Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Antibodi ke membran basal glomeruli dalam darah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Biasanya, tidak ada antibodi untuk membran basal glomeruli dalam serum darah.
Kehadiran antibodi ke membran basal glomeruli (anti-BMC) adalah paling biasa bagi pesakit dengan glomerulonephritis cepat progresif (anti-BMC glomerulonephritis). Semua pesakit dengan glomerulonephritis anti-BMC boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: hanya dengan patologi buah pinggang dan penyakit Goodpasture (50%), yang mana digabungkan dengan paru.
Antigen untuk menghasilkan anti-BMA adalah bahagian C-terminal α 3 -chain jenis IV kolagen, yang merupakan komponen ruangan bawah tanah membran glomerular (Goodpasture Ar). Pada masa ini, terdapat banyak kaedah untuk menentukan anti-BMP - immunofluorescence tidak langsung, ELISA (paling tersedia), RIA.
Anti-BMC didapati dalam 90-95% pesakit dengan sindrom Goodpasture. Di kebanyakan pesakit dengan glomerulonephritis anti-BMC aktif, kandungan anti-BMP melebihi 100 U. Dengan rawatan yang berkesan, tahap anti-BMD menurun dan mereka boleh hilang selepas 3-6 bulan. Dalam beberapa pesakit dengan glomerulonephritis yang progresif, anti-BMP dan antibodi antinuklear (sehingga 40% daripada pesakit) hadir dalam darah. Biasanya kombinasi ini menunjukkan ramalan yang agak baik. Kira-kira 70% pesakit dengan glomerulonephritis anti-BMC mempunyai antibodi ke membran basal daripada buah pinggang renal, yang menyebabkan perkembangan selari nefritis tubulointerstitial.
Sindrom Goodpasture - satu penyakit yang jarang berlaku dicirikan oleh penyakit buah pinggang pesat progresif serentak, dan paru-paru (sindrom pulmonari-buah pinggang) dan dikaitkan dengan pembentukan anti-BMP semestinya memberikan rentas tindak balas dengan antigen pulmonari alveolar membran (mengandungi epitope kolagen jenis IV). Lelaki lebih kerap meninggal pada usia 10-50 tahun. Anti-BMC dikesan di lebih daripada 90% pesakit dengan sindrom Goodpasture. Titer anti-BMC berkorelasi dengan aktiviti proses, oleh itu ia digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan.
Anti-BMC dalam serum kadang-kadang dijumpai pada pesakit dengan bentuk lain glomerulonefritis.
Penentuan antibodi untuk glomerular membran bawah tanah, sitoplasma neutrofil, serta antibodi antinuklear dan CEC yang ditunjukkan dalam semua pesakit dengan glomerulonephritis pesat progresif utama.
[