Anesthesiologist
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sejak zaman purba, perubatan telah berusaha untuk menjadikan pembedahan menyakitkan untuk pesakit, dan hampir ke pertengahan abad XIX, ramai di antara mereka yang ternyata menjadi di atas meja operasi, meninggal dunia akibat kejutan ... Hari ini, operasi anestesia terlibat doktor khas - pakar bius.
Matlamat anestesia umum adalah untuk menyediakan keadaan yang paling sesuai untuk operasi. Ini bermakna bahawa pesakit tidak harus merasa sakit, dan ototnya harus berada dalam keadaan relaksasi (relaksasi otot). Dalam anestesi moden, prinsip asas diterima: anestesia tidak boleh mengancam nyawa pesakit dan mengurangkan pertahanan tubuh supaya selepas operasi mereka membantunya untuk pulih.
Adalah tugas-tugas ini dan ahli anestesiologi memutuskan - seorang pakar yang berkelayakan dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi dan pengkhususan perubatan yang sepadan.
Siapa ahli biologi anestesi?
Seorang pakar bius, serta pakar bedah, mempunyai tanggungjawab yang besar untuk kejayaan hasil operasi yang dilakukan di bawah anestesia am. Malah, sehinggalah pakar bedah yang melakukan tugasnya, pakar bius yang melakukan - menyelaras fungsi penting dalam badan manusia tenggelam dalam anestesia. Oleh itu, pakar bius (atau pakar bius) mesti menjadi indah untuk mengetahui bukan sahaja asas-asas perubatan, anatomi dan fisiologi, tetapi juga farmakodinamik ubat-ubatan yang digunakan dalam anestesia - untuk dapat mengenal pasti dengan betul sisihan sedikit dalam kerja-kerja organ-organ semasa pembedahan dan mengambil tindakan yang tepat pada masanya dan sesuai.
Perlu diingatkan bahawa bius umum dan bius serantau oleh anestesia tulang belakang dan epidural (di mana kesakitan di tapak pembedahan disekat sepenuhnya) hanya boleh dilakukan oleh seorang ahli anestesi. Anestesia tempatan oleh semua kaedah lain dijalankan oleh doktor mengenai profil penyakit - doktor gigi, ahli otolaryngolog, ortopedis, pakar mata, dll.
Bilakah saya perlu pergi ke ahli bius anestesi?
Untuk nasihat pakar anestesi yang baik, anda harus menghubungi jika anda mempunyai operasi yang melibatkan anestesia am, dan anda mempunyai sebarang kebimbangan mengenai perkara ini.
Sebagai contoh, kesukaran dalam menjalankan anestesia boleh didapati pada orang yang mengalami alergi. Dan untuk mengurangkan risiko alergi yang berpotensi, disarankan untuk beralih kepada ahli bius yang akan melakukan anestesia untuk mengetahui senarai ubat untuk anestesia. Kemudian anda boleh menghubungi alergis untuk menjalankan ujian alahan untuk ubat-ubatan ini. Walaupun, sebagai pakar yang berpengalaman mengatakan, ujian-ujian ini mendapat 100% jaminan ketiadaan alergi semasa anestesia tidak memberi ...
Sila rujuk kepada pakar bius, dan apabila selepas mengadakan anestesia manusia umum mengalami sakit kepala, loya, lemah, kekeliruan, lumpuh separa (selepas bius epidural). Doktor-anestesi pakar penjelasan akan memberi cadangan kepada anda dan akan memberi nasihat, kepada pakar yang sempit untuk menangani bantuan tersebut.
Apa yang dilakukan seorang ahli anestesi?
Apakah yang dilakukan seorang pakar anestesi ketika melakukan rawatan pembedahan untuk penyakit tertentu? Pada operasi yang dirancang - sebelum mendapat jadual operasi - pesakit tidak hanya bertemu dengan pakar bedah, tetapi juga dengan pakar anestesi.
Mempunyai diagnosis dan mengetahui ciri-ciri yang diberikan kepada pesakit pembedahan, pakar bius akan menilai keadaan fizikal dan mendapati: mana-mana penyakit kronik adalah manusia, apa operasi dia telah mengalami dan bagaimana untuk bertindak balas kepada anestesia (sejarah bius), yang dia mempunyai kecederaan, apa ubat dia baru-baru ini mengambil dan tidak ada alergi pada mana-mana persiapan.
Berdasarkan maklumat ini, dengan mengambil kira jenis pembedahan yang akan datang dan tempohnya, pakar bius memilih kaedah optimum anestesia, serta jenis dan dos ubat anestetik.
Dengan cara ini, soalan-soalan seperti "apa penyakit menyembuhkan anesthesiologist?" Atau "apa yang menguji anda perlu lulus dengan merujuk kepada pakar bius itu?" Dalam kes ini tidak bermakna, kerana seperti yang anda boleh bayangkan, pakar bius rawatan seperti tidak terlibat. Tetapi dalam kes pembangunan dalam operasi beberapa komplikasi - sebagai contoh, gangguan irama jantung - Pakar Bius terpaksa melakukan langkah-langkah kecemasan seperti mengadakan pacing. Dan dengan pendarahan, terpulang kepadanya untuk memilih ubat yang diperlukan untuk menambah jumlah darah beredar.
Bagi ujian, sebelum operasi, anestetik memerlukan data mengenai kumpulan darah (dan rhesus) pesakit, ujian darah am, ujian air kencing umum, keputusan ECG.
Kemudian pelan anestesia disediakan. Biasanya, operasi intracavitary menyeluruh dilakukan dengan menggunakan endotracheal anestesia WFFL induksi gabungan anestesia pakar bius menjalankan laryngoscopy langsung dan intubasi daripada trakea atau bronkus, dan menghubungkan kepada anestesia tiub endotrakeal dan alat pernafasan (daripada pengudaraan mekanikal). Operasi vnepolostnyh jumlah yang kecil (tidak lebih daripada satu setengah jam) diuji di bawah penyedutan anestesia am mesin anestetik melalui topeng - untuk spontan bernafas pesakit dikendalikan.
Di samping itu, ubat disediakan untuk anestesia - premedikasi. Mengambil kira faktor-faktor seperti keadaan pesakit, umur, berat badan, sifat operasi dan kaedah anestesia yang dipilih, anestetik itu menetapkan pentadbiran beberapa ubat. Ubat-ubat ini direka untuk melegakan tekanan mental pada malam pembedahan, untuk memberi tidur pesakit biasa dan memudahkan pengenalan anestesia. Juga ubat-ubatan tertentu yang diberikan oleh anestetik membantu mencegah tindak balas yang tidak diingini badan kepada anestesia dan mengurangkan risiko kesan sampingan dari anestetik yang digunakan.
Apakah yang dilakukan seorang ahli anestesi semasa dan selepas pembedahan?
Selepas pesakit dimasukkan ke dalam keadaan anestesia, anestetik sentiasa berada di sisi pesakit sepanjang operasi dan memantau keadaannya. Radas tujuan ini yang menyediakan maklumat yang objektif pada jantung dan paru-paru, tekanan darah memantau tekanan vena pusat, hyperemia tisu, komposisi gas campuran dihidu dan hembusan (atau kepekatan darah dadah i.v. Ditadbir) berikutan gas dan asid yang membawa komposisi alkali darah.
Ahli bius juga mengawal warna dan kelembapan kulit orang yang dikendalikan, saiz muridnya dan tindak balas mereka kepada cahaya.
Selepas pembedahan selesai, anestetik menghentikan bekalan anestetik, tetapi karyanya tidak berakhir di sana. Dalam tempoh selepas pembedahan menggunakan peralatan khas ia memantau keadaan pesakit: Bergantung kepada jenis Tempoh anestesia am daripada itu adalah berbeza, dan pakar bius, bersama-sama dengan doktor yang diperhatikan bagaimana proses itu berlaku - dalam masa untuk mengelakkan komplikasi. Lagipun, kaedah anestesia umum yang tidak berbahaya tidak wujud, dan semua dadah-anestetik entah bagaimana bertindak ke atas hati, yang menghilangkannya dari darah.
Nasihat pakar anestesi
Apabila kencing manis dan penyakit jantung koronari sebelum pembedahan, anda mesti terus mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor anda.
Sebelum sebarang operasi, anda tidak boleh mengambil aspirin (ia boleh meningkatkan pendarahan) dan sekurang-kurangnya seminggu tidak boleh minum alkohol (beban tambahan pada hati akan menghalang penyingkiran bahan toksik daripada badan).
Jangan makan lemak haiwan, lebih baik makan produk ayam, ikan dan produk masam.
Pada pesakit tua, akibat pembedahan di bawah anestesia umum, bronkitis atau pneumonia mungkin berlaku.
By the way, setiap tahun - 16 Oktober - Hari anestesi pakar antarabangsa disambut. Pada hari ini dalam tahun 1846 yang Harvard profesor John Collins Warren digunakan eter anestesia am semasa pembedahan untuk membuang tumor di rantau ini submandibular Hospital Boston pesakit - artis berusia 20 tahun Edward Abbot. Anestesia telah dijalankan oleh doktor gigi William Morton.