Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hiperplasia serviks
Ulasan terakhir: 05.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pembiakan sel yang melapisi serviks melebihi paras normal dipanggil hiperplasia serviks. Akibatnya, ketebalan endometrium meningkat, yang membawa kepada peningkatan saiz rahim itu sendiri dan, dalam beberapa kes, organ bersebelahan dengannya.
Parameter struktur membran mukus juga berubah, mengganggu fungsi normal organ kemaluan wanita.
Punca hiperplasia serviks
Hiperplasia adalah peningkatan kuantitatif dalam apa-apa, dalam kes ini, peningkatan dalam ketebalan endometrium. Patologi ini dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan neoplasma jinak, tetapi tiada doktor akan berjanji untuk meramalkan bahawa ia tidak akan merosot menjadi tumor malignan pada masa akan datang. Oleh itu, hiperplasia serviks mesti dirawat tanpa gagal, dan dirawat tanpa menangguhkannya.
Dalam kebanyakan kes, punca hiperplasia serviks adalah:
- Ketidakseimbangan hormon dalam badan wanita (contohnya, dengan disfungsi ovari). Kegagalan ini boleh mencetuskan mekanisme pembahagian sel endometrium yang tidak teratur. Selalunya, gejala pertama patologi muncul pada 14-20 tahun (akil baligh) atau selepas 45 tahun (permulaan menopaus).
- Kegagalan dalam program proses metabolik: obesiti, diabetes, dll.
- Bermula lewat menopaus (selepas umur 50 tahun).
- Kehadiran penyakit bersamaan lain dalam sejarah perubatan pesakit. Seperti fibroid rahim, ovari polikistik, endometriosis, hipertensi, dan lain-lain.
- Proses keradangan dalam alat kelamin.
- Pengguguran.
- Pembersihan yang ditetapkan secara klinikal (kuretaj diagnostik pecahan).
- Alat kontraseptif intrauterin digunakan.
- Ubat-ubatan.
- Operasi pada organ pelvis.
- Pemberhentian mendadak ubat yang mengandungi hormon.
- Merokok.
- Alkohol.
- Menurunkan imuniti pada pesakit.
- Permulaan awal hubungan seksual.
Gejala hiperplasia serviks
Ramai pesakit tidak mempunyai simptom jelas hiperplasia serviks. Dalam sesetengahnya, mereka dinyatakan oleh manifestasi berikut:
- Peningkatan jumlah pelepasan lendir. Selalunya jumlah lendir yang dikeluarkan adalah sangat besar sehingga seorang wanita perlu kerap menukar kedua-dua pad dan seluar dalam.
- Keluar darah yang sedikit di antara kitaran haid.
- Pendarahan banyak semasa haid. Ia boleh bertahan selama enam hingga tujuh hari, atau ia boleh bertahan selama beberapa bulan.
- Penyimpangan dalam kitaran haid.
- Kemunculan pendarahan sentuhan yang berlaku selepas atau semasa hubungan seksual. Gejala ini harus memberi amaran terutamanya kepada seorang wanita, kerana ia mungkin menunjukkan kemerosotan endometrium benigna menjadi tumor malignan.
- Pemberhentian ovulasi. Fungsi pembiakan wanita merosot.
Berdasarkan ini, setiap wanita mesti ingat bahawa untuk tidak terlepas peringkat awal perkembangan hiperplasia serviks, adalah perlu, sebaik-baiknya sekali setiap enam bulan, untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan. Ia juga perlu diingat bahawa simptomologi ini tidak secara khusus tergolong dalam patologi ini, tetapi mungkin penunjuk penyakit ginekologi yang lain.
Hiperplasia epitelium serviks
Kesejahteraan umum seorang wanita, dan khususnya keupayaan pembiakannya, dipengaruhi secara menyeluruh oleh semua fungsi badan. Tetapi fungsi normal alat kelamin wanita adalah sangat penting untuk pembiakan. Mana-mana wakil jantina yang adil tahu bahawa proses keradangan yang kerap dan penyakit berjangkit pada organ pelvis (tanpa rawatan yang berkesan) boleh menjadi penyakit kronik. Ketiadaan gejala, atau manifestasi lembap mereka, membuat seorang wanita berasa tenang, percaya bahawa semua masalah kesihatannya berada di belakangnya, tetapi ini tidak selalu berlaku. Selalunya, hiperplasia epitelium serviks bermula dan berkembang dalam fokus keradangan. Patologi ini boleh nyata pada usia apa-apa: pada seorang gadis remaja semasa akil baligh, dan pada seorang wanita di ambang menopaus.
Fakta bahawa penyakit ini tidak selalu mengganggu pemiliknya menjadikannya lebih berbahaya. Lagipun, jika penyakit itu tidak didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya, sel-sel endometrium boleh merosot menjadi struktur kanser. Dalam kes ini, rawatan selalunya perlu lebih radikal, dan prognosis untuk masa depan kurang optimistik.
Hiperplasia kelenjar serviks
Perubatan moden membezakan beberapa jenis penyakit yang dipersoalkan:
- Hiperplasia kelenjar serviks. Pertumbuhan pesat struktur kelenjar dalam serviks. Doktor yang tidak cekap mungkin menganggap ketumbuhan ini sebagai hakisan. Mereka merujuk pesakit kepada cryocautery, yang dilarang sama sekali dalam keadaan ini.
- Jenis kistik manifestasi penyakit. Pembentukan pembentukan sista yang sangat aktif.
- Patologi kelenjar-cystic organ kemaluan wanita. Percambahan sel kelenjar berlaku bersama-sama dengan pembentukan pesat dan pertumbuhan sista.
- Jenis patologi mikroglandular atipikal adalah peningkatan ketebalan epitelium silinder organ wanita, termasuk serviks. Perkembangan penyakit sedemikian memberikan ancaman sebenar degenerasi neoplasma ke dalam struktur tumor.
- Bentuk mikroglandular penyakit ini. Terdapat percambahan kelenjar serviks.
Hiperplasia kelenjar serviks sering dicirikan oleh pertumbuhan tidak sekata endometrium, ditunjukkan oleh penebalan permukaan saluran serviks dengan fokus tempatan. Peningkatan pembahagian sel epitelium kelenjar diperhatikan, dengan pembentukan pelbagai nodul pelbagai saiz dan bentuk. Kelenjar pelbagai konfigurasi ditutup dengan epitelium endoserviks.
Sekiranya saluran serviks juga terjejas, penebalan mula terbentuk di kawasan pharynx dan sepanjang keseluruhan serviks. Hiperplasia serviks dan kerosakan pada endometrium hampir selalu berlaku serentak. Ini memerlukan pendekatan yang lebih berhati-hati terhadap diagnosis penyakit daripada pakar sakit puan supaya rawatan paling berkesan diarahkan pada lesi.
Hiperplasia epitelium kolumnar serviks
Hari ini, sepuluh hingga lima belas peratus penyakit ginekologi pada wanita usia reproduktif adalah disebabkan oleh patologi serviks. Dan angka ini meningkat setiap tahun. Lesi ganas serviks hari ini telah pun mengambil tempat pertama dari segi kekerapan pengesanan dan menyumbang kira-kira 12% daripada semua kanser yang didiagnosis pada wanita.
Hiperplasia epitelium silinder serviks, yang pada mulanya merupakan neoplasma jinak, mempunyai tahap kecenderungan tertinggi untuk degenerasi menjadi tumor kanser. Asas proses ini adalah keupayaan bipoten sel rizab untuk berubah menjadi kedua-dua sel epitelium rata dan silinder.
Pembentukan epitelium silinder, berdasarkan hiperplasia serviks berkembang, boleh diteruskan dalam dua arah:
- Sebenarnya, hiperplasia epitelium silinder serviks, bukan sel rata. Ini adalah cara utama penyakit itu berkembang.
- Dan perkembangan penyakit, dengan menggantikan hakisan dengan sel epitelium rata (genesis traumatik dan keradangan) dengan struktur epitelium satu lapisan silinder. Laluan pembangunan yang lebih jarang, tetapi masih wujud.
Hiperplasia kistik serviks
Hiperplasia kistik serviks dibezakan sebagai susunan tempatan berganda kelenjar kistik yang diluaskan, diwakili bukan oleh terlalu besar, tetapi oleh satu baris, epitelium yang agak padat. Asas asas untuk neoplasma sista adalah, selalunya, peningkatan dalam pengeluaran kolagen fibroblast (protein fibrillar yang merupakan asas tisu penghubung dalam tubuh manusia), yang berkembang di bawah keadaan hipoksia (kebuluran oksigen) akibat proses darah bertakung dalam sistem vena pelvis kecil, dan dalam kes ini, dalam serviks.
Hiperplasia sel basal serviks
Hiperplasia sel basal serviks adalah keadaan prakanser yang agak berbahaya bagi organ wanita. Patologi ini mewakili kira-kira 85% daripada jumlah pseudo-erosions. Melalui kajian histologi, penyakit ini dibezakan oleh keparahan lesi (ringan, sederhana dan teruk). Tetapi hanya pakar sakit puan boleh menyatakan kedua-dua diagnosis itu sendiri dan tahap keterukannya berdasarkan hasil penyelidikan yang disediakan, yang melibatkan, jika perlu, pakar dari bidang perubatan lain, seperti pakar onkologi, untuk berunding. Ciri pembezaan utama patologi yang dimaksudkan ialah ketiadaan pencerobohan sel yang bermutasi ke dalam tisu jiran. Iaitu, kepejalan lapisan basal dipelihara. Jika ia mendapat "lubang" dan tanda-tanda invasif mula muncul, maka mikrokarsinoma mula berkembang. Apabila ia menembusi ke dalam lapisan dalam serviks, gambar gejala peringkat pertama kanser serviks muncul.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Di mana ia terluka?
Diagnosis hiperplasia serviks
Untuk mendiagnosis hiperplasia serviks, pakar sakit puan yang berpengalaman selalunya hanya memerlukan pemeriksaan visual pesakit menggunakan cermin. Tetapi dalam kebanyakan kes, diagnostik hiperplasia serviks adalah kajian komprehensif yang merangkumi:
- Doktor mengambil sapuan flora dari saluran serviks untuk pemeriksaan. Prosedur ini dilakukan ke atas semua wanita tanpa pengecualian yang aktif secara seksual dan yang datang ke pakar sakit puan untuk pemeriksaan. Adalah mustahil untuk menentukan dengan jelas sama ada pesakit mempunyai hiperplasia serviks dalam sejarah perubatannya menggunakan analisis ini.
- Pengumpulan data anamnesis:
- Berapa berat aliran haid anda?
- Adakah terdapat pendarahan antara kitaran haid?
- Adakah ovulasi berlaku? Kesukaran merancang kehamilan. Kemandulan.
- Kolposkopi adalah kaedah diagnostik yang membolehkan penilaian yang lebih tepat mengenai keadaan saluran serviks rahim, menggunakan peranti optik khas dengan peningkatan resolusi dalam kajian. Untuk meningkatkan tahap kekhususan kajian, pakar ginekologi menggunakan pewarna khas yang membolehkan pembezaan sel epitelium yang sihat daripada struktur yang diubah secara patologi.
- Biopsi. Sekeping tisu berpenyakit dari kawasan serviks diambil untuk pemeriksaan menggunakan alat perubatan khas.
- Pemeriksaan ultrabunyi pada organ pelvis. Ketebalan endometrium dalam keadaan normal tidak boleh melebihi sembilan milimeter. Membolehkan untuk menentukan sifat lesi patologi: manifestasi kelenjar dan kelenjar-cystic penyakit pada monitor dibentangkan oleh struktur tisu yang diagihkan sama, manakala fokus adalah kawasan "berasingan" hiperplasia. Membolehkan, jika perlu, untuk menentukan penyakit ginekologi yang berkaitan dengan hiperplasia serviks.
- Tomografi yang dikira.
- Histeroskopi. Pemeriksaan rahim, faraj dan organ ginekologi lain oleh pakar sakit puan menggunakan probe optik khas.
- Kajian latar belakang hormon wanita.
- Analisis klinikal air kencing dan darah.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan hiperplasia serviks
Dalam hampir mana-mana kes, rawatan hiperplasia serviks bermula dengan kuretase diagnostik pecahan saluran serviks dan rongga rahim. Campur tangan pembedahan ini dilakukan di bawah kawalan histeroskopi yang ketat. Ini membolehkan tidak terlepas manifestasi fokus hiperplasia serviks, yang agak kerap terbentuk di sudut rahim.
Tahap campur tangan pembedahan bergantung kepada beberapa ciri, yang termasuk:
- Umur pesakit.
- Penyakit yang berkaitan.
- Keterukan penyakit.
- Keinginan seorang wanita untuk mendapatkan zuriat di masa hadapan.
Selepas operasi, pakar sakit puan menetapkan kursus ubat hormon kepada pesakitnya, yang sepatutnya menyumbang kepada pemulihan terpantas endometrium normal, pertama sekali. Dan akibatnya, kitaran haid pesakit harus normal dan fungsi pembiakan harus dipulihkan. Sekiranya pesakit telah mencapai umur 45 tahun, maka ubat ini mesti menyokong perkembangan menopaus yang stabil.
- Andriol
Ubat ini diberikan secara intramuskular atau subkutan. Doktor menetapkan dos dan kaedah pentadbiran secara individu. Ubat ini tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang mengalami disfungsi buah pinggang yang teruk, kegagalan jantung kronik, diabetes.
- Duphaston
Ubat ini diambil bermula dari hari kelima kitaran haid dan berakhir pada hari ke-25. Dos harian, dibahagikan kepada dua atau tiga dos, ialah 20-30 mg. Tempoh minimum rawatan adalah tiga bulan, tetapi keberkesanannya yang paling besar ditunjukkan apabila mengambil ubat selama enam hingga sembilan bulan.
Dalam kes di mana ultrasound dan biopsi menunjukkan tindak balas yang tidak mencukupi kepada ubat progestogen sahaja, dos harian diselaraskan.
Kontraindikasi untuk ubat ini termasuk hipersensitiviti kepada komponen ubat.
- Indivina
Ubat hormon ini diambil setiap hari, tanpa kehilangan, satu tablet pada satu masa, cuba mengekalkan selang masa 24 jam. Kursus rawatan tidak terikat dengan kitaran haid dan boleh dimulakan pada mana-mana hari yang sesuai.
Kontraindikasi untuk mengambil ubat hormon ini agak meluas: neoplasma kanser yang bergantung kepada estrogen, tumor payudara malignan, pendarahan rahim yang tidak diketahui asalnya, embolisme pulmonari, trombosis vena yang teruk, hipersensitiviti kepada komponen ubat, dan lain-lain.
Selepas rawatan ubat selesai, pesakit masih perlu melawat doktor yang merawatnya secara berkala, kerana dia akan didaftarkan untuk masa yang lama. Dua kali setahun, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan ultrasound untuk mengecualikan kambuh. Hanya dengan pematuhan penuh dengan semua arahan doktor adalah mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya ancaman mengembangkan tumor kanser pada serviks dan organ kelamin wanita yang lain.
Kaedah lain untuk merawat hiperplasia serviks ialah kauterisasi laser. Kaedah ini memungkinkan untuk memusnahkan fokus perubahan patologi, dengan itu mencapai hasil yang positif. Tetapi kaedah rawatan yang paling radikal masih penyingkiran lengkap rahim bersama-sama dengan serviks. Campur tangan pembedahan sedemikian digunakan dalam kes kes sebenar kambuh, yang membawa kepada akibat yang lebih teruk. Mereka cuba mengelakkan operasi sedemikian jika pesakit masih merancang untuk menjadi seorang ibu, tetapi jika diagnosis tidak membenarkannya, doktor pergi untuk reseksi lengkap untuk menyelamatkan nyawa wanita itu.
Ia juga perlu diingat tentang resipi ubat tradisional. Dalam perkara ini, pendapat doktor tidak jelas - tidak boleh diterima untuk menjalankan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk hiperplasia serviks! Tincture dan salap ini harus digunakan hanya sebagai terapi sokongan dan dengan persetujuan doktor yang hadir.
Resipi berikut dari pengalaman rakyat dianggap agak berkesan dalam hal ini:
- Untuk hiperplasia serviks, anda boleh minum 50 mg tincture ini sebelum makan:
- Rebus 30 gram ekor kuda medan selama tujuh hingga sepuluh minit, tuangkan satu liter air masak pada suhu bilik.
- Seterusnya, tambahkan lagi 20 gram kulit buckthorn ke dalam campuran ini dan biarkan mendidih di atas api selama lima minit lagi.
- Tambah kira-kira satu sudu besar St. John's wort dan chamomile yang telah dihancurkan ke dalam rebusan yang dihasilkan. Biarkan ia duduk di atas dapur selama lima minit lagi.
- Selepas ini, campuran dikeluarkan dari haba, dan komponen cecair infusi dipisahkan dari herba itu sendiri menggunakan kain kasa.
- Merebus yang terhasil dicampur dengan setengah liter infusi rosehip.
- Komposisi yang dihasilkan dituangkan ke dalam bekas kaca gelap dan disimpan di tempat yang sejuk.
- Juga merebus yang baik dengan sifat imunostimulasi dan antiseptik, yang mudah disediakan dan boleh diminum untuk hiperplasia serviks:
- Bilas dengan teliti di bawah air mengalir sejumlah kulit bawang sama dengan kira-kira satu gelas.
- Tuang setengah liter air masak suam.
- Rebus campuran yang terhasil di atas api dalam bekas dengan penutup tertutup.
- Tapis dengan teliti.
- Tambah 50 gram madu ke dalam sup yang dihasilkan.
- Minum satu gelas (200 ml) tiga hingga empat kali sehari.
- Kursus rawatan adalah lima hari.
- Berehat selama empat hingga lima hari.
- Adalah dinasihatkan untuk menjalankan enam kitaran penyelenggaraan sedemikian.
Akhir sekali, saya ingin memberi amaran kepada mereka yang ingin merawat hiperplasia serviks sendiri sekali lagi. Anda tidak sepatutnya melakukan ini, dan anda boleh menggunakan pengalaman perubatan tradisional dalam rawatan anda - sila, tetapi hanya selepas berunding dan dengan kebenaran doktor anda.
Pencegahan hiperplasia serviks
Adalah penting bahawa pencegahan hiperplasia serviks, seperti mana-mana penyakit lain, terutamanya datang ke diagnosis tepat pada masanya penyakit itu, yang sudah boleh dipanggil salah satu komponen langkah pencegahan untuk mencegah degenerasi dan pertumbuhan tumor kanser. Ia juga harus diperhatikan bahawa, menurut pemerhatian pakar, risiko transformasi sel jinak menjadi struktur malignan adalah lebih besar pada wanita semasa menopaus daripada pada gadis muda.
Jadi apakah perkara yang boleh dikaitkan dengan pencegahan hiperplasia serviks:
- Dalam penyakit ini, semua jenis prosedur fisioterapi adalah kontraindikasi.
- Wanita perlu memantau keadaan sistem imun mereka.
- Cuba untuk mengekalkan metabolisme dan proses pertukaran pada tahap yang sepatutnya.
- Elakkan pengguguran. Mana-mana campur tangan pembedahan adalah trauma untuk badan.
- Kehidupan seks wanita harus tetap. Tetapi kelebihannya, serta kekurangannya, berbahaya kepada kesihatan wanita dan lelaki. Adalah wajar untuk mempunyai satu pasangan tetap.
- Elakkan pendedahan berlebihan kepada cahaya matahari dan melawat solarium.
- Kurangkan penggunaan produk yang mengandungi bahan pengawet, pewarna, pengemulsi... Elakkan produk makanan segera.
- Ia adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan kontraseptif. Cara sedemikian hendaklah ditetapkan hanya oleh pakar sakit puan.
- Jangan menyalahgunakan ubat hormon.
- Cuba simpan berat badan anda di dalam lubang. Penyimpangan dalam kedua-dua arah membawa kepada kegagalan dalam proses sistemik badan, yang membawa kepada permulaan penyakit.
- Bawa rawatan penyakit radang dan berjangkit organ pelvis kepada kesimpulan yang logik tepat pada masanya.
- Wanita moden sering menolak untuk menyusukan anak mereka agar tidak kehilangan bentuk payudara mereka. Tetapi penyusuan susu ibu boleh dipanggil langkah pencegahan yang baik terhadap hiperplasia serviks dan fungsi pembiakan wanita secara umum. Walau bagaimanapun, penyusuan susu ibu yang berpanjangan juga berbahaya bagi wanita (terdapat pengeluaran prolaktin yang berlebihan).
- Adalah wajar bagi seorang wanita untuk mempunyai lebih daripada seorang anak. Semasa mengandung, badan ibu mengandung mula menghasilkan gestagens, yang mampu menahan pembentukan sel-sel malignan dengan berkesan.
- Walau apa pun, anda tidak boleh mengubat sendiri.
- Ia perlu menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan secara berkala, sekurang-kurangnya dua kali setahun.
- Anda tidak boleh terbawa-bawa dengan prosedur douching, anda tidak boleh sentiasa menggunakan tampon semasa haid. Semua ini boleh mencederakan selaput lendir serviks dan rahim itu sendiri.
- Ia juga perlu diingat bahawa kambuh berkala (terutamanya selepas beberapa pembedahan) adalah tanda pertama transformasi neoplasma jinak menjadi sel kanser.
- Ia adalah perlu untuk menjalani gaya hidup yang aktif dan sihat, kerana merokok dan alkohol boleh mencetuskan perkembangan hiperplasia serviks.
Prognosis hiperplasia serviks
Prognosis hiperplasia serviks sebahagian besarnya bergantung kepada punca kejadiannya dan, yang paling penting, pada jenis perjalanannya. Oleh itu, prognosis sedemikian boleh menguntungkan jika diagnosis penyakit itu dibuat tepat pada masanya dan pesakit menerima rawatan yang berkualiti tinggi dan berkesan. Bagi wanita yang masih merancang untuk menjadi ibu pada masa akan datang, perlu diingat bahawa ketidakpedulian terhadap kesihatan mereka boleh menyebabkan hiperplasia serviks, dan ini, jika tidak dirawat, adalah laluan langsung kepada ketidaksuburan dan penyakit yang lebih serius daripada tidak melahirkan anak, contohnya, tumor kanser.
Wanita yang dihormati, jika anda ingin melihat diri anda sihat, cantik, disayangi, jaga diri anda, pertama sekali, diri anda. Lagipun, kebanyakan penyakit lebih mudah untuk mencegah atau menyembuhkan pada peringkat awal manifestasi daripada melawan komplikasi yang teruk. Hiperplasia serviks tidak terkecuali. Patuhi peraturan kebersihan asas dalam kehidupan seharian anda, gunakan kaedah pencegahan, jangan abaikan melawat pakar sakit puan untuk pemeriksaan, sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Ini tidak akan mengambil banyak masa dan usaha anda. Ia akan menjadi lebih sukar apabila penyakit itu didiagnosis, dan walaupun pada tahap yang teruk.