Air mata serviks

Dalam primiparas, pecah serviks kecil membawa kepada perubahan dalam bentuk serviks, mereka menyembuhkan dengan ketegangan utama dalam kelahiran semula, tanpa meninggalkan jejak. Jurang besar disertai dengan pendarahan yang bervariasi.

Punca pecah servikal

Dalam kejadian pecah spontan peranan yang dimainkan oleh, konfigurasi terhad pesat dan berlebihan regangan tisu semasa promosi janin (buah-buahan yang besar) kepala janin pada kehamilan jangka, kemasukan extensor kepala janin, ikat pinggang bahu luas beliau.

Pecah leher rahim juga boleh berlaku dengan aktiviti contractile yang berlebihan pada rahim

Pecah leher rahim dipermudah oleh banyak faktor patologi. Terutamanya sering ia berlaku pada nuliparous umur, dengan infantilism, di kalangan wanita yang mempunyai penyakit serviks dan endometrium radang dalam sejarah, semasa pembedahan pada serviks sejak diathermocoagulation patah lama, diatermokonizatsii. Ia adalah mudah untuk memecah leher rahim dengan plasenta previa, kerana serviks menjadi tisu gua, mudah merobek walaupun semasa penyelidikan jari.

Kerosakan ganas sering dijumpai dalam penghantaran paksa atau pembedahan di latar belakang pembukaan tekak rahim yang tidak lengkap.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Pengelasan pecah servikal

Air mata serviks dibahagikan kepada spontan dan ganas, satu dan dua belah, linear (masing-masing paksi membujur rahim) dan pomozhennye. Terdapat juga bahagian pemisahan atau nekrosis atau keseluruhan serviks.

Pengelasan pecah serviks dengan keterukan:

• I darjah - pecah serviks dari satu atau kedua-dua belah panjang tidak melebihi 2 cm;
• Ijazah II - jurang lebih daripada 2 cm, tidak mencapai gerbang vagina;
• Ijazah III - pecah serviks ke peti besi vagina atau ke bahagian atas vagina.

Jurang yang lebih jauh yang pergi ke segmen bawah uterus atau serat parametrik dengan pembentukan hematoma dianggap sebagai pecah rahim.

[7], [8], [9], [10]

Rawatan pecah servikal

Air mata serviks dijahit dengan jahitan tunggal jahitan selepas penghantaran, menggunakan bahan yang boleh diserap. Jahitan pertama harus berada di atas sudut atas luka (untuk tujuan pembalut vaskular). Lapisan yang selebihnya digunakan pada jarak 0.7-1 cm dari tepi pecah melalui semua lapisan. Pada hari ke-6, serviks uterus diperiksa dalam cermin. Di hadapan bernanah plak atau dalam kes percanggahan luka jahitan setiap hari dengan 3% penyelesaian hidrogen peroksida, furatsilina (1: 500) dan selepas pembersihan - berwarna iodin, atau penyelesaian 3-5% kalium permanganat. Pembersihan lebih cepat luka bernanah menggalakkan plak lapisan pembalut salap untuk 4-6 h (salap Wisniewski dan Dimexidum penyelesaian 10% dalam perkadaran yang sama, sintomitsinovaja salap).

Pada hari ke-10-12 selepas melahirkan anak sekiranya tiada serbuan purulen, ia mungkin dapat mengembalikan jisim leher rahim. Sapukan jahitan satu baris melalui semua lapisan atau dua baris, sebelum menyegarkan tepi luka. Keesokan harinya pada suhu badan normal, wanita di hospital boleh dilepaskan.

Bagaimana untuk mencegah pecah servikal?

Pencegahan kecederaan serviks melibatkan aktiviti berikut:

• pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit radang leher rahim dan badan rahim;
• pengurusan kelahiran yang rasional dan berhati-hati;
• pematuhan dengan syarat dan teknik untuk melaksanakan operasi penghantaran buruh.