Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diet dengan batu ginjal: prinsip asas
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diet yang ditetapkan oleh ahli urologi dan ahli nefrologi untuk batu ginjal tidak boleh sama untuk semua yang menderita penyakit batu ginjal. Diet terapeutik sepadan dengan komposisi kimia batu yang terbentuk di buah pinggang.
Jadi, apakah diet untuk batu ginjal? Dan, yang paling penting - yang manakah diperlukan untuk anda?
Rawatan batu ginjal dengan diet
Walaupun pembangunan nephrolithiasis ( batu karang ) kerana beberapa sebab, mekanisme pembentukan concretions berjalan pembentukan dan pelupusan bahan kimia terjejas termasuk dalam air kencing. Sebatian tersebut termasuk: natrium dan kalium garam asid urik (urate), kalsium dan ammonium garam asid oksalik (oxalates), kalsium garam asid fosforik (fosfat), dan garam kalsium asid karbonik (karbonat).
Prinsip asas di mana rawatan batu ginjal dalam diet bergantung kepada sekatan pengambilan makanan dari tubuh dengan tepat bahan-bahan yang metabolismenya telah menyimpang dari norma. Sebagai alternatif, sebagai pilihan, disyorkan untuk memperkenalkan produk diet biasa yang mengandungi bahan yang membantu meneutralkan faktor pembentukan batu.
Contohnya, sebagai pelanggaran metabolisme purine, batu urat disimpan di dalam ginjal, kerana asid urik adalah produk akhir metabolisme asas purine. Manusia uricase enzim, asid urik belahan, jadi purines berlebihan membawa kepada peningkatan kandungan (lebih daripada 70 mg / l) atau asid urik dalam darah (hyperuricemia), sama ada dalam air kencing (asid urik diatesis atau giperurikuriya). Air kurang larut asid urik - dalam bentuk natrium kristal urate - adalah disimpan di sendi (dengan gout diketahui) dan keasidan air kencing tinggi (pH <5-5,5) - menghablur dalam pelvis buah pinggang dan pundi kencing.
Di samping itu, diet untuk batu ginjal harus mengambil kira bahawa pembentukan konkrit ditentukan oleh tahap keasidan air kencing. Oleh itu, batu oxalate terbentuk dalam air kencing asid lemah (pH = 5.8-6.5), dan air kencing alkali (pH> 7-7.5) adalah medium subur semata-mata untuk penghabluran garam asid fosfat. Atas dasar ini, produk makanan yang mampu atau alkalinis air kencing adalah disyorkan, atau meningkatkan keasidannya.
Cadangan am untuk semua jenis batu ginjal akan dikurangkan kepada peningkatan jumlah cecair yang digunakan: sepanjang tempoh anda harus minum sekurang-kurangnya dua liter, dan separuh daripada jumlah ini harus air. Ini adalah perlu untuk menyediakan tahap diuresis harian yang terapeutik diperlukan untuk nephrolithiasis. Dan ia perlu mengurangkan jumlah garam - supaya cecair dalam badan tidak ditangguhkan.
Kandungan retinol (vitamin A) bergantung kepada keadaan mukosa saluran kencing, oleh itu adalah mustahil untuk bertolak ansur dengan kekurangannya di dalam badan. Tetapi asid askorbik (vitamin C) dan calciferol (vitamin D) memerlukan berhemat. Ascorbicum (dengan penggunaan yang berlebihan) membantu meningkatkan keasidan air kencing, dan vitamin D mengaktifkan reabsorpsi (penyerapan semula) kalsium dalam usus dan fosforus di buah pinggang. Walaupun hubungan antara vitamin ini dan kemunculan nephrolithiasis tidak diiktiraf oleh semua pakar.
Diet dengan batu karang oxalate - oxaluria
Diet dengan batu oxalate buah pinggang memerlukan benar-benar menghapuskan penggunaan produk, di mana struktur banyak asid oksalik atau oxalate: kentang, terung, tomato, lobak merah, timun, sayur-sayuran berdaun hijau (bayam, warna merah bata, pasli, saderi), hijau, lada panas, bawang putih, kacang dan produk soya, serta pelbagai jenis kacang.
Apa yang tidak boleh dimakan dengan batu ginjal yang disebabkan oleh oxaluria? Pakar Institut Kanser Kebangsaan (Institut Kanser Kebangsaan Amerika) dinasihatkan supaya tidak bersandar pada soba, bijirin, jagung (bubur jagung) dan roti rai; Kurangkan penambahan rempah seperti lada hitam, halia tanah, ketumbar, kari, ulas, kayu manis, biji anise untuk hidangan.
Dalam "senarai hitam" buah-buahan dan buah beri yang mengandungi oxalate datang: epal dan pir; oren dan tangerin; kiwi, persimmon dan nanas; aprikot dan pic; plum dan prun gelap; raspberi, strawberi, currants merah, gooseberries, anggur jenis gelap.
Banyak oxalate mengandungi koko (dan, tentu saja, coklat), kopi (termasuk larut), bir, teh hitam, merebus buah berry liar, jus - oren, anggur, lobak merah, tomato.
Dan apa yang boleh anda makan dengan batu ginjal? Dengan batu oxalate, diet boleh termasuk: daging dan daging; burung; ikan (kecuali ikan sardin) dan makanan laut; telur; susu dan keju; pasta, roti gandum, beras, oat, cendawan, gula, madu. Dalam senarai produk yang dibenarkan, kubis (putih, berwarna, kohlrabi) dijumpai; timun dan kacang hijau; lobak dan lada merah; tembikai, tembikai dan labu; pisang dan alpukat; anggur warna hijau; epal (tanpa kulit) dan jus epal. Dan, tentu saja, teh hijau.
Pesakit dengan oxaluria, doktor menetapkan pyridoxine (vitamin B6). Di samping itu, menambah bekalan vitamin ini akan membantu yis (baker atau bir), ikan, daging lembu dan daging lembu, ayam dan telur kuning.
[6]
Diet dengan batu ginjal urat - uraturia
Sejak pembentukan batu urat dari garam asid urik dipromosikan oleh peningkatan pH air kencing, penurunan keasidannya (alkalinisasi) adalah asas pemakanan dengan batu ginjal urat.
Untuk melakukan ini, yang paling sesuai yang: kubis, timun, tomato, radishes, lada, bit, lobak merah, saderi, aprikot (segar atau buah-buahan kering), pic, epal, ceri, currants, gooseberries, anggur, prun, buah tin, tembikai, tembikai . Tahap keasidan air kencing membantu untuk mengimbangi pengambilan oat, dimasak "berpakaian seragam" kentang, jus sitrus (oren, lemon), susu (segar mentah sahaja).
Sangat penting untuk mengetahui apa yang tidak boleh dimakan dengan batu ginjal dengan uraturia. Oleh kerana peningkatan kandungan asid urik menimbulkan metabolit asid dari pembelahan protein dari asal hewan (khususnya, asam amino yang mengandung belerang dan urea), diet itu harus terutama sayur-laktik. Oleh itu, anda perlu menyerahkan daging (merah khas), sup daging, daging, sosej dan makanan dalam tin. Walaupun ahli diet mempunyai alternatif untuk mereka yang tidak dapat menangani sekatan ini: tegas "dos" penggunaan daging dan masak mengikut peraturan yang akan mengurangkan jumlah sanga.
Pertama, bahagian daging harian harus ditentukan dari pengiraan - satu gram untuk setiap kilogram berat badan. Kedua, daging tidak boleh direbus, tidak digoreng atau dibakar, tetapi dimasak. Dan, setelah mengeringkan air selepas mendidih pertama, sekali lagi masukkan air dengan bawang dan wortel kecil (yang selepas akhir memasak dibuang).
Diet dengan batu fosfat buah pinggang - phosphaturia
Memandangkan penghabluran garam kalsium asid fosforik berlaku dengan lebihan kalsium dan fosforus terhadap latar belakang air kencing alkali, menjadi jelas bahawa diet untuk batu ginjal diperlukan dalam kes ini.
Untuk mengurangkan penerimaan seperti makro pakar dalam nutrisi klinikal daripada Buah Pinggang Kebangsaan US Foundation (NKF) mengesyorkan tidak mengambil: susu dan produk tenusu (terutamanya keju dan keju), ikan marin dan produk makanan laut, gandum hitam, barli, oat, telur, kacang, anggur dan bawang putih, terung dan timun, salad dan labu. Untuk menyerap kalsium mengganggu dengan bit, kumbang, bayam, dan juga coklat.
Diet untuk batu fosfat buah pinggang pada masa yang sama perlu menyediakan tindak balas perubahan alkali air kencing berasid, yang perlu dimasukkan dalam menu: Daging, lemak, produk daging, lemak dan minyak, kekacang, bijirin, jagung, beras, kacang dan benih (walnut, wijen, kacang tanah, bunga matahari), makanan yang mengandungi gula, teh, kopi, pelbagai perasa pedas. Hidangan goreng juga tidak dilarang.
Pakar pemakanan domestik menetapkan kepada pesakit mereka dengan diet phosphaturia 14 yang digunakan dengan urolithiasis - dengan pemakanan yang mencukupi dan sekatan produk alkali. Dan senarai yang dicadangkan (kecuali bagi yang disebutkan di atas) menandakan ikan, benar-benar semua bijirin, cendawan, labu, kacang hijau, epal masam dan buah beri.
Disyorkan oleh beberapa doktor diet 7 untuk batu ginjal bertujuan untuk pesakit dengan nefritis kronik (keradangan buah pinggang) atau untuk tempoh pemulihan dalam bentuk akut patologi ini. Diet ini menghadkan pengambilan garam (tidak lebih dari 7 gram sehari) dan bertujuan untuk "mengimbangi fungsi buah pinggang yang sederhana, memberi kesan kepada tekanan darah tinggi dan pembengkakan."
Diet dengan batu ginjal kalsium - hypercalciuria
Penapisan kalsium kation (Ca 2+ ) dilakukan oleh buah pinggang, sementara dalam hal peningkatan kandungan makroelem ini dalam darah - kepekatannya meningkat dalam air kencing.
Diet untuk batu kalsium buah pinggang memerlukan pengurangan maksimum pengambilan makanan yang kaya dengan kalsium, yang adalah, pertama sekali, susu dan semua produk berdasarkan ia. Di samping itu, disyorkan untuk mengehadkan penggunaan daging, kerana protein asal haiwan meningkatkan tahap kalsium dalam air kencing. Tetapi, hakikatnya adalah bahawa oxalates, dan fosfat (seperti yang dinyatakan pada awal bahagian ini) - kalsium concretions. Jadi, dalam hampir semua jenis batu karang kalsium hadir, dan oleh itu dalam persekitaran profesional jangka dietetik perubatan "diet dengan batu kalsium buah pinggang" tidak berjalan. Dan pelantikan diet dengan nephrolithiasis dijalankan c kira kandungan Ca daripada batu, tetapi prinsip asas - apa asid ia bertindak balas. Dan kerana kebanyakan proses biokimia dalam kalsium badan dan fosforus terlibat dalam bentuk kalsium fosfat, apabila batu-batu kalsium boleh mengesyorkan diet yang sama seperti dalam phosphaturia (terutamanya kalsium yang terkandung dalam kebanyakan makanan dalam bentuk kalsium fosfat).
Pakar-pakar NKF mengatakan bahawa untuk mencegah peraturan jumlah kalsium dalam diet untuk mencegah hiperkalsiuria hanya boleh dalam kes-kes yang jarang berlaku, kerana tubuh tidak menyerap lebih banyak kalsium daripada yang diperlukan. Menurut kebanyakan pakar perubatan asing, kalsium yang terkandung dalam makanan kalsium tidak menjejaskan risiko batu ginjal. Lagipun, konkrit terbentuk apabila kalsium mengikat kepada asid, dalam keadaan oxaluria - dengan asid oksalat, yang merupakan salah satu daripada asid organik kuat kumpulan karbon. Ia mudah mengikat kation logam seperti besi dan magnesium, apatah kalsium, yang merupakan logam alkali tanah.
Dengan cara ini, jika anda berminat dengan diet dengan batu karang batu, maka anda perlu menjelaskan: tidak ada diet sedemikian. Coral, atau lebih tepatnya karang, dikenali sebagai konkrit komposisi kimia yang berbeza, mempunyai bentuk sama dengan koloni-polip marin polip bercabang. Dan bentuk batu itu - seperti yang diperlukan - diet terapeutik tidak mengambil kira.
Untuk penyakit batu ginjal tidak membayangi kehidupan anda, anda perlu bertanggungjawab secara bertanggungjawab terhadap apa yang termasuk dalam diet harian anda. Dan diet yang mantap dengan batu ginjal akan sangat memudahkan perjalanan penyakit.