Amuba usus pada manusia: struktur sista, kitaran hayat

Amuba usus ialah mikroorganisma bukan patogen yang hidup dalam lumen usus kecil bawah dan usus besar atas. Ia adalah organisma parasit kekal, tetapi juga boleh wujud di luarnya.

Dalam persekitaran luaran, amoeba usus dapat bertahan dengan baik, dan dalam beberapa kes boleh membiak, tetapi masih, tempat yang sesuai untuknya ialah usus seseorang atau organisma hidup yang lain. Ia menggunakan substrat organik bukan hidup (bakteria, sisa pelbagai makanan) sebagai makanan, dan amuba tidak merembeskan enzim yang memecahkan protein kepada asid amino. Disebabkan ini, dalam kebanyakan kes, ia tidak menembusi dinding usus, yang bermaksud ia tidak membahayakan tuan rumah. Fenomena ini dipanggil pengangkutan. Apabila sistem imun lemah dan keadaan lain bertepatan, amuba menembusi di bawah mukosa usus dan mula membiak secara intensif.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Struktur amoeba usus

Amoeba usus tergolong dalam jenis protozoa. Struktur amoeba usus terdiri daripada badan dan nukleus. Tubuh mengandungi protoplasma (bahan cecair dengan struktur hidup khusus) dan satu, dua, jarang beberapa nukleus. Protoplasma mempunyai dua lapisan: dalaman (endoplasma) dan luaran (ektoplasma). Nukleus menyerupai gelembung.

Terdapat dua fasa kewujudan amoeba usus: individu vegetatif (trophozoit) dan sista. Trophozoit mempunyai nukleus yang boleh dibezakan dengan jelas dengan diameter 20-40 mikron. Amuba sentiasa berubah bentuk kerana penampilan pseudopod, dengan bantuan pergerakan dan penangkapan makanan berlaku. Terima kasih kepada bentuk pseudopodia, nukleus, bilangan mereka, satu atau satu lagi jenis amoeba dikenal pasti. Pergerakannya perlahan, seperti memijak di tempat kejadian. Pembiakan berlaku dengan pembahagian nukleus terlebih dahulu, kemudian protoplasma.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kitaran hidup amoeba usus

Kitaran hidup amoeba usus bermula dengan jangkitan organisma perumah melalui laluan fecal-oral. Dengan tangan yang tidak dicuci, sayur-sayuran, buah-buahan, dan pelbagai pembawa (lalat, lipas), sista amoeba memasuki tubuh manusia. Terima kasih kepada cangkangnya, mereka melalui persekitaran yang agresif perut dan duodenum utuh, memasuki usus. Enzimnya melarutkan cangkerang, membolehkan amoeba usus keluar.

Peringkat vegetatif pembangunan mempunyai bentuk berikut: tisu, lumen dan pra-sista. Daripada jumlah ini, fasa tisu adalah yang paling mudah alih, dan pada masa inilah amoeba paling invasif. Dua yang lain mudah alih sedikit. Dari bentuk lumen, beberapa amuba masuk ke dalam bentuk pra-kista, sementara yang lain menembusi di bawah mukosa usus, membentuk bentuk tisu patogen. Hasil daripada aktiviti pentingnya, yang terakhir merembeskan sitolisin yang mencairkan tisu dan mewujudkan keadaan untuk pembiakan. Sista tidak bergerak, dan meninggalkan usus semasa membuang air besar. Dalam jangkitan yang teruk, sehingga 300 juta individu meninggalkan badan setiap hari.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sista amoeba usus

Selepas beberapa kitaran pembiakan, apabila keadaan yang tidak baik untuk individu vegetatif berlaku, ia ditutup dengan membran, membentuk sista. Sista amoeba usus adalah bulat atau bujur, bersaiz 10-30 mikron. Kadang-kadang ia mengandungi bekalan nutrien. Pada peringkat perkembangan yang berbeza, sista mempunyai bilangan nukleus yang berbeza: dari dua hingga lapan. Mereka keluar dengan najis, dalam kuantiti yang banyak sekiranya jangkitan teruk, dan mempunyai keupayaan untuk bertahan lama. Kembali menjadi organisma hidup, mereka pecah, bertukar menjadi amuba.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gejala

Pengumpulan besar amoeba usus, yang berlaku apabila imuniti seseorang berkurangan selepas tekanan, jangkitan virus, penyakit pernafasan, menyebabkan penyakit yang dipanggil amebiasis. Selalunya ia adalah usus dan luar usus. Usus membawa kepada luka ulseratif pada usus besar dan, sebagai akibatnya, kursus yang berlarutan. Dalam kes ini, amuba menembusi ke dalam organ dalaman lain, selalunya hati, bersama-sama dengan darah dan merosakkannya, menyebabkan abses luar usus.

Gejala amubiasis adalah terutamanya najis yang longgar, yang mungkin berwarna merah tua. Sensasi yang menyakitkan berlaku di bahagian atas kanan perut, kerana penyetempatan organisma ini berlaku di bahagian atas usus besar. Suhu mungkin meningkat, menggigil mungkin berlaku, dan jaundis mungkin muncul.

Amuba usus pada kanak-kanak

Mekanisme jangkitan amoeba usus pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa, dan sumbernya adalah tangan yang tidak dicuci, lalat, mainan kotor dan barangan rumah. Amebiasis boleh menjadi asimtomatik, nyata, dalam bentuk akut atau kronik. Asimtomatik tidak dapat dilihat pada kanak-kanak itu. Bentuk nyata ditunjukkan oleh kemerosotan kesihatan, kelemahan, kehilangan selera makan. Suhu boleh normal atau sedikit meningkat. Cirit-birit muncul, buang air besar berlaku beberapa kali sehari, meningkat kepada 10-20 kali. Lendir dengan darah muncul dalam najis cecair yang berbau busuk. Warna najis tidak selalu merah. Kesakitan paroksismal di sebelah kanan perut diperhatikan, semakin kuat sebelum membuang air besar. Tanpa rawatan, peringkat akut berlangsung selama sebulan setengah, secara beransur-ansur mereda. Selepas peringkat remisi, ia menyala dengan semangat yang diperbaharui.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostik

Diagnosis amuba usus bermula dengan mengetahui sejarah perubatan pesakit: apakah gejala, berapa lama dahulu ia muncul, sama ada pesakit berada di negara yang mempunyai iklim panas, lembap dan budaya kebersihan yang buruk. Di situlah amuba tersebar luas dan dari situlah ia boleh diimport.

Ujian darah, najis dan air kencing dilakukan. Patogen dikesan dalam najis, dan adalah penting untuk mengenal pasti bentuk vegetatif amuba. Ujian mesti dilakukan tidak lewat daripada 15 minit selepas membuang air besar. Amoebas juga boleh dikesan dalam tisu semasa rektoskopi - pemeriksaan visual mukosa rektum menggunakan peranti khas. Rektoskop membolehkan anda melihat ulser atau parut segar pada permukaan dalamannya. Kegagalan untuk mengesan kesan lesi mukosa tidak bermakna tiada amoebiasis, kerana ia boleh terletak di bahagian atas usus. Terdapat ujian darah untuk mengesan antibodi kepada amuba, ia akan mengesahkan atau menafikan diagnosis.

Menggunakan ultrasound, fluoroskopi, dan tomografi, penyetempatan abses dalam amebiasis extraintestinal ditentukan. Amebiasis usus dibezakan daripada kolitis ulseratif, dan abses amoebik dibezakan daripada abses yang berlainan sifat.

Perbezaan antara amoeba usus dan amoeba disentri

Perbezaan antara amoeba usus dan amoeba disentri adalah dalam strukturnya: amoeba disentri mempunyai cangkang dua kontur yang membiaskan cahaya, ia mempunyai 4 nukleus (amuba usus mempunyai 8), terletak secara eksentrik, dan ia termasuk sel darah, yang tidak dimiliki oleh amoeba usus. Amuba disentri lebih bertenaga dalam pergerakannya.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Rawatan

Rawatan amoeba usus dijalankan bergantung kepada keparahan dan bentuk penyakit. Ubat-ubatan yang digunakan untuk menghapuskan penyakit ini dibahagikan kepada amoebisida tindakan sejagat (metronidazole, tinidazole) dan langsung, bertujuan untuk penyetempatan tertentu patogen: dalam lumen usus (quiniofon (yatren), mexaform, dll.); dalam dinding usus, hati dan organ lain (emetine hydrochloride, dehydroemetine, dll.). Antibiotik tetracycline adalah amoebisida tidak langsung yang menjejaskan amuba dalam lumen usus dan di dindingnya.

Amebiasis usus tanpa gejala dirawat dengan yatren. Semasa wabak akut, metronidazole atau tinidazole ditetapkan. Dalam kes yang teruk, metronidazole digabungkan dengan antibiotik yatren atau tetracycline, dan dehydroemetine boleh ditambah. Dalam kes abses luar usus, metronidazole dirawat dengan yatren atau hingamine dengan dehydroemetine. Pemerhatian pesakit luar dijalankan selama setahun.

Pencegahan amoeba usus

Pencegahan terbaik amuba usus adalah kebersihan diri - kerap mencuci tangan, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan di bawah air yang mengalir, tidak minum air paip atau sumber terbuka. Peraturan ini harus dipatuhi terutamanya dengan ketat apabila melancong ke negara dengan iklim panas dan lembap.

Pengasingan orang sakit sehingga mereka pulih sepenuhnya adalah satu lagi langkah pencegahan yang perlu. Jika patogen dikesan dalam pekerja perkhidmatan makanan, keseluruhan premis dinyahjangkit.

[ 30 ], [ 31 ]

Ramalan

Pengesanan awal amoeba usus memberikan prognosis yang baik untuk rawatan. Jangkitan jangka panjang tanpa rawatan adalah rumit oleh pembentukan perekatan dalam usus, penembusan ulser amuba, peritonitis, yang sangat berbahaya.

Selepas penyakit itu sembuh, mungkin tiada jangkitan semula atau penyakit itu mudah berlalu, kerana imuniti berkembang. Dalam kes abses luar usus dan diagnosis lewat mereka, hasil yang membawa maut adalah mungkin.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]