Pakar perubatan artikel itu
Anisacidosis pada manusia
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Hakikat bahawa ikan adalah sumber yang kaya protein mudah diasimilasi dan asid lemak omega-3 polyunsaturated untuk manusia diketahui banyak oleh media yang hadir dan sangat ingin tahu. Dan fakta bahawa ikan mengandungi banyak vitamin biasa dan langka, serta bahagian singa dari unsur-unsur jadual berkala, tidak menyebabkan orang ramai mengejutkan. Maklumat sedemikian mengelilingi kita di mana-mana: guru-guru kelas biologi memberitahu kita tentang hal itu, para pedagang ikan meletus tentang hal ini di pasar, ahli nutrisi menulis tentangnya di majalah, bahkan para dokter di poliklinik dinasihatkan untuk makan lebih banyak ikan, menggantikannya dengan daging yang banyak tepung. Tetapi semua ikan sangat berguna, atau bahaya ini juga menyembunyikan bahaya besar, yang namanya anisacidosis.
Adakah mungkin untuk sakit akibat makan ikan?
Hari ini kita tahu bahawa ikan adalah produk pemakanan yang sangat berharga, yang mengandungi sejumlah besar semua jenis bahan yang mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan kita. Tetapi orang menggunakan produk ikan dan ikan sebagai makanan untuk masa yang lama, sejak itu, apabila sains wujud pada tahap pengumpulan pengalaman hidup. Pada mulanya ia berada di tahap keperluan untuk makanan, dan dari masa ke masa bagi banyak ia berubah menjadi hobi.
Satu produk yang boleh didapati dalam semua aspek dengan kemungkinan berlainan pemprosesan dan pembekalannya ke meja menarik minat orang yang berlainan gender dan umur. Jenis ikan rendah lemak dianjurkan dalam diet pemakanan, dan lemak adalah berguna kerana ia mengandungi komponen unik - minyak ikan, yang mengandungi asid lemak tak tepu Omega-3 dan Omega-6, yang membantu fungsi normal jantung dan saluran darah. Di samping itu, minyak ikan meningkatkan fungsi otak, memastikan kesihatan sistem saraf dan organ penglihatan, membantu menguatkan sistem imun, oleh itu ia disyorkan untuk makanan bayi.
Tidak menghairankan bahawa ikan di atas meja kami hadir pada hari cuti dan pada hari kerja, dan lebih banyak lagi hidangan baru dengan produk berguna ini dilahirkan.
Deskripsi lirikal seperti penggunaan ikan entah bagaimana tidak mematuhi perkataan "bahaya", tetapi ini tidak bermakna sama sekali bahawa ia tidak hadir. Dan dalam pengesahan ini, doktor boleh memetik senarai keseluruhan penyakit yang disebabkan oleh makan ikan dan pelbagai hidangan daripadanya, makanan laut, daging lazat haiwan laut.
Kebanyakan episod penyakit dari makan ikan dikaitkan dengan keracunan yang berkaitan dengan penyimpanan yang tidak betul dan penyediaan ikan, toksicoinfection (di antaranya botulisme dianggap paling dahsyat) dan helminthiasis ( opisthorchiasis, anisacidosis, diphyllobotriosis ).
Seperti jangkitan helminth, paling kerap, serangan helminth dari ikan dituturkan selepas minum sungai, iaitu. Ikan air tawar, oleh itu, ramai yang menganggap ikan laut agak selamat dalam hal ini. Walau bagaimanapun, saintis telah mendapati bahawa walaupun ikan air masin boleh menjadi sumber parasit, begitu juga syarat yang ketat juga harus ditempatkan pada pemprosesannya.
Penyakit dari ikan laut
Anisacidosis adalah penyakit yang disebabkan oleh kemasukan cacing parasit keluarga Anisakidae ke dalam tubuh manusia (oleh itu nama helminthiasis). Anizakids, pada gilirannya, mewakili kumpulan besar nematoda, iaitu buluh yang hidup dalam pelbagai jenis ikan. Inilah cacing herring (genus Anisakis), cacing cod (Pseudoterranova decipiens), penghuni flounder (Larval anisakid), parasit Hister (Hysterothylacium), dan sebagainya.
Cacing anisakid adalah parasit kecil dengan badan, berbentuk gelendong, tirus di hujung (terutama di kawasan kepala, di mana 3 bibir terletak). Saiz orang dewasa berbeza mengikut jantina. Perempuan biasanya lebih besar dan boleh mencapai 6.5 cm panjang, manakala panjang lelaki adalah terhad kepada 5 - 5, 5 cm.
Parasit keluarga Anisakidae boleh didapati dalam ikan hering, ikan kod, ikan salmon, serta dalam badan makhluk laut lain (moluska, udang, sotong, sotong) - iaitu, hampir semua jenis ikan laut dan makanan laut yang datang ke kedai-kedai dan pasar.
Ia harus dikatakan bahawa ikan kecil dan krustasea dianggap hanya tuan rumah nematod pertengahan. Semasa kitar hayatnya, anicasida boleh menukar beberapa tuan rumah. Ikan besar dan predator, mamalia laut (ikan lumba-lumba, ikan paus, anjing laut bulu, dan lain-lain), serta burung yang memakan ikan, dalam larva nematoda mencapai kematangan seksual menjadi pemilik dan pengedar utama jangkitan parasit dalam keadaan badan air laut. Dan berganda dengan meletakkan telur dalam bujur atau bulat shell telus. Kuman boleh dilihat di dalam telur.
Bersama-sama dengan tinja, telur nematoda memasuki air, di mana larva matang dalam keadaan yang menguntungkan (pada suhu 5 hingga 21 darjah dan cuaca cerah). Bergantung kepada keadaan persekitaran, ini mengambil masa 3 hari hingga 3 minggu. Pada masa yang sama, garam dalam soda bukanlah penghalang, tetapi sebaliknya meningkatkan jangka hayat larva yang menetas dari telur. Secara purata, mereka tinggal di air laut selama 3-3.5 bulan.
Larva itu, selepas mereka meninggalkan cangkerang telur, berenang dengan bebas di dalam air berhampiran bahagian bawah takungan, di mana ia ditelan oleh krustasea. Krustasea sendiri adalah makanan untuk ikan dan sotong, oleh itu, larva atau individu matang dalam tubuh pemilik pertamanya jatuh ke pemilik kedua. Pada masa yang sama, nematoda dan larva mereka tahan kepada persekitaran berasid, tidak dicerna dalam perut ikan, tetapi masak dan parasit di dalamnya.
Walaupun ikan mati, larva mencari makanan bergerak dari saluran gastrointestinal ke telur atau milt, tisu otot, dan kemudian ke dalam air, di mana mereka dapat dengan mudah menunggu pemilik berikutnya.
Tambahan pula, ikan atau cumi-cumi yang dijangkiti boleh menjadi makanan ikan pemangsa yang besar, mamalia laut, burung pemakan ikan, dalam saluran pencernaan dan tubuh mereka akan meneruskan penghidupan, pembangunan, pembiakan mereka. Ikan yang dijangkiti dengan nematoda boleh ditangkap oleh seseorang dan mendapatkan meja itu, dan kemudian pemilik parasit seterusnya menjadi orang yang didiagnosis dengan "ankazidoz".
Ia mesti dikatakan bahawa larva anicaside telah disesuaikan dengan baik untuk terus hidup dalam keadaan buruk. Salinitas air tidak penting bagi mereka, oleh itu kedua-dua kolam air garam dan air tawar boleh menjadi habitat untuk nematoda. Larva 1-3 peringkat kematangan mentolerir suhu tinggi dengan baik dan mati hanya pada 60 darjah. Ya, suhu di bawah sifar mereka tidak takut. Oleh itu, dalam ikan beku hingga suhu minus 18 darjah, larva dapat bertahan hingga 2 minggu, dan pada minus 30 mereka mati selama 10 minit.
[1]
Punca anizacidosis
Jadi, kita sudah tahu bahawa sumber jangkitan manusia dengan nematoda dari keluarga Anisakidae adalah ikan yang tidak dirawat atau dibekukan panas pada suhu yang sangat rendah. Tetapi anda perlu memahami bahawa kita bercakap di sini bukan sahaja tentang ikan mentah, yang kita tidak makan dengan apa-apa cara, berbanding dengan negara-negara Timur, dan Jepun khususnya.
Menurut statistik, kes pertama penyakit itu dikesan di Belanda lebih daripada setengah abad lalu. Tetapi ini hanya permulaan. Pada masa ini, anisacidosis telah menjadi masalah di banyak negara di Eropah, Asia Tenggara, Amerika Syarikat, dan Kanada. Beberapa tradisi penghuni Timur Jauh dan kawasan utara Rusia juga tidak menyumbang kepada penurunan kejadian, kerana memakannya mentah, kering, ikan asap pada suhu di bawah 60 darjah Celsius dan kaviar adalah salah satu faktor risiko untuk anisasidosis.
Pengedaran di negara kita sistem makanan di mana daging dianjurkan untuk digantikan dengan ikan yang lebih berguna dan mudah dihadam membawa kepada keperluan entah bagaimana mempelbagaikan meja anda, mencipta cara-cara baru memasak ikan dan makanan laut. Tetapi selalunya kita mengamalkan tradisi negara-negara lain di mana ikan telah lama menjadi produk makanan popular (Jepun, Korea, China, negara-negara Asia Tenggara, dan lain-lain).
Dengan cara ini, hidangan tradisional Jepun "sushi" yang semakin popular di negara kita, yang sering mengandungi kepingan ikan mentah dan makanan laut, adalah antara pemimpin di antara faktor yang menyumbang kepada jangkitan dengan anisacida. Nampaknya orang Jepun dalam kes ini akan mengalami sakit anisasidosis. Mengapa ini tidak berlaku?
Fakta adalah bahawa Jepun berhati-hati mempunyai keperluan tertentu untuk penyediaan hidangan ikan. Ikan sungai mestilah dirawat haba. Raw ke tanah dan hidangan tradisional Jepun yang lain termasuk hanya lautan dan ikan laut, sementara beberapa spesies ikan (seperti salmon atau tuna) terlebih dahulu akan dibekukan jauh, yang bermaksud kematian larva parasit.
Dengan memintas tradisi negara-negara lain, kami tidak begitu peduli tentang memenuhi keperluan tersebut. Permintaan yang semakin meningkat untuk sushi dan hidangan dari ikan sebenarnya mentah membayangkan penciptaan sebilangan besar institusi di mana hidangan ini dimasak, tetapi pemiliknya tidak begitu peduli dengan kesihatan pengunjung, kerana keuntungan datang ke hadapan. Bilik yang dihiasi dengan gaya Jepun tidak menjamin kualiti produk yang dihidangkan di dalamnya.
Pada risiko anisacidosis adalah pencinta ikan asin dan jeruk atau ikan laut. Menurut statistik, tahap serangan dengan helminths ikan dari Okhotsk, Barents, dan Laut Baltik mencapai 45-100%. Ia kelihatan lebih selamat untuk membeli ikan laut, tetapi di sini segala-galanya tidak begitu halus, kerana ikan yang terperangkap di Pasifik atau Lautan Atlantik juga sering tercemar. Pada masa yang sama, nematoda keluarga Anisakidae juga didapati dalam hampir 30% cumi-cumi Pasifik yang ditangkap.
Ikan masin, salai asap (kering sejuk), kering, kering, jeruk digunakan oleh kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, dan ini menunjukkan bahawa mana-mana peminat makanan sedemikian boleh menjadi sakit. Hanya kanak-kanak yang menahan penyakit sedemikian dengan mabuk dan pemekaan badan yang lebih keras daripada orang dewasa. Dan kemudian ada banyak ibu bapa yang cuai dengan selera tidak konvensional yang mula menawarkan anak-anak mereka untuk mencuba sushi atau hidangan ikan lain.
Tetapi anda perlu memahami bahawa untuk larva anisidi ia tidak begitu penting berapa banyak ikan hering akan diasaskan di atas meja kami. Mereka tidak takut garam atau cuka. Hanya pembekuan haba atau rawatan haba yang mencukupi dapat memusnahkan parasit.
Dan bukan sahaja ikan hering, ikan kod, salmon atau salmon boleh dijangkiti dengan anisacida. Parasit juga terdapat dalam pelbagai jenis ikan: capelin, halibut, gumpalan, pelbagai spesies salmon, pollock, heke, whiting biru, makarel, sardin, dll. Adalah jelas bahawa krustasea (udang yang sama), sotong, sotong, kerang yang terdapat di rak kedai juga boleh dijangkiti. Dan ini bukan berita yang paling menyenangkan bagi peminat ikan laut dan lautan, serta hidangan makanan laut.
Patogenesis
Manusia menjadi tunggak utama larva anisakid, di mana mereka kehilangan kemampuan untuk matang dan menghasilkan anak. Tetapi, memandangkan jangka hayat nematod muda (dalam tubuh manusia, mereka boleh wujud dari 2 minggu hingga 3 bulan), parasitisme mereka dalam tubuh manusia tidak dapat disedari.
Larva tidak lagi terpencil dari sistem pencernaan bersama dengan najis, tetapi kekal dan parasit di dalamnya. Pada masa yang sama, mereka boleh menggantikan kehelan, membuat lubang di bahagian yang berlainan di saluran gastrointestinal dan menembusi rongga perut.
Oleh kerana tidak mustahil untuk dimengerti dengan mata sama ada ikan adalah pembawa jangkitan parasit, banyak orang akan berfikir, dan tidak berbahaya untuk makan ikan sama sekali, mungkin anda harus berhenti makan produk yang enak dan sihat ini? Jangan terburu-buru melampau, kerana kita sudah tahu bahawa larva anicadosis mati apabila dipanaskan pada suhu melebihi 60 darjah dan beku pada suhu di bawah 30 darjah. Ternyata pecinta ikan goreng, rebus, dibakar dan dibakar tidak perlu bimbang, semua makhluk hidup di dalamnya mati dalam rawatan haba.
Ikan beku yang disimpan pada suhu rendah selama beberapa bulan juga tidak mungkin menjadi sumber anicaside, terutamanya jika ia disembuhkan dalam masa dan dimasukkan ke dalam peti sejuk. Ternyata sumber infeksi parasit hanya dapat dilakukan pada ikan yang tidak mengalami pembekuan (atau jangka pendek, tetapi pada suhu di bawah minus 30 derajat) atau perawatan haba yang mencukupi. Oleh itu, berbahaya, produk ikan termasuk mentah, asin (ingat bahawa larva tidak takut garam!) Atau jeruk, kering, kering, asap pada suhu rendah ikan. Ia adalah produk yang menjadi sumber jangkitan untuk manusia dan haiwan.
Tanda pertama anisacidosis mungkin muncul 1-2 minggu selepas memakan makanan yang tercemar. Semasa tempoh inkubasi, seseorang tidak dapat melihat perubahan dalam keadaan kesihatannya, dan larva yang tidak mematuhi dinding perut boleh dibebaskan apabila batuk atau muntah. Seterusnya, nematoda muda mula menetap di dalam membran saluran pencernaan (terutamanya perut dan usus kecil, tetapi beberapa individu juga boleh didapati di dinding pharynx dan usus besar), menembusi lapisan lendir dan subur di hujung kepala.
Lokasi pengenalan larva berlaku proses radang untuk membentuk meterai membentuk eozonofilami (sejenis sel darah putih, meningkatkan jumlah yang diperhatikan dalam tindak balas alahan dan jangkitan parasit), kemunculan edema, ulser dan pendarahan kecil (hemorrhages). Di lokasi menyusup eozonofilnyh (pengumpulan eozonofilov) granulomas dibentuk (nodul radang atau tumor), nekrosis dan penembusan organ dinding (biasanya usus).
Perkembangan tindak balas radang bukan sahaja disebabkan oleh pelanggaran keutuhan membran mukus organ-organ gastrousus, tetapi juga fakta bahawa produk sisa larva menyebabkan pemekaan badan. Apa yang tersirat dalam pelbagai gejala alahan (edema, ruam). Kesan toksik-alahan pada badan juga diperhatikan semasa pembentukan granuloma. Dan, walaupun hakikat bahawa jangka hayat larva anizakid dalam tubuh manusia adalah terhad kepada 2-3 bulan, gejala mabuk dan kepekaan badan dapat nyata dalam seseorang selama beberapa bulan dan tahun.
Proses keradangan, disertai dengan kerengsaan endings saraf di dinding usus dan reaksi neuro-refleks (kekejangan otot), sering menyebabkan obstruksi organ. Tidak kurang berbahaya adalah keadaan ketika larva menyebabkan perforasi usus dan menyebabkan peritonitis (keradangan peritoneum).
Oleh kerana perut dan usus berkomunikasi dengan organ-organ lain yang terlibat dalam proses pencernaan, tidaklah menghairankan bahawa larva anicaside yang tahan terhadap media agresif dapat menembusi pundi hempedu, pankreas, saluran hati. Dalam organ-organ ini, ia juga menyebabkan perkembangan tindak balas keradangan dan kemunculan granuloma.
Bercakap tentang cara jangkitan dengan helminths keluarga Anisakidae, perlu diingat bahawa sebagai tambahan kepada makan ikan yang dijangkiti terapi panas terdapat peluang lain untuk mendapatkan "penyewa" yang tidak ramah. Telur dan larva 1 darjah mempunyai saiz kecil (kira-kira 1 mm), oleh itu mereka tidak dapat diperhatikan dalam mince ikan atau ketika memotong ikan. Mereka boleh kekal di papan pemotong dan tangan orang yang bekerja dengan ikan, dan dari sana sampai ke produk lain atau di mulut kepada orang itu.
Tidak hairanlah bahawa salah satu keperluan penting untuk pencegahan jangkitan helminth adalah penggunaan papan pemotong yang berasingan untuk ikan. Ia juga tidak disyorkan untuk mencuba daging mentah mentah atau ikan keseluruhan untuk tahap kemasinan mereka. Setelah menyelesaikan kerja dengan ikan, anda perlu mencuci tangan anda dengan penjagaan istimewa, dan semasa bekerja cuba untuk tidak menyentuh mereka dengan makanan lain, terutama yang tidak akan dirawat haba pada masa akan datang. Begitu juga bahawa makhluk hidup yang berfungsi sebagai makanan yang sihat untuk manusia, lebih kerap daripada yang lain, menjadi pembawa dari sebarang jangkitan.
Gejala anizacidosis
Adalah sukar untuk mengatakan apabila orang yang memakan ikan yang dijangkiti mempunyai gejala pertama indisposition. Ia mungkin mengambil masa beberapa jam atau beberapa hari apabila pesakit tidak mengingati apa gejala gastrousus yang mungkin dikaitkan dengannya. Ia sering berlaku, begitu banyak orang yang dijangkiti semata-mata tidak mengaitkan kesihatan mereka dengan ikan.
Gejala apa yang boleh dibincangkan mengenai pengenalan anizakid dalam saluran pencernaan? Banyak bergantung kepada penyetempatan parasit. Ia biasanya dijumpai dalam lumen perut, sehingga gejala menyerupai manifestasi penyakit gastrointestinal jenis radang, yang berlaku dalam bentuk akut (gastritis, ulser perut), atau keracunan makanan biasa.
Anisacidosis lokalisasi gastrik boleh ditunjukkan oleh rasa sakit yang teruk di dalam perut, mual, dan muntah-muntah (dalam muntah, darah kadang-kadang ditemui sebagai hasil daripada pendarahan). Pesakit sering mengadu bahawa mereka berada dalam demam, sementara suhu boleh tinggal di sekitar penunjuk subfebril (37-38 darjah) dan meningkat lebih tinggi. Pada orang yang mempunyai kecenderungan untuk alergi, tindak balas alahan boleh berlaku (urtikaria seperti paru-paru atau teruk, contohnya, angioedema).
Dalam penyusunan usus nematod, dinyatakan gejala penyakit tidak selalu muncul, dan jika mereka melakukannya, mereka biasanya kurang ketara daripada dalam lokalisasi gastrik parasit. Mungkin ada aduan kesakitan di daerah iliac umbilical atau kanan, ketidakselesaan perut, dan perut kembung.
Dengan bentuk anisacidosis gastrointestinal yang teruk, manifestasi manifestasinya adalah sama seperti gejala apendisitis akut. Tetapi ada bentuk lain penyakit ini, bergantung kepada lokasi patogen. Maka dari nematod perut boleh kembali ke esofagus dan pharynx, dan pesakit akan merasakan benjolan dalam kerongkong, kerengsaan dan sakit ketika menelan.
Kembali ke rongga mulut mengancam penghijrahan larva ke dalam sistem bronchopulmonary. Dalam kes ini, gejala-gejala yang tidak sama dengan ciri-ciri keracunan atau jangkitan helminth boleh muncul: batuk dengan pengeluaran sputum yang lemah, halangan bronkial, iaitu. Pelanggaran terhadap paten bronkus (pernafasan keras, bersiul dan berdesir pada menghembus nafas). Kesakitan dalam kes ini boleh diselaraskan di sepanjang esofagus dan di dada, yang lebih seperti bronkitis.
Ia juga dilaporkan mengenai episod apabila parasit diletakkan di dalam pharynx, menembusi lapisan submucosal, tisu-tisu longgar tonsil dan bahkan menembusi ke lidah, yang berlaku dengan bentuk tidak invasif penyakit jika larva tidak tetap dalam lapisan mukus dan submukosa dan bergerak bebas dalam lumen saluran pencernaan. Pada masa yang sama, doktor mendapati edema tekak atau lidah, dan pesakit mengadu rasa sakit di kerongkong, terutama ketika cuba menelan, seperti halnya angina.
Dari usus dan perut, larva anicaside boleh berhijrah ke organ-organ lain sistem pencernaan. Dalam kes ini, simptom pankreatitis (rasa sakit di sebelah kiri abdomen di bawah pinggang), cholecystitis (biasanya kolik biliary), keradangan hati (rasa sakit pada kanan, enzim hati yang tinggi) mungkin muncul.
Seperti yang anda dapat lihat, manifestasi anisacidosis mungkin begitu berbeza sehingga seorang doktor yang berpengalaman tidak selalu meletakkan diagnosis yang betul. Pesakit boleh dibawa ke hospital dengan "apendisitis" dalam kes penyakit yang teruk, disyaki bahawa dia mempunyai "bronkitis" dalam kes gejala broncho-paru-paru, atau merawat penyakit "Crohn" dalam gambaran klinikal yang kabur.
Dengan cara ini, dalam kes yang kedua, penyakit ini sering mengambil kursus kronik: larva nematoda mati dalam tempoh 2-3 bulan, tetapi di bawah pengaruh produk metabolik mereka, peningkatan kepekaan badan meningkat, dan ia bertindak balas dengan ketara terhadap faktor negatif, merangsang proses keradangan. Ini biasanya disebabkan oleh tanda-tanda gejala ketiadaan patogen itu sendiri.
Komplikasi dan akibatnya
Sindrom kesakitan dari mana-mana lokalisasi adalah perkara yang tidak menyenangkan, yang secara nyata mempengaruhi kualiti kehidupan seseorang: ia memburukkan mood, menggalakkan keletihan yang cepat, mengurangkan kecekapan, menyebabkan kerengsaan. Jika dia tidak lulus lama, ia juga boleh menyebabkan kemurungan. Tetapi dalam kes anizakizode, sindrom kesakitan boleh menjadi lemah, menyakitkan, atau ketara, menyakitkan, yang dalam kedua-dua kes tidak menyenangkan.
Dan kesedaran bahawa cacing tinggal di dalam diri anda (dan selalunya tidak satu) di sesetengah orang menyebabkan rasa tidak suka kuat untuk badan anda sendiri, bahkan muntah dan histeria, yang khas pada wanita. Tetapi kekurangan maklumat mengenai punca indisposisi juga menjanjikan apa-apa yang baik. Berbagai manifestasi penyakit yang sama kadang-kadang menjadi punca diagnosis yang salah. Sudah jelas bahawa rawatan yang ditetapkan biasanya tidak membawa hasil yang diinginkan, dan hanya boleh menolak parasit untuk menukar lokasi.
Malah lebih berbahaya adalah gambar klinikal, di mana gejala-gejala sangat ringan. Seseorang boleh mengabaikannya dan tidak merujuk kepada doktor. Gejala-gejala yang paling biasa biasanya diperhatikan dalam penyebaran usus larva anicaside. Tetapi di sini terletak bahaya yang paling besar, sejak pengenalan parasit ke dinding usus penuh dengan perforasi dan pembebasan kandungan ke dalam rongga perut. Dan ini pula menjamin keradangan peritoneum, dalam erti kata lain, peritonitis, tentang bahaya yang telah kita dengar lebih daripada cukup. Jadi kejiranan yang tidak menyenangkan itu bahkan boleh membawa maut.
Komplikasi anisacidosis lain boleh memburukkan lagi penyakit gastrousus yang ada (terutamanya, ulser gastrik dan duodenal), stenosis (penyempitan) dari halangan dan halangan usus. Penghijrahan nematoda ke dalam rongga perut, ovari, hati, dsb. Boleh mencetuskan keradangan dan fungsi gangguan organ lain.
Tidak kurang berbahaya boleh menjadi tindak balas anaphylactic yang disebabkan oleh alergi anisid pada manusia, terutamanya dalam kes-kes di mana seseorang mempunyai kecenderungan untuk alergi terhadap ikan atau makanan laut. Kejutan anaphylactic dan angioedema adalah tindak balas alahan secara tiba-tiba yang menimbulkan risiko tertentu kepada kehidupan seseorang.
Pengisaran penyakit akibat daripada rawatan lewat atau kekurangannya boleh dianggap sebagai komplikasi yang sangat tidak menyenangkan (walaupun ia sering menjadi masalah untuk membuat diagnosis yang salah, dan kemudian tidak sama sekali apa yang anda perlu untuk dirawat). Pada masa yang sama, kitaran hayat larva dapat berakhir jauh lebih awal dari gejala terakhir. Sesetengah pesakit mengadu selama enam bulan atau lebih, dan peralihan kepada bentuk penyakit kronik mengancam dengan rupa tanda-tanda penyakit selama beberapa tahun.
Perspektif ini sekali lagi menunjukkan bahawa anda tidak boleh menganggap kesihatan anda secara sembarangan, dan parasit tidak mempunyai tempat di dalam tubuh manusia.
Diagnostik anizacidosis
Oleh itu, secara beransur-ansur datang kepada persoalan keperluan untuk diagnosis tepat pada masa anisacidosis, yang memungkinkan untuk menyingkirkan nematoda secepat mungkin dan memulihkan fungsi normal sistem pencernaan (dan kadang-kadang bukan sahaja). Ia masih untuk memahami kaedah yang digunakan oleh doktor untuk mengenal pasti parasit di dalam seseorang dan bagaimana untuk mendapatkan diuji untuk anisasidosis.
Sekiranya terdapat gejala malaise dan ada kecurigaan bahawa ini disebabkan oleh penggunaan ikan, anda tidak perlu berfikir untuk masa yang lama mengenai doktor untuk menangani masalah tersebut. Adalah penting untuk menghubungi doktor am atau doktor keluarga secepat mungkin, dan sudahpun dia akan memberikan rujukan kepada ahli parasit atau ahli gastroenterologi (bergantung kepada doktor yang berada di hospital).
Tidak kira sama ada pesakit datang ke hospital sendiri atau dibawa oleh ambulans, doktor akan berminat dengan gejala yang telah muncul, dan setelah mendengar aduan dan secara visual menilai keadaan pesakit, dia akan ingin mengetahui butiran tentang diet pesakit pada hari-hari yang akan datang. Jika anda tahu bahawa selama beberapa minggu terakhir anda telah mengonsumsi sushi, mentah, kering, asin, ikan asap atau ikan dan hidangan makanan laut yang tidak pernah mengalami rawatan panas yang mencukupi, anda pastinya harus memberitahu doktor tentang hal ini. Pertimbangan sedemikian akan mengurangkan kemungkinan diagnosis salah, terutama jika alasan untuk pergi ke doktor adalah aduan sakit tekak atau batuk tanpa sebab, dan bukan gejala gastrointestinal.
Biasanya, dengan keluhan patologi gastrousus, doktor menetapkan ujian makmal tertentu. Sekiranya tiada muntah, ini adalah: jumlah darah yang lengkap, air kencing dan najis. Jika terdapat muntah untuk analisis, muntah juga boleh diambil.
Ia mesti dikatakan bahawa ujian makmal tidak selalu mendedahkan larva anisacidosis. Lebih cenderung untuk mencari mereka dalam muntah, manakala dalam tinja mereka didapati dalam kes terpencil jika parasit telah menetap di lumen usus besar (tetapi lebih suka satu nipis). Biasanya, ujian darah ditetapkan untuk mengesan parasit interstisial, dan analisis tinja membantu untuk mengesan telur helminth. Tetapi kita sudah tahu bahawa anisakids tidak membiak dalam tubuh manusia, yang bermaksud bahawa telur mereka tidak akan dikesan di dalam najis.
Berkenaan dengan ujian darah, dapat dikesan antibodi (ketika melakukan immunoassay enzim), yang dihasilkan oleh tubuh kita sebagai respon terhadap infeksi. Kajian sedemikian ditetapkan untuk parasit interstisial yang disyaki. Tetapi masalahnya adalah bahawa anisakid tidak boleh dikaitkan dengan mana-mana 2 jenis helminths dengan keyakinan, oleh itu adalah tidak logik untuk bergantung hanya pada hasil analisis. Sebagai contoh, peningkatan ciri dalam tahap leukosit, dan khususnya eosinofil, ditentukan semasa analisis klinikal darah, diperhatikan dengan pelbagai helminthiases dan tidak memberi petunjuk tentang parasit yang sebenarnya menyebabkan penyakit ini. Di samping itu, corak yang sama juga boleh dilihat dalam akut reaksi alahan, jangkitan, penyakit gastrousus, dan sebagainya.
Persoalan logik mungkin kelihatan, tetapi mengapa ujian yang ditetapkan sama sekali jika keputusan mereka tidak memberikan maklumat yang diperlukan? Keperluan untuk kajian sedemikian boleh dijelaskan oleh fakta bahawa pada mulanya doktor tidak dapat mengatakan dengan pasti bahawa kesihatan pesakit dikaitkan dengan aniciasis atau helminthiasis lain, oleh itu, dia menganggap apa-apa pilihan dan sebab. Di samping itu, keputusan ujian akan berguna apabila pesakit perlu menetapkan rawatan, kerana mereka boleh memberitahu doktor mengenai keadaan badan pesakit dan mungkin pelanggaran di dalamnya yang akan menjadi halangan dalam menetapkan ubat-ubatan tertentu.
Para saintis menganggap alergen anisacide (ujian kulit prik-ujian) dan ujian transformasi basofil dengan ekstrak nematoda keluarga Anisakidae menjadi yang paling spesifik.
Lebih banyak maklumat daripada analisis konvensional, dengan anisacidosis adalah diagnostik instrumental. Di arsenal doktor terdapat 2 kaedah popular yang membolehkan anda mengenal pasti larva yang telah menembusi selaput lendir saluran pencernaan, ini adalah sinar-x dengan kontras (terutamanya dalam bentuk gastrik penyakit) dan fibrogastroscopy (endoskopi). Dalam kes kedua, mungkin juga biomaterial (bioptat) untuk penyelidikan lanjut jika terdapat pembengkakan dan banyak hakisan kecil pada membran mukus perut, esofagus atau usus (parasit tidak mungkin berada di dalam pengasingan bangga).
Perlu dinyatakan bahawa endoskopi tidak hanya dapat mengesan larva anicaside dan melakukan kajian yang lebih terperinci untuk menentukan lokalisasi parasit, tetapi juga dengan segera menghapuskan orang-orang yang akan terlihat melalui lapisan lendir dan submucosal yang lut. Itulah sebabnya kajian sedemikian lebih disukai, terutamanya jika seseorang menganggap bahawa kaedah yang berkesan untuk rawatan anisacidosis perubatan belum dikembangkan.
Anisacidosis dengan lokalisasi gastrousus tradisional perlu dibezakan daripada ulser gastrik dan duodenal, pemburukan gastritis, pankreatitis, kolestitis. Keracunan makanan akut, usus buntu, kolitis, diverticulitis, dan tumor dalam perut atau usus boleh menunjukkan diri mereka dengan gejala yang sama. Di samping itu, jangkitan helminth lain boleh berlaku dengan gejala yang sama.
Bentuk anisacidosis ekstremestinal adalah sama dengan peritonitis akut dan tabung, kanser pankreas. Apabila cacing kembali ke pharynx dan laring, adalah sangat penting untuk tidak menyerah pada dorongan pertama dan tidak mendiagnosis tonsillitis atau bronkitis, rawatan yang pastinya tidak akan membantu pesakit.
Kesamaan gejala anisacidosis dengan pelbagai penyakit yang tidak berkaitan hanya mengesahkan keperluan dan nilai diagnosis pembezaan. Tetapi, walaupun kaedah diagnostik yang dikembangkan, kebanyakan kes anisacidosis tetap tidak diiktiraf.
Siapa yang hendak dihubungi?
Pencegahan
Sudah tentu, kita menganggap yang sangat tidak menyenangkan dan sampai ke tahap tertentu penyakit berbahaya, rawatan berkesan yang dengan prevalensi helminthiasis yang mencukupi belum dikembangkan. Dalam keadaan sedemikian, yang paling sesuai boleh dianggap sebagai langkah berjaga-jaga dan langkah-langkah pencegahan yang membantu mencegah penyakit ini.
Harus diingat bahawa langkah-langkah ini sangat mudah, tetapi demi kesihatan, anda masih perlu menyerah beberapa pilihan makanan:
- Adalah disyorkan untuk mengambil ikan daripada takungan yang diuji di mana parasit tidak dijumpai. Dan dalam keadaan ini, ikan yang baru ditangkap harus dicuba untuk usus dan mencuci secepat yang mungkin semasa masih hidup, kerana dalam ikan mati, parasit berubah menjadi kaviar, daging ikan dan ikan, di mana lebih sukar untuk mengenalinya.
- Sekiranya ikan dibeli di kedai-kedai runcit dan tempat kediamannya tidak diketahui, ia adalah paling sesuai untuk memberi rawatan haba yang secukupnya: mendidih, membakar, goreng, dan sebagainya.
- Kekasih ikan asin, jeruk dan asap boleh disyorkan memasak sendiri, tertakluk kepada pra-beku ikan segar pada suhu tidak lebih tinggi daripada minus 18 darjah selama 2 minggu. Pada suhu yang lebih rendah, masa beku ikan dapat dikurangkan (walaupun tidak semua orang mempunyai peluang untuk membekukan ikan secara mendalam).
- Ia adalah perlu untuk membeli ikan asin, jeruk dan asap siap di kedai-kedai di mana produk diperiksa untuk kehadiran cacing dan parasit lain. Jangan lupa bahawa garam dan garam tidak membunuh anisakid.
- Anda tidak boleh merasakan ikan cincang mentah atau kepingan ikan pada garam. Dalam kes ini, dapur mesti mempunyai papan berasingan, di mana hanya ikan dan makanan laut akan selesai. Adalah baik untuk tujuan ini juga mempunyai hidangan berasingan dan pisau, jika tidak ada, maka selepas memotong ikan, hidangan dan peralatan dapur harus dikenakan rawatan haba.
- Di dalam peti sejuk, ikan segar dan masin harus dicuba untuk disimpan secara berasingan daripada produk yang tidak akan dikenakan rawatan panas (gastronomi, memasak, sayur-sayuran cincang, dan lain-lain). Ini juga terpakai kepada pembeku, jika suhu di dalamnya lebih rendah daripada yang disyorkan untuk kematian pesat nematoda.
- Peminat sushi dan hidangan makanan laut dan makanan laut luar negara lain harus memahami bahawa mereka berisiko tinggi, terutamanya melawat pertubuhan yang meragukan atau cuba menyediakan hidangan sedemikian di rumah tanpa pengetahuan tentang teknologi dan langkah berjaga-jaga. Lebih-lebih lagi, anda tidak boleh membiasakan kanak-kanak seperti "merawat" untuk ikan rebus atau dibakar yang telah mengalami rawatan haba pada suhu sekurang-kurangnya 60 darjah selama 20 minit atau lebih akan merawat yang terbaik.
Anikazidoz - bukan satu-satunya penyakit parasit yang boleh sakit dari makan ikan laut atau sungai. Oleh itu, memikirkan manfaat produk ini untuk badan kita, janganlah kita lupa tentang bahaya yang dapat disembunyikan di dalam perairan akuatik badan-badan air segar dan salin. Selain itu, terdapat banyak cara untuk mendapatkan manfaat daripada ikan tanpa merosakkan diri sendiri dan orang tersayang.
Ramalan
Anisacidosis adalah penyakit parasit yang mungkin mempunyai tempoh dan ciri inkubasi yang berbeza. Dan ia adalah baik jika seseorang bertukar bantuan pada jam pertama atau hari selepas jangkitan, manakala kemudaratan dari pengenalan anisacida adalah minimum. Dalam kes ini, prognosis rawatan adalah baik, walaupun banyak juga bergantung kepada kepekatan parasit dan bentuk penyakit (bentuk invasif biasanya berlaku dan dirawat lebih teruk daripada tidak invasif), rawatan yang digunakan. Tidak boleh dijangkakan sehingga larva mati secara semula jadi, kerana semasa mereka berada di tubuh manusia, mereka dapat melakukan banyak bahaya, dan akibat dari kegiatan mereka harus dirawat selama lebih dari satu bulan.
Prognosis secara nyata bertambah buruk dengan penghijrahan nematoda dan pendalaman mereka dalam tisu organ. Bentuk penyakit yang teruk, dengan akibat negatif, diperhatikan semasa penembusan dinding usus atau penembusan cacing ke dalam paru-paru.