleh meningkatkan aktiviti penyembunyian kelenjar.
Terutamanya kerana gastritis kronik, wanita hamil mengalami toksikosis, yang agak teruk. Di samping itu, toksikosis sedemikian berlangsung agak lama - kira-kira 14-17 minggu, dan rawatan standard tidak membantu memperbaiki keadaan.
[ 19 ]
Ujian
Analisis darah dilakukan pertama sekali - kajian biokimia akan membantu untuk mengenal pasti tahap kepekatan gastrin dalam badan. Terdapat prosedur yang boleh mengesan kehadiran antibodi dalam sel parietal, serta bakteria Helicobacter pylori. Ujian darah periferal juga akan membolehkan anda mendiagnosis kehadiran gejala anemia kekurangan B12, yang sering mengiringi gastritis.
Untuk menjelaskan diagnosis, mereka mengkaji bagaimana penyakit itu berkembang, dan mereka juga boleh melakukan pemeriksaan endoskopik perut. Peranti khas mengambil sampel asid gastrik untuk menentukan tahapnya. Terima kasih kepada analisis, adalah mungkin untuk menentukan jenis penyakit dan rawatan apa yang diperlukan. Sukar bagi wanita hamil untuk menjalani prosedur endoskopik, tetapi jika rawatan awal tidak membenarkan diagnosis dibuat, ia mesti dijalankan.
Juga, jika terdapat kecurigaan gastritis semasa kehamilan, sebagai tambahan kepada darah, adalah perlu untuk memberikan najis untuk darah ghaib dan air kencing untuk analisis. Najis diberikan untuk mengetahui sama ada pesakit mengalami pendarahan dalaman yang tidak dapat dilihat. Kaedah penyelidikan ini sering digunakan dalam kes di mana, sebagai tambahan kepada tanda-tanda gastrik, wanita hamil mengalami anemia kekurangan zat besi.
Diagnostik instrumental
Untuk mendiagnosis gastritis kronik, prosedur berikut dijalankan:
- memeriksa kerja fungsi secretory-motor perut;
- diagnostik fibroendoskopik sangat berharga dan produktif, tetapi ia agak membebankan bagi wanita hamil, jadi ia harus digunakan hanya jika kaedah lain tidak berkesan atau terdapat tanda-tanda khas. Jika gastritis adalah kecil, gastroskopi akan menunjukkan pembengkakan sederhana yang sedia ada, bersama-sama dengan kerengsaan dan keradangan pada membran mukus yang rosak. Di samping itu, teknik ini memungkinkan untuk melihat hiperemia fokus dan peningkatan pembentukan lendir. Gastritis kronik semasa kehamilan, di mana terdapat peningkatan tahap keasidan, sering berlaku disertai dengan gangguan erosif pada membran mukus;
- prosedur diagnostik sinar-X gastritis pada pesakit hamil tidak boleh dijalankan, kerana kaedah ini tidak begitu bermaklumat, dan sinaran X-ray akan memberi kesan negatif kepada kanak-kanak itu;
- Kaedah ultrasound, yang dilakukan pada perut kosong, akan mendedahkan kehadiran hipersekresi dan lendir berlebihan dalam perut, akan menilai ketebalan dan keadaan semua dindingnya dan keradangan tempatan yang akan muncul di bawah sensor peranti.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Ujian apa yang diperlukan?
Diagnosis pembezaan
Diagnostik pembezaan untuk jenis gastritis utama dijalankan jika masalah fungsional dalam fungsi gastrik rembesan diperhatikan (kerengsaan perut, achylia berfungsi). Dalam pemerhatian sedemikian, diambil kira bahawa dalam penyakit kronik gejala lebih ketara dan berterusan, dan bagaimana gambaran keradangan mukosa berubah semasa prosedur biopsi dan gastrofibroskopi.
Gastritis semasa kehamilan, yang mengekalkan atau mempunyai tahap keasidan yang meningkat, serta gastritis antral, yang disertai dengan sakit, mesti dibezakan daripada ulser. Gastritis tidak mempunyai pemburukan bermusim dan tidak menghakis mukosa gastrik - ia tidak berbahaya seperti ulser, tetapi jika tiada rawatan ia boleh berkembang ke dalamnya, jadi ia tidak boleh diabaikan. Polyposis gastrik harus dibezakan daripada gastritis polypous - di sini anda perlu memberi tumpuan kepada biopsi yang disasarkan selepas peperiksaan ini.
Untuk melakukan diagnostik pembezaan gastritis hipertropik besar, yang disertai dengan tumor gastrik, serta gastritis antral, petunjuk biopsi yang disasarkan dan pemeriksaan gastrofibroskopik digunakan.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan gastrik semasa mengandung
Semasa kehamilan, agak sukar untuk merawat gastritis, kerana banyak ubat dilarang untuk digunakan, tetapi harus diperhatikan bahawa gastritis tidak mempunyai kesan negatif terhadap perjalanan kehamilan itu sendiri dan perkembangan anak.
Untuk menyembuhkan gastrik semasa mengandung, anda harus bermula dengan memilih diet yang sesuai, serta menstabilkan diet. Apabila penyakit itu terlalu teruk, rehat tidur boleh ditetapkan, serta makanan pecahan - bilangan makanan sehari dibahagikan kepada 5-6 kali. Juga perlu ada sarapan pagi dan makan malam penuh. Pada permulaan rawatan (hari-hari pertama), anda harus makan hanya makanan separa cecair - ini perlu untuk tidak membebankan perut.
Anda harus memulakan diet dengan sup nipis dengan susu, serta keju kotej dan produk tenusu. Kemudian anda boleh mengembangkan diet dengan memasukkan telur puyuh atau ayam, yang dikukus atau direbus lembut. Anda juga boleh mula makan produk buah-buahan dan sayur-sayuran segar.
Gastritis kronik dirawat secara individu, menggunakan kaedah yang berbeza dan kompleks. Sekiranya penyakit bertambah teruk, diet Pevzner No 1, rehat separuh katil dan makanan berasingan (5-6 kali sehari) ditetapkan.
Apabila seorang wanita hamil mengalami gastritis dengan peningkatan keasidan, jika tidak ada bengkak pada separuh pertama kehamilan, dia mungkin diberi air mineral. Ini mungkin Jermuk dan Smirnovskaya, yang harus diminum satu setengah hingga dua jam selepas makan tiga kali sehari, 150-300 ml. Air ini mengurangkan masa kakisan membran mukus oleh jus gastrik, membantu menghilangkan proses keradangan. Sekiranya terdapat gastritis kronik dengan indeks keasidan yang berkurangan, air mineral seperti Essentuki nombor 4 dan 17, Mirgorodskaya, atau Arzni ditetapkan.
Ubat-ubatan
Gastritis kronik semasa kehamilan dengan peningkatan keasidan terutamanya dirawat dengan cara yang sama seperti penyakit ulseratif.
Sekiranya gastritis B telah menjadi lebih teruk dalam bentuk yang jelas, doktor mungkin menetapkan tablet gastrofarm (ambil 2 tablet tiga kali sehari setengah jam sebelum makan), kerana ia menghalang proses keradangan.
Ubat Maalox, yang mempunyai kesan analgesik dan juga mempunyai sifat sitoprotektif dan anacid, juga boleh digunakan. Ia perlu diambil sama ada sebagai penggantungan atau sebagai tablet sejam selepas makan.
Dadah penjerap Attapulgite membantu memulihkan keseimbangan fisiologi dalam perut, menghalang pembentukan asid yang cepat. Ubat perlu diambil setiap hari 3-5 kali (1 serbuk 1-2 jam selepas makan; jika perlu, ia boleh diambil pada waktu malam).
Sekiranya gastritis A diperhatikan, gejalanya adalah gangguan dalam pencernaan usus, serta kerja eksokrin pankreas. Untuk menghilangkan gejala ini, 0.5-1 g pancreatin ditetapkan sebelum makan 3-4 kali sehari.
Jika masalah dengan fungsi motor gastrik timbul, metoclopramide digunakan. Apabila sakit berlaku, antispasmodik boleh ditetapkan.
Vitamin
Gastritis kronik semasa kehamilan, dengan latar belakang yang mana pengambilan vitamin ke dalam badan terjejas, boleh menyebabkan komplikasi penyakit ini yang agak serius. Dengan beberapa bentuk gastritis, adalah perlu untuk tambahan mengambil vitamin kumpulan A, B6, C, B12, PP.
Vitamin ini terdapat dalam produk buah-buahan, beri dan sayur-sayuran - ia mengandungi asid folik dan askorbik, serta karotena, yang membantu memulihkan kesihatan dan tenaga kepada badan. Asid nikotinik dan vitamin A dan B boleh didapati dalam makanan berkalori tinggi - produk tenusu, semua jenis bijirin, roti hitam, bunga matahari dan mentega, serta susu. Tetapi vitamin yang masuk ke dalam badan dari produk makanan tidak selalu memenuhi keperluan hariannya sepenuhnya, jadi kadang-kadang doktor boleh menetapkan pesakit yang menderita gastritis untuk mengambil makanan yang diperkaya, pembungkusan yang menunjukkan vitamin apa yang terkandung di dalamnya, atau beberapa persediaan multivitamin.
Untuk menstabilkan tahap keasidan dalam mukosa gastrik, anda juga harus mengambil vitamin dari kategori C, PP dan B6 - ini adalah yang sering diresepkan kepada pesakit yang menderita gastritis kronik.
Rawatan fisioterapi
Gastritis semasa mengandung boleh dirawat dengan fisioterapi, tetapi prosedur sedemikian boleh dijalankan tertakluk kepada 2 syarat utama - untuk membantu pesakit dan tidak membahayakan kanak-kanak di dalam perutnya. Dalam keadaan ini, prosedur seperti elektroforesis, akupunktur, dan electrorelaxation digunakan terutamanya.
Terima kasih kepada kaedah rawatan fisioterapeutik, tanda-tanda klinikal gastritis menjadi kurang. Ia juga menstabilkan fungsi motor perut, menggalakkan peredaran darah yang lebih baik, dan meningkatkan rembesan mukus. Oleh itu, terdapat prosedur fisioterapeutik berikut:
- Elektroforesis, di mana ubat diberikan secara tempatan melalui arus - ke kawasan gangguan;
- Memohon bahan pemanasan ke perut, pad pemanas;
- Elektroterapi – menggunakan kesan anti-radang, melegakan otot, analgesik semasa;
- Terapi magnet - magnet digunakan untuk rawatan, yang meningkatkan aliran darah, melegakan kesakitan, dan mempercepatkan penyembuhan kawasan perut yang terjejas.
Jika wanita hamil mengalami toksikosis awal dengan muntah dan loya, fisioterapi boleh mempengaruhi pusat muntah di otak untuk mengurangkan gejala yang melemahkan badan.
Pemulihan rakyat
Terdapat beberapa kaedah rakyat untuk merawat gastritis.
Menggunakan salad - satu sudu daun salad yang dihancurkan dituangkan dengan segelas air mendidih dan diselitkan selama 1-2 jam, selepas itu infusi itu perlu ditapis. Rebusan yang terhasil diminum dua kali sehari selama setengah gelas, dan juga 1 gelas pada waktu malam.
Campuran herba yang menggabungkan beberapa komponen. Ini adalah 3 sudu besar kulit buckthorn rapuh dan 1 sudu besar setiap daun yarrow dan trifoli. Satu sudu besar campuran ini dituangkan dengan 200 ml air mendidih, selepas itu ia diselitkan selama kira-kira 30-40 minit. Ia perlu minum setengah gelas kepada segelas tincture pada waktu malam. Ubat ini membantu menstabilkan kerja usus.
Thyme juga sesuai untuk rawatan. Ambil 100 g rumput kering, yang perlu dituangkan dengan 1 liter wain putih kering. Campuran yang dihasilkan hendaklah dibiarkan selama 1 minggu, goncang sekali-sekala. Selepas ini, tincture perlu direbus dan dibiarkan dibungkus selama 4-6 jam lagi. Kemudian ia ditapis dan diminum setiap hari 2-3 kali sebelum makan dalam dos 30-50 ml.
Anda boleh makan kira-kira 8 gram propolis semasa perut kosong setiap hari selama sebulan. Sekiranya anda mempunyai alahan kepada ubat, anda harus berhenti mengambilnya.
Gastritis semasa kehamilan dilepaskan oleh buckthorn laut - 3 sudu besar dituangkan dengan 500 ml air, direbus di bawah tudung, ditapis dan madu ditambah (secukup rasa). Infusi harus diminum setiap hari sebelum makan, 2-3 gelas.
Rawatan herba
Selalunya, apabila gastrik bertambah teruk semasa mengandung, ramai orang lebih suka untuk mengatasi penyakit ini menggunakan ubat semulajadi. Dalam kes sedemikian, tincture dan herba boleh memberi kesan yang baik, yang membantu mengurangkan kesakitan dan juga menahan proses keradangan.
Untuk merawat gastritis, yang dicirikan oleh keasidan yang tinggi, herba seperti wort St. John, bunga chamomile, trefoil, daun pudina, celandine, serta biji rami dan oat, dan knotweed digunakan.
Jika pesakit mengalami gastritis dengan tahap keasidan yang berkurangan, ubat yang baik termasuk bunga wormwood, jintan, thyme, oregano aromatik, pasli, parsnip, dan daun pisang.
Tetapi perlu diingat bahawa herba ini hanya boleh dibeli di farmasi dan dibancuh mengikut arahan. Juga, anda tidak boleh mengambil terlalu banyak tincture ini, kerana sesetengah daripada mereka boleh memberi kesan negatif pada perjalanan rawatan yang kompleks.
Herba yang mempunyai kesan sedatif juga membantu memperbaiki keadaan gastritis - ini adalah motherwort dan valerian. Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa seorang wanita hamil mungkin mempunyai reaksi yang sama sekali berbeza terhadap sebarang rawatan, kerana tubuhnya berada dalam kedudukan yang luar biasa. Jadi walaupun ubat herba tidak boleh diambil tanpa berunding dengan pakar.
Homeopati
Dalam kes pemburukan gastritis semasa kehamilan, homeopati sering digunakan untuk rawatan.
Perubatan homeopati Gastricumel, yang mempunyai kesan sedatif, hemostatik, anti-radang, antispasmodik. Ia ditetapkan untuk rawatan gastritis kronik dan akut. Anda perlu mengambil 1 tablet di bawah lidah tiga kali sehari. Tiada kesan sampingan ditemui. Boleh digunakan jika gastrik anda bertambah teruk semasa mengandung.
Ubat homeopati antiemetik Spascuprel, yang memberikan kesan analgesik, antispasmodik, anticonvulsant, sedatif. Ia digunakan untuk gastroduodenitis dan gastritis untuk menghentikan muntah. Ia tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Ubat ini diambil tiga kali sehari, 1 tablet di bawah lidah.
Ubat homeopati Nux Vomica Homaccord, yang mengatasi tindak balas keradangan dan melegakan kekejangan akibat keradangan. Sesuai jika pesakit mempunyai masalah dengan saluran penghadaman akibat komplikasi yang timbul akibat terapi ubat. Ubat ini tidak mempunyai kesan sampingan atau kontraindikasi. Ia diambil tiga kali sehari dalam dos 10 titis.
Rawatan pembedahan
Gastritis kronik semasa kehamilan, jika tidak dirawat dengan secukupnya, boleh berkembang menjadi ulser peptik. Ulser boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk kemungkinan pendarahan dalam perut dan usus. Ini sangat berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak - keguguran mungkin berlaku. Sekiranya terdapat pendarahan teruk dalam perut semasa kehamilan, campur tangan pembedahan segera diperlukan.
Sekiranya hasilnya tidak menguntungkan, ulser boleh menyebabkan kanser perut, walaupun penyakit ini jarang diperhatikan pada wanita hamil. Adalah diperhatikan bahawa tanda-tanda awal kanser perut mula muncul pada minggu ke-15-16 kehamilan. Sensasi yang menyakitkan di kawasan epigastrik berlaku, mual dan muntah bermula, dan terdapat kekurangan selera makan. Melena juga boleh diperhatikan, walaupun manifestasinya kabur. Diagnosis boleh dibuat berdasarkan keputusan biopsi dan fibrogastroskopi. Dalam kes ini, hanya pembedahan diperlukan; rawatan konservatif tidak akan memberikan sebarang hasil. Tetapi ia juga harus difahami bahawa dalam kebanyakan kes prognosis untuk kedua-dua ibu dan anak akan menjadi tidak menguntungkan.
Gastritis itu sendiri dirawat dengan diet, ubat-ubatan, pelbagai herba dan tincture - pembedahan tidak diperlukan untuk menghapuskannya.
Diet untuk gastrik semasa mengandung
Wanita hamil yang menderita gastritis mesti mengikuti diet, peraturan utama yang termasuk:
- Makanan mesti dikunyah dengan teliti atau dicincang terlebih dahulu atau dikisar menjadi puri;
- Elakkan makan makanan yang terlalu panas atau terlalu sejuk;
- Anda perlu makan 4-6 kali sehari, tetapi bahagiannya harus kecil.
Sekiranya gastritis bertambah teruk semasa kehamilan, pada mulanya anda hanya perlu mengambil sup cecair yang dibuat dengan susu, barli, beras, oat. Bahagian kecil, yang dimakan dengan kerap pada siang hari, membantu mengimbangi kerja sistem pencernaan.
Satu lagi tugas penting ialah menstabilkan najis. Jika anda mengalami cirit-birit, minum blueberry, pear, delima, blackcurrant, jus dogwood; jika anda mengalami sembelit, jus aprikot, lobak merah atau bit, kefir segar atau susu curdled, serta sayur-sayuran parut akan sesuai dengan anda.
Dilarang makan makanan pedas, masin dan berlemak. Gula-gula dibenarkan, tetapi dalam kuantiti yang kecil.
Gastritis juga boleh dirawat dengan epal hijau. Kupas 2 biji epal, keluarkan inti dan parut menggunakan parutan halus. Jisim yang terhasil hendaklah dimakan pada waktu pagi. Pada bulan pertama, campuran ini perlu dimakan setiap hari, pada bulan kedua - 2-3 kali seminggu, dan pada bulan ketiga - hanya 1 kali seminggu.
Maklumat lanjut rawatan
Pencegahan
Mencegah gastrik adalah lebih mudah daripada yang disangkakan oleh sesetengah orang. Syarat utama termasuk belajar makan makanan panas semasa makan tengah hari, tidak makan malam yang berat, dan secara amnya cuba untuk tidak makan terlalu cepat – mengunyah dengan teliti dan perlahan.
Sebagai langkah pencegahan, diet harus digunakan, dan rejimen kerja dan rehat harus diperhatikan. Kaedah utama masih dianggap sebagai diet. Dengan itu, catuan makanan harian dibahagikan kepada 5-6 hidangan - dalam bahagian kecil. Adalah penting untuk mengunyah makanan dengan teliti, perlahan-lahan dan tanpa menelan kepingan besar. Jika anda tidak mengikut syarat terakhir, anda boleh mengalami masalah pencernaan.
Bahan ekstrak, serta makanan yang boleh merengsakan perut, harus dikeluarkan daripada diet. Antara produk tersebut ialah barangan dalam tin, perasa dan rempah panas, sup berlemak, daging salai, teh hitam pekat.
Sekiranya anda mengalami gastrik semasa mengandung, makan berlebihan tidak digalakkan. Anda juga harus mengambil kira keadaan psikologi wanita hamil - dia harus cuba mengelakkan tekanan, tidak kecewa dengan perkara kecil, dan memantau rutin hariannya.
Ia juga penting untuk memastikan gigi anda dalam keadaan baik, kerana karies boleh menyebabkan jangkitan perut.
[ 24 ]
Ramalan
Kehilangan spontan bakteria H.pylori tidak diperhatikan dalam amalan perubatan, kerana jangkitan ini dicirikan oleh fakta bahawa ia kekal seumur hidup. Oleh itu, prognosis boleh ditentukan berdasarkan keberkesanan rawatan anti-Helicobacter. Ia boleh menjadi lebih teruk jika komplikasi seperti ulser, adenokarsinoma gastrik, limfoma MALT berlaku.
Gastritis kronik semasa kehamilan tidak mengancam nyawa pesakit, tetapi sensasi daripadanya sangat tidak menyenangkan. Pada asasnya, rawatan pesakit dalam tidak diperlukan untuk penyakit ini, tetapi jika, seperti yang kadang-kadang berlaku, komplikasi bermula, diperburuk oleh perkembangan proses distrofik, pesakit boleh dimasukkan ke hospital di jabatan gastroenterologi.
Prognosis negatif dan juga risiko kepada kehidupan boleh dijangka dalam kes perkembangan gastritis autoimun - ini ditentukan dengan memerhatikan bagaimana anemia pernisiosa berlaku dan bagaimana displasia berkembang. Dalam kes ini, pesakit perlu berada di bawah pemerhatian aktif sepanjang hayatnya, yang akan melibatkan pemeriksaan endoskopik dan morfologi.
Gastritis trofik autoimun boleh menyebabkan adenokarsinoma gastrik. Karsinoid yang terbentuk semasa penyakit biasanya bersaiz kecil.
[ 25 ]